Intestinalna adhezije nakon operacije - znakovi, dijagnoza, terapija i prevencija

Obrazovanje crijevnih adhezija često se javlja nakon kirurške intervencije. Što je duže i što je veći, to je veći rizik od adhezije. Više od 70% pacijenata prolazi peritonealnu adheziju u postoperativnom razdoblju. Važno je imati ideju o tome kako liječiti problem, njegove simptome i uzroke.

Opće informacije o crijevnim adhezijama

U medicini adhezije nazivaju saponifikaciju serozne membrane i njegova zamjena na vezivnom tkivu javlja se zbog patoloških procesa u abdominalnoj šupljini. Kršenje cjelovitosti epitelnog crijeva često se javlja nakon operacije. Mehanizam formacije je slijedeći. U debelom i tankom crijevu nastaju pukotine koje dovode do upale. Tijelo mobilizira zaštitne sile, što rezultira pukotinama punjenim vezivnim tkivom, tj. Adhezijama. One dovode do ograničenja pokretljivosti unutarnjih organa.

Pojava vezivnog tkiva tipa slična je bjelkastom spajanju vlaknaste prirode. Povezani su između organa trbušne šupljine ili crijevnih petlji. Adhezije nakon operacije na crijevima su klasificirane kao stečene abnormalnosti. Postoje patologije i kongenitalnetipa.

Uzroci

priraslice može biti uzrokovan iz nekoliko razloga. To uključuje:

  • mehanički ozljede abdomen otvoreni i zatvoreni,
  • krvarenje u trbušnoj šupljini;
  • sa sekundarnim Tkanine materijala (šivanje kirurških instrumenata);
  • povreda cjelovitosti peritoneal tkiva tijekom operacije;
  • kršenje fibrinolitičkog sustava;
  • sušenje trbušne šupljine za vrijeme kirurškog zahvata;
  • infekcije i upale u peritoneum različitog porijekla;
  • bolesti organa genitourinarnog sustava.

simptomi

je adhezija nakon crijevne operacije često proći neopaženo. Ako patologija se manifestira, da se odlikuje određenim simptomima

  • savitljiv bol ili grčeve u crijevima, postoperativna šav pojačan nakon vježbanja ili prehrane.
  • nadutosti, trbušni rastezanje zbog unutarnjeg pritiska na trbušni zid.
  • Povreda stolica - zatvor ili proljev zbog povrede peristaltiku.
  • Povraćanje ili mučnina nakon jela.
  • Gubitak težine (s kroničnom patologijom).
  • povećanje temperature, kašnjenje daha, grčeva i boli u srcu - u progresivne adhezija.

Dijagnoza

Identifikacija adhezija počinje nadzor i palpacijom abdomena, postoperativne ožiljke. Tada liječnik propisuje laboratorijske pretrage (krv i urin). Odredite dostupnostPeritonealna vlaknasta adhezija može se obaviti pomoću instrumentalne dijagnostike. Njegove metode uključuju:

  • dijagnostička operacija (laparoskopija);
  • irrigografija - rendgenski pregled crijeva s uvođenjem barijuma;
  • kolonoskopija - pregled rektuma endoskopskom metodom;
  • višespojna računalna tomografija;
  • ultrazvuk i CT trbušne šupljine;
  • elektrogastroenterografija - proučavanje električne aktivnosti crijeva.

Liječenje

Postoperativna prianjanja se izvode uz pomoć nekoliko skupina lijekova. Oni su:

Farmaceutska skupina

Akcija

Primjeri lijekova

Antikoagulansi Osigurajte razrjeđivanje krvi Heparin
Kortikosteroidi Koristi se prije operacije kako bi se spriječio razvoj adhezije tkiva hidrokortizon
Fibrinolitici Otopiti fibrin koji se lijepi tkanine Fibrinolizin, Urokinaza
Enzimi Ubrzava resorpciju fibrinskog režnja Lidaza, Longidaza
Antibakterijski Suzbiti infektivni proces Trimesol, tetraciklin
Anestetički i protuupalni Otpustite sindrom boli Ketorol, diklofenak
Spazmolitici

Ukloniti spazmiju tkiva

Al-Shpa, Spasmalgon
Antihistaminici Spriječiti oticanje tkiva Suprastin
Vitamini Jačanje imunih sila tijela Folna kiselina, tokoferol
Pokreće Olakšavaju uspostavljanje normalnog pokreta crijeva Mikrolak, glicerinske svijeće
Prebiotici Vraćanje crijevne mikroflore i peristaltike Khilak Forte, Iberogast

Teški simptomi i prisutnost popratnih patologija uzrokuju kirurško liječenje adhezija. Ako su single, onda se koristi laparoskopija ili laserski tretman. Veliki broj sojeva zahtijeva laparotomiju. Nakon što povećava rizik od novih sojeva. Sprječavanje adhezije nakon operacije uključuje uporabu mjera za smanjenje vremena kirurške intervencije, održavanje vlažnosti tkiva.

Dijeta s ljepljivim crijevnim bolestima doprinosi normalizaciji probavnog procesa. Uzimanje hrane je potrebno u toplim, malim dijelovima. Hrana mora biti meke konzistencije, s niskim sadržajem vlakana. Preporuke dijetetičara ovise o prirodi bolesti, prisutnosti popratnih bolesti. Slijedite ove savjete prije operacije i tijekom cijelog tijeka liječenja.

Moguće komplikacije

Zbog nepravilne dijagnoze ili neučinkovitog liječenja, adhezije mogu uzrokovati komplikacije. To uključuje:

  • crijevna opstrukcija (akutna ili kronična);
  • sekundarni poremećaj menstruacijskog ciklusa (dismenoreja);
  • rizik od crijevnih krvarenja ili perforacije kodkirurška intervencija;
  • poteškoće pri pojavi djeteta;
  • poremećaja probavnog procesa;
  • patologija zdjeličnih organa.

Videozapisi

Informacije navedene u članku su informativne. Materijali članka ne zahtijevaju samostalan tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i davati savjete o liječenju na temelju individualnih karakteristika pojedinog bolesnika.

Popularni članci

Zdravlje Dismenoreja je tretman neuspjeha ciklusa Lepota Kako napraviti ravan trbuh kod kuće - kompleks učinkovitih vježbi iz videa
Zdravlje Psihologija alkoholičara - glavne značajke ponašanja u obitelji i društvu, opravdanje alkoholizma Zdravlje Gonadotropin chorionic - sastav i oblik oslobađanja, kako se uzima tijekom trudnoće i sporta Kuhanje Nisuaz salata - kako kuhati s tune na temelju fotografija i klasični francuski degustacija Zdravlje Krv u izmetu - što to znači: razlozi za stolicu s ugruškom krvi i sluzom, što učiniti kad se pojave simptomi, liječenje bolesti Zdravlje Antigripin-Anvi - aktivni sastojci, indikacije za primjenu, nuspojave i pregledi Otali savjeti Ponavljanje jedne riječi u rečenici: kako se zove, pojam. Što je leksičko ponavljanje u ukrajinskom jeziku i književnosti i kako ga razlikovati od oblika riječi? Leksičko ponavljanje: vrste, primjeri ponavljanja na početku, sredini i kraju rečenice Otali savjeti Kako vlastitim rukama od pompona napraviti tepih, pokrivač, prekrivač, deku, dječju prostirku, prostirku za krevet, prostirku za kupanje, prostirku za stolicu, novogodišnji vijenac, jastuk: upute, opis , fotografija, video. Kako kupiti podlogu i pompone za tepih vlastitim rukama na AliExpressu: ref Otali savjeti Kako napraviti ukrasni kamen od gipsa: upute. Dekorativni gipsani kamen - svojstva i prednosti: primjeri oblaganja