Amiodaron - upute za primjenu tableta
Sadržaj
S bolovima u srcu, poremećajima ritma srca (aritmija), propisan je amiodaron. Lijek poboljšava miokardijalnu aktivnost, poboljšava stanje bolesnika. Lijek se propisuje na recept i ima brojne kontraindikacije, pa je prije početka liječenja potrebna liječnička konzultacija.
Struktura i oblik otpuštanja
Latinski naziv lijeka je Amiodarone. Dostupan je u obliku okruglih tableta s ravnom površinom, bijela. Pakirane su u blistere od 10 komada, svaka paketa sadrži 30 tableta. Omjer aktivnih i pomoćnih sastojaka u 1 tableti:
Koncentracija u 1 tabletu | |
Aktivna komponenta: | |
amiodaron hidroklorid | 200 mg |
Tvari: | |
krumpirov škrob | 8,4 mg |
magnezijev stearat | 4,2 mg |
koloidni silicijev dioksid | 4,2 mg |
laktoza monohidrat, povidon K30 | 204,2 mg |
Mehanizam djelovanja amiodarona
Amiodaron je antiaritmički lijek. Olakšava rad srca, a ne značajno utječe na kontraktilnost srčanog mišića i oslobađanje krvi. Aktivna aktivna tvar povećava cirkulaciju krvi zbog opuštanja arterija srca, smanjuje broj otkucaja srca i normalizira arterijski tlak. S upotrebom tableta jasno je da se smanji potreba za miokardom u kisiku, povećavajući količinu glikogena.
Terapijski učinak nakon uzimanja tablete dolazi u 30-45 minuta. Maksimalna koncentracija aktivne tvari u krvnoj plazmi je fiksirana za 4-7 sati. Lijek se metabolizira u jetri, dok većina produkata srednjeg raspadanja također ima antiaritmijsku aktivnost. Ostaci lijekova su 85% izlučeni žučom.
Indikacije za primjenu amiodarona
Lijek je propisan za prevenciju i liječenje bolesti srca, karakteriziranog kršenjem ritma i učestalosti kontrakcija. Prema uputama, takvi pokazatelji uključuju:
- Ventrikularna aritmija koja prijeti životu pacijenta.
- Chagasova bolest je miokarditis uzrokovan najjednostavnijim mikroorganizmima.
- Tahikardija - ubrzana kontrakcija miokarda.
- Angina pektoris - periodična akutna bol u grlu.
- atrijska fibrilacija ili ventrikularna asistola - stanje koje karakterizira preuranjeno miokardijalno uzbude pod utjecajem pulsa iz atrija.
- Fibrilacija (treperenje) atrija - kršenje srčanog ritma, koji se promatrakaotična redukcija određenih skupina atrijskih mišićnih tkiva.
- aritmija koja se pojavila na pozadini kronične srčane ili koronarne insuficijencije.
Metoda primjene i doziranja
Tablete treba uzimati prije jela, gutajući cijelu. Upute za primjenu amiodarona upućuju na potrebu odabira pojedinačnog režima doziranja kojeg instalira kardiolog. Standardna shema prijema sadrži niz aspekata:
- U on-line liječenju kardiovaskularnih bolesti, početna doza treba biti 600-800 mg lijeka dnevno. Ukupni volumen treba podijeliti u tri prijema. Tijekom liječenja treba uzeti u obzir da ukupna koncentracija amiodarona u krvi ne bi smjela prelaziti 10 grama. U pravilu, željeni učinak se postiže 5-8 dana.
- U izvanbolničkom tretmanu, doza je jednaka 600-800 mg, podijeljena u 2 recepcije. Maksimalna koncentracija aktivnih tvari u ovom slučaju doseže 10-14 dana.
- Nakon postizanja maksimalnog praga od 10 grama, standardna se doza smanjuje na 100-400 mg lijeka dnevno. Kako biste izbjegli navikavanje na amiodaron, preporučujemo da uzimate tablete svaki drugi dan ili s pauzom od 2 dana.
- Djeci se doza smanjuje prema odluci liječnika, ali ne smije prelaziti 10 mg /kg /dan.
Posebne upute
Liječnik treba nadzirati primjenu tableta tek nakon primanja rezultata ehokardiograma. Lijek sadrži i sljedeće posebne upute:
- Lijek ne smije bitikoristiti u bolesnika s respiratornim zatajivanjem. Tijekom liječenja potrebno je stalno pratiti učinkovitost pluća. Ako imate dispneju ili kašalj, prestanite uzimati tablete i potražite savjet liječnika.
- Prije početka liječenja aritmija pacijent treba podvrći pregledu rendgenskih zraka pluća, štitnjača, konzultacije s oftalmologom.
- Osobe koje uzimaju Amiodarone trebaju izbjegavati dugotrajno izlaganje suncu i izravno izlaganje ultraljubičastom zračenju.
Interakcije s lijekovima
Kombinacija nekoliko lijekova i amiodarona može dovesti do različitih reakcija. Upute za lijek ukazuju na sljedeće:
Naziv dodatnih skupina lijekova ili pojedinačnih lijekova | Učinak interakcije |
Disopiramidi, kinidin, Procainamid | Rizik od ventrikularne tahikardije kao što je piretrum i QT interval se povećava. |
Laksativi, diuretici, kortikosteroidi | Povećajte rizik od razvoja ventrikularne aritmije. |
Sredstva za opću anesteziju | ometati provođenje miokarda, povećati mogućnost bradikardije, arterijske hipotenzije (niskog tlaka). |
Antidepresivi, Astemizol, Terfenadin | dokazuje produljenje intervala QT. |
Warfarin, Atenokumoral, Fenprokumon | Povećajte rizik od krvarenja. |
Dekstrometorfan | Smanjuje metabolizam aktivnih sastojaka u jetri, povećava koncentraciju u plazmilijek. |
Lidocain | Povećava izglede sudskog izgleda. |
litij karbonat | Potiče razvoj hipotireoze (smanjuje sintezu sinteze hormona štitnjače). |
Nuspojave amiodarona
Upute za lijek sadrže popis mogućih nuspojava koje treba uzeti u obzir kod uzimanja tableta:
Tijelo ili sustav | Negativna reakcija na učinak amiodarona |
Kardiovaskularni | Sinusna bradikardija, av-blokada, vaskulitis, tromboflebitis |
Endokrini | Hipertireoza. |
Dišni organi | Apneja (zaustavljanje disanja tijekom spavanja), bronhospazam, fibroza pluća. |
probavni | Ljekoviti hepatitis, mučnina, povraćanje, gubitak apetita, poremećaj u prsima (konstipacija ili proljev), povećana aktivnost jetrenih enzima - transaminaze. |
Živčana | Glavobolja, vrtoglavica, ataksija, halucinacije, intrakranijalna hipertenzija (visoki krvni tlak), depresija |
Tijela osjećaja | Depozicija glikolipoproteina u epitelu rožnice, upala vaskulature u oku (uveitis), optički neuritis. |
Koža | Alopecija (ćelavost), dermatitis, osip kože. |
Hepatobiliary | Anemija (smanjenje crvenih krvnih stanica), trombocitopenija (smanjenje broja trombocita). |
Predoziranje
- otopine za pranje želuca;
- aktivni ugljen ili drugi sorbenti;
- Atropin;
- lijekova iz skupine adrenomimetika.
Kontraindikacije
Amiodarone tablete propisane su s oprezom u slučaju kršenja funkcije jetre, djece mlađe od 18 godina, starijih bolesnika. Priručnik sadrži brojne kategorijske kontraindikacije koje isključuju mogućnost liječenja tim lijekovima. To uključuje:
- sindrom slabog sinusnog čvora;
- trudnoća;
- laktacija;
- hipotireoza (smanjenje sinteze hormona štitnjače);
- kolaps (iznenadna srčana insuficijencija);
- arterijska hipotenzija;
- ekstremni stupanj lijeve srčane insuficijencije srčanog mišića;
- hipokalemija (smanjena koncentracija u organizmu kalijevih iona);
- sinusna bradikardija;
- netrpeljivost lijekova;
- plućne bolesti.
Uvjeti prodaje i skladištenja
Lijek je dostupan samo na recept. Uputa preporučuje da se tablete pohrane na temperaturama do 30 ° C. Rok trajanja lijekova je 3 godine.
Analozi
U nedostatku amiodarona u ljekarnama, liječnik može propisati i druge lijekove, slično načelu djelovanja. Analozi antiaritmijskih tableta uključuju:
- Aritmetika - Pill Solution for Injection. postavljenu bolesti miokarda, praćeno poremećajem ritma, s kardiopulmonalnom reanimacijom tijekom srčanog udara.
- Cordaron - antiaritmijske pilule. Dodjeljuje se anginu, tahikardiju, aritmijama. Kontraindicirana u trudnoći, bolesti štitnjače, AV blokada.
Informacije iznesene u članku su informativne prirode. Materijali članka ne zahtijevaju samostalan tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i davati savjete o liječenju na temelju individualnih karakteristika pojedinog bolesnika.