Sindrom arterijske hipertenzije: uzroci povećanja tlaka, klasifikacija i stupanj bolesti, lijekovi pri dijagnozi

Povećani krvni tlak može biti privremeni odgovor na vanjske čimbenike ili znak onoga što se događa u tijelu. Sindrom arterijske hipertenzije je ozbiljan izazov, pa je važno znati simptome bolesti kako bi se na vrijeme kontaktirali s liječnikom radi dijagnosticiranja i početka liječenja. U početnom stadiju, bolest može prikriti umor.

Što je sindrom arterijske hipertenzije

Normalan za odrasle je indeks sistoličkog krvnog tlaka 120-140, dijastolički krvni tlak - 80-90. Privremeno odstupanje od norme može biti reakcija na emocionalno stanje osobe ili tjelesna aktivnost, ali stalni porast krvnog tlaka u određenom razdoblju ukazuje na razvoj sindroma arterijske hipertenzije.

Simptomi

Početak bolesti može biti popraćen blagom slabošću, ali s razvojem hipertenzije postoje sljedeći simptomi:

  • pulsirajuća glavobolja, koja se povećava s fizičkom aktivnošću;
  • umor;
  • bol u lijevoj strani prsnog koša;
  • mučnina;
  • buka u ušima;
  • treperi muhe;
  • povećano znojenje;
  • povećanje brzine pulsa.

Kod produljenog tijeka bolesti javljaju se promjene u krvnim žilama i organima, razvijaju se sljedeće komplikacije:

  • aritmije;
  • poremećaj vida, hodanje, govor;
  • srčane i bubrežne insuficijencije.

Uzroci

Krvni tlak ovisi o volumenu krvi koju ispušta srce i tonovima zidova krvnih žila. Regulacija ovih procesa odvija se kroz živčani sustav, što utječe na razvoj hormonskog endokrinog sustava. Patogeneza hipertonskog sindroma povezana je s kršenjem ovih sustava. Često je arterijska hipertenzija simptomatska manifestacija drugih postojećih kroničnih bolesti:

  • bolesti bubrega, krvnih žila;
  • endokrini poremećaji;
  • ili tijekom trudnoće.

Kod zdravih ljudi se sindrom hipertenzije javlja s nasljednom predispozicijom, može ga izazvati:

  • uzimanje lijekova;
  • pušenje, konzumiranje alkohola;
  • hipodinamija;
  • prekomjerna težina;
  • produljeni emocionalni stres, stres;
  • promjene vezane uz dob;
  • pothranjenost;
  • štetni radni uvjeti.

Klasifikacija

Klinička slika ovisi o patogenezi. Povišeni krvni tlak može signalizirati razvoj neovisnog hipertenzivnog sindroma ili simptom drugih bolesti, zbog čega se razlikuje hipertenzija:

  1. Osnovna arterijska (primarna). Ona se manifestira u osobama čiji su rođaci patili od hipertenzije ili kao posljedica nepovoljnih čimbenika.
  2. Simptomatska (sekundarna). U ovom obliku hipertenzije, uzrok visokog krvnog tlaka su i druge bolesti.
Sekundarna manifestacija bolesti može se dokazati akutnim razvojem bolesti, što je karakteristično i za mlađe dobi. Simptomatska arterijska hipertenzija se događa:

  • parenhimna, renovaskularna arterijska hipertenzija, koja se javlja kada su bubrezi oštećeni;
  • endokrini - s bolestima endokrinog sustava, poremećajem nadbubrežnih žlijezda (u Cushingovom sindromu, Kona sindromu, feokromocitomu);
  • neurogeni - s tumorom, ozljedom mozga;
  • hemodinamski - s aterosklerozom aorte, nedostatkom aortnog ventila;
  • Lijekovi - kod primjene farmakoloških sredstava.

Razlikuju se po prirodi tijeka bolesti:

  • maligna hipertenzija s visokim krvnim tlakom i brzim protokom;
  • stabilan (karakteriziran stalnim visokim tlakom);
  • kriza (koju karakteriziraju česte hipertenzivne krize);
  • labilan, u kojem je povišenje krvnog tlaka povezano s učinkom izazivnog faktora;
  • prolazna, u kojoj je AT normaliziran neovisno.

Stupnjevi

Klasifikacija bolesti temelji se na pokazateljima krvnog tlaka. Postoje sljedeći stupnjevi arterijske hipertenzije:

  • prvi stupanj - VRTOVI od 140 do 160, DAD od 90 do 100;
  • drugi stupanj - 160-179 /100-109;
  • treći stupanj - iznad 180 /iznad 110.
Težina bolesti određena je prisutnošću ili odsutnošću promjena u organima. Postoje fazebolest:

  • prvo - bez promjene;
  • drugi - postojanje promjena;
  • treći - značajan poraz organa.

Uz stalni arterijski tlak, sljedeći organi postaju mete za poraz:

  • srce (nastaje hipertrofija lijeve klijetke);
  • cerebralnih žila (zbog oštećenja krvnih žila može doći do hemoragičnog moždanog udara);
  • arterija mrežnice i optička bradavica;
  • periferne žile i koronarne arterije;
  • bubrega.

Dijagnostika

Pravovremena dijagnoza ovisi o uspješnosti liječenja. Ako pronađete simptome bolesti, trebate se obratiti terapeutu. Sljedeće se metode koriste za utvrđivanje dijagnoze:

  1. Kontrola DD. Pokazatelji se mjere pomoću tonometra i bilježe se u određenom vremenskom razdoblju.
  2. Anketiranje pacijenta. Liječnik pita pacijenta o prisutnosti drugih bolesti, mogućim čimbenicima rizika, nasljednoj povijesti.
    3. Ispitivanje pacijenta pomoću fonendoskopa radi otkrivanja zvukova srca koje karakterizira visoki tlak.

Diferencijalna dijagnoza arterijske hipertenzije

Važno je odrediti oblik hipertenzije (esencijalno ili simptomatsko) kako bi se odabrala metoda liječenja. Za diferencijalnu dijagnozu koriste se sljedeća ispitivanja:

  • elektrokardiogram i ehokardiografiju srca;
  • arteriografija zidova i lumena žila;
  • dopplerografija za određivanje protoka krvi;
  • biokemijski test krvi za određivanje razinekolesterol, šećer, kreatinin, urea;
  • ultrazvuk bubrega, štitnjača.

Liječenje arterijske hipertenzije

Za uspješno liječenje bolesti, uz liječenje, pacijentu se preporučuje:

  • umjerena tjelesna aktivnost;
  • dobar odmor i san;
  • napuštanje loših navika;
  • isključivanje iz prehrane životinja masti, soli, kave;
  • povećanje potrošnje proizvoda koji sadrže magnezij, vitamine A, B, C;
  • s arterijskom hipertenzijom koja je komplicirana metaboličkim sindromom, koriste nisko-kalorijsku dijetu za smanjenje visceralne masti i koriste lijekove za poboljšanje metabolizma ugljika i lipida.

Lijekovi

U simptomatskom obliku propisati lijekove za istovremenu terapiju bolesti. Kako bi se smanjio propisani krvni tlak:

  • diuretici;
  • ACE inhibitori;
  • alfa i beta-blokatori;
  • blokatori angiotenzinskih receptora;
  • blokatori kalcijevih kanala.

Za smanjenje upotrebe krvnog tlaka:

  1. Hidroklorotiazid. Odnosi se na diuretike. Uklanja tekućinu i sol iz tijela, pomaže ukloniti natečenost i niži krvni tlak. Dnevna doza je 25-150 mg.
  2. Atram. Odnosi se na alfa i beta-blokatore. Blokira receptore koji su odgovorni za sužavanje krvnih žila, olakšava cirkulaciju krvi, smanjuje opterećenje srca, bolni sindrom. Uzrokuje oštar padarterijski tlak, što može dovesti do hipotenzije.
  3. Nifedipin. Nanesite na esencijalnu hipertenziju na 1 tabletu 2 puta dnevno. Blokira kalcijeve kanale, opušta srčani mišić, ublažava grč i normalizira pritisak.
  4. Kaptopril. Dodjeljivanje primarne i bubrežne hipertenzije. Inhibicija ACE inhibira vazokonstrikciju. Ima blagi diuretski učinak. Dodijelite 25-150 mg dnevno u tri obroka.

Video