Intestinalna opstrukcija - simptomi i znakovi razvoja

Stanje opstrukcije crijeva popraćeno je znakovima koji nastaju kao odgovor na poteškoće ili potpune blokade napredovanja crijevne cijevi do njegovog sadržaja. Ovo je akutna kirurška patologija koja ne može biti asimptomatska. U nedostatku pravovremene pomoći, opstrukcija crijeva dovodi do smrti.

Stadij patološkog procesa

Simptomi crijevne opstrukcije kod odraslih variraju ovisno o stupnju patologije. Bolest se brzo razvija. Svaka faza ima vrlo dugo trajanje. Glavne faze opstrukcije crijeva su:

  1. Faza "Ileus plakati". Traje 12-16 sati u pratnji napadi poput akutne boli koja se ponavlja.
  2. Faza opijanja. Njeno trajanje ne prelazi 36 sati. U ovoj fazi, pored bolova u trbuhu, postoji mučnina, povraćanje, stomak i stasis plina. Ponekad dolazi do povišenog otkucaja srca i smanjenja tlaka. Kad se krećete u abdomenu, čuti šum.
  3. Terminalna faza. Dolazi 36 godina nakon pojave bolesti. Pored nadutosti, postoji mali i rijedak puls, oštar pad tlaka, fekalno povraćanje, peritonitis. Terminalna faza često završava smrću pacijenta.

Simptomi crijevne opstrukcije

Postoji akutna i kronična opstrukcija crijeva. Prva se očituje vrlo oštro. Stanje pacijenta pogoršava se svakim satom sve do kobnog ishoda. U kroničnom putu patologije razvija se polako, povremeno podsjećajući na sebe, nadutost, zatvor i proljev, koji se izmjenjuju između sebe. Prije ili kasnije, crijeva će biti potpuno blokirani, zbog čega će se patologija i dalje pretvoriti u akutnu pozornicu.

U ranoj fazi

Znakovi opstrukcije crijeva kod odraslih u ranoj fazi nisu brojni. Karakteristični je simptom bol u abdomenu. To je nestabilno, može nestati neodređeno vrijeme, a zatim se ponovo pojaviti.

Trajanje svakog napada boli je oko 10 minuta. Nakon 2-3 dana bol može nestati, ali to ne znači bolji uvjet. Stoga su glavni simptomi u ranoj fazi crijevne opstrukcije:

  • bolni sindrom slabije prirode (često se osjeća u području pupka);
  • nedostatak plinova;
  • zatvor;
  • povraćanje.

S razvojem bolesti

U slučaju progresije abdominalne patologije, moguće je detektirati vidljivu peristaltiku crijeva - simptom crijeva. Također se opaža asimetrija trbuha, konveksnost u području bočnih ili prednjih zidova. Ostali znakovni znakovi crijevne opstrukcije u fazi opijanja:

  • trajna nepodnošljiva bol u trbuhu;
  • snižavanje krvnog tlaka;
  • nestanak žučne peristalzije crijeva;
  • povraćanje ili disfagija;
  • tahikardija;
  • abdominalna asimetrija;
  • nedostatak stolica i plinova;
  • šuma buke.

U terminalnoj fazi razvoja crijevne opstrukcije (naziva se i faza peritonitis) postoje izraženi poremećaji u općem stanju zdravlja i funkcije brojnih organa, uključujući probavni sustav. Simptomi ovog stanja su karakteristični:

  • teškog nadutosti
  • peristaltika se ne uzima;
  • suhi jezik prekriven smeđim cvjetanjem;
  • fekalne povraćanje;
  • dehidratacija;
  • suhoća sluznice;
  • česti i mali puls;
  • povišena tjelesna temperatura i stanje šoka;
  • peritonitis.

Značajke manifestacija bolesti

Ako se blokada dogodila u gornjem dijelu crijeva, tada se stolica može pohraniti. Prisutnost krvi u njoj govori o krvarenju. U slučaju opstrukcije debelog crijeva, stolica će biti odsutna. S obzirom na to, pacijent osjeća nemogućnost plina.

Drugi karakterističan simptom intestinalne opstrukcije je povraćanje. U početnom stadiju ima miris i boju želučanih masa. S progresijom patologije, povraćanje postaje slično izmetu. To se događa kada masnice ne mogu prirodno doći. Kao rezultat, evakuiraju se kroz trbuh. Priroda povraćanja ovisi o mjestu gdje su crijeva blokirane:

  • U slučaju opstrukcije tankog crijeva pojavljuje se povraćanje, s bojom i mirisom koji podsjeća na fekalne mase.
  • U slučaju blokade debelog crijeva, tijelo ne može gurati cijelu stolicu na duljinu crijeva.Kao rezultat toga, opazili su grčevi u trbuhu, brujanje, bolne grčeve. Ne pojavljuje se reljef u obliku povraćanja, ali postoji konstantna mučnina.

Indikacije intestinalne opstrukcije kod djece

Pojava ove patologije kod djece često je povezana s invaginiranjem. To je stanje u kojem se ispada dio crijeva, zbog čega se spada u opisani odjel. Posljedica toga je blokada. Razlog može biti i mekonski ileus, uzrokujući opstrukciju ileumskog crijeva. Karakteristični simptomi ove devijacije kod djece različitih dobnih skupina:

Dobna kategorija djece Simptomi akutne crijevne opstrukcije
Novorođenčad
  • povraćanje;
  • zatvor;
  • beba prebaci noge, curi iz boli;
  • zadržavanje plina;
  • stolicu s krvlju;
  • proljev s djelomičnom okluzijom crijeva;
  • masu povraćanja u obliku sirnog mlijeka bez nečistoća žuči;
  • nadutost.
Djeca do 1 godine
  • česte napade u bolovima u trbuhu;
  • brtve u trbušnoj šupljini, palpirani;
  • jaki krik i plač;
  • krvave i mukozne sekrecije s kaudalnim masama;
  • povraćanje;
  • abdominalna distenzija;
  • punu odsutnost stolice.
Djeca preko 1 godine
  • tešku bol u abdomenu;
  • povraćanje;
  • nedostatak stolica i plinova;
  • dijete ne može mirno sjediti, neprestano tražeći udobnu poziciju, povremeno vikne boli;
  • bolni apetit za pokrete crijeva;
  • jaka nadutost
  • glasno i nasilno plač;
  • raspodjela krvi iz rektuma.

Videa

Informacije iznesene u članku su informativne prirode. Materijali članka ne zahtijevaju samostalan tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i davati savjete o liječenju na temelju individualnih karakteristika pojedinog bolesnika.