Što učiniti s pogoršanjem osteohondroze: ublažavanje boli i profilaksa bolesti

Kada se pojave prvi znaci pogoršanja osteohondroze, potrebno je potražiti liječničku pomoć, čak iu slučajevima kada je pacijent dugo bolovao od ove kronične bolesti. Samo stručnjak može dati jasne preporuke o tome što učiniti u svakom pojedinom slučaju pogoršanja, pokupiti lijekove, imenovati stručnu fizioterapiju, dati preporuke o metodama oporavka i prevencije. Samo-liječenje može izazvati daljnje pogoršanje stanja pacijenta.

Što je pogoršanje osteohondroze

Kronični degenerativno-distrofični procesi u hrskavičnom tkivu intervertebralnih diskova koji su lokalizirani u jednom ili više dijelova kralježnice nazivaju se osteohondroza. Kako bolest napreduje, patologija se proteže do intervertebralnih zglobova, koštanog tkiva. U fazi remisije, pacijent ne može osjetiti nikakve neugodne osjećaje, već razdoblja pogoršanjapraćena jakim dugotrajnim bolovima u različitim dijelovima tijela.

Ovisno o predjelu kralježnice, koji se razvija patološke promjene, cervikalna, torakalna, lumbalna i zglobna osteohondroza (odvija se istovremeno u različitim odjelima). Za svaku vrstu bolesti koju karakteriziraju pojedinačni simptomi postoje njezine nijanse u taktici, režim liječenja.

​​Za sve vrste bolesti razlikuju se tri glavna oblika tijeka relapsa:

  • Regresiranje - manifestira se u početnim fazama; U ovom slučaju, svako sljedeće pogoršanje se odvija manje intenzivno od prethodnog.
  • Standardna stabilnost - uz redovitu fizikalnu terapiju i kontrolu stanja degenerativnih procesa usporava se intenzitet manifestacije bolnog sindroma iz jednog napada na drugi ostaje gotovo nepromijenjen.
    • Progresivno - povećava se učestalost pogoršanja, pojačava bol, napreduju patološke promjene na intervertebralnim diskovima.

Trajanje razdoblja pogoršanja ovisi o obliku bolesti, mjestu njezine lokalizacije, zdravstvenom stanju i individualnim značajkama tijela pacijenta. U laganom i stabilnom stadiju, trajanje recidiva je 2-3 do 7-10 dana. U teškim progresivnim oblicima pogoršanje bolesti traje od jednog do tri tjedna. Aktivno liječenje traje nekoliko mjeseci - bez obzira na karakteristike tijeka i vrstu osteohondroze.

Osteohondroza se smatra bolešću srednje ili starije dobi, njezinom pojavompovezan s nasljednim čimbenicima, upravljanje nezdravim načinom života s prekomjernim ili nedovoljnim stresom na kralježnicu. Posljednjih godina bolest je znatno "mlađa". Liječnici čak razlikuju posebnu vrstu bolesti - juvenilne - koja pogađa djecu i adolescente.

Glavni uzroci pogoršanja podijeljeni su u dvije skupine: zbog unutarnjih i vanjskih čimbenika. Unutarnje razmatranje progresije degenerativnih procesa na kralježnici, slabljenje zaštitnih i kompenzacijskih svojstava organizma. Vanjski su:

  • pojava dodatnog pritiska na kralježnicu (podizanje težine, promjena zanimanja, sportski trening);
  • povećanje razine stresa (što dovodi do hormonalnih neuspjeha, izaziva trajnu nekontroliranu fizičku napetost leđnih mišića);
  • tijek masaže od strane nespecijaliziranog ili specijalista koji nije svjestan prisutnosti pacijenta s osteohondrozom;
  • osnovni skup težine;
  • dugotrajno sjedenje u neprobojnom položaju povezanom s profesionalnom djelatnošću (vozači, krojačice);
  • preopterećenje temperature (pregrijavanje, na primjer, u kadi ili reakcija na hladnoću);
  • sezonski faktor (proljeće i jesensko pogoršanje osteohondroze, povezano s reakcijom organizma na oštru promjenu temperaturnog režima);
  • hormonalni skokovi (menstruacija ili menopauza kod žena, trudnoća);
  • pogoršanje zaraznih ili drugih kroničnih bolesti, izazivajući opće slabljenje organizma.

Simptomi

Kako bi se pogoršala cervikalna osteohondroza, bolovi u vratu i vratu su bolni.potiljak, dati u ramenima i ramenima. Bolesnici opisuju osjećaj boli kao gorući, s izraženim intenzitetom intenziteta. Bolni sindrom očituje se u zavojima i nagibu glave, u trenutku buđenja, tijekom kihanja. Osim toga, postoje poteškoće u pokretljivosti i savijanju ruku i prstiju. Oštećenje vertebralne arterije cervikalne jedinice uzrokuje bolove u sljepoočnicama, vratu i suprabrusu. Nema reakcije na nitroglicerin.

Pogoršanje torakalne osteohondroze praćeno je akutnom boli u bočnoj i stražnjoj strani, ozračenom u području ramenog zgloba, lopatica, prsa i peritoneuma. U slučaju oštećenja donjeg kralješka prsnog koša, može doći do oštećenja organa male zdjelice i privremenog narušavanja mišića bedara. Akutni bolni napadi nakon početka liječenja zamijenjeni su nazalnim osjećajima u lumbalnom dijelu, mogu trajati dugo i intenzivirati se: \ t
  • kod kihanja i kašljanja;
  • duboko disanje;
  • noću;
  • tijekom vožnje;
  • s razlikama atmosferskog tlaka i temperature zraka.
Glavni simptom akutnog pogoršanja osteohondroze je tzv. Radiculitis sindrom (radiculitis), izazvan štipanjem kralježnice kralježnice. U lumbalnom obliku bolesti, zbog poraza korijena prvog i drugog lumbalnog kralješka, bol se proteže do unutarnjeg dijela bedara, što je praćeno povredom osjetljivosti u preponama.

Ako se pogodi peti kralježak, lumbago (bol u gađanju) nastaje tijekom cijelogduljina išijasnog živca, što dovodi do ograničenja pokretljivosti stopala, gubitka osjetljivosti kroz cijelu dužinu do vrha prsta. Težim slučajevima mogu biti popraćeni:

  • antinociceptivna skolioza (karakterističan položaj u kojem se smanjuje intenzitet boli);
  • atrofija mišića donjih ekstremiteta;
  • pareza, hromost;
  • poremećaji funkcija zdjeličnih organa (urinarna inkontinencija, seksualna disfunkcija, prestanak menstruacije kod žena);
  • gubitak kontrole nad donjim dijelom tijela (sindrom konjskog repa).

Liječenje pogoršanja osteohondroze

U slučaju simptoma recidiva bolesti potrebno je kontaktirati ortopeda i neuropatologa koji će razjasniti dijagnozu i dati kvalificirani odgovor na pitanje što učiniti kada pogoršava osteohondrozu. Prije posjeta specijalistu izbjegavajte opterećenje kralježnice, uz jake bolove - uzmite tabletu analgetskog protuupalnog lijeka. Ako vam je to zgodno, vrijedi se opustiti s toplim tušem. Zabranjeno je sami napraviti prostor za masažu, zagrijati ga uz pomoć kompresa ili posebnih masti.

Postupanje s napadom odvija se u dvije glavne faze:

    Prvi je usmjeren na uklanjanje bolnog sindroma i grčeva mišića. Simptomatska terapija lijekovima propisana je, u teškim slučajevima - potpuni odmor i odmor. Trajanje ove faze je od 7 do 10 dana, dok simptomi ne nestanu. Tijekom druge faze pacijentu se pružaju restorativne mjere - ručni, fizioterapijski, tečajevimasaža, terapijska vježba, posebna prehrana. Ukupno trajanje liječenja je oko 3-4 mjeseca.

Lijekovi

Osnova terapije lijekovima je primjena nesteroidnih protuupalnih lijekova, oralno, ili u obliku injekcija ili kapi, ili pomoću lokalne vanjske uporabe (masti, gelovi). Za poboljšanje cirkulacije krvi mogu se propisati antiedemi i vaskularne pripreme. Za restauraciju hrskavičnog tkiva uzmite hondoprotektore, vitamine skupine B.

Finlepsin se propisuje za osteohondrozu zbog njegovog i analgetskog učinka antidiuretika. Zbog blokade potencijalno ovisnih natrijevih kanala, dolazi do stabilizacije membrana prekomjerno uzbuđenih neurona i praga napadaja živčanog sustava. Proizvod se propisuje oralno, 200-400 mg dnevno, nakon čega slijedi povećanje doze. Kontraindiciran je kod abnormalnosti krvarenja koštane srži.

Injekcije Diklofenak (derivat fenilo-octene kiseline) pomaže u ublažavanju bolova i upala u akutnom stadiju, dva do tri dana nakon početka terapije (250 mg intramuskularno za zahvat), prenose se na vanjsku primjenu masti Diklofenak, koja se proteže do kraja nestanak simptoma. Lijek je kontraindiciran kod bolesti probavnog trakta i narušava funkciju jetre i bubrega.

Antipiretični Ibuprofen se uzima interno ili lokalno. On ima analgetski i protuupalni učinak, uklanja sve glavne simptome napada. Za oralnu primjenu, odredite 3-4 tablete dnevno, podijeljene u tritehnike. Kontraindicirana je u:

  1. patologije i disfunkcija jetre i bubrega;
  2. povreda hemostaze;
  3. gastritis i druge bolesti probavnog trakta.

Fizioterapija

Standardna fizioterapija pomaže u vraćanju normalnog protoka krvi, smanjuje intenzitet upalnog procesa, opušta spazmodične mišiće, oslobađa ukorijenjene živce. Postupci povećavaju učinkovitost terapije lijekovima zbog poboljšanja mikrocirkulacije krvi u mjestu upale. Suština tehnike je utjecati na lokalizaciju patoloških procesa zračenjem:

  1. svjetlo;
  2. toplinska;
  3. magnetski;
  4. električno.
Često, kada dođe do pogoršanja osteohondroze:

  • elektroforeza (učinak diadinamičkih struja), uključujući novokain. lidaza, hidrokortizon;
  • UHF (utjecaj visokofrekventnog elektromagnetskog polja);
  • ultrazvuk (utjecaj uz pomoć ultrazvučnih valova);
  • Magnetoterapija koja koristi promjenjiva ili stalna magnetska polja različite frekvencije;
  • vibracijski utjecaj (mehaničke vibracije, na primjer, s apsorberima vibracija trake);
  • terapija detenera (istezanje kralježnice pod vlastitom težinom);
  • laserska terapija.

Masaža

U liječenju pogoršanja osteohondroze bilo kojeg dijela kralješka prikazani su ručni postupci. Masaže počinju raditi nakon završetka aktivne faze, paralelno szagrijavanje fizioterapije. Stručnjak mora obaviti terapijsku masažu, periostealne, tegličaste, točkaste, hardverske i druge zahvate naznačene u fazi remisije. Terapijski ciljevi:

  1. uklanjanje napetosti u susjednim mišićima;
  2. normalizacija cirkulacije krvi u intervertebralnim diskovima;
  3. oslobađanje začepljenih živaca.

Prve sesije se provode u roku od 5-7 minuta, dok pacijent ne smije osjetiti nikakvu bol ili drugu nelagodu. Trajanje i intenzitet postupka postupno se povećavaju, vodeći računa o liječenju bolnih točaka. Glatko pristupiti grčevitim mišićima (s lumbalnom osteohondrozom, masažom mišića kuka, na prsima i vratu - mišićima ramenog pojasa i ruku).

Tradicionalna masaža se obavlja u sjedećem položaju, u udobnom položaju ili u položaju koji leži na trbuhu na čvrstoj površini (ovisno o svjedočenju). Glavne tehnike koje se koriste u procesu su:

  • moždani udar;
  • kompresija;
  • trljanje;
  • gnječenje;
  • vibracijski utjecaj;
  • statički klik.

Dijeta

Tijekom razdoblja liječenja i obnove nakon pogoršanja u prehrani, u najvećoj mogućoj mjeri ograničiti slatku, masnu, oštru, konzerviranu, dimljenu i slanu hranu. Tijekom egzacerbacije zabranjeni su alkohol i gazirana pića, osim mineralne vode. Temelj obroka treba biti:

  • Stoka i morska riba;
  • kaša;
  • povrće;
  • zelje i plodovi;
  • kiselo-mliječni proizvodi i pića.

Vježbe

Potrebno je obaviti medicinsku fizičku obuku kako za liječenje tako i za prevenciju osteohondroze. Ispravno podešeno opterećenje jača mišićni korzet, usporava degenerativne procese u hrskavičnom i koštanom tkivu. Kompleks vježbi razvijen je od strane specijalista uzimajući u obzir individualne karakteristike tijela pacijenta. Vježbe za pogoršanje cervikalne osteohondroze u fazi remisije:

  1. Okretanje glave u stojećem položaju. Izrađuju se polagano, uz postupno povećanje amplitude na 90 °. Broj ponavljanja - 7-10 puta, 2-3 pristupa.
  2. Glava se naginje do prsa i leđa. Radite polaganim tempom, spustite glavu i bacite je u položaj koji ne uzrokuje nelagodu u vratnim kralješcima. 10-12 ponavljanja u 2-3 pristupa.
  3. Podizanje ramena do ušiju u sjedećem položaju. Leđa i vrat tijekom izvođenja su što opušteniji, ne rade se oštro, u gornjem položaju - kašnjenje od 5-7 sekundi. 3 pristupa za 5-7 ponavljanja.
  4. Glava trese naprijed-natrag s minimalnom amplitudom. Završen na završetku kompleksa za 30-40 sekundi, sporim tempom. Disanje sporo, mirno.
Razredi s terapeutskom tjelesnom vježbanjem kontraindicirani su tijekom akutne faze, sa sindromom jake boli. Gimnastika se ne preporučuje pacijentima sa sljedećim dijagnozama i stanjima:

  • u prisutnosti tumora;
  • u slučaju kompresije kičmene moždine;
  • s hematomom ili apscesom kralježnice ili susjednih tkiva;
  • nestabilne kralježnice kritične razine.

Narodni lijekovi

Metode narodne medicine mogu se koristiti kao dodatak liječenju i za ublažavanje bolnog sindroma. Njihov izbor treba se dogovoriti s liječnikom - neki od njih imaju kontraindikacije i ne samo da ne mogu olakšati, nego i pogoršati stanje pacijenta. Mogući recepti:

  1. Vanjski lijekovi: jabuke s medom i sok od aloe miješati 100 g alkohola, 100 g meda, 50 g aloe, uliti četiri dana. Nanesite dva ili tri puta dnevno tijekom 60-80 minuta.
  2. Terpentinske kupelji. Učinite 1-2 puta tjedno (u dogovoru s liječnikom), 80-120 l vode - 60-100 ml terpentina. Trajanje postupka je 15-20 minuta.
  3. Bujon iz obične kuhane pare (iznutra). Napravite juhu - inzistirajte 2 žlice. l. Biljke osušiti na 250 ml kipuće vode. Uzmite 3 puta dnevno 150 g (možete dodati med).

Eksacerbacija cervikalne osteohondroze tijekom trudnoće

Pogoršanje osteohondroze tijekom trudnoće povezano je s promjenom hormonalne pozadine u tijelu žene i povećanjem opterećenja svih organa i sustava, uključujući i kralježnicu. Složenost liječenja je da sustavni lijekovi nisu propisani zbog prijetnje fetalnog razvoja, ali je glavni naglasak na lokalnom i fizioterapeutskom tretmanu, drugim pomoćnim metodama.

Kontraindikacije

Važan uvjet za učinkovito liječenje u svim vrstama osteohondroze je pronalaženje pacijenta u mirovanju. U akutnom stadiju, pacijent preporučuje odmor u krevetu,motorna aktivnost postupno se obnavlja. U nekim slučajevima preporučuje se nošenje steznika. Tijekom razdoblja pogoršanja kontraindicirano je:

  • raditi fizikalnu terapiju bez dopuštenja liječnika;
  • podizanje gravitacije i obavljanje bilo kojeg drugog posla povezanog s prekomjernim opterećenjem kralježnice;
  • masirati bez liječničkog pregleda;
  • posjetite saunu ili bazen.

Prevencija

Preporuke za prevenciju svodi se na jačanje kičmene moždine s posebnim vježbama i sprječavanje prekomjernog opterećenja kralježnice. Kod prekomjerne tjelesne težine pacijentu se propisuje dijeta, jer će se gubitak težine usporiti tijekom degenerativnih procesa. Prikazano izbjegavati:

  • licemjerja;
  • pregrijavanje;
  • stres.

Video

Informacije prikazane u članku su informativne. Materijali članka ne zahtijevaju neovisni tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i dati savjet o liječenju na temelju individualnih karakteristika određenog pacijenta.