Miom maternice tijekom trudnoće: je li opasan, koji su rizici, koje su posljedice za dijete? Mogu li se miomi maternice zamijeniti s trudnoćom? Može li miom maternice krvariti, boljeti ili se otopiti tijekom trudnoće?

Što je fibroid maternice? Je li moguće zatrudnjeti i nositi dijete s miomom maternice? Kako se mogu liječiti miomi maternice tijekom trudnoće?

Benigni tumori u maternici danas su postali prilično česta pojava. Ne daje se svakoj trećoj ženi slična dijagnoza. Takvi pacijenti ne bi trebali očajavati i paničariti, jer se benigne neoplazme maternice i cerviksa u većini slučajeva mogu otopiti pod utjecajem hormonalnih promjena u tijelu ili uz pravilno liječenje. Takve bolesti su fibroidi maternice.

Miom uterusa: simptomi i znakovi, kontraindikacije

Miom maternice je dobroćudni tumor koji se formira u njenom mišićnom sloju - miometriju. Odatle i naziv bolesti. Fibroidi dolaze u različitim veličinama i vrstama.

Uzimajući u obzir sastav tvorbe, klasificira se na:

1. fibrom (fibromiom) — tumor koji se sastoji od vezivnog tkiva;
2. leiomiom je tumor izgrađen od mišićnog tkiva;
3. miom na nozi je tumor koji je pričvršćen za maternicu uz pomoć posebne potpore;
4. kalcificiran — miom, izvana prekriven zaštitnom kalcijevom kupolom.
​​​​

Druga klasifikacija mioma temelji se na njegovoj lokalizaciji:

1. intersticijski (intramuralni) — smješten u međumišićni prostor;
2. submukozno — lokalizirano ispod sluznice;
3. intraligamentarni — formiran u intermuskularnom prostoru;
4. subserozno — pojavljuje se u subperitonealnom području.

Simptomi mioma maternice često potpuno izostaju. Žena može dugo živjeti s ovom formacijom, čak i ne sumnjajući u njezino postojanje. Istodobno, ginekolog također nije uvijek u mogućnosti vidjeti prisutnost tumora tijekom rutinskog pregleda. Tu leže rizici.

Simptomi mioma maternice mogu se smatrati:

• problemi s menstruacijom (kašnjenje, obilne i bolne menstruacije, neplanirana menstruacija usred ciklus);
• bolni osjećaji povlačenja u donjem dijelu trbuha ili donjem dijelu leđa;
• učestalo i bolno mokrenje;
• dugotrajna konstipacija;
• bol u srcu;
• anemija;
• rast abdomena bez povećanja preostale tjelesne težine;
• duga odsutnost trudnoće;
• povećanje tjelesne temperature;
• vrtoglavica;
• glavobolja;
• blijeda koža;
• nemoć.

Kontraindikacije za miom maternice mogu se razmotriti:

• masaža u maternici;
• posjećivanje sauna i kupki;
• uzimanje toplih kupki;
• posjećivanje solarija i boravak na otvorenom suncu;
• korištenje fizioterapeutskih postupaka zagrijavanja;
• dizanje utega (preko 3 kg);
• umor i težak fizički napor;
• prenaprezanje trbušnih mišića tiska;
• stres i brige;
• pijenje prekomjerne količine tekućine prije spavanja;
• pobačaji;
• uporaba određenih hormonskih lijekova;

Miom i trudnoća su kompatibilni, je li opasno, što prijeti?

• Prije svega treba reći da žene s fibroidima će biti prilično teško zatrudnjeti u maternici.
• Dobroćudna tvorba može stisnuti jajovode, što uvelike komplicira proces napredovanja spermija do jajašca, kao i normalan ciklus ovulacije.
• Pacijentice s malim miomom, lokaliziranim daleko od mjesta djeteta, imaju sve šanse zatrudnjeti i normalno nositi dijete.
• Ali nije u svim slučajevima sve tako šareno i bez oblaka. U nekim situacijama prisutnost fibroida je kontraindikacija za začeće.

Kako miom maternice utječe na trudnoću?

Miom može uzrokovati niz nepovratnih i opasnih stanja:

• Ako se miom nalazi blizu placente, može poremetiti njegovu cirkulaciju krvi i uzrokuju fitoplacentarnu insuficijenciju.
• Fitoplacentalna insuficijencija je uzrok nedostatka kisika u fetusu (hipoksija fetusa) i korisnih tvari.
• Fibroidi mogu izazvati abrupciju posteljice i prijevremeni prekid trudnoće.
• Budući da miom u maternici zauzima određeni prostor, može uzrokovati razvoj raznih patologija kod djeteta (poremećaji u razvoju lubanje, mala težina).
• Tumor izlučuje određene tvari koje mogu izazvati kontrakciju maternice - u ranoj fazi trudnoće, tonus maternice može dovesti do pobačaja.
• Miom može uzrokovati pojavu fetusa, što za posljedicu ima produljeni porod.
• U nekim slučajevima takve formacije služe kao indikacije za carski rez.

Miomi maternice male veličine, subserozni, submukozni, intersticijski, intramuralni, multipli, veliki i trudnoća: posljedice za dijete

Subserozni miom

)
• Subserozni miom maternice je tvorba u vanjskim slojevima ovog organa.
• Ovo mjesto određuje minimalni utjecaj tumora na razvoj fetusa tijekom trudnoće.
• Rizici nastaju tek kada fibroid dosegne značajnu veličinu i nalazi se u blizini jajovoda - tada može postati prepreka oplodnji jajne stanice.
• Najčešće takvi miomi ne predstavljaju prijetnju zdravlju djeteta i buduće majke.
• Subserozni miomi na nožici smatraju se opasnima.
• Teške situacije su oni slučajevi kada se miom na nozi okreće oko obrazovanja i mogu započeti nekrotični procesi.

Submukozni miom

• Ovaj tip mioma smatra se jednim od najopasnijih za trudnoću.
• Prvo, takvo obrazovanje bit će velika prepreka na putu do oplodnje — oplođenom jajašcu će biti vrlo teško pričvrstiti se na zahvaćena područja maternice.
• Drugo, kod submukoznog mioma, vjerojatnost pobačaja je vrlo visoka, jer se razvija izravno unutar maternice i izaziva veliki broj nepovoljnih procesa za trudnoću.

Intersticijski ili intramuralni miom

• Budući da se intersticijski miom pojavljuje unutar mišićnog sloja maternice, rizici od trudnoće u njegovoj prisutnosti izravno će ovisiti o njegovoj veličini, stopama razvoja i blizina posteljice.
• Pretjerano veliki intersticijski ili intramuralni miomi mogu biti uzrok poremećaja razvoja fetusa (deformacija lubanje, tortikolis, hipoksija, mala porođajna težina).

Multipli miom

S višestrukim fibroidima, vjerojatnost da će bilo koji od mioma biti blizu placente ili biti vrlo velik je prevelika.

Mali i veliki miomi

• Često mali miomi ne predstavljaju veliku opasnost tijekom trudnoće.
• Rizici njihovog utjecaja na fetus i placentu ovisit će samo o tome koliko su blizu placentarnom krugu.
• Veliki fibroidi, osobito iz unutrašnjosti maternice, a ne izvana, mogu uzrokovati nedostatak prostora za fetus.
• Pod pritiskom velikog mioma, bebi će biti teško razvijati se u maternici - jednostavno će biti tijesno.
• U kasnijoj fazi, miom može uzrokovati kršenje razvoja koštane srži djeteta, kao i prijevremeni porod.

Miom se pojavio tijekom trudnoće i raste: što učiniti?

• Statistike pokazuju da miom najčešće počinje rasti u prvom i drugom tromjesečju trudnoće.
• Najvjerojatnije je to zbog brzog povećanja veličine maternice i rastezanja njezinih tkiva i mišića.
• U trećem tromjesečju miomi se često počnu smanjivati, a ponekad i potpuno nestanu.
• Međutim, događa se da miom ne prestaje rasti ili se uspije povećati do neprihvatljivih veličina u dva trimestra.
• Ovakvo stanje stvari može biti opasno i za majku i za bebu.
• Fetus može patiti od hipoksije i ograničenog intrauterinog prostora.
• Za buduću majku, posljedice krvarenja i nekrotičnih procesa koji se razvijaju u pozadini kompresije ili uvijanja mioma mogu biti prepuni.
• Ponekad je potrebno pribjeći operativnim metodama uklanjanja miomske formacije čak i tijekom nošenja djeteta.
• U svakom slučaju otkrivanja mioma maternice tijekom trudnoće, liječnik ga treba redovito promatrati i bilježiti sve promjene.

Može li miom pokazati pozitivan test na trudnoću?

​​​​

• Kao što svi znaju, test na trudnoću reagira na prisutnost HCG hormona u mokraći.
• Nakon oplodnje, razina ovog hormona počinje brzo rasti u ženskom tijelu.
• Miom maternice ne može utjecati na proizvodnju HCG-a, pa bi test za ovu bolest u odsutnosti trudnoće trebao biti negativan.

Može li miom krvariti tijekom trudnoće?

• Da, fibroid koji se nalazi unutar maternice može uzrokovati krvarenje.
• Ovakvo stanje stvari u pravilu postaje razlogom za kiruršku intervenciju i uklanjanje mioma.
• Većina ovih operacija završi uspješno i za ženu i za bebu.

Može li miom boljeti u trudnoći?

• Vrlo često fibroidi maternice uzrokuju bolne osjećaje kod žena.
• Ovakvo stanje stvari često je samo emocionalne prirode i nije opasno ni za trudnicu ni za njezino dijete.
• U takvim slučajevima, ginekolog može propisati mirovanje u krevetu, produženi san, hladan oblog na trbuhu i primanje Noshpe.

Može li miom nestati tijekom trudnoće?

• Nestanak mioma maternice tijekom trudnoće je prilično česta činjenica.
• Liječnici još uvijek ne znaju što je uzrok.
• Najvjerojatnije se fibroid rastapa zbog hormonskog porasta koji se događa u ženskom tijelu tijekom trudnoće.
• Također, razlog nestanka mioma može biti njegova nedovoljna prokrvljenost, uslijed čega počinje propadati i odumirati.

Može li se miom zamijeniti s trudnoćom?

• Vizualno se miom i rana trudnoća mogu zamijeniti.
• 5 tjedana nakon začeća, fetalno jaje poprima veličinu i oblik sličan miomu maternice.
• Neki ginekolozi nisu uvijek 100 posto sigurni da imaju fibroid ili fetalno jaje, ne samo tijekom vizualnog pregleda, već i na ultrazvučnim slikama.
• Stoga, kako bi se isključio miom, potrebno je propisati krvni test za HCG ili kupiti test u ljekarni.
• Ako je razina HCG-a visoka, tada se ženi može čestitati na trudnoći, ali ako je razina HCG-a na prosječnoj razini, tada liječnik ima posla s miomima.
• Također, kod mioma menstruacija traje, što nije tipično za trudnoću.

Usporedba veličine mioma s razdobljima trudnoće

Liječenje mioma maternice tijekom trudnoće

• U pravilu se miomi tijekom trudnoće samo promatraju.
• Činjenica je da je ovo obrazovanje potrebno liječiti samo uz pomoć hormonskih lijekova, čiji je prijem strogo zabranjen tijekom trudnoće.
• Sve što liječnik može učiniti kada žena s miomom nosi dijete jest spriječiti razvoj anemije uzimanjem lijekova i proizvoda koji sadrže željezo, uravnotežiti ženinu prehranu i prepisati komplekse vitamine s visokim udjelom folne i askorbinske kiseline, kao i vitamine skupine B.
• Tek nakon poroda liječnik će moći poduzeti produktivno liječenje mioma, ako, naravno,, potrebno je.

Uklanjanje mioma tijekom trudnoće

• U rijetkim slučajevima, kada je rast mioma tijekom trudnoće popraćen nepodnošljivom boli, krvarenjem i rizicima za zdravlje majke, ali i djeteta, može se donijeti odluka o radu.
• Uklanjanje miomitičnog obrazovanja provodi se uz pomoć laparoskopije.
• Ova tehnika omogućuje minimiziranje svih mogućih rizika.

Trudnoća nakon uklanjanja mioma maternice: postoji li opasnost za dijete i majku?

Ako su miomi mali, liječnici su najčešće skloni eksciziji. Postoji nekoliko tehnika za uklanjanje mioma maternice:

• Laparoskopija je operacija koja se izvodi uz pomoć posebnog uređaja koji omogućuje samo mali rez na prednjoj stijenci maternice. trbuh.
• Histeroskopija je operacija koja se izvodi umetanjem posebnog uređaja u vaginu, koji može prodrijeti u unutrašnjost maternice.
• FUS ablacija je postupak ultrazvučnog uklanjanja mioma.
• Vaskularna embolizacija je operacija čiji je cilj blokiranje dotoka krvi u miom.
• Histerektomija — uklanjanje cijele maternice sa ili bez jajovoda.

Sve metode, osim posljednje, ostavljaju šansu ženi da zatrudni. Problem je samo u nošenju bebe. Činjenica je da veliki ožiljci, koji nastaju kao rezultat uklanjanja velikih fibroida, mogu postati uzroci rupture maternice tijekom trudnoće. Vrijeme će biti najbolji pomoćnik ženama kojima je uklonjen miom, ali želja za rađanjem ostaje. Što će se šav nakon operacije kvalitetnije i pouzdanije zategnuti, to je veća vjerojatnost uspješne trudnoće.

Drage dame, miomi maternice nisu rečenica, već samo neugodna dijagnoza. Nikad ne očajavajte! Liječite se, zatrudnite i rađajte zdravu djecu!

Miom maternice: Video