Iščašenje i ruptura ACL koljenskog zgloba: simptomi, uzroci, metode liječenja
Simptomi, uzroci, liječenje rupture ACL koljenskog zgloba.
Prednji križni ligament koljenskog zgloba važan je amortizer koji pomaže pri kretanju koljena. Sprječava trenje kostiju. U ovom članku ćemo vam reći koje su ozljede karakteristične za ovaj ligament i kako ih treba liječiti.
Ruptura prednjeg križnog ligamenta koljenskog zgloba: simptomi, uzroci, dijagnoza
Uzroci:
- Najčešće dolazi do istegnuća ili kidanja prednjeg križnog ligamenta pri težim fizičkim naporima, kao i kod uvrtanja nogu.
- Javlja se tijekom igranja nogometa, košarke i drugih sportova.
- Pukotine ove veze sve se češće pojavljuju tijekom skijanja. Na taj način se čovjek spušta nizbrdo, skija ne pada, a kod nepravilnog spuštanja ostaje na nozi. Na taj način dolazi do uvijanja koljena, zbog čega dolazi do pucanja ligamenta.
Činjenica je da bol može izostati dulje vrijeme. Najtužnije je što svaka klinika ne može dijagnosticirati ovu ozljedu. Najčešće se od osobe traži da se pomakne, savije i ispruži koljena, a pogleda se i rendgenska snimka. Ali puknuće ligamenta nije vidljivo na RTG snimci, ne daje nikakve informacije i ultrazvuk. Jedina dijagnostička metoda koja pomaže otkriti ovu patologiju je MRI. Nažalost, nemaju sve poliklinike ovaj uređaj. Najčešće se istraživanja provode u plaćenim medicinskim centrima i prilično su skupi.
Ruptura ACL koljenskog zgloba: nekirurške metode liječenja
Mnogi ortopedi preporučuju pumpanje prednjeg dijela bedra kako bi se koljeno minimalno ozlijedilo. Dapače, nakon jačanja bedrenih mišića, koljeno postaje stabilno. Ali unutar veze nije obnovljena. Koja je opasnost od nepravodobnog liječenja ove ozljede?
Ako ne reagirate na rupturu ovog ligamenta, s vremenom se pogoršavaju svojstva koljena pri amortizaciji udara. Na taj način dolazi do uništavanja same hrskavice, što dovodi do artroze i gubitka sposobnosti savijanja i istezanja koljena. Prema tome, ovaj ligament je vrlo važan element zgloba koljena.
Kako se liječi ovaj ligament? Postoji nekoliko metoda. Jedan od njih je jačanje prednjih i stražnjih mišića natkoljenice, kao i potkoljenice. Ovo ni na koji način ne pomaže obnoviti vezu. Nažalost, ne može rasti sam. To jest, nemoguće je vratiti ovu vezu bez kirurške intervencije.
Svi zahvati usmjereni na jačanje kukova samo pomažu da koljeno bude stabilno, a ne da se okreću s jedne na drugu stranu. Ali u isto vrijeme, ligament ostaje rastrgan, a zglob se nastavlja urušavati.
Neki ljudi mogu odbiti operaciju. Najčešće su to pacijenti kojima nije potrebna visoka funkcionalnost koljena. Odnosno, starije osobe, umirovljenici, kao i osobe s progresivnom artrozom, čije je koljeno prilično nestabilno. U svim drugim slučajevima potrebno je liječenje i obnova ove veze. U početnoj fazi na mjestu puknuća javlja se oteklina i skuplja se tekućina.
U ovom slučaju potrebno je na samom početku nakon ozljede staviti hladan oblog na bolesno koljeno i staviti fiksirajući zavoj. Kako koljeno ne bi hodalo s jedne strane na drugu, potrebno je nekoliko dana smanjiti opterećenje udova. Najbolje je hodati na štakama. Zatim je potrebno izvoditi vježbe koje jačaju mišiće bedra, ali i skočnog zgloba, kako bi se spriječilo stalno pomicanje koljena.
Operacija za vraćanje ACL-a koljenskog zgloba
Nakon svih ovih manipulacija potrebno je učiniti artroskopiju, te ustanoviti da li je stvarno došlo do rupture ligamenta. Prednost ove dijagnoze je što se, ako se dijagnoza potvrdi, može pristupiti operaciji. To se zove plastična obnova ligamenta. Sada postoje 2 načina za obnavljanje ove veze: od umjetnih i prirodnih materijala. Sintetika se koristi kao umjetna.
Princip rada:
- Ovo su sintetička elastična vlakna, koja služe kao zamjena za vezu. Ali kako iskustvo pokazuje, ova vrsta transplantacije vrlo se slabo ukorijenjuje. U skladu s tim, najbolje je izvoditi operacije korištenjem prirodnih materijala. Materijal se uzima iz pacijentovog posteriornog poplitealnog ligamenta. Tamo je koža vrlo nježna, a karakteristike materijala prikladne i obavljaju sve funkcije prednjeg križnog ligamenta.
- Tijekom manipulacije, napravi se mala rupa u koljenu i materijal se povlači odostraga prema naprijed. Prednji križni ligament se ne može sašiti, pa će se morati koristiti samo transplantati.
- Potreban komad se odvoji od stražnjeg ligamenta i pričvrsti vijcima za gornji i donji dio kosti. Izbor kirurške taktike određuje liječnik. U osnovi, to ovisi o dobi pacijenta i individualnim karakteristikama njegovog zdravlja.
- Približno razdoblje rehabilitacije, povratak normalnom hodu je 2-3 tjedna. Odnosno nakon dva-tri tjedna čovjek može potpuno normalno hodati bez štaka. Sportu se možete vratiti tek nakon 6 mjeseci. Ova plastika vam omogućuje da potpuno normalizirate svoj životni stil, pa čak i da se vratite profesionalnom sportu.
Kao što vidite, apsolutno je beskorisno koristiti konzervativne metode i medicinske pripreme. Budući da ne pridonose spajanju ligamenta, već samo pomažu u uklanjanju boli. Glavni zadatak kod početne ozljede je ublažiti bol i oteklinu. Za to se koriste nesteroidni protuupalni lijekovi. Antibiotici se mogu propisati ako se liječnik boji da bi se mogla razviti infekcija. U većini slučajeva jedina moguća opcija za ponovno uspostavljanje veze je kirurška intervencija.
