Dekubitus: faze razvoja, čimbenici koji povećavaju rizik od nastanka, znakovi i uzroci nastanka, moguće komplikacije, liječenje lijekovima i narodnim lijekovima, prevencija
Dekubitus je vrlo opasna bolest. Iz ovog članka naučit ćete o stadijima i liječenju dekubitusa.
Nažalost, gotovo sve bolesti koje na ovaj ili onaj način ograničavaju kretanje osobe izazivaju pojavu tako strašne i teško izlječive komplikacije kao što su dekubitusi.
Međutim, rane od dekubitusa nisu uvijek presuda, najnegativnije posljedice mogu se izbjeći promatranjem odgovarajućih higijenskih uvjeta pacijenta i provođenjem prevencije ove bolesti.
Dekubitusi: faze razvoja, čimbenici koji povećavaju rizik od nastanka
Dekubitusi su rane koje nastaju smrću mekih tkiva. Utrnulost se javlja zbog činjenice da su određeni dijelovi tijela stalno imobilizirani iu kontaktu s podlogom. Na primjer, bolesnici vezani za krevet mogu patiti od dekubitusa na leđima jer osoba nepomično leži dok ih krevet dodiruje. Istodobno, vlastita težina osobe pritišće leđa.
Dekubitusi, ovisno o tome koliko narušavaju integritet kože, klasificiraju se na sljedeći način:
- Dekubitusi 1. stupnja. Moguće je primijetiti pojavu dekubitusa već u prvoj fazi, budući da se u to vrijeme već počinju događati vidljive promjene na koži. U pravilu se počinje pojavljivati mala oteklina na mjestu na koje se vrši pritisak više od svih ostalih, a također se primjećuje crvenilo kože. Najlakše je liječiti dekubituse u ovoj fazi, općenito, s takvim ranim liječenjem, prognoza će biti povoljna.
- Dekubitusi 2. stupnja. Kod dekubitusa ovog stupnja na koži se stvaraju male erozije, narušava se cjelovitost kože
- Dekubitusi 3. stupnja. Izuzetno je teško liječiti dekubituse u tolikoj mjeri. Osobitost ovog stupnja bolesti očituje se u tome što se na tijelu stvaraju velike otvorene rane koje su često ispunjene gnojem
- Dekubitusi 4. stupnja. Takve dekubituse praktički nisu podložne medicinskom liječenju, najčešće se pribjegavaju kirurškoj intervenciji. Rane s ovim stupnjem dekubitusa su vrlo duboke, nije zahvaćena samo koža, već i mišići, masno tkivo, koštano tkivo, tetive
Važno je napomenuti da dekubitusi mogu nastati gotovo na cijelom tijelu: na stražnjici, nogama, petama, prsima itd.
) Također treba reći da postoje mnogi čimbenici koji značajno povećavaju rizik od takvih rana:
- Rijetko promijeniti posteljinu i donje rublje. Važno je da se posteljina, kao i donje rublje, mijenjaju barem jednom dnevno. Promjenom posteljine ne održavate samo higijenu, već i ispravljate sve neravnine na krevetu koje bi osobu mogle spriječiti u udobnom ležanju.
- Neudobna posteljina koja je premekana ili tvrda.
- Ignoriranje potrebnih higijenskih postupaka, kao što su ribanje tijela, masaža tijela, razvoj udova, itd.
- Prekomjerna težina i ekstremno niska tjelesna težina.
- Starost osobe. Jer s godinama koža gubi elastičnost, a procesi oporavka su puno sporiji i teži.
- Bolesti srca i krvožilnog sustava.
- Bolesti koje su povezane s kršenjem metaboličkih procesa u tijelu.
- Nije sasvim ispravno, oskudna prehrana. Osobito ako tijelo ne dobiva dovoljno proteina.
- Prisutnost osobe u takvom stanju da ne može kontrolirati defekaciju i mokrenje.
U prisutnosti gore opisanih čimbenika, rizik dekubitusa se višestruko povećava. Vrijedno je reći da što je više čimbenika, to je veća vjerojatnost pojave bolesti i, shodno tome, teže je liječiti.
Dekubitusi: znakovi i uzroci pojave, moguće komplikacije
U principu, nije jako teško uočiti pojavu dekubitusa, puno je teže točno utvrditi njihov stupanj.
Ako je pacijent pri svijesti i njegova osjetljivost nije narušena, tada će znakovi pojave dekubitusa biti sljedeći:
-
)
- Na mjestu gdje se počinju pojavljivati dekubitusi, osoba može osjetiti ne baš jako trnce, trzanje, što je povezano s činjenicom da na tom mjestu stagniraju biološke tekućine.
- Utrnulost područja pod pritiskom. Takva utrnulost javlja se otprilike nekoliko sati nakon zauzimanja poze.
- Pojava crvenila na mjestu koje najviše pati, koje može promijeniti boju od crvene do tamnocrvene, plavkaste
- Stvaranje malih mjehurića s gnojem u zahvaćeno područje. Ljuštenje gornjeg sloja kože zajedno s takvim mjehurićima ili bez njih, ako nisu nastali.
Imajte na umu da gore navedeni simptomi signaliziraju početnu fazu dekubitusa. U kasnijim stadijima znakovi će postati puno izraženiji, npr. pojavit će se duboke i otvorene rane na koži, u njima će se stvarati gnoj itd.
Što se tiče razloga zbog kojih se dekubitus može pojaviti, oni su sljedeći:
- Glavni razlog vjerojatno se može nazvati sljedećim – kompresija mekih tkiva između kosti i predmeta na kojem osoba leži, sjedi itd. Uslijed takve kompresije poremećena je cirkulacija krvi u bolesnom području i kao posljedica toga ne dolazi do potrebne prehrane, pa koža počinje odumirati i trunuti
- Manje značajni uzroci mogu biti zove se sljedeće - klizanje i trenje ljudske kože o podlogu na kojoj leži, sjedi i sl. To se događa ako se bolesnik sam okrene u krevetu, promijeni položaj
- tj., uzročnik dekubitusa je nepokretna osoba i kao kod trag kompresije mekog tkiva između kosti i površine na kojoj se leži ili sjedi. Imobilizirani, pak, mogu nastati zbog operacija (privremeno ili trajno), paralize, starosti (zbog slabosti se osoba ne može samostalno kretati), kome, bolesti i ozljeda, čije se liječenje može odvijati samo u uvjetima nepokretnosti osobe
Kao što je već spomenuto, liječenje dekubitusa prilično je složen i dugotrajan proces, koji nažalost nema uvijek povoljnu prognozu.
Osim toga, tijekom liječenja dekubitusa mogu se pojaviti komplikacije:
- Najopasnija komplikacija može se nazvati sepsa. U tom slučaju pacijent riskira svoj život.
- Također se može pojaviti gnojna upala vlakana i vezivnog tkiva.
- U kostima i koštanoj srži može doći do gnojno-nekrotičnog procesa.
- Ponekad se komplikacije očituju potrebom za amputacijom ekstremiteta
- Također se može razviti rak kože.
Dekubitus: medicinsko liječenje
Liječenje dekubitusa u različitim stadijima njihova razvoja značajno će se razlikovati. Stoga, prije početka liječenja, liječnik mora odrediti stadij bolesti što je točnije moguće.
Najvažnija stvar koju treba učiniti, nakon uočavanja znakova pojave dekubitusa, je poboljšati stanje bolesnika, revidirati njegov režim, prehranu, početi češće provoditi higijenske postupke itd.
- Promijenite položaj pacijenta svakih nekoliko sati kako biste smanjili pritisak na područje gdje se dekubitus počinje stvarati.
- U istoj fazi, masti pomažu prilično učinkovito. Na primjer, "Aktovegin". Takav lijek može se koristiti i za prevenciju i za liječenje dekubitusa. Uz pomoć ove masti, proces zacjeljivanja rana je puno brži.
- Napominjemo da se mjesta pod pritiskom ni pod kojim okolnostima ne smiju trljati, masirati i sl. jer takvi postupci mogu samo ubrzati proces nastanka rane.
U 2. fazi liječenja dekubitusa bit će kako slijedi:
- Obavezno je tretirati ranu dezinficijensima. Zašto to trebate činiti nekoliko puta dnevno
- Nakon dezinfekcije rane, morate primijeniti mast za zacjeljivanje rana, kao što je "Actovegin" ili njegovi analozi
- Prikladno je čak iu ovom slučaju koristiti hidrogelne sterilne zavoje za liječenje dekubitusa. Takvi se zavoji stavljaju na gnojnu ranu i upijaju gnoj. Istodobno se iz zavoja oslobađa lijek koji ima terapijski učinak
U 3. i 4. stadiju dekubitusa, liječenje će se sastojati ne samo od primjene lijekova, već i od kirurške intervencije:
- Prvo će specijalist izvesti kirurški zahvat liječenje rane, koje se sastoji u uklanjanju mrtvih tkiva s oboljelog područja.
- Nakon toga, pacijentu će biti propisani lijekovi koji će ublažiti upalu, potaknuti proces obnove kože i poboljšati cirkulaciju krvi.
- Laserska terapija i drugi fizioterapeutski postupci također se mogu koristiti za liječenje teških dekubitusa.
- Važno je ne zaboraviti da bez odgovarajuće njege pacijenta, bez odgovarajuće higijene, liječenje neće biti uspješno iu ovom slučaju najvjerojatnije će doći do prethodno opisanih komplikacija.
Dekubitusi: liječenje narodnim lijekovima
Naravno, potreba za liječenjem dekubitusa javila se još od davnina, čak i kada nije bilo medicine u današnjem smislu. Stoga je liječenje provedeno uz pomoć tradicionalne medicine i sredstava koja ona nudi.
Unatoč činjenici da se narodni lijekovi koriste dugo vremena, vrijedi reći da se danas mogu koristiti samo za povećanje učinkovitosti lijekova i samo nakon savjetovanja s liječnikom. Također, obratite pozornost na činjenicu da dekubituse možete liječiti takvim sredstvima samo u 1. stadiju.
- Uzmite jednake količine ulja palmarose i gospine trave, pomiješajte i navlažite sterilni zavoj u rezultirajućoj masi. Sada stavite oblog na zahvaćeno područje nekoliko sati, a zatim ga isperite toplom vodom. Čistu površinu kože treba pažljivo obrisati.
- Uzmite jednake količine ulja pšeničnih klica, ružinog ulja i ulja gospine trave, pomiješajte. Napravite isti oblog kao što je gore navedeno.
- Pomiješajte jednake količine ulja lavande, bergamota i čajevca. U dobivenu masu namočite komad čistog zavoja i prislonite ga na bolno mjesto. Ostavite takav oblog preko noći, potom ostatke ulja isperite vodom, a kožu osušite mekim ručnikom.
- Zahvaćena područja možete tretirati uljem pasjeg trna. Da biste to učinili, najprije morate tretirati bolno mjesto alkoholom kamfora, a zatim ga nanijeti uljem. Imajte na umu da se ulje ne smije utrljavati jer na taj način možete dodatno oštetiti kožu. Samo nanesite proizvod i pričekajte da se upije.
Dekubitusi: prevencija
Čim je osoba došla u takvu situaciju (izgubila sposobnost kretanja, hodati) i postao ležeći, potrebno je odmah poduzeti sve mjere da se spriječi pojava dekubitusa.
- Promijenite položaj osobe koja leži/sjedi svakih nekoliko sati tako da opterećenje na m' koja su tkiva bila što ravnomjernije raspoređena.
- Redovito brišite kožu vlažnim maramicama, ručnikom. Učinite to vrlo pažljivo i pažljivo kako ne biste oštetili kožu. Osušite kožu nakon takvih postupaka ručnikom od prirodne tkanine.
- Prilagodite pacijentovu prehranu i dnevni režim. Mora dobiti dovoljnu količinu hranjivih tvari, vitamina i vode.
- Koristite udoban krevet, kauč, ako je potrebno, stavite posebne valjke ispod udova.
Liječenje dekubitusa je uvijek dugotrajno, teško i ne baš jeftino. Međutim, započinjanjem učinkovitog liječenja na vrijeme, možete spriječiti razvoj bolesti i ukloniti već postojeće simptome. Glavna stvar je učiniti sve samo nakon savjetovanja s liječnikom i pod njegovom kontrolom, budući da je samoliječenje u ovom slučaju praktički 100% jamstvo da će osoba razviti komplikacije, au ovom slučaju liječenje će biti još teže.
