Embolija amnionskom tekućinom kod rodilje tijekom carskog reza: uzroci, liječenje, prevencija. Pružanje hitne pomoći ženi s embolijom amnionskom tekućinom

Uzroci, liječenje i prevencija embolije amnionskom tekućinom.

Porođaj je složen i delikatan proces koji zahtijeva pomoć i iskustvo profesionalnog opstetričara-ginekologa da regulirati i prilagoditi. Embolija amnionskom tekućinom smatra se jednom od komplikacija koje se mogu pojaviti. O tome će se raspravljati u našem materijalu, a također ćete naučiti kako izliječiti bolest i spriječiti je.

Što je embolija trudnice plodnom vodom?

Embolija je prilično opasna patologija. U nekim slučajevima dovodi čak do kobnih posljedica i za majku i za dijete. Ova bolest ima još jedno ime - tromboembolija.

Embolija se najčešće javlja kod žena koje su već rodile. Istodobno se može pojaviti i otok same posteljice. U pravilu, embolija (tromboza) se javlja tijekom poroda. Samo u nekim slučajevima bolest je zabilježena u ranom postporođajnom razdoblju.

Simptomi bolesti:

Moguće je posumnjati na pojavu embolije tijekom poroda zbog nedostatka kisika u majke.. Kada su plućne žile ispunjene perinatalnim česticama, nastaje alveolarni edem, zbog čega je poremećena funkcija izmjene plinova i dolazi do hipoksije.

Ovo može biti praćeno nedostatkom daha, ubrzanim disanjem, napadima gušenja. Porođaj počinje kašljati bez posebnog razloga. Uz kašalj se počinje pojavljivati ​​pjena i krvavi ispljuvak.

Ovi simptomi mogu biti popraćeni jakom boli u abdomenu i prsima. Koža blijedi, pojavljuje se periferna cijanoza, ponekad grčevi i otok mekog mišićnog tkiva.

Daljnji razvoj bolesti može uzrokovati krvarenje iz maternice i točkasto krvarenje epidermisa. Vrlo često krvni tlak naglo pada, žena gubi svijest, disanje i srce prestaju.

Embolija može biti nekoliko vrsta:

• kolaptoidna. Tijekom takve embolije, kardiovaskularni sustav je poremećen, na primjer, krvni tlak se smanjuje, žena može izgubiti svijest.
• Konvulzivan. Pojavljuju se ritmičke kontrakcije mišićnog tkiva koje se izmjenjuju s njegovim opuštanjem.
• Hemoragijski. Prati ga krvarenje iz šupljine maternice, nosa.
• Otečen. Tijekom ove embolije, tekućina se nakuplja u plućima, sprječavajući ulazak kisika u krvotok.
• Munja. Bolest se odvija vrlo brzo, tijekom tog razdoblja je oštećena funkcionalnost svih organa.
​​​​

Najteži oblik bolesti je fulminantni. Može dovesti do smrti.

Koji su razlozi za ovaj proces tijekom carskog reza?

Embolija se može pojaviti iz raznih razloga:

• Zbog puknuća cerviksa ili same maternice tijekom poroda.
• Nakon operacije (carski rez).
• Zbog abnormalnog formiranja ljuski.
• Zbog preranog starenja posteljice.
• Zbog oticanja posteljice.
• Zbog brzog poroda.
• Nakon nekoordiniranog poroda.
• Ako trudnoća traje duže od navedenog roka.
• Zbog velikog ploda.
• Nakon poroda lijek za povećanje kontrakcija.
• Zbog nepotpunog odvajanja posteljice.
• Nakon ozljede u abdomenu.
• Zbog starosti, u pravilu, koja iznosi 35 godina.
• Zbog tromboze tijekom trudnoće, vene nogu.

Embolija se može razviti i zbog niza bolesti, i to:

• Zbog arterijske hipertenzije.
• Zbog dijabetesa.
• Zbog zatajenja bubrega.
• Zbog slabosti mišićne mase u području zdjelice.
• Zbog bolesti koje su izravno povezane s vaskularnim tonusom.
• Zbog vegetativno-vaskularne distonije.

Liječenje bolesti tijekom carskog reza

IV (amnionska tekućina) embolija je situacija kada je "potrebno uvijek spreman."Ukoliko rodilja ostane živa, provodi se hitna intenzivna terapija. Ali sve se to može izbjeći ako se unaprijed provede sveobuhvatno liječenje bolesti. Glavni ciljevi liječenja su sljedeći:

• Vratiti rad kardiovaskularnog sustava.
• Vratiti učinkovitost dišnog sustava.
• Podesite hemostazu.
• Nadoknaditi gubitak krvi.
• Normalizirati rad svakog vitalnog organa i svakog sustava u tijelu.

Za vraćanje rada kardiovaskularnog i dišnog sustava, provodi se terapijska mjera koja otklanja šok stanje žene. Liječenje koje je povezano s poremećajima koagulacije provodi se terapijskom tehnikom akutnog DVZ-sindroma. U pravilu, liječenje se provodi istodobno s anesteziologom i intenzivistom.

Nakon što su svi medicinski zahvati završeni, radi se carski rez ili porođaj prirodnim putem. Sve će ovisiti o opstetričkoj situaciji. Ako mjere za zaustavljanje krvarenja u maternici ne daju pozitivan učinak, vrši se ekstirpacija maternice.

Pružanje hitne pomoći ženi s embolijom amnionskom tekućinom

Hitna skrb za trudnicu obično počinje sljedećim:

• Odmah se poziva opstetričar i anesteziolog. U sljedećim minutama ženi se pruža hitna pomoć.
• Žena se postavlja na podlogu koja mora biti savršeno ravna.
• Žena je razodjevena tako da ne nosi tijesnu odjeću.
• Ženi se daje kisik.
• Ženi se intravenski ubrizgava posebna tekućina (najbolji lijek je reopoliglyukin).
• Ženi se daje antispazmodik.

Također, tijekom gore navedenih manipulacija pripremaju se ljekoviti pripravci koji su uključeni u prvu medicinsku pomoć tijekom embolije.

Kliničke smjernice za emboliju amnionskom tekućinom

Kliničke smjernice za IV emboliju smatraju se vrlo važnima i obveznima. U pravilu se dijagnoza ove bolesti provodi u bolnici. Od samog početka koriste se standardne metode: uzimajući anamnezu i utvrđujući tegobe, žena se pregledava, na temelju čega se otkriva IV embolija.

Klinička dijagnoza bolesti provodi se sljedećim metodama:

• Radi se elektrokardiografski pregled koji omogućuje otkrivanje sinusne tahikardije, kao i hipoksije miokarda.
• Radi se rendgenska snimka prsnog koša koja otkriva intersticijski edem koji na fotografiji podsjeća na otvorena krila običnog leptira.
• Radi se kompletna krvna slika.
• Cerviks se pažljivo pregledava. Za to se koriste ginekološka zrcala koja pomažu u prepoznavanju uzroka bolesti.
• Određuje se volumen trombocita, provjerava koagulabilnost krvi. To pomaže u postavljanju točne dijagnoze.

Ovi pregledi omogućuju dijagnosticiranje IV embolije s najvećom točnošću.

Rehabilitacija nakon embolije amnionskom tekućinom

Budući da se bolest smatra prilično složenom, žena nakon nje treba obaveznu rehabilitaciju. Usmjerit će se na ispravljanje identificiranih problema po analogiji s rehabilitacijom. Sama rehabilitacija se provodi nakon traumatskog i hemoragičnog šoka, kao i nakon DVZ-sindroma.

Embolija amnionskom tekućinom trudnice tijekom carskog reza: prevencija

Kod ove bolesti vrlo je važno spriječiti stadij kada potrebna je hitna medicinska pomoć. Kao što pokazuju statistike, glavne restorativne metode uglavnom dovode do razočaravajućih rezultata. Stoga, kako bi se to izbjeglo, potrebno je provesti niz preventivnih mjera koje mogu spriječiti rizik od IV embolije.

Dakle, razmotrimo mjere kojih se trudnice trebaju pridržavati kako bi izbjegle pojavu embolije OV:

• Potrebno je kako bi se isključilo oticanje nogu. To se uglavnom očituje kod krupnih žena i djevojaka, kao i kod onih koje vole slanu hranu. Ljudsko tijelo ne može samo ukloniti veliku količinu mineralnih komponenti. Uvijek je vrijedno zapamtiti da tijelo sada funkcionira za dvoje. U ovom slučaju, diuretici se mogu koristiti za uklanjanje stagnacije soli u organima i cijelom tijelu.
• Da biste spriječili stvaranje krvnih ugrušaka, potrebno je pravilno planirati svoj dan po satima i uključiti tjelesni trening. Osim ljekovitih svojstava, oni također mogu vratiti vitku figuru ženi nakon poroda.

• Redoviti pregled kod liječnik o odsutnosti raznih bolesti.
• Ograničiti unos lijekova koji nisu propisani od strane ginekologa. Trudnice bi trebale uzimati samo one lijekove koje je propisao njihov liječnik. Drugi lijekovi bez savjetovanja s ginekologom strogo su zabranjeni.
• Potpuno isključiti stresne situacije i poremećaje. U tom slučaju liječnik može propisati sedativni sedativ za trudnicu.
• Potrebno je voditi zdrav stil života, pravilno pristupiti planiranju buduće trudnoće.
• Treba se pridržavati posebne dijete koja će sadržavati umjerenu količinu bjelančevina, masti i ugljikohidrata.

Video: Embolija amnionskom tekućinom