Deformirajuća artroza kuka - dijagnoza i liječenje lijekovima, masažom i dijetom
Sadržaj
Što je deformirajuća artroza zgloba kuka
Razlozi
Koksartroza bedara je primarna i sekundarna. Prvi nastaje iz nepoznatih medicinskih razloga. Liječnici vjeruju da u razvoju ove vrste deformirajućeg artritisa najvažniju ulogu imaju nasljedni faktor i stariji pacijenti. Uzroci sekundarne koksartroze:
- kongenitalna dislokacija, zakrivljenost bedra;
- displazija zgloba kuka;
- Pertesova bolest;
- infektivne lezije ili upalni procesi (artritis i drugi);
- aseptička nekroza glave bedra;
- su pretrpjeli traumu (prijelom zdjelice, vrat maternice, traumatska dislokacija i drugo).
Simptomi
- jaka bol u zahvaćenom zglobu;
- ograničenja u pokretu;
- promjena duljine nogu;
- promjena u hodanju kroz šepavost;
- atrofija mišića bedara;
- izraženo krckanje u zglobovima.
Stupnjevi artroze kuka
Koksartroza štitnjače ima 4 stupnja bolesti:
-
Prvi je najlakši oblik patologije. Bolest ne može smetati ljudima već dugi niz godina. Do razaranja hrskavice dolazi bilo asimptomatski, ili se primjećuju lagani bolovi zbog intenzivne fizičke aktivnosti na području kuka ili nakon dugotrajnog hodanja.
Drugi stupanj je karakteriziranpovećani simptomi. Zabilježeno je zračenje boli u području butina i ingvinalnog područja. Bolni sindrom se javlja ne samo tijekom konstantnog opterećenja, već iu stanju mirovanja. Deformiranje koksartroze kuka u 2 stupnja očituje se jutarnjom ukočenošću pokreta.
- Treća faza je jedna od najtežih. Karakterizira ga gotovo potpuno uništavanje hrskavičnog tkiva. Na fotografiji rendgenskog snimka može se vidjeti snažno sužavanje zglobnog proreza. Pacijent se ne može kretati bez trske, u zglobu se primjećuje oteklina. Četvrta faza deformirajuće fistule kuka posljednja je faza patologije. Karakterizira ga potpuni nedostatak pokreta kuka, što je posljedica stapanja kostiju zgloba kuka. Osoba osjeća stalnu bol, koja ne dopušta normalno življenje, postoji jaka oteklina tkiva oko uništenog zgloba.
Dijagnostika
U prvoj fazi reumatolog ili ortoped pregledava pacijenta, prikuplja anamnezu bolesti, pregledava zglob, provodi funkcionalne testove. Diferencijalna dijagnostika uključuje rendgenski snimak zgloba kuka, CT ili MRI, ultrazvučne zglobove. Ako na fotografiji rendgenskih snimaka postoje specifične promjene koje su karakteristične za jednu od faza deformirajuće artroze (rast kosti oko krijesa, viskozne zglobne tekućine i druge patologije), tada se potvrđuje dijagnoza.
Kako liječiti artrozu kuka
Medicinska terapija
U pravilu, kod liječenja koksartroze propisuju se lijekovi dviju skupina: nesteroidni protuupalni lijekovi za unutarnju i /ili vanjsku uporabu i kondroprotektori u tabletama ili injekcijskim otopinama. Najbolji među njima su:
- Ortofen. Nesteroidni protuupalni lijek, koji daje izraz analgetski, umjeren antipiretik učinak. Smanjuje bolove u zglobovima, uklanja otekline, jutarnju ukočenost, povećava volumen pokreta. Kod akutnog artritisa, artritisa i gonartroze bedra, početna doza je 100-150 mg /dan. U kroničnom tijeku bolesti primjenjuju se 75-100 mg /dan. Dnevna doza podijeljena je na nekoliko prijema. Tijek liječenja propisuje liječnik na individualnoj osnovi. Kod predoziranja postoje nuspojave u obliku mučnine, povraćanja, žutice, hepatitisa, čira na želucu, oštećenja jednjaka.
- Hondroitin sulfat. Hondroprotektornyj pripravak koji se koristi za obnovu hrskavice. Usporava resorpciju koštanog tkiva i degeneraciju hrskavice. Usporava progresiju koksartroze. Lijek se propisuje za 1,5 g 2 puta /dan tijekom 3-6 mjeseci. Za produženo ili nekontroliranoPrimjena lijekova ponekad je popraćena alergijskim pojavama na koži (osip, crvenilo kože, kontaktni dermatitis).
Masaža u liječenju koksartroze
Kod deformirajuće artroze bedra masaža će pomoći povećanju cirkulacije krvi, vratiti funkciju sinovijalne tekućine u šupljinu zgloba i vratiti pokretljivost udova. Redoviti sastanci koji se provode u kombinaciji s konzervativnom terapijom, u ranim fazama bolesti pomažu tkivu hrskavice da se brže oporavi. Tijekom postupka pacijent je vezan za želudac. Ako se u zahvaćenim zglobovima osjeća bol, susjedna tkiva se premiješaju. Tehnika masaže:
- pri prvom potezu pokreta leđa od lopatica do lumbalnog dijela;
- nakon što specijalist pokrene masažu na dnu leđa (moždani udar, kružni pokreti);
- tada se izvodi masaža sakro-bednog područja (milovanje, guranje ruba dlana; ).
- na kraju sesije 5 minuta nježno masirajte bedra (moždani udar, davljenje, gnječenje s preklopljenim prstima, kružna kretanja).
Gimnastika
Glavna svrha tjelesnog odgoja - vratiti pokretljivost zglobova, ojačati mišiće kukova, zdjelice. Budući da postupak ima brojne kontraindikacije, imenovanje terapije vježbanjem s koksartrozom može samo specijalist nakon pregleda i dijagnoze. Gimnastika za ovu patologiju ima statičku prirodu. Pokreti ne bi trebali uzrokovati bolne ili neugodne osjećaje. Medicinski kompleks obuhvaća sljedeće vježbe:
- ležanjeleđa, noga savijena u koljenu, zatim potpuno izvučena, zatim zategnuta što bliže trbuhu s rukama vezanim ispod koljena;
- ležeći na trbuhu, zahvaćeni ud je savijen pod kutom od 90 °, zatim se diže prema gore i vraća se u jednaki položaj;
- Ležeći sa strane, trebate se nasloniti na lakat i dlan nasuprot podu, zatim podignite jednaku nogu prema gore koliko god je to moguće.
Dijeta
- nemasno mlijeko i mliječni proizvodi (kalcij);
- nemasna riba (životinjski protein);
- gljive, mahunarke, heljda (biljni protein);
- žele, hladnoća, želatina, žele (kolagen);
- zob, riža, ječam, kukuruz (ugljikohidrati);
- maslinovo, laneno ulje (biljne masti);
- plodovi mora (fluor, fosfor);
- pšenica, zobene mekinje (bakar, željezo).
Metode fizioterapije
- Terapija udarnim valovima. Utjecaj na zahvaćeno područje akustičkim valovima infracrvenog spektra stimulira proizvodnju kolagena, poboljšava prehranu tkiva, eliminira zastojne procese. Provodi se u intervalima od 7-10 dana. Da bi se postigao učinak, potrebno je 10-15 sjednica za 5-10 minuta.
- Ultrazvuk. Energija ultrazvučnih valova pokreće restorativne funkcije u tijelu. Uz pomoć ultrazvuka lijekovi se unose u stanicu poraza. Za postizanje stabilnih rezultata potrebno je proći tečaj s 4-10 postupaka 30-50 minuta.
- Magnetoterapija. Tijekom postupka dolazi do utjecaja magnetskog polja na fokus poraza. Pruža zagrijavanje mekih tkiva, uklanja grčeve mišića, poboljšava pokretljivost zglobova. Preporuča se proći 10-20 postupaka 10-20 minuta. Ako je potrebno, odredite ponovni tečaj u 3 mjeseca.
Artikulacija artikulacije
U posttraumatskoj koksartrozi bedrene mobilizacije provodi se. To je jedna od varijanti manualne terapije koja uključuje umjetno istezanje zglobova. Postupak pomaže u ponovnom uništavanju hrskavice jer smanjuje pritisak kosti. Ekstrahiranje zgloba nastaje mekim razrjeđivanjem krajeva zglobova kosti. Pravilnim djelovanjem manualnog terapeuta uklanja spazam mišića, djelomično obnavlja pokretljivost udova. U liječenju koksartroze potrebno je provesti najmanje četiri ciklusa u nekoliko sesija.
Kirurške metode terapije
- Endoprostetika. Tijekom operacije, zamjena oštećenog zgloba vrši se umjetno. Pri odabiru proteze uzimaju se u obzir spol, dob i težina pacijenta. Uspjeh operacije je 70% svih kirurških zahvata na zglobu.
- Arthodez. Zglobne kosti ojačane su pločama i vijcima. Funkcionalne značajke ekstremiteta djelomično su obnovljene.
- Osteotomija. Kosti se seciraju kako bi se uklonile deformacije. Za razliku od arthodeza, ova operacija vraća i motornu i referentnu funkciju.
- Artroplastika. Komplicirana operacija u kojoj kirurg simulira uništenu površinu hrskavice pomoću vlastitih tkiva pacijenta, sintetičkih materijala ili konzerviranih lijesova.
Popularne metode
- Biljna mast. Za kuhanje je potrebno lišće koprive i nezrelog voća smreke. Sirovina se uzima u jednakim omjerima po 50 g, melje se, a zatim joj se dodaje 20 g dimljene svinjske masti. Nakon dobivanja homogene konzistencije mastiohladi se u hladnjaku, a zatim 3 puta /dnevno namazati u središtu lezije kako bi se uklonila bol.
- Iscjeljujuća infuzija. Da biste dobili lijek, potrebno je zajedno s kožom zdrobiti 3 velika limuna, dodati 120 g sjeckanog češnjaka i 250 g sjeckanog korijena celera. Svi sastojci su u posudi, ispunjeni kipućom vodom, inzistirati 10 sati. Nakon infuzije pijte ujutro na prazan želudac za 1/4 šalice. Broj sastojaka izračunava se na cijelom tijeku liječenja.
Prevencija
- Isključivanje skokova s visine, nošenje tereta;
- stalnu kontrolu tjelesne težine;
- mjerene tjelesne vježbe za jačanje mišića stražnjice i kukova;
- pravodobna nadoknada za bolesti povezane s metabolizmom tvari.