Tramal - oblik oslobađanja, aktivna tvar, doza i kontraindikacije

Nakon operacije, osoba može patiti od jake boli koja ne može izdržati uobičajene analgetike. U ovom slučaju, liječnici su dodijeljeni učinkoviti analgetici, na primjer, Tramal, koji je u stanju ublažiti bolni sindrom brzo i dugo vremena. Treba imati na umu da uporaba takvih lijekova može uzrokovati ovisnost, stoga moramo pažljivo odmjeriti sve rizike i koristi za pacijenta.

Što je tramal

Upute za uporabu pokazuju da je lijek opioidni analgetik sa miješanim mehanizmom djelovanja i dio je skupine analgetika koji se propisuju u teškim slučajevima ili s jakim bolom. Analgetski učinak postiže se na račun djelovanja tramadol hidroklorida, koji djeluje čak iu minimalnoj dozi.

Struktura i oblik oslobađanja

Objava obrasca Koncentracija aktivne tvari, mg Pomoćne komponente
Kapsule 50 Natrijev škrobni glikolat, bezvodni silicijev dioksid, magnezijstearat, mikrokristalna celuloza; Pokrovna kapsula: žuti željezni oksid, indigo karminsko plavo 2, titanov dioksid, želatina. Tijelo kućišta: žuti željezni oksid, natrijev lauril sulfat, titanov dioksid, želatina, crna tinta
Otopina za injekciju 50 Natrijev acetat, voda
Čepići rektalni 100 Čvrsti masti
Kapi za oralnu uporabu 100 Natrijev ciklamat, kalijev sorbat, saharoza, ricinusovo ulje, propilen glikol, glicerol, natrijev saharin, voda, aroma

Farmakodinamika i farmakokinetika

Lijek spada u kategoriju opioidnih sintetičkih analgetika koji nisu narkotični. Aktivna tvar djeluje analgetski zbog izomera: agonista opioidnog receptora i neuronskog inhibitora norepinefrina, koji osigurava inhibiciju impulsa u kralježničnoj moždini. Analgetski učinak osjeća se za 15-30 minuta i traje 3-5 sati. U terapijskim dozama lijek ne potiskuje respiratornu funkciju, ima sedativni učinak, ne koristi ovisnike kada se pravilno koristi.

Lijek se dobro apsorbira u želucu i crijevima, maksimalne koncentracije se postižu u krvi za jedan ili dva ili dva sata. Kod rektalne primjene, bioraspoloživost je 80%, a oralna primjena 68%. Jedna petina volumena lijeka kombinirana je s krvnim proteinima. Metabolizam se javlja u jetri, dok metabolit ima izražen analgetski učinak. vrijemepoluživot - 6-7 sati. Povlačenje se vrši putem bubrega.

Indikacije za uporabu

Lijek je namijenjen za suzbijanje bolnog sindroma srednje i jake jakosti. Uzroci boli su upalni procesi, učinci traume, vaskularnog podrijetla, onkološke bolesti, neuralgije. Lijek se može propisati za terapijske i dijagnostičke postupke povezane s bolnim osjećajima. Moguće je upotrijebiti lijek za terapiju sindroma odvikavanja od opijata.

Upute za uporabu tramala

Doziranje i trajanje liječenja lijekom treba primijeniti pojedinačno, zbog rizika od ovisnosti zbog nepravilne uporabe lijeka. Glavni čimbenik u određivanju doze je jačina osjećaja boli. Trajanje ovisi o terapijskom učinku, odnosno prestanku boli.

Tablete

Djeci od 14 godina i odraslima propisana je jedna kapsula u jednom tretmanu. Za posebne okolnosti povezane s jakom boli, pretpostavimo da uzmete drugu kapsulu sat vremena nakon primitka prve. Maksimalna dnevna doza je 400 mg (u dogovoru s liječnikom). Razmak između doza sljedeće doze treba biti najmanje tri sata. Prijem se provodi bez obzira na način prehrane, kapsule se progutaju cijele, pitke vode.

Kapi

Jedna doza od 20 kapi. Ovaj volumen se može otopiti u vodi ili apsorbirati u krišku šećera. maksimalnapojedinačna doza - 40 kapi. U nedostatku zadovoljavajućeg učinka, druga se doza može uzeti u 30-60 minuta. Maksimalna dnevna ukupna doza je 160 kapi. Razmak između prijema je najmanje tri sata. Za djecu stariju od godinu dana, lijek se propisuje po stopi od jednog do dva mg po kg tjelesne težine, dnevna doza - 4-8 mg /kg.

Injekcije

Injekcijska otopina je za supkutanu, intravensku i intramuskularnu primjenu. Intravensko davanje treba provoditi polako. Opće smjernice za propisivanje injekcija ili kapi:

  1. Za adolescente starije od 14 godina i odrasle, pojedinačna doza je 50-100 mg (1-2 ml). U nedostatku potrebnog analgetskog učinka, nakon 30-60 minuta primjenjuje se ponovna doza (50 mg). U slučaju jake boli, početna se doza određuje iz izračuna viših granica (100 mg). Maksimalna doza od 400 mg, u pravilu se nosi s boli bilo koje ozbiljnosti.
  2. Djeca od godinu dana doziranja određuju se u količini od 1-2 mg po kilogramu težine djeteta. Dnevna doza: 4-8 mg po kg

Čepići rektalni

Lijek u obliku rektalnog supozitorija namijenjen je uvođenju u rektum (nakon stolice) u količini od jednog komada. Ponovni ulazak obavlja se za 4-6 sati. Maksimalna dnevna doza je 4 čepića. U slučaju oštećenja funkcije bubrega i jetre, starijim pacijentima se savjetuje da naprave maksimalni interval između prijema.

Posebne upute

Počevši s lijekovima, posebno je važno proučiti popisposebne upute. Sadržana je u uputama i uključuje stavke:

  1. Ako pacijent ima sklonost suđenju, liječenje tramalom mora biti popraćeno stalnim praćenjem stanja.
  2. Tijekom terapije ne možete uzeti alkohol, voziti transport i upravljati opasnim mehanizmima, jer lijek smanjuje pozornost i usporava brzinu psihomotornih reakcija.
    3. U trudnoći i dojenju lijek se propisuje samo za vitalne znakove i uzima se jednom. U slučaju abnormalne funkcije bubrega ili jetre, interval između prijema se prilagođava.

Interakcije s lijekovima

Karbamazepin i barbiturati smanjuju ozbiljnost anestezije i trajanje djelovanja tramadola. Ostale varijante medicinske interakcije lijeka s lijekovima:

  1. Antidepresivi u kombinaciji s Tramalom mogu uzrokovati unakrsnu toleranciju.
    2. U kombinaciji s anksioliticima, učinkovitost tramadola se povećava, a trajanje anestezije se povećava u kombinaciji s barbituratima. U kombinaciji s naloksonom eliminira se analgezija anestezije.

Nuspojave tramala

Pacijenti koji primaju injekcije tramala ukazuju na to da se nuspojave pojavljuju često. Uobičajene pojave uključuju:

  • mučnina, suha usta, povraćanje, konstipacija, bol u trbuhu, promjene u apetitu, nadutost;
  • vrtoglavica, umor, pospanost, zbunjenost, glavobolja, promjena raspoloženja, depresija;
  • moždane konvulzije (posebno u kombinaciji s neurolepticima);
  • respiratorne smetnje;
  • crvenilo na koži, osip;
  • halucinacije, euforiju;
  • hipertenzija;
  • zadržavanje urina;
  • slabost mišića;
  • intrakranijalna krvarenja;
  • epilepsija;
  • proljev, konstipacija, nadutost.

Predoziranje

Simptomi predoziranja uključuju nagli pad krvnog tlaka, tahikardiju, sužavanje ili dilataciju zjenica. Opasnost je poteškoća disanja (do zaustavljanja), epileptički napadi, koma. Budući da Tramal pripada opijatnim agonistima, njegov se učinak može suzbiti antidotima - antagonistom morfina (nalokson). Eliminirati napade pomoći će lijekovima iz skupine benzodiazepina.

Kontraindikacije

Kao jednokratna uporaba, dopušteno je uzimati lijekove tijekom trudnoće samo na temelju vitalnih znakova. Kontraindikacije za primanje su:

  • trovanje alkoholom, hipnoticima, psihotropnim lijekovima, drugim opioidnim analgeticima i drugim stanjima respiratorne depresije ili središnjeg živčanog sustava;
  • sindrom ukidanja opojnih tvari;
  • ublažavanje boli kod bubrežne ili jetrene insuficijencije;
  • kombinacija s MAO inhibitorima i dva tjedna nakon njihovog prekida;
  • povećana osjetljivost na sastojke ili druge opioidne analgetike;
    • Laktacija.

Uvjeti prodaje i skladištenja

Kupi Tramadol bez recepta neće raditi, lijek se izdaje na imenovanje liječnika, jerodnosi se na jake lijekove. Proizvod se skladišti na temperaturi do 25 stupnjeva. Rok trajanja čepića i kapsula je 5 godina, kapi su 4 godine.

Analogi

Zamijenite pripravak pomoću istog sastava ili druge aktivne komponente, ali s istim učinkom. Najpoznatiji analozi Tramalu su:

  • Tramadol, Tramalgin, Tramol, Adamon Long - kapsule, kapi i otopina s istim aktivnim sastojkom;
  • Zaldir - tablete na bazi tramadola s paracetamolom u pripravku;
  • Promedol - opioidni analgetik na temelju tromjesečja dostupan je u obliku otopine.

Video

Recenzije

Julia, 34 godina

\ t Moj otac je imao teške bolove u trbuhu nakon uklanjanja tumora, pa su mu liječnici dali moćno sredstvo za ublažavanje boli. Posljednji uzeti lijek bio je Tramal Retard. Vidio sam kako dobro pomaže ocu da se bori protiv boli, ali se bojao da je droga ovisna i zarazna, kao što je to slučaj s drogama. Za opću radost, to se nije dogodilo.

Maria, 29 godina

Dugo sam se oporavio nakon teške nesreće, doslovno sam se skupljao dijelovima. Gotovo da se ne sjećam ničeg iz tog razdoblja, ali moja majka je rekla da mi je dana intravenska injekcija Tramala, tako da nisam dobio bolan šok. Lijekovi su dobri, s boli sam uspio.

Alex, 45 godina

Našao sam rak pluća, uklonio dio i počeo promatrati stanje. Osjećao sam mnogo boliliječnici su pili lijek Tramal, ali on je slabo pomogao. Morao sam se podvrgnuti kemoterapiji jer se onkologija počela razvijati i prijetila je pojava metastaza u jetri. Nakon nje počela sam se osjećati bolje, iako su se pojavljivale nuspojave.

Informacije u članku su informativne prirode. Materijali članka ne zahtijevaju neovisni tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i dati savjet o liječenju na temelju individualnih karakteristika određenog pacijenta.