Doksazosin - oblik oslobađanja, mehanizam djelovanja i kontraindikacije, analozi i pregledi

S neočekivanim promjenama krvnog tlaka potrebna je tečajna doza antihipertenzivnih lijekova, koja se prodaje u velikom asortimanu ljekarni u gradu. Prije nego što kupite lijek koji vam je potreban, prvo se morate posavjetovati s kardiologom, okružnim terapeutom. Važno je ne zaboraviti na takozvani "učinak ovisnosti" i zabranu samo-liječenja. Za učinkovito liječenje, mnogi pacijenti biraju doksazosin tablete (doksazosin) od ruskog proizvođača.

Farmakološko djelovanje doksazosina

Ovaj lijek ima hipolipidemijska, antihipertenzivna, antispazmodična i vazodilatacijska svojstva, dok aktivni sastojak istog imena djeluje u tijelu sustavno (brzo prodire u krv). Doksazosin osigurava selektivno blokiranje postsinaptičkih alfa-adrenergičkih receptora. Nakon oralne primjene, postoji pozitivna dinamika u tijelu:

  • slabljenje tonusa vaskularnih mišića;
  • smanjenje koncentracije ukupnog kolesterola, triglicerida;
  • snižavanje krvnog tlaka (AT);
  • slabljenje tonusa glatkog mišića strome, kapsule prostate, vrat mjehura;
  • supresija agregacije trombocita;
  • povećana koncentracija aktivnog plazminogena u tkivima;
  • smanjenje tlaka uretralne regije.
Terapeutski učinak alfa-blokatora javlja se 2-6 sati nakon oralne primjene jedne doze i pohranjuje se dnevno. Stopa adsorpcije je 80-90% (usporavanje apsorpcije aktivnih sastojaka iz probavnog sustava uočeno je kod uzimanja tableta tijekom obroka). Doksazosin u plazmi doseže svoju koncentraciju u plazmi 3 sata nakon uzimanja tablete, nakon 5 sati ako se uzme jedna doza prije spavanja. Što se tiče indeksa bioraspoloživosti, on je 60-70%, s vezanjem proteina u plazmi od 98%.

Prirodni proces metabolizma aktivnih sastojaka lijeka doksazosin uočen je u jetri. Neaktivni metaboliti izlučuju se bubrezima, u maloj koncentraciji - kroz crijeva. Kod produljene oralne primjene dolazi do regresije hipertrofije lijeve klijetke, kojoj prijeti ozbiljna zdravstvena komplikacija.

Kliničke studije su pokazale da u slučaju poremećaja tolerancije glukoze ovaj lijek povećava osjetljivost na inzulin. Budući da su metabolički popratni učinci doksazosina odsutni, takvi lijekovi se sigurno primjenjuju kod bolesnika s bronhijalnom astmom, gihtom, insuficijencijom lijeve klijetke, dijabetesom i pretilosti.

Indikacije za uporabu doksazosina

Navedeni lijek ima izražen hipotenzivni i antispazmodijski učinak, može se propisati kao samostalan ili pomoćni lijek u režimu kombinirane terapije. Preporučeni doxazosin preporučuje se za oralnu primjenu na:

  • arterijska hipertenzija;
  • benigna hiperplazija prostate (u liječenju prostatitisa);
  • poremećaji urodinamike povezani s promjenama krvnog tlaka.

Upute za uporabu doksazosina

Lijek je namijenjen za oralnu primjenu. Dnevna doza se odabire pojedinačno, uzimajući u obzir dijagnozu, opće zdravstveno stanje, specifičnosti zahvaćenog organizma. Lijek Doksazosin se preporučuje uzimati 1 mg dnevno, ako je potrebno, povećavajući dozu jednom svaka 2 tjedna. Pijte tabletu, poželjno prije odlaska u krevet, bez obzira na jelo, gutanje (nemojte žvakati) i piti puno vode. Preporuke liječnika su sljedeće:

    Kod hiperplazije prostate, dnevna doza lijeka je 8 mg, koja se mora podijeliti na nekoliko pristupa. Na insistiranje specijalista, doza se može udvostručiti. Tijek liječenja je 1 - 2 tjedna, nakon potrebne korekcije dnevnih doza, zamjene lijeka. Kod arterijske hipertenzije, početna doza je 1 mg, koja se uzima jednom dnevno u večernjim satima. Kako učinak iscjeljivanja slabi, može se udvostručiti, alitretirani na ovaj način je dopušteno ne više od 2 tjedna. Korekcija dnevnih doza provodi se pojedinačno.

Nuspojave

Ovaj antihipertenzivni lijek se često koristi za normalizaciju krvnog tlaka, ali ne i za sve. Liječnici ne isključuju pojavu nuspojava koje su već na samom početku tečaja. Ovdje su neke od potencijalnih anomalija:

  • iz kardiovaskularnog sustava: ortostatska hipertenzija, omeđena nesvjesnim stanjem, oštar pad krvnog tlaka, bolesti srca, tahikardija;
  • na dijelu središnjeg živčanog sustava: osjećaj umora, povećana razdražljivost, česte glavobolje, vrtoglavicu, povećanu pospanost, asteriju;
  • iz organa probavnog trakta (gastrointestinalnog trakta): znakovi dispepsije, mučnine, suha usta usne šupljine, kronična konstipacija;
  • iz mokraćnog sustava: povećani edem, urinarna inkontinencija (iznimno rijetko);
  • iz psihe: kronična nesanica, prekomjerno uzbuđenje, tjeskoba, povećana tjeskoba, predispozicija za depresiju;
  • iz dišnog sustava: kratkoća daha, nazalna kongestija, rinitis, bronhitis, kašalj, krvarenje iz nosa, bronhospazam;
  • iz mišićno-koštanog sustava: bolovi u mišićima, mijalgija, bol u leđima, slabost mišića;
  • sa strane kože: lokalne alergijske reakcije kao posljedica povećane osjetljivosti organizma na aktivne tvari odabranog lijeka;

Interakcija s drugim lijekovima

Ako je potrebno, produljenjeliječnik perifernog vaskularnog liječenja preporučuje uzimanje lijeka dosxazosin u kombinaciji s drugim antihipertenzivnim lijekovima i ne samo. Kod propisivanja kombinirane terapije ne mogu se isključiti interakcije lijekova, što može negativno utjecati na opće stanje pacijenta:

    Istovremeno s drugim antihipertenzivnim lijekovima, doksazosin povećava njihov antihipertenzivni učinak (oprezno propisan za hipertenziju).
  1. U kombinaciji s induktorima mikrosomalne oksidacije u jetri, terapeutski učinak potonjeg povećava se i, naprotiv, kod patogena smanjuje se s inhibitorima.
  2. U kombinaciji s NSAID-om, lijekovi za estrogen i simpatomimetici smanjuju potreban hipotenzivni učinak. Djelovanje doksazosina smanjuje presorski učinak efedrina, potiskuje alfa-adreno-stimulirajuće djelovanje epinefrina i razvija rekurentnu tahikardiju. Alkohol samo pogoršava nuspojave doksazosina, pa je ta interakcija u jednoj kliničkoj slici neprihvatljiva. Prijem Doksazosin se smije kombinirati s furosemidom, blokatorima kalcijevih kanala, tiazidnim diureticima, beta-blokatorima, oralnim kontraceptivima, inhibitorima angiotenzin-konvertirajućeg enzima, antibioticima, oralnim hipoglikemicima, urikozurikom i indirektnim antikoagulansima.

Kontraindikacije za lijek

Ako je pacijent patološki visok krvni tlak, liječnik preporučuje uzimanje doksazosina isključivo prema medicinskim indikacijama.Lijek omogućuje postupno širenje vaskularnog kreveta, uklanja spazam krvnih žila i glatke mišiće. Takav lijek nije dopušten za sve pacijente, medicinske upute su prikazane u uputama za uporabu:

  • dob pacijenta mlađeg od 18 godina;
  • kronične zarazne bolesti urinarnog trakta;
  • razdoblja trudnoće, laktacije;
  • urolitijaza;
  • Individualna netolerancija na laktozu;
  • bubrežna, jetrena insuficijencija;
  • nedostatak laktaze;
  • sindrom malapsorpcije glukoze-galaktoze.
  • povećana osjetljivost tijela na sintetske komponente lijeka.

Lijek predostrožnosti propisan je u sljedećim kliničkim manifestacijama, prema uputama za uporabu:

  • mitralna ili aortna stenoza (plućni edem);
  • nedostatak srčanog volumena;
  • dijabetička vegetativna neuropatija;
  • pacijentovu stariju dob;
  • nedostatnost desne ili lijeve klijetke.

Analogi

Ako je u patologiji navedenoj u priručniku pozitivna dinamika slaba ili potpuno odsutna, liječnik preporučuje hitnu zamjenu. Slične akcije su potrebne ako se pacijent razvije u tijelu, takozvani "efekt ovisnosti". Evo nekih učinkovitih analoga s istim mehanizmom utjecaja na fokus patologije:
  • Kamiren;
  • terazosin;
  • prazosin;
  • Zentiva;
  • arteški;
  • Zoxon;
  • Cardour;
  • Omniki;
  • Flosin;
  • Doxapr.

Video

Recenzije

Inna, 34 godina

Od visokog krvnog tlaka, ja uzimam lijek Doxazosin, ali tečaj ne traje više od 5-7 dana. Tada je medicinski učinak lijeka oslabljen, a simptomi se ne mogu zaustaviti. Lijek je učinkovit, pristupačan, a nuspojave se pojavljuju rijetko. Jedini nedostatak je da nakon uzimanja lijeka, žudi za suhim ustima, želim piti.

Karina, 53 godina

Doksazosin mi nije pomogao, jer su na samom početku tečaja postojale nuspojave u obliku tahikardije i kratkog daha. Morao sam hitno zamijeniti lijek s analogom. Moja je pogreška bila da je liječenje počelo po savjetu djevojke. Doksazosin je potreban samo na preporuku liječnika, inače će biti samo još gore. Na osobnom primjeru, bio sam uvjeren.

Svetlana, 44 godine

Kod arterijske hipertenzije, doksazosin je djelotvoran samo prvi put. Tada njegov terapijski učinak slabi. Uzeo sam tablete 2 tjedna. Činilo se da se prvih pet dana ponovno rađaju, a zatim počinje primjećivati ​​slabljenje učinkovitosti. Na dan 10-11, tablete doksazosina su postale općenito beskorisne u mom slučaju. Dakle, za mene je lijek slab.

Ulyana, 56 godina

Svi antihipertenzivni lijekovi pokušali su sami, ali su došli do logičnog zaključka da su učinkoviti samo na samom početku tečaja. Tada je terapijski učinak primjetno smanjen i potpuno poništava. Stoga preporučujem da redovito posjećujete stručnjaka kako biste prilagodili izbor tableta i dnevne doze, a ne da počnete pogoršanje hipertenzije.

Informacijeprikazan u članku je informativan. Materijali članka ne zahtijevaju neovisni tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i dati savjet o liječenju na temelju individualnih karakteristika određenog pacijenta.