Ursodez - način uzimanja i doziranja, mehanizam djelovanja, kontraindikacije i odgovori

Neuhranjenost, unos određenih lijekova, kao i drugi negativni čimbenici, dovode do pogoršanja rada gastrointestinalnog trakta. Lijek ursodez propisan je za liječenje patologija jetre, održavanje normalnog funkcioniranja probavnog sustava. Saznajte više o upotrebi i doziranju ovog lijeka.

Upute za primjenu Ursodeza

Prema farmakološkoj klasifikaciji ljekovitih tvari, lijek spada u skupinu hepatoprotektora s choleretic i cholelitholytic djelovanjem. Ursodez se uglavnom koristi u kompleksnoj terapiji oboljenja bilijarnog trakta, jetre. Medicinski lijek stimulira resorpciju nakupina kolesterola, potiče protok reakcija imunološkog roda.

Struktura i oblik proizvodnje

Ursode lijekovi se proizvode u obliku kapsula za oralnu primjenu. Pilula je relativno male veličine, bijele boje i glatke površine. aktivansupstanca lijeka je ursodeoksiholna kiselina. Sadržaj aktivne tvari u jednoj kapsuli može doseći 250 ili 500 mg. Među pomoćnim tvarima, upute za lijek su magnezij stearat, želatina i drugi spojevi.

Naziv tvari Sadržaj 1 kapsule lijeka (mg)
Za doziranje od 250 mg Za doziranje od 500 mg
Ursodeoksiholna kiselina 250 500
Škrob pred želudac 73 -
Koloidni silicijev dioksid (aerosil) 5 -
Magnezijev stearat 2 5
Roscarmeloza-natrij (impeloza) - 16
Hidroksipropilmetilceluloza (gipromeloz) - 14
Obloga kapsule
Titanov dioksid 2.1118% 2,0%
Želatina 100% 100%
Oblik izdavanja lijeka Broj kapsula
Za doziranje 250 mg Za doziranje od 500 mg
Oblikovano pakiranje 10 10
Banka 40, 50, 60, 100 30, 50
Boca od polimera 40, 50, 60, 100 30,50

Farmakodinamika i farmakokinetika

Tablete Ursodeza imaju izražena svojstva hepatoprotektora. Lijek ima choleretic učinak, smanjuje koncentraciju kolesterola u žuči i njegovu biosintezu u jetri. Ursodese smanjuje apsorpciju tvari u crijevu. dozaTvar povećava sposobnost kolesterola da formira homogene strukture (otopine) u hepatobilijarnom sustavu, poboljšava stvaranje i uklanjanje žuči.

Kapsule poboljšavaju izlučivanje želuca i gušterače, stimuliraju aktivaciju lipaze. Lijek ima hipoglikemijski učinak, potiče uklanjanje kolesterola iz žučnih kamenaca, ili betona. Aktivna tvar kapsula Ursodesis smanjuje ekspresiju antigena na staničnoj membrani hepatocita, utječe na produkciju T-limfocita, interleukin-2, smanjuje koncentraciju eozinofila. Lijek povećava funkcionalnu aktivnost gušterače, želuca.

Ursodeoksiholna kiselina se apsorbira iz tankog crijeva zbog pasivne difuzije i kasnijeg aktivnog transporta. Maksimalna koncentracija u krvi doseže lijek unutar sat vremena nakon uzimanja lijeka. Vezanje na proteine ​​plazme je 97-99%. Aktivni sastojak se metabolizira stvaranjem konjugata. Približno 50-70% primljenih lijekova izlučuje se žuči.

Indikacije za uporabu ursodez tableta

Lijek je namijenjen za kompleksno liječenje patologije hepatobilijarnog sustava organizma. Osim toga, lijek se koristi za otapanje kolesterola u žučnom mjehuru. Kapsule se propisuju za bolesnike s kroničnom upalom jetre različitog podrijetla. Među ostalim indikacijama za korištenje kapsula Ursodez instrukcija poziva:

  • nealkoholni steatohepatitis;
  • refluksni gastritis bilijarnietiologija;
  • primarni sklerozirajući kolangitis;
  • diskinezija bilijarnog trakta;
  • alkoholni poraz jetre;
  • kompenzirana ciroza jetre bilijarnog podrijetla.

Način primjene i doziranje

Lijek je namijenjen oralnoj (intravenskoj) primjeni. Uputa preporučuje uzimanje ursodeza pijenjem obilne čiste vode. Strogo je zabranjeno gutanje kapsula. Točno doziranje ursodeoksiholne kiseline određuje liječnik pojedinačno, uzimajući u obzir ozbiljnost patološkog stanja, prisutnost popratnih bolesti, težinu pacijenta.

Patološko stanje Doziranje ursodeoksiholne kiseline Način davanja lijeka Trajanje liječenja kapsulama Ursodes
Kolelitijaza (žučni kamenac) 10 mg pripravka po kilogramu težine pacijenta Jednom dnevno (poželjno je uzeti kapsule prije spavanja) 6-24 mjeseca
Refluks-gastritis bilijarne prirode 250 mg Jednokratni unos kapsule prije spavanja Od 10-14 dana do šest mjeseci
Primarna bilijarna ciroza jetre 500-1500 Tri puta dnevno u redovitim razmacima Tečaj nije vremenski ograničen
Kronična upala jetre različitog podrijetla,

alkoholni poraz, bezalkoholni steatohepatitis

10-15 mg sredstava po kilogramu težine pacijenta 2-3 puta dnevno Od 6 mjeseci do godinu dana
Cistična fibroza,sklerozirajuća upala žučnog kanala (kolangitis) 12-15 ili 20-30 mg ljekovite tvari po kilogramu težine pacijenta Na 2-3 prijema Od šest mjeseci do nekoliko godina

Posebne upute

U patologiji jetre, popraćenoj stagnirajućim fenomenima, preporučuje se redovito određivanje razine transaminaza, gama-glutamiltranspeptidaze, alkalne fosfataze u krvi. S kolelitijazom se kontrola učinkovitosti terapije provodi svakih šest mjeseci pomoću ultrazvuka bilijarnog trakta. Bolesnici s proljevom zahtijevaju korekciju režima doziranja.

Medicinska interakcija

Aktivna tvar lijeka potiče apsorpciju ciklosporina iz probavnih organa. U rijetkim slučajevima, lijek može smanjiti apsorpciju ciprofloksacina. Hipolipidemski lijekovi, progestageni, estrogeni, neomicin povećavaju koncentraciju kolesterola u žuči i utječu na sposobnost lijeka da otopi koncentracije kolesterola. Sljedeće lijekove pogoršava apsorpcija ursoda:

  • Kolestilopol;
  • antacidi koji sadrže aluminijev oksid ili hidroksid;
  • Kolestiramin.

Nuspojave Ursodeza

Uputa upozorava da se u pozadini prijema kapsula može pojaviti negativno stanje. Dakle, sa strane probavnog sustava, nije isključena pojava mučnine, bolova u epigastričnoj regiji i desnoj hipohondriji, te povećana aktivnost jetrenih transaminaza. Nije isključena pojava reakcija preosjetljivosti. Izgled po straniUčinci su razlog prestanka liječenja.

Predoziranje

Proizvođač u uputama za lijek izvješćuje da ne postoje slučajevi primanja ursoda u koncentracijama koje su značajno veće od dopuštenih vrijednosti. U situaciji u kojoj pacijent još uvijek doživljava učinke predoziranja, prije dolaska hitne pomoći, treba ispirati želudac slabom otopinom kalijevog permanganata. Daljnje liječenje provodi medicinsko osoblje u uvjetima bolničke bolnice.

Kontraindikacije

Lijek je zabranjen za djecu težine do 34 kg. Za žene tijekom trudnoće i dojenja, lijek je također kontraindiciran. Kod izraženih povreda funkcije jetre, ciroza u fazi dekompenzacije uporabe ursodeoksiholne kiseline može dovesti do pogoršanja stanja pacijenta. Među ostalim kontraindikacijama za primanje Ursodeza proizvođač u uputama navodi sljedeće patološke i fiziološke uvjete:

  • nefunkcionalni žučnjak;
  • akutna upala crijeva, žučnih puteva, žučnog mjehura;
  • prisutnost u šupljim strukturama hepatobilijarnog sustava rentgenski pozitivnog kamenja; sadrže visoku koncentraciju kalcijevih soli;
  • zatajenje bubrega;
  • djeca do 3 godine starosti.

Uvjeti prodaje i skladištenja

Rok valjanosti Ursodesea u dozi od 250 mg je 5 godina. Kapsule koje sadrže 500 mg aktivne tvari zadržavaju svoja svojstva 3 godine. Lijek je potrebanDržite se podalje od svjetla. Držite lijek na suhom, nepristupačnom mjestu za djecu na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C.

Analogi

U situaciji kada je primanje kapsula nemoguće zbog individualne osjetljivosti ili potrebe za povoljnijim zamjenskim cijenama, liječnici propisuju lijekove sa sličnim farmakološkim učincima. Ljekarna mreža obiluje svim vrstama lijekova, ima hepatoprotektivni, choleretic učinak. U medicinskoj praksi koriste se sljedeći lijekovi-analozi Ursodese kapsula:

    Urdocsa - lijek koji ima hepatoprotektivni učinak. Štiti stanice jetre od štetnih učinaka soli žučnih kiselina, čime se smanjuju citotoksični učinci ovih posljednjih. Livodeca je lijek koji stabilizira membrane kolangiocita, hepatocita, smanjuje izlučivanje hidrofobnih kiselina, što ima hipoholesterolemički učinak.
  • Ursofalque - lijek koji ima choleretic učinak. Smanjuje proizvodnju kolesterola u jetri. Pomaže smanjiti koncentraciju žuči. Lijek povećava topljivost kolesterola.
    • Urso je lijek koji potiče izlučivanje gušterače i želuca i povećava aktivnost lipaza.
  • Ursoliv - lijek ima izravan učinak na hepatocite, smanjuje toksičnost hidrofobnih soli žučnih kiselina.
    • Ursolit pomaže u smanjenju koncentracije kolesterola u žuči, uglavnom disperzijom i stvaranjem rijetke kristalne faze.
  • Ursor C - aktivna tvar pripravka tvori dvostrukumolekule koje imaju sposobnost prodiranja u stanične membrane (kolangiociti, hepatociti epitelnih stanica gastrointestinalnog trakta) i čine ih imunim na učinke citotoksičnih micela.
    • Holudexan - lijek smanjuje sposobnost želučanih refluksa da ima štetan učinak na stanične membrane s refluksnim ezofagitisom, žučnim refluksnim gastritisom. Lijek pomaže eliminirati intrahepatičnu kolestazu. Ursosan - smanjuje apsorpciju lipofilnih žučnih kiselina u crijevu, inducira koleru. Lijek - lijek doprinosi smanjenju zasićenja žuči kolesterolom inhibicijom njegove apsorpcije u crijevima. Lijek ima zaštitni učinak, stabilizira staničnu membranu hematocita. Lijek pomaže rastopiti kolesterol.
  • Ursor Romfarm - pouzdano odgađa proces rasta vezivnog tkiva u bolesnika s primarnim alkoholnim steatohepatitisom, bilijarnom cirozom, cističnom fibrozom.

Stručnjaci upozoravaju da lijekovi koji sadrže ursodeoksiholnu kiselinu imaju niz ozbiljnih kontraindikacija, imaju imunomodulatorni učinak, pa je njihov prijem bez liječničkog recepta opasan. Iz tog razloga, samo liječnik bi trebao odabrati analogni, uzimajući u obzir težinu stanja, težinu pacijenta. Nekontrolirano uzimanje lijekova ursosilhivoy kiselina pun je pogoršanja kliničke slike bolesti.

Recenzije

Oleg, 48 godina

Dvije godine bolujem od kolelitijaze. Bojim se obaviti operaciju, stoga pokušavam biti tretiranalijek. Isprva je uzeo Ursosan, ali tada je liječnik imenovao učinkovitije, po njegovom mišljenju, analogiju Ursodéza. Pijte 4-5 kapsula prije spavanja. Na kraju 5 mjeseci od početka liječenja uspjelo je otići u remisiju.

Svetlana, 38 godina

Ja sam hepatitis B, kako bih izbjegao pogoršanje stanja zajedno s antivirusnim lijekovima, uzimam hepatoprotektore. Ursode pijem tri puta dnevno. Jedna doza je 1 kapsula. Do kraja liječenja još uvijek je puno, ali analiza pokazuje značajna poboljšanja u strukturi jetre, što izaziva nadu za brzi oporavak.

Alexander, 50 godina

Dugo vremena patila je od ovisnosti o alkoholu. Sustavno korištenje alkohola negativno utječe na stanje jetre i tijela u cjelini. Po savjetu liječnika, počela je uzimati lijek Ursodenes. Pijte 6 kapsula žučne kiseline dnevno u dva obroka. U ovom trenutku (šest mjeseci prošlo) jetra se oporavila za 80%.

Informacije iznesene u članku su informativne prirode. Materijali članka ne zahtijevaju neovisni tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i dati savjet o liječenju na temelju individualnih karakteristika određenog pacijenta.