Alkaloza: poremećaj kiselinsko-bazne ravnoteže u tijelu

Ljudski organizam - složen uravnoteženi sustav, svaki neuspjeh koji dovodi do problema. Često, tijelo se može nositi s bolestima, ali ponekad postoje takvi sukobi koji bez vanjske intervencije ne mogu učiniti. Na primjer, stanje alkaloze je ozbiljna bolest, čije zanemarivanje može dovesti do smrtonosnog ishoda putem inhibicije disanja. Provjerite uzroke koji ga uzrokuju, metode liječenja.

Što je alkaloza

Prema medicinskoj terminologiji, alkaloza se odnosi na povećanje pH vrijednosti krvi i drugih tkiva u tijelu zbog nakupljanja alkalnih tvari. Naziv naziv potječe od latinskog alkala, što znači "livada". Druga definicija to stanje naziva kršenjem ravnoteže kiselih i alkalnih tvari u tijelu, što dovodi do prekomjernog nakupljanja alkalnih baza i neravnoteže metabolizma.

Simptomi

Stanje je opasno jer dovodi do hipokapnije - hipertonije cerebralnih arterija, hipotenzije perifernih vena sa sekundarnim srčanim izlazom i arterijskog tlaka. Kao rezultat, kationi i voda se gube u urinu. Simptomi alkaloze:

  • znakovi difuzne ishemije mozga - anksioznost, tjeskoba, vrtoglavica, parestezija lica, udovi,brzi umor, smanjena koncentracija pažnje i pamćenja;
  • nesvjestica;
  • blijeda, siva koža;
  • hiperventilacija - često disanje, "pas" disanje, histerična dispneja;
  • tahikardija, tonovi srca imaju vrtložni ritam, mali puls;
  • smanjenje krvnog tlaka u horizontalnom položaju, dok se prevodi u sjedeći položaj, dolazi do ortostatskog kolapsa;
  • apatija;
  • hipoksemija, hipokloremija;
  • povećani izlaz urina (povišena diureza);
  • dehidracija tijela, hipokalcemija s grčevima mišića;
  • epileptički napadaji;
  • infarkt miokarda.
Metabolička alkaloza se javlja kada se koriste živa diuretici ili masivne infuzije alkalnih otopina, nitratna krv. Razlikuje se od kompenzirane privremene prirode, nema jasne izražene manifestacije, osim neke inhibicije disanja i pojave edema. Simptomi uključuju slabost, žeđ, anoreksiju, glavobolju, hiperkineziju, konvulzije, suhu kožu, gubitak turgora tkiva, površinsko disanje s dodatkom upale pluća ili zatajenja srca. Pojavljuju se tahikardija, apatija, pospanost, moguća koma.

Uzroci bolesti

Glavni čimbenici koji su doveli do pojave bolesti su postoperativni period, uporaba određenih skupina lijekova, poremećaj ravnoteže želučanog soka i ravnoteža vode i elektrolita. Uzroci alkaloze su:

  • bolesti mozga, tumora, encefalopatija;
  • akutni gubitak krvi, opsežna tjelesna ozljeda;
  • kršenje kiselosti želučanog soka zbog fistula, produljenog povraćanja, alkalnih lijekova i unosa hrane, poremećaja metabolizma.

Vrste alkaloze

Respiratorna alkaloza može imati kompenziranu ili nekompenziranu fazu. Njihove razlike:

  1. Kompenzirana hipokloremijska alkaloza, kršenje acidobazne ravnoteže s promjenom pH u krvi na 7,35-7,45 (blizu normale). Postoje odstupanja u puferskim sustavima, fiziološkim mehanizmima.
  2. Nekompenzirana hipokalamička alkaloza - s pH vrijednosti većom od 7,45, što je posljedica viška alkalnih osnova, nedostatnosti fizikalno-kemijskih i fizioloških mehanizama regulacije ravnoteže.

Plinska alkaloza

Ovaj tip se javlja nakon hiperventilacije stanica, što dovodi do prekomjernog povlačenja ugljičnog dioksida i pada arterijskog krvnog tlaka, hipokapnije. Hiperventilaciju prate encefalitis, tumori mozga, uzrokovani mikrobnim toksinima, kofeinom, corazolom, povišenom tjelesnom temperaturom, akutnim gubitkom krvi kao posljedicom ozljeda.

Neplin

Razlikuje se od prethodnog tipa, a karakterizira ga podjela na tri podtipa. To je uzrokovano poremećajima stanja gastrointestinalnog trakta i podijeljeno je u tri podtipa: metabolički, izlučni i egzogeni. Svaka podklasa alkaloze ima svoj uzrok i simptome manifestacije. Glavni je gubitak kalija i klora zbog uporabe neredovne hrane, lijekova.

Metabolička alkaloza

Ovaj se podtip susreće s kršenjem metabolizma elektrolita, hemolize,stanja nakon kirurških zahvata, djece, bolesnika s rahitisom. Kronični metabolički tip se razvija kod bolesnika s želučanim čirevima nakon uzimanja velike količine lužine ili mlijeka. Simptomi uključuju opću slabost, gubitak apetita, povraćanje, mučninu, svrbež kože, ataksiju.

Dekompenzirana metabolička alkaloza očituje se kao posljedica primarnog (produženog povraćanja) ili sekundarnog (gubitak kalija u hemolizi, proljeva) nedostatka klora, terminalne dehidracije. Opasnost ovog podtipa je kvar u enzimskom sustavu, rizik od letargije. Stanje otpornosti na klorid javlja se kada se izlučuje želudac, terapija diureticima (diuretici) ili glukokortikoidi.

egzogeno

Razlozi za pojavu egzogenog podtipa su prekomjerno davanje natrijevog bikarbonata kako bi se neutralizirala povećana kiselost želučanog soka ili produljeni unos alkalne hrane. Pacijent ima suha usta, konvulzije, slabost, umor, stalno povraćanje. Liječenje uključuje normalizaciju ravnoteže vode i elektrolita, uklanjanje konvulzivnog sindroma i povećanje tonusa živčano-mišićnog sustava.

Izlučivanje

Ovaj podtip alkaloze nastaje zbog velikog gubitka želučanog soka pri povraćanju, fistulama, dugotrajnoj uporabi diuretika. Oni su popraćeni bolestima bubrega, zadržavanjem natrija u tijelu, endokrinim poremećajima, au nekim slučajevima i povećanim znojenjem. U ovom stanju, ljudi su poremećeni hemodinamskim parametrima, smanjujući secerebrospinalnu tekućinu, postoji embriokardij.

Mješovita alkaloza

Ispod je kombinacija podtipova plina i ne-plina. Njezini uzroci su trauma mozga, praćena nedostatkom daha, povraćanjem želučanog soka, hipoksijom. Tijekom miješanog stanja smanjuje se pritisak, povećava se nervno-mišićno uzbuđenje, razvija se hipertenzija s razvojem. Opasnost problema je inhibicija intestinalnog motiliteta i smanjena respiratorna aktivnost.

Liječenje alkaloze

Plin tip alkaloze liječi se uklanjanjem uzroka hiperventilacije pluća. Također, terapija uključuje normalizaciju razine plina u krvi. Pacijentima se daje inhalacija smjesa ugljičnog dioksida, karbogena, inhalacija. Ne-plinska alkaloza se liječi ovisno o vrsti. Često liječnici propisuju unos lijekova koji potiskuju ugljični dioksid, doprinose odvajanju natrijevih iona i bikarbonata bubrezima. Može propisati otopinu kalcija, kalija, amonijevog klorida, inzulina.

U tromboembolizmu su hospitalizirane plućne arterije pacijenta. Uz znatnu hipokapniju udahnula je mješavina kisika, ugljičnog dioksida i karbogena. Za eliminaciju putem suda intravenozno unesite kalcijev klorid. Hiperventilacija se može zaustaviti pomoću seduxena, morfija. U dekompenziranom metaboličkom stanju injektiraju se intravenske otopine kalcija i natrijevog klorida.

Eliminirati hipokalemiju intravenskom primjenom kalija - je panangin, otopina kalijevog klorida s glukozom i inzulinom, lijekovi koji štede kalij(Spironolakton). U svim vrstama propisan je amonijev klorid, a Diacarb se koristi za uklanjanje prekomjernog unosa alkalija. Provodi se istodobna terapija s ciljem uklanjanja povraćanja, hemolize, proljeva.

Informacije u članku su informativne. Materijali članka ne zahtijevaju neovisni tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i dati savjet o liječenju na temelju individualnih karakteristika određenog pacijenta.