Crijevna opstrukcija, simptomi, što učiniti? Opstrukcija crijeva

Crijevna opstrukcija u odraslih

Crijevna opstrukcija je stanje povezano s pojavom opstrukcije u crijevnoj šupljini kao posljedica povrede crijevnog motiliteta. Opstrukcija je podijeljena u dvije vrste:

  • kongenitalne
  • i stečene u procesu života.

Stečena opstrukcija može se pojaviti u bilo kojoj dobi i povezana je s gutanjem jedne petlje u drugu, u formiranju adhezija i poremećajima intestinalne peristaltike.

Klasifikacija opstrukcije crijeva

Razlikuje se stupanj prohodnosti:

  • potpuna blokada
  • i djelomičan.

Simptomatska manifestacija može biti:

  • kronični
  • i akutni proces.

Postoji etiološki faktor:

  • pod mehaničkim utjecajem
  • i patološka stenoza lumena.
Mehanička opstrukcija karakterizirana je kršenjem opskrbe krvlju u crijevnim petljama zbog zatvaranja mezenteričnih arterija, vrtloženja crijevnih petlji, formiranja tumora, okluzije stranog necijepljenog tijela, infekcije crva i vanjske kompresije.

Kršenje peristaltike može nastati kao posljedica trovanja paralitičkim otrovima, živčanim poremećajima ili kao posljedica peritonitisa.

Osnovne kliničke manifestacije opstrukcije crijeva

Kod pomicanja peristaltike i njihovog intenziviranja dolazi do jake boli praćene povraćanjem, u kojem je moguće detektirati sadržaj žuči, promijeniti boju stolice.u tamnijoj boji.

Kada napad boli postane najintenzivniji, može se pojaviti stanje šoka, onda napad boli postupno nestaje i potpuno nestaje. Takvi napadi događaju se vrlo često i to može ukazivati ​​na postupno izumiranje crijeva.

U teškim slučajevima razvija se perforacija crijeva i pojavljuju se simptomi iritacije peritoneuma, peritonitisa.

Tipične manifestacije su:

  • odgođeno izlučivanje,
  • promjena boje i konzistencije fekalnog sadržaja
  • i nakupljanje velikog broja plinova u crijevnom lumenu.

Dijagnostički kriteriji za akutnu crijevnu opstrukciju

  • Da biste započeli s pacijentom, prikupili anamnezu bolesti, pitajte što se ona žali zbog toga što bi, po njegovom mišljenju, moglo izazvati njegovo stanje.
  • Kada objektivno ispitivanje otkrije patološke simptome koji su karakteristični za poremećaj crijeva.
    • Proučavanje prstiju provodi se kroz vaginu kod žena i kroz rektum kod muškaraca. Također možete koristiti instrumentalne metode istraživanja, rendgenske snimke trbušnih organa, ultrazvučnu dijagnostiku, irrigoskopiju i druge potrebne medicinske indikacije.

Terapijske mjere

Ako su se pojavile i najmanje sumnje o crijevnoj opstrukciji pacijenta, hitno je odrediti u bolnici radi daljnjeg pregleda.

Dok liječnik nije pregledao pacijenta, nije moguće primijeniti sredstva protiv bolova i poduzeti mjere čišćenja - to može sakriti kliničke simptome.

Ako nema znakova peritonitisa onda se morate povućiIzvan sadržaja crijeva kroz posebnu sondu, za uklanjanje boli, ne propisuju se steroidni protuupalni lijekovi, nego se za stimulaciju peristaltičkih valova koristi prozerin.

U bolesnika s crijevnom opstrukcijom postoji povreda ravnoteže elektrolita koja se može napuniti parenteralnom primjenom fizioloških otopina. Ako se nakon liječenja stanje bolesnika ne poboljša, to može ukazivati ​​na mehaničku blokadu i potrebu za kirurškim zahvatom. Prognoza za oporavak ovisi o tome koliko je brzo bolesnik hospitaliziran i koliko je stegnut lumen crijeva.

Smrtonosan rezultat može biti posljedica neblagovremenog pristupa medicinskoj skrbi. Ako je nakon kirurške intervencije došlo do nekih adhezijskih procesa, uskoro može doći do recidiva bolesti.

Preventivne mjere usmjerene na uklanjanje opstrukcije crijevnih sadržaja, a to je pravodobno otkrivanje onkoloških bolesti u crijevu, preventivne mjere protiv stvaranja adhezija nakon bilo kakvih kirurških zahvata u trbušnoj šupljini i, naravno, održavanje zdravog načina života.