Analiza sputuma - kome je prikazana studija i određuje kako pripremiti i držati usjeve

Kod bronhitisa i drugih upalnih bolesti potrebno je proći opću analizu sputuma, analizirajući rezultate kojih će liječnik moći odrediti prirodu i uzrok patološkog procesa. S lezijama dišnih organa izlučuje se izlučivanje sluzi, koje nosi informacije o patogenima koji su postali katalizatori propadanja tijela. To može biti mikrobna tuberkuloza, stanice malignih tumora, nečistoće iz gnojiva ili krvi. Sve one utječu na količinu i sastav dodijeljenog sputumu pacijenta.

Što je analiza sputuma

Istraživanje sputuma je jedna od najučinkovitijih metoda za određivanje prirode bolesti dišnog sustava. Mnoge bolesti predstavljaju ozbiljnu prijetnju ljudskom životu, primjerice bolesti kao što su aktinomikoza, truli bronhitis, plućna gangrena, upala pluća, bronhijalna astma, apscesi, apscesi pluća itd. Unošenje u ljudski organizam, štetni mikroorganizmi doprinose razvojupatološki proces koji potiče izlučivanje iz dišnog sustava.

Da bi dijagnosticirali bolest, liječnici provode opću analizu koja uključuje nekoliko koraka: bakteriološki, makroskopski, kemijski i mikroskopski. Svaka studija sadrži važne informacije o tajnosti, na temelju kojih se sastavlja konačni zaključak. Analize su spremne za oko tri radna dana, u nekim slučajevima, moguća kašnjenja na duže razdoblje.

Zašto studirati istraživanje

Mikroskopija sputuma provodi se kod pacijenata koji pate od plućnih ili drugih respiratornih bolesti kako bi se utvrdio uzrok bolesti. Sekcija sluzi dodjeljuje se samo uz prisutnost patoloških abnormalnosti u radu tijela, pa kada se pojave emisija iz dišnih putova trebaju što prije konzultirati s liječnikom. Povlačenje sputuma javlja se tijekom kašlja, mikroskopska analiza sluzi pomaže da se dobiju sve potrebne informacije o lokalizaciji i fazama upalnog procesa.

Boja i konzistencija sputuma mogu biti različiti ovisno o bolesti. Na temelju nalaza, liječnici identificiraju patogene i odabiru racionalni tijek liječenja. Prisutnost u tajnosti patogenih mikroorganizama doprinosi potvrđivanju ili pobijanju prisutnosti malignih tumora, što je važno za utvrđivanje konačne dijagnoze.

Kada i kome se imenuje

Pacijentima je potrebno dati sputum za opću analizu,koji imaju sumnju na kroničnu ili akutnu respiratornu bolest. Na primjer, bronhitis, rak pluća, tuberkuloza, upala pluća. Ova skupina ljudi je u rizičnoj kategoriji, pa je redovito istraživanje tajnosti sastavni dio složenog liječenja bolesti. Potrebno je sakupiti sluz čak i nakon prolaska liječenja, jer neke bolesti privremeno prekidaju aktivnost.

Kako se pripremiti za analizu

Ovaj postupak zahtijeva da se pacijenti pridržavaju određenih pravila koja jamče "čistoću" studije. Usna šupljina osobe sadrži posebnu floru koja se može pomiješati s patogenom tajnom. Kako bi se osigurali točni medicinski podaci, pacijent treba slijediti sljedeće preporuke:

  1. Pijte puno tople vode.
  2. Prihvatiti ekspektorante.
  3. Očistite zube i isperite usta prije postupka.

Kako dati analizu sputuma

Prije nego što prođete ispljuvak za analizu, morate ga prikupiti u kućnim ili ambulantnim uvjetima. Pacijentu se daje sterilna posuda, koju treba otvoriti neposredno prije zahvata. Najbolje je sakupiti tajnu od jutra, jer je u ovo doba dana najsvježiji. Sputum za istraživanje treba postupno izbacivati, ali ni u kojem slučaju ne iskašljati. Kako bi poboljšali izlučivanje sluzi, liječnici preporučuju:

  1. Napravite 3 lagana udaha i izdahnite, zadržite dah između njih 5 sekundi.
  2. Kašljajte i ispljunite nagomilani sputum u posuduanaliza.
  3. Osigurajte da slina iz usne šupljine nije ušla u spremnik.
  4. Ponovite gore navedene korake dok tajna razina ne dosegne oznaku od 5 ml.
  5. U slučaju kvara, možete udahnuti paru preko lonca s vrućom vodom kako biste ubrzali proces protjerivanja.

Kad se sakupljanje sputuma dovrši, posudu treba odnijeti u laboratorij na analizu. Važno je da je tajna svježa (ne više od 2 sata), jer se u ljudskoj sluzi saprofiti vrlo brzo razmnožavaju. Ti mikroorganizmi ometaju ispravnu dijagnozu, tako da se cijelo vrijeme od prikupljanja do transporta kapacitet u sluznici mora čuvati u hladnjaku.

Kako ispljuvati na tuberkulozu

Produljeni kašalj koji ne prestaje tri tjedna smatra se indikacijom za proučavanje sputuma. Sumnja na tuberkulozu je ozbiljna dijagnoza, pa se patogena sluz skuplja samo pod nadzorom liječnika. Taj se proces može odvijati u bolničkim ili ambulantnim uvjetima. Dati sputum sumnja na tuberkulozu pada 3 puta.

Prva zbirka odvija se rano ujutro, druga - nakon 4 sata, a posljednja - sljedećeg dana. Ako pacijent iz nekog razloga ne može samostalno doći u bolnicu radi ispita, medicinska sestra ga posjeti kući i preda tajnu koju dobije u laboratorij. Prilikom otkrivanja bakterija Koch (mikrobna tuberkuloza) dijagnosticiraju se liječnici - otvoreni oblik tuberkuloze.

Faze laboratorijskog istraživanja

Dešifriranje analize sputuma sastoji se od tri faze. U početku, liječnik provodi vizualni pregled pacijenta, ocjenjuje prirodu, boju, laminaciju i druge pokazatelje patogene sekrecije. Dobiveni uzorci su proučavani pod mikroskopom, nakon čega dolazi bakterioskopija. Završna studija je sadnja na hranjivom mediju. Obrazac s rezultatima se izdaje u roku od tri dana nakon završetka analize, na temelju dobivenih podataka, stručnjak zaključuje o prirodi bolesti.

Dešifriranje

Kako bi se bolesnik ispravno dijagnosticirao, sputum se procjenjuje u tri različite metrike. Provodi se makroskopska, bakterioskopska i mikroskopska analiza, rezultati svake studije daju jasnu predodžbu o stanju osobe. Boja, konzistencija, miris, slojevitost i prisutnost inkluzija glavni su pokazatelji makroskopske analize tajne. Primjerice, čista sluz se javlja u osoba s kroničnim respiratornim bolestima.

Ružast nijansu lučenja uzrokovan je krvavim dodatkom (erozija crvenih krvnih stanica), što često ukazuje na prisutnost tuberkuloze, upale pluća, raka. Gnojni ispljuvak, koji se javlja kada je broj leukocita, karakterističan je za apsces, gangrenu ili bronhitis. Žuta ili zelena boja iscjetka pokazatelj je patološkog procesa u plućima. Viskozna konzistencija izlučivanja može biti posljedica upale ili uzimanja antibiotika.

Spiralne spirale Duhovi, koji su bijele uvijene tubule, ukazuju na prisutnostbronhijalna astma Rezultati mikroskopske i bakterioskopske analize daju podatke o sadržaju sluzi patogenih mikroorganizama i bakterija. To su diplobacile, atipične stanice, stafilokoki, eozinofili, helminti, streptokoki. Serusni sputum izlučuje se plućnim edemom, a Ditricove se cijevi nalaze u bolesnika s gangrenom ili bronhiektazijom.

Norma

Kod zdrave osobe žlijezde velikih bronhija tvore tajnu koja se proguta kad se dodijeli. Ta sluz ima baktericidno djelovanje i služi za čišćenje dišnih putova. Međutim, pojava čak i male količine sputuma pokazuje da tijelo razvija patološki proces. Može biti želudac u plućima, akutni bronhitis ili upala pluća. Jedina iznimka su pušači, jer imaju trajno dodijeljenu sluz.

Prisutnost pojedinačnih crvenih krvnih stanica u analizi tajne je normalna i ne utječe na dijagnostičke rezultate. Količina traheobronhijalne sluzi koju dnevno proizvodi osoba mora biti u rasponu od 10 do 100 ml. Prekoračenje propisane norme ukazuje na potrebu za dodatnom analizom. U nedostatku odstupanja, razmaz na MTB-u trebao bi pokazati negativan rezultat.

Moguće patologije

Normalno, osoba ne bi smjela imati ispljuvak, pa kad se sluz čini sumnjivom, odmah se obratite stručnjaku za pomoć. Uz pomoć bakterioskopije određuje se vrsta patogena, razmaz je gram-pozitivanbakterije su obojene u plavo, a gram-negativne u ružičastoj boji. Mikroskopska analiza pomaže u otkrivanju opasnih patologija, koje uključuju tumorske stanice, elastična vlakna, alveolarne makrofage itd. Na temelju rezultata sluzi, liječnik propisuje terapiju.

Epitel sputuma

U mikroskopskom istraživanju sputuma, stanice ravnog epitela su uobičajene, ali to ne utječe na rezultate analize. Detekcija cilindričnih epitelnih stanica može ukazivati ​​na prisutnost bolesti kao što su astma, bronhitis ili rak pluća. U većini slučajeva, gore spomenuto obrazovanje je mješavina sluzi iz nazofarinksa i nema dijagnostičku vrijednost.

Alveolarni makrofagi slezene

Retikuloendotelne stanice mogu se naći kod ljudi koji su dugo vremena bili u dodiru s prašinom. Protoplazma alveolarnih makrofaga sadrži fagocite, koji se nazivaju "prašne" stanice. Neki od gore navedenih mikroorganizama uključuju produkt razgradnje hemoglobina - hemosiderin, zbog čega im je dano ime "stanice oštećenja srca". Takvo obrazovanje se događa u bolesnika s dijagnozom plućnog srčanog udara, mitralne stenoze, stagnacije pluća.

Leukociti

Svaka tajna sadrži malu količinu leukocita, ali nakupljanje neutrofila ukazuje na to da postoji gnojni iscjedak. U bronhijalne astme, pacijent može naći eozinofile, što je također karakteristično za sljedeće bolesti: rak, tuberkuloza, srčani udar, upala pluća, helminitis. Veliki brojlimfociti se nalaze u onim ljudima koji pate od ospica. Ponekad je uzrok povećanja njihovog broja tuberkuloza pluća.

Eritrociti

Sluz osobe može sadržavati jednu količinu crvenih krvnih stanica, što ni na koji način ne utječe na njegovo zdravlje. S razvojem patoloških procesa kao što su plućna krvarenja, broj eritrocita se uvelike povećava, što dovodi do hemoptizije. Prisutnost svježe krvi u izlučevinama sluznice sugerira prisutnost nepromijenjenih crvenih krvnih stanica, ali ako je krv odgođena u respiratornom traktu, onda je ona određena iscrpljenim stanicama.

Sharko-Leydenovi kristali u ispljuvku

S kolapsom plućnog tkiva nastaju tzv. Elastična vlakna. Njihov izgled u tajnosti ukazuje na prisutnost apscesa, tuberkuloze, raka ili gangrene pluća. Posljednja bolest može se pojaviti bez prisutnosti elastičnih vlakana, jer se rastvaraju pod djelovanjem enzima sluz. Posebnost bezbojnih kristala Charko-Leyden je visoki sadržaj eozinofila, što je karakteristično za bolesti poput bronhijalne astme i eozinofilne pneumonije.

Elastična vlakna

Kristali Charcot-Leiden nisu jedini predstavnici elastičnih vlakana. U sputumu mnogih pacijenata oboljelih od respiratornih bolesti, Kurshmanove spirale su česte. To su cjevasta tijela, koja se ponekad mogu vidjeti i golim okom. U drugim slučajevima, kristali se otkrivaju mikroskopskim pregledom sluzi. Tubularna tijela mogu predvidjeti razvoj upale pluća,bronhijalna astma, plućna tuberkuloza.

Eozinofili u ispljuvku

Eozinofili se smatraju znakovima astme, ali ta tvrdnja vrijedi samo u nekim slučajevima. Mikroorganizmi ovog tipa sadrže specifičan protein koji ne samo da može zaštititi tijelo od parazita, već i uništiti epitel respiratornog trakta. Eozinofili se smatraju jednim od glavnih uzroka razvoja respiratorne patologije, ali istraživanja o ovom pitanju još uvijek nisu dovršena. Ove stanice se ne mogu u potpunosti ukloniti iz respiratornog trakta, ali je moguće značajno smanjiti njihov broj kada se liječe antitijelima.

Video