Što je upala pluća i što je opasno za dijete ili odraslu osobu - uzročnik bolesti, dijagnoza i terapija

Upala pluća je vrlo ozbiljna bolest, koja se u medicini službeno naziva upala pluća. Bolest je četvrta po smrtnosti nakon moždanog udara, srčanog udara i onkologije. Najnovije pitanje danas je što je upala pluća, je li moguće zaraziti se ovom bolešću iu kojoj fazi? Da biste imali ideju o opasnosti od bolesti, morate znati o uzrocima patološkog procesa i nijansama njegovog razvoja.

Pneumonija - što je to

Glavna bit bolesti - plućno tkivo prolazi kroz patološke promjene. Upalni procesi pate od disanja i, kao posljedica, svih organa i tkiva, jer gube kisik. Upala pluća je zarazna bolest, tijekom koje se napadaju virusi i mikrobi na alveole - najmanje čestice dišnog aparata. Pneumonija može utjecati na malu površinu plućnog tkiva iliproširiti na cjelinu lako. Bolest se razvija tjedan dana, a potpuni oporavak može potrajati nekoliko mjeseci.

Patogeni

Upala pluća nastavlja se, ovisno o patogenu koji ga uzrokuje. Najčešće (do 50%) patologija uzrokuje pneumokok. Ova skupina uključuje više od 100 vrsta bakterija. Najčešći - mikoplazme (Mycoplasma pneumonija), Legionella, Chlamydia. Drugi najviši frekvencija utječe na tkivo pluća Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus, Klebsiella i drugih mikroba. Epidemije uzrokovane invazivnim patogena koji se šire kapljicama zračnim putem. Epidemije pneumokokne pneumonije uočene su na mjestima gužve ljudi.

Rijetka upala pluća

Prije otkrivanja zarazne pneumonije, trebate razumjeti što je uzrokovalo bolest. Ukoliko se bakterijska upala pluća kod ljudi pojavio na pozadini postojeće bolesti, malo je vjerojatno da će izazvati infekciju u partnera, koji je bio u kontaktu s pacijentom. Međutim, ako patogeni postanu atipični mikroorganizmi (klamidija, mikoplazma, itd.), Često se prenose kapljicama u zraku. Ako druga osoba ima smanjeni imunitet, rizik od infekcije je vrlo visok. Zbog toga je za pacijenta bolje da minimizira kontakte.

Simptomi

Što je upala pluća, ne može uvijek biti odmah jasno, jer su klinički simptomi bolesti je vrlo raznolik, a manifestacija patologije ovisi o brojnim čimbenicima. Primarne pritužbe pacijenata slične su znakovima mnogih bakterijskih infekcija: slabost, groznica, slabost, pretjerano znojenje, visoka tjelesna temperatura. Zatim dolazi do kašlja s gnojnim iskašljajem, bolova u prsima, respiratornog zatajenja. Kada patogen prodire u plućno tkivo putem protoka krvi, liječnik također pronalazi sljedeće kliničke simptome:

  • skraćivanje udarnog zvuka;
  • buka trenja pleure;
  • mokro hripanje;
  • krepitacija;
  • oslabljeno bronhijalno disanje;
  • popuštanje glasa.

Uzroci upale pluća

Bolest upale pluća može biti na različite načine, jer uzroci upale pluća su vrlo veliki. Kao što je već navedeno, na prvom mjestu nalazi se bakterija pneumokoka. Često postaju patogeni:

  • gram-pozitivni mikroorganizmi: streptokoki, stafilokoki;
  • Gram-negativni mikroorganizmi: Hemofilni štapići, Enterobacteriaceae, Friedlander štapići, Legionella, Proteus, E. coli;
  • mikoplazme;
  • gljivične infekcije;
  • virusne infekcije (adenovirusi, parainfluenza, gripa, herpes).
Bolest izaziva ne samo infektivne uzročnike upale pluća. Često upala pluća počinje kao posljedica neinfektivnih čimbenika: alergijskih sredstava, toksičnih tvari, ionizirajućeg zračenja, ozljeda u prsima. U rizičnu skupinu uključeni su pacijenti:

  • kronični bronhitis;
  • kongestivno zatajenje srca;
  • kongenitalna plućna bolest;
  • kronične nazofaringealne infekcije;
  • teška stanja imunodeficijencije.

Što je opasno

Što je upala pluća, već smo shvatili. Međutim, nisu svi pacijenti tretirali liječenje s dužnom pažnjom jer ne znaju što je opasno. Prije izuma antibiotika, bolest je bila fatalna. I dalje završava smrtnim ishodom bolesti u 5% slučajeva. Osobito opasna upala pluća za djecu i starije pacijente, jer je imunitet oslabljen. Odmah nakon poraza bronhija i pluća dolazi do kršenja izmjene kisika. Implikacije za odrasle pacijente mogu biti sljedeće:

  • respiratorna insuficijencija;
  • bronhijalna astma;
  • zatajenje srca;
  • fibroza ili apsces pluća.

Tijekom trudnoće

Pneumonija virusne etiologije opasna je i za majku i za dijete. Problem je u tome što su rani simptomi alveolarnih lezija slični kliničkim simptomima prehlade, pa žene ne idu liječnicima koji se pokušavaju liječiti. Takvo ponašanje samo pogoršava patologiju. Ako se aspiracijska pneumonija otkrije na vrijeme, tada je prognoza povoljna. Ako je kućno liječenje dovelo do sekundarne infekcije ili gnojne komplikacije, rizik od ozbiljnih komplikacija je visok. Upala pluća tijekom trudnoće može dovesti do:
  • miokarditis, endokarditis;
  • infektivno-toksični šok;
  • sepsa;
  • respiratorna insuficijencija;
  • bronho-opstruktivni sindrom;
  • eksudativni pleuritis;
  • oticanje, apsces, plućna gangrena.

U djetinjstvu

Kod djece je veća vjerojatnost da će se razboljetipneumonije dojenčadi i školske djece. U nepravodobnom liječenju patologije posljedice za djetetovo tijelo mogu biti vrlo različite: upala pluća, destruktivni pneumonitis, kardio-plućna insuficijencija. Ako se provodi odgovarajuća terapija, posljedice i komplikacije ne bi smjele biti, a prognoza bolesti u većini slučajeva je pozitivna.

Klasifikacija

Ovisno o ozbiljnosti bolesti i karakterističnim simptomima, postoji nekoliko vrsta upale pluća:

  1. Tipično. Glavni uzrok je fokalna infektivna upala.
  2. Atipični patogen. To je uzrok cijele skupine bolesti čiji se simptomi razlikuju u svakom pojedinom slučaju. Kod progresivnog razvoja može se uočiti upala zglobova. Na rendgenskoj snimci ova vrsta upale nije jasna, pa se smatra vrlo podmuklom.
  3. Stalni izgled. Karakterizira se pojava stagnacije u bronhima. Akumulacija sputuma uzrokuje razvoj patogenih mikroba, koji na početku izazivaju respiratorne virusne bolesti, a zatim kroničnu infekciju (klamidijsku upalu pluća).
  4. Udar vanzemaljskih masa. Često se radi o malim predmetima ili česticama hrane koje uzrokuju oštećenje sluznice.

Faze

U razvoju virusne pneumonije liječnici prepoznaju nekoliko stadija bolesti:

  1. Faza plime i oseke. Trajanje je oko 80 sati. Karakterizira ga oštar protok krvi u plućima uz oslobađanje eksudata. Došlo je do oticanja organa koji dovodi do njegove upale.
  2. Crvena fazaopechenenyya. Trajanje nije dulje od 70 sati. Tkiva pluća su zgusnuta, povećana u volumenu, u eksudatu se povećava koncentracija crvenih krvnih stanica.
  3. Stadij sivog spaljivanja. Crvene krvne stanice nestaju u eksudatu, sadržaj leukocita raste. To dovodi do činjenice da plućno tkivo postaje siva nijansa. Razdoblje može trajati tjedan dana.
  4. Faza otopine. Postoji resorpcija fibrina, razgradnja leukocita, što rezultira zdravim izgledom pluća. Vrijeme oporavka je 10-12 dana.

Dijagnostika

Laboratorijske i instrumentalne dijagnostičke metode koriste se za potvrđivanje moguće patologije pluća. Glavna metoda je rendgensko snimanje u izravnoj i lateralnoj projekciji. Za točnije određivanje žarišta upale (osobito segmentne upale pluća) primjenjuju se dodatno:

  • kompjutorska tomografija;
  • elektrokardiografija;
  • fibro-hormonskopija;
  • biopsija pluća (s intersticijskom pneumonijom);
  • proučavanje funkcije vanjskog disanja (ako se promatra kratak dah).

Laboratorijske studije uključuju opći test krvi, istraživanje sputuma i bakterioskopiju. Tijekom bolesti s karakterističnim plućnim lezijama, provodi se uzorak krvi iz vene kako bi se odredio patogen. Ako je patologija popraćena simptomima gripe, uzima se test krvi na antitijela na virus. Kod teške fokalne pneumonije za pravodobno pokretanje umjetne ventilacije, pluća moraju biti potpunaproučavanje plinova u krvi.

Auskultacija

Dijagnoza cirkulacijske pneumonije uključuje auskultaciju. Liječnik pažljivo sluša pluća, obraćajući posebnu pozornost na disanje pacijenta. Simptomi auskultacije:

  1. Vlažne kiše. Oni se slušaju udisanjem pri maksimalnoj brzini strujanja zraka. Simptom nastaje kada se bronhij oblikuje u bronhijalnom viskoznom eksudatu koji se sastoji od mjehurića, koji, prolazeći kroz struju zraka, pucaju i daju karakterističan zvuk.
  2. Stvaranje. Patološki proces u alveolama, koji se javlja pri vlaženju njihovih zidova viskoznom sekrecijom. To dovodi do slušanja bakalara kada se udahne. Kada pacijent pokuša izliječiti, krepitacija ne nestaje, što je razlikuje od piskanja.

Liječenje

Terapijske aktivnosti usmjerene su na suzbijanje akutne bakterijske infekcije, obnovu plućne rezistencije, uklanjanje produljene intoksikacije. Glavni tretman za upalu pluća je imenovanje antibakterijskih lijekova. Nemojte propisivati ​​antibiotike ako je bolest uzrokovana virusima. U ovom slučaju, liječenje se provodi protuupalnim i antivirusnim lijekovima. Prisutnost bolesnika s gljivičnom upalom pluća zahtijeva primjenu antifungalnih lijekova. Kako bi se ubrzao oporavak pacijenta, liječnici dodatno imenuju:

  • medicinska tjelovježba;
  • masaža;
  • fiziološki postupci.
Pripreme
U većini upala pluća se liječi antibioticima. Među antibakterijskim agensima moguće jealocirati peniciline. Njihov mehanizam djelovanja usmjeren je na potiskivanje biosinteze stanične membrane, koja štiti stanicu od okolnog prostora. Ova skupina antibiotika uključuje:

  1. Novocillin. Formirajte bočicu za otpuštanje za intramuskularnu primjenu. U prosjeku, 1 milijun OD provodi se 4 puta dnevno.
  2. Oksacilin. Dostupno u 0,25 g, 0,5 g u bočicama, kapsulama i tabletama. Primjenjuje se svakih 4-5 sati. Prosječna dnevna doza - 6 g
  3. Naphcillin. Dodjeljivanje intravenski ili intramuskularno svakih 4-6 sati. Dnevna doza - od 6 do 12 godina.

Tečaj može biti u rasponu od 3 dana do nekoliko tjedana, ovisno o težini bolesti. Kod intra-bolničke upale pluća u bolnici, provodi se kombinirani režim liječenja antibiotika kako bi se uklonio rizik od epidemije. Kada je hospitalizirana upala pluća, posebno stafilokokne infekcije, propisani su sljedeći antibakterijski lijekovi:

  • cefalosporini 3-4 generacije;
  • karbapenem;
  • fluorokinoloni;
  • eritromicin;
  • aminoglikozidi.

Narodni lijekovi

Postoje savjeti za liječenje patologije narodnim metodama. To je opasno, pogotovo u uvjetima kroničnih bolesti, jer može dovesti do smrtnog ishoda, pa se o svim terapijskim mjerama treba razgovarati s liječnikom. Postoji fitoterapija, pomaže kod kašljanja i smanjuje pojavu sputuma. Jedan od najučinkovitijih recepata - zbirka cvijeća nevena, gospina trava i kamilica. Da bi juha trebala pomiješati s 1čl l. svake komponente, ulijte 2 šalice kipuće vode, a zatim 2 sata inzistirati. Uzmite 3 puta dnevno za 0, 3 čaše za poboljšanje stanja.

Komplikacije upale pluća

U osnovi, sve plućne komplikacije povezane su s neadekvatnim liječenjem. Najgori mogući scenarij je smrtonosan ishod na pozadini pleuralnog izljeva, kada višak tekućine curi u svemir. Postoji rizik prenošenja infekcije na okolna tkiva i organe, što uzrokuje patološki proces u njima. To mogu biti srce, mozak, plućne arterije.

Kako se ne zaraziti bolesnikom s upalom pluća

Da ne bi došlo do infekcije, morate znati što je upala pluća i kako izbjeći infekciju. Da biste smanjili rizik od bolesti, morate se pridržavati nekoliko pravila koja će podići ukupnu imunitet tijela:
  • pravodobno liječiti virusne infekcije;
  • ne prekuhati;
  • da se svake godine upuca gripa;
  • napustiti loše navike.

Prevencija

Osnovni savjet koji možete dati kako biste spriječili upalu pluća - u slučaju prvih simptoma prehlade nazovite liječnika. Osobe koje boluju od kroničnih bronho-plućnih bolesti trebaju se cijepiti PNEVMO-23 kako se ne bi zarazile. Osim toga, osnovne preporuke uključuju:

  • održavanje pozitivnog raspoloženja;
  • aktivan način života;
  • raznolika prehrana.

Video