Emla - upute za uporabu, oblik i doziranje

Prema medicinskoj klasifikaciji, Emla se odnosi na lokalne anestetike. To je vanjska krema koja sadrži lidokain i antioksidanse. Proizvod je proizveden od švedske farmaceutske tvrtke Astra Zeneca. Pogledajte njegov priručnik za primjenu.

Emlijev sastav

Emla anestetička krema (Emla) ima sljedeći sastav:

​​
Opis Bijela homogena krema
Koncentracija lidokaina, mg do 1 g 25
Razina sadržaja adjuvanta, mg do 1 g 25
Pomoćne komponente Voda, makrogolni gliceril-hidroksistearat, natrijev hidroksid, karbokspolimetilen (karbomer)
Pakiranje Aluminijske cijevi za 5g 5kom. ili 30 g. Terapeutski sustav - žbuka sa celuloznim diskom impregniranim 1 g emulzije za 2 ili 20 kom.

Farmakološka svojstva

Aktivni sastojci kreme su lokalnianestetici amid tip lidokaina i adjuvansa koji prodiru u slojeve epidermisa i dermisa. Kada se proizvod nanosi na netaknutu kožu 1-2 sata nakon uklanjanja okluzivnog zavoja, anestezija traje 2 sata, vrijeme ne ovisi o dobi pacijenta.

Krema može blago utjecati na površinske žile, uzrokujući privremeno zasljepljivanje ili crvenilo kože. Kod raširenog neurodermatitisa ili atopijskog dermatitisa, reakcije se javljaju nakon 30-60 minuta nakon primjene masti. Biopsijom punkcije (promjera do 4 mm) anestezija doseže 90% sat nakon nanošenja kreme kada je igla umetnuta 2 mm duboko i 2 sata nakon umetanja 3 mm.

Nije bilo učinka na titar antitijela, vrijeme pojavljivanja ili nestanak specifičnih serumskih protutijela tijekom cijepljenja (protiv ospica, zaušnjaka, rubeole, difterije, tetanusa, pertusisa, dječje paralize, hepatitisa B).

Kada se primjenjuje na sluznicu genitalnih organa, anestezija se javlja brže od intaktne kože. Nakon 5-10 minuta postignut je učinak koji je dovoljan za ublažavanje boli zbog upotrebe argonskog lasera. Anestezija traje 5-45 minuta.

Pri nanošenju kreme na trofične ulceracije bolova u nogama, žarenje traje 4 sata. Lijek nema negativan učinak na zacjeljivanje rana, rast bakterija. Emleyjevo usisavanje ovisi o doziranju, vremenu zadržavanja, debljini kože, prisutnosti bolesti, procesu brijanja. Na apsorpciju utječe i veličina ulkusa. Prilikom nanošenja 1,5 g kreme za 10 četvornih centimetara nakon 3 sata lidokainaapsorbira se za 3%, uređaj je -5%.

Apsorpcija aktivnih sastojaka je spora, a nakon 4 sata doseže maksimalnu koncentraciju u plazmi. Pri dostizanju razine od 5-10 μg /ml postoji rizik od razvoja toksičnih simptoma. Ako nanosite kremu na netaknutu kožu nakon 8-12 sati nakon brijanja, apsorpcija je izuzetno niska. Kada se koristi mast na trofičnom ulkusu (5-10 g, pola sata), maksimalne koncentracije aktivnih sastojaka postižu se u 1-2,5 sati.

Ponovljena primjena Emleyja ne rezultira nakupljanjem (akumulacijom) prilokina, lidokaina i njihovih metabolita.

Kada se koristi mast na sluznicama genitalnih organa, maksimalne koncentracije aktivnih tvari dosežu se pola sata nakon nanošenja (10 g s vremenom izlaganja od 10 minuta).

Indikacije za uporabu

Prema uputama, indikacije za korištenje Emleyja su:

  • površinska anestezija kože tijekom cijepljenja, površinska operacija, tetoviranje, uklanjanje zaraznih mekušaca, punkcija, impulsa;
  • lokalna anestezija trofičkih ulkusa donjih ekstremiteta za mehaničko pročišćavanje;
  • provođenje mezoterapije protiv bora;
  • površna anestezija genitalne sluzi prije bolnih manipulacija, injekcija anestetika.

Način primjene i doziranje

Krema se nanosi na kožu ili sluznicu ispod okluzijskog zavoja, nakon isteka vremena, materijal i ostaci lijeka se uklanjaju.

Doziranje ovisi o tome gdje je to primjenjivoEmla:

Kirurško liječenje trofičkih ulkusa
Indikacije Doza, način uporabe Brzina zatvarača, sati
Uvođenje igle tijekom kateterizacije krvnih žila, uzimanje uzoraka krvi 2 g po 10 kvadratnih centimetara, nanesite debeli sloj, pokrijte zavojem 1-5
Stiskanje zaraznih mekušaca, uklanjanje bradavica, epilacija 1,5-2 g po 10 m². cm 1-5
Crtanje na velikim površinama svježe obrijane kože 60 g za 600 četvornih metara. cm 1-5
1-2 g na 10 sq. cm (ne više od 10 g odjednom) 0,5
Anesteziranje kože genitalnih organa 1-2 g po 10 m². cm 15-60 minuta
Uklanjanje bradavica s sluznice 5-10 g bez upotrebe okluzalnog zavoja 5-10 minuta
Primjena kod djece 1 g na 10 m². cm 1 - 4 sata (kada se koristi dijete mlađe od 3 mjeseca nemoguće je zadržati mast duže od jednog sata, s atopijskim dermatitisom - pola sata)

Kada se krema koristi na trofičkim ulkusima, kadica s ostatkom se izbacuje, koristi se jednom. Ako je teško prodrijeti u čir, vrijeme izlaganja može se povećati do sat vremena, potrebno je započeti liječenje najkasnije 10 minuta nakon primjene.

Prema istraživanjima, učinkovitost lijeka Emley se ne mijenja kada se primjenjuje na 15 puta u 1-2 mjeseca.

Na traku kreme 3,5 cm pada 1 m, s povećanjem vremena izdržljivosti smanjuje se anestezija.

Terapijski sustavi koriste 1 kom. u isto vrijeme u djece, u odraslihmožda 2 ili više, vrijeme izlaganja je najmanje jedan sat.

Posebne upute

Dio posebnih uputa u priručniku za primjenu važan je za proučavanje zbog korisnih pravila u njemu:

    Učinkovitost kreme nije utvrđena kada se koristi kod novorođenčadi prilikom uzimanja uzoraka krvi iz pete.
  1. Lijek uzrokuje iritaciju oka, pa treba biti oprezan kada se koristi na području očnih kapaka. Ako udarite u sluznicu očiju, trebate ih oprati vodom ili fiziološkom otopinom. Uklanjanje obrambenih refleksa može dovesti do oštećenja rožnice ili iritacije rožnice.
    2. Atopijski dermatitis, vrijeme izlaganja smanjuje se na 15-30 minuta.
  2. Kod djece mlađe od 3 mjeseca primjena kreme privremeno povećava sadržaj methemoglobina u krvi (do 13 sati), ali to nema klinički značaj.
  3. Lijekovi se ne mogu primijeniti na otvorene rane u kombinaciji s lijekovima koji uzrokuju metemoglobinemiju u dobi od jedne godine.
    4. Koncentracija lidokaina i prilikina iznad 0,5-2% dovodi do baktericidnog i antivirusnog djelovanja. Zbog toga treba paziti da se krema koristi prije uvođenja živih cjepiva.
  4. Uporaba vozila ne utječe na sposobnost upravljanja vozilima ili strojevima.

Emla tijekom trudnoće

Nema pouzdanih dokaza o tome može li se Emlina krema koristiti tijekom trudnoće. Prema istraživanjima na životinjama, lijek ne utječe na hranjenje bebe, razvoj fetusa u maternici i nakon rođenja, procesisporuka. Aktivne komponente lijeka prodiru u posteljicu, mogu se akumulirati u tkivima fetusa. Nije poznato da li lijek uzrokuje oštećenje reproduktivnog procesa. Tijekom laktacije dopušteno je korištenje vozila.

Medicinska interakcija

Mast u kombinaciji s drugim lijekovima može dovesti do sljedećih reakcija:

  1. Istodobno, upotrebom antiaritmika (Amiodaron) postoji rizik djelovanja lijeka na srčanu aktivnost. Redovito provode elektrokardiogram za kontrolu.
    2. Kada prima sredstva koja potiču razvoj methemoglobinemije (sa sadržajem sulfogrupa) postoji rizik povećanja koncentracije methemoglobina u krvi. Visoke doze masti mogu pogoršati sistemske učinke u kombinaciji s lokalnim anesteticima, strukturno sličnim njezinim lijekovima, Tokanidom. Potencijalno, kombinacija lidokaina i cimetidina ili beta-blokatora može dovesti do smanjenja klirensa prvog, trovanja.

Nuspojave

Tijekom terapije mogu se razviti različite nuspojave:

  • Blijeda, nadutost, crvenilo kože (eritem);
  • paljenje, osjećaj topline, svrbež na mjestu nanošenja kreme;
  • alergija, anafilaktički šok;
  • cijanoza, methemoglobinemija;
  • nadraživanje očiju.

Predoziranje

Slijedeći upute Emlina predoziranja, malo je vjerojatno. Simptomi trovanja manifestiraju se u obliku poremećaja središnjeg živčanog sustava, njegovog ugnjetavanja, zatajenja srca,methemoglobinemia. Kada koristite 125 mg s 5-satnim želucem u 3-mjesečnog djeteta, može doći do ozbiljnog trovanja. Simptomatsko liječenje zahtijeva napadaje. Dodijeljena umjetna ventilacija pluća, uvođenje metilen plavog - metiltioninijevog klorida (antidot s methemoglobinemijom).

Kontraindikacije

Oprez se koristi kada nedostaje glukoza-6-fosfat dehidrogenaza (povećana toksičnost). Uputa razlikuje sljedeće kontraindikacije od primjene Emleya:

  • tjelesne težine manje od 3 kg kod novorođenčadi;
  • individualnu netoleranciju komponentnih komponenti;
  • nedonoščad (rođena prije 37 tjedana).

Analogi kreme Emla

Sredstva za anesteziju s istim ili drugim sastavom mogu zamijeniti lijek. Analogi Emleya su:

  • Anestetik - rektalne svijeće na bazi benzokaina.
    • Cimistad je gel za lidokain. Lidokain je otopina za injekcije, kapi za oči s istim aktivnim sastojkom. Ultracain je otopina za injekcije na temelju epinefrina, articaina.
  • Artiquain je otopina za injekciju s istim imenom kao i aktivni sastojak.
    • Dentinox je gel na bazi lidokaina. Menovazin - vanjska otopina koja sadrži benzokain, prokain.

Uvjeti prodaje i skladištenja​​

Proizvod nije propisan, čuva se dalje od djece, na temperaturi do 30 stupnjeva (ne zamrzavati) ne više od 3 godine.

Video