Što je kodein - djelovanje na tijelo, popis lijekova koji sadrže lijek i kontraindikacije

Sastav lijekova sastoji se od mnogo različitih tvari. Neke od njih su potrebne za ublažavanje boli, druge imaju protuupalne učinke, druge djeluju kao sedativ. Međutim, nisu svi dodaci sigurni, neki od njih su ovisni. Saznajte: što je kodin, što utječe na tu tvar na tijelo, koji su lijekovi uključeni u kodein koji sadrži.

Kodein - lijek ili lijek

Alkaloidi opijuma, 3-metilmorfina ili kodeina smatraju se opojnim tvarima i uključeni su u „Popis br. U kombinaciji s drugim aktivnim sastojcima, alkaloidi se koriste za proizvodnju antineoplastičnih i anestetičkih lijekova (Pentalgin,Kodelak, Solpadain), kao sedativna komponenta, dio je Bechterevove medicine. Na principu porijekla kodeina - prirodni anestetik iz skupine agonista opioidnih receptora.

Kemijska formula

Mala količina alkaloida dobiva se iz soka opijskog maka, koji sadrži oko 0,8% kodeina. Značajna količina alkalija opijuma je polusintetički derivat dobiven metilacijom morfija. U čistom obliku, proizvod je kristalni prah, gorak prema okusu, bez mirisa. Otopine kodeina imaju alkalnu reakciju. Kemijska formula je C18H21NO3.

Svojstva kodeina

Načelo izloženosti ljudi kodeinu slično je morfinu, ali ima manje izražene učinke. Osnovna svojstva alkaloida:

  • Učinak protiv akni. Lijekovi koji sadrže kodein smanjuju podražljivost centra za kašalj.
  • Bolna svojstva. Alkaloid opijuma utječe na opijatne receptore živčanog sustava, smanjujući propusnost živčanih vlakana.
  • Zaustavite aktivnost gastrointestinalnog trakta, zbog čega je često dio antidijarealne droge.

Učinci na tijelo

Kemikalija prodire u meko tkivo tijela, a protok krvi pada u mozak i periferne dijelove živčanog sustava. Alkohol pomaže u suočavanju s jakim suhim kašljem, može izazvati osjećaj smirivanja i odmora, ima opuštajući učinak, mijenja mehanizam percepcije boli. Čak iu malim koncentracijama, alkaloidi su sposobni za opijumutječu na aktivnost gastrointestinalnog trakta, smanjujući peristaltiku crijeva i izazivajući zatvor.

Inhibicija funkcija kašlja u medulla oblongata

Izravni učinak kodeina utječe na aktivnost središnjeg živčanog sustava. Poput nekih drugih opijata, on značajno utječe na one dijelove mozga koji su odgovorni za mehanizam kašljanja. Ulazeći u ljudski organizam, alkaloid blokira opijatne receptore, koji su odgovorni za odgovor na bol, zbog čega dodatno postiže analgetski učinak.

Povreda opijatnih receptora živčanog sustava i perifernih tkiva

Koristi se u medicinskoj praksi, doza čistog kodeina je minimalna i ne može značajno utjecati na aktivnost perifernog živčanog sustava. Međutim, s povećanjem doza alkaloida dobiva svojstva lijeka koji uzrokuje euforiju osobe, osjećaj opuštenosti, može uzrokovati kratak gubitak svijesti. Uz redovitu uporabu, lijek je ovisan.

Smanjena peristaltika i opuštanje glatkog mišića crijeva
U usporedbi s morfijem, učinak kodeina na tijelo je humaniji. Ova kemikalija ne utječe na disanje, mnogo je manje vjerojatno da će izazvati nuspojave iz probavnog trakta. Međutim, kada ulazi u crijevo, alkaloid opijum utječe na receptore opijata, što sprječava da glatke mišiće u potpunosti obavljaju svoje funkcije, odnosno lijekovi koji sadrže kodein mogu uzrokovati zatvor. Zbog tih svojstava, alkaloidi se često koriste za liječenje proljeva.

Mehanizam djelovanja

U roku od 30-60 minuta nakon oralne primjene lijekova postiže se analgetski učinak, intramuskularnim ili potkožnim davanjem analgetskih svojstava pojavljuju se brže - nakon 10-40 minuta. Maksimalna koncentracija tvari fiksirana je 1-2 sata nakon uzimanja tableta i 30-60 minuta metodom ubrizgavanja. Učinkovitost lijeka održava se 4-6 sati.

Nakon oralne primjene lijek ulazi u želudac, gdje se zbog djelovanja želučanog soka brzo apsorbira u krvotok. Alkaloid se blago veže na proteine ​​plazme. Glavni metabolizam javlja se u tkivima jetre, gdje se oko 1/10 kodeina pretvara u morfin. Razdoblje poluživota traje od 2 do 4 sata. Alkaloidni opijum se raspada u metabolite, a samo 10% se izlučuje putem bubrega u obliku morfija.

Indikacije za uporabu

Čisti kodein se ne koristi u medicinskoj praksi, ali ova tvar može biti dio raznih višekomponentnih lijekova. Izdani su alkaloidi u obliku sirupa protiv kašlja, opioidnih analgetika, otopina za intramuskularnu ili subkutanu primjenu. Tablete i otopine kodeina propisane su na:

  • produljeni teški kašalj - bronhitis, bronhopneumonija, emfizem pluća;
  • bolesti živčanog sustava - mišićne ili glavobolje, neuralgije;
  • potrebu za reguliranjem rada probavnog sustava;
  • živčani poremećaji kao sedativ.

Preparati kašlja koji sadrže kodein

Možete uzimati tablete od kašlja s kodeinom i čak ne znate za to. Ovaj kemijski element je među mnogim lijekovima koji se izdaju u ljekarnama bez recepta i vrlo su popularni. Među tim lijekovima koji sadrže kodein su:

  • Kodein fosfat hemihidrat (terpin dihidrat, natrijev bikarbonat) - kombinirani antitusivni lijek. Dostupan je u obliku tableta koje slabo djeluju bez boli. Dodijeljen za neproduktivni kašalj, proljev, glavobolje.
  • Codelac Broncho - pilule s svojstvima iskašljavanja. Namijenjen je za liječenje kašlja uzrokovanog bolestima gornjih dišnih putova s ​​formiranjem viskoznog sputuma. Mogu ga koristiti odrasli i djeca starija od 12 godina.
  • Codelac phyto-kombinirani lijek protiv raka dostupan je u obliku sirupa. Uz kodein u sastavu lijekova nalaze se i biljni ekstrakti: slatki korijen, termosyx, timijan.
  • Kodterpin - antitusik, iskašljavanje. Razvijeno na temelju tri komponente: kodein, natrijev bikarbonat i terpin hidrat. Namijenjen je liječenju suhog kašlja različitih etiologija u odraslih i djece starije od 2 godine.
  • Neo-Codeion sirup - viskozna otopina za oralnu primjenu. Koristi se za simptomatsko liječenje kašlja kod odraslih. On djeluje depresivno na središnji živčani sustav (CNS).

Kombinirani pripravci s kodeinom za ublažavanje simptoma boli

Zajedno sNe-narkotički analgetici kodein se koristi za proizvodnju lijekova protiv bolova. Popis popularnih lijekova uključuje:

  • Caffetin - analgetik. Namijenjen za glavobolje, mialgiju, neuralgiju, artralgiju, migrene, za uklanjanje posttraumatskog sindroma. Preporučena doza - 1 tableta 3-4 puta dnevno.
    • Solpadin je kombinirani pripravak s analgetskim načelom djelovanja. Koristi se za liječenje stomatoloških i glavobolja, reumatskih bolesti, groznice, prehlade i gripe. Prije uporabe tabletu treba otopiti u vodi. Maksimalna dnevna doza za odrasle je 8 tableta. Nurofen Plus - analgetski opioidni agens. Koristi se za kratkotrajno simptomatsko liječenje bolnog sindroma. Preporučena doza za odrasle i djecu stariju od 12 godina - 1 tableta 3-4 puta dnevno. Pentalgin Plus - lijek protiv antipiretičkih, analgetskih, antispazmodičnih svojstava. Koristi se za liječenje umjerenog bolnog sindroma. Optimalna doza za odrasle - 1 tableta 1-3 puta dnevno.
  • Sedalgin Neo - opioidni narkotički analgetik. Namijenjen je uklanjanju post-opekline, posttraumatskog, reumatskog bolnog sindroma, migrene, zubobolje, prehlade (kao groznice). Tablete se uzimaju interno tijekom obroka na 1 jedinici 4 puta dnevno.

Upute za uporabu kodeina

Lijek se može koristiti za liječenje trudnicažene. U razdoblju laktacije treba razmotriti privremeno napuštanje dojenja. Kodein utječe na funkcioniranje središnjeg živčanog sustava, uzrokuje euforiju, pojačava psihomotorne funkcije, pa je vrijeme da se suzdrže od vožnje motornih vozila i složenih mehanizama u vrijeme liječenja.

Način primjene i doziranje za odrasle

Način uvođenja kodeina odabire se ovisno o dijagnozi. Ako je hitno potrebno ukloniti bolni sindrom, kemikalija se primjenjuje intramuskularno. Za simptomatsko liječenje drugih stanja koriste se tablete. Optimalne dnevne doze za odrasle:

  • kod zaustavljanja bolnih sindroma prosječne ozbiljnosti - 15-60 mg lijeka svakih 3-6 sati;
  • u liječenju proljeva - 30 mg 4 puta dnevno;
  • s jakim suhim kašljem - 10-20 mg 4 puta dnevno;
  • maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 120 mg.

Uputa za djecu

Koristite alkaloide za liječenje djece s velikim oprezom. Doze se odabiru ovisno o dobi i težini djeteta, a iste su i za oralnu primjenu, te za intramuskularnu ili subkutanu primjenu:

  • u liječenju boli propisano 0,5 do 6 puta dnevno za 1 kg težine djeteta;
  • za liječenje proljeva koristiti istu količinu lijeka, ali smanjiti tijek prijema na 4 puta dnevno;
  • Dnevna doza za liječenje kašlja je: za djecu mlađu od 5 godina - 1 mg na 1 kg težine, do 12 godina - 5-10 mgfondova.

Nuspojave

Kod liječenja lijekova koji sadrže kodein mogu se pojaviti nuspojave različitih organa i sustava:

  • probava - suha usta, mučnina s povraćanjem, anoreksija, grčevi, konstipacija;
  • nervni i osjetilni organi - pospanost, vrtoglavica, glavobolja, zbunjenost, tjeskoba;
  • kardiovaskularne - aritmije, smanjenje ili povećanje arterijskog tlaka;
  • dišnih organa - inhibicija respiratornog centra, istezanje čestica pluća;
  • urinarni trakt - teško ili bolno mokrenje, česti nagon na zahod, atonija mokraćnog mjehura;
  • alergijske reakcije - osip na koži, svrbež, edem, bronhospazam;
  • druge manifestacije - znojenje, osjećaj nelagode, povećanje ili smanjenje tjelesne težine, ovisnost o drogama, sindrom povlačenja.

Kontraindikacije

Lijekovima je strogo zabranjeno koristiti u akutnoj depresiji dišnog centra, preosjetljivosti, toksičnoj dispepsiji, proljevu uzrokovanom pseudomembranoznim kolitisom. Uz oprez, lijekovi koji sadrže kodein propisani su na:
  • akutna bol nepoznatog porijekla;
  • napadi bronhijalne astme;
  • konvulzije;
  • alkoholizam;
  • aritmije;
  • kronična opstruktivna plućna bolest;
  • žučni kamenac;
  • povišeni intrakranijalni tlak;
  • ovisno o lijekovima;
  • zatajenje jetre;
  • odgođenu funkciju bubrega;
  • cachexia;
  • trauma mozga;
  • samoubilački nagib;
  • trudnoća;
  • starije osobe ili dojenčad;
  • istovremeno liječenje s inhibitorima monoamin oksidaze;
  • upalna bolest crijeva;
    • Laktacija;
  • hiperplazija prostate;
  • hipotiroidizam.

Interakcija s drugim lijekovima

Kombinirajući davanje lijekova koji sadrže kodein s drugim lijekovima i tvarima treba biti iznimno oprezno. Uputa sadrži sljedeći popis interakcija alkaloida s:

  • drugi opioidi - rizik od potiskivanja središnjeg živčanog sustava, otežanog disanja, pada krvnog tlaka;
  • neuroleptici, sredstva za smirenje, barbiturati, lijekovi za anesteziju - povećava se sedativni učinak tih lijekova;
  • nalokson ili naltrekson - lijekovi potiskuju učinak aldehida i drugih lijekova iz iste skupine;
  • butorphanol, pentazotinum, nalbutinum - povećava rizik od stagnacije mokraće, opstrukcije crijeva, potiskuje aktivnost središnjeg živčanog sustava;
  • inhibitori monoamin oksidaze - moguća hiperfunkcija ili supresija skokova arterijskog tlaka;
  • loperamid, antikolinergični lijekovi povećavaju šanse za konstipaciju, anuriju.
  • pod utjecajem etanola - povećane psihomotorne manifestacije, inhibirao je rad središnjeg živčanog sustava;
  • metoklopramid - njegovo djelovanje je potisnuto, potrebna je zamjena lijeka.

Što je opasan kodein

Analgetikmože uzrokovati mnogo nuspojava, a njihov broj i ozbiljnost se povećavaju s korištenom dozom. Kao i kod drugih lijekova, pri dugotrajnoj uporabi dolazi do ozbiljnih i često nepovratnih patologija iz različitih organa i sustava tijela. Ako uzmemo u obzir opasnost od kodeina s medicinskog stajališta, možemo primijetiti sljedeće nepoželjne posljedice, kao što su:

  • atrofija mišića;
  • pojava unutarnjeg krvarenja, anemije;
  • respiratornu i kardiovaskularnu insuficijenciju;
  • probavne smetnje, bol u epigastričnom području, mučnina tijekom obroka;
  • pojava problema u reproduktivnom sustavu: impotencija kod muškaraca, neplodnost u žena;
  • narušavanje živčanog sustava - pojava psihoze, duboka depresija, degradacija osobnosti;
  • pogoršanje kroničnih bolesti.

Predoziranje i njegove posljedice

Zlouporaba lijekova koji sadrže kodein dovodi do ovisnosti i ozbiljnog trovanja tijela. Znakovi predoziranja su sljedeći:

  • prekomjerno znojenje;
  • drhtanje u tijelu;
  • zbunjenost svijesti;
  • sužavanje zjenica;
  • pad brzine otkucaja srca;
  • cijanoza usana, noktiju;
  • konvulzije;
  • teško disanje;
  • zbunjenost svijesti;
  • Neobjašnjen jezik;
  • razvoj droge koma.

Narkotičan učinak

Kada se uzimaju velike doze kodeina, ona je sposobna proizvesti narkotički učinak, koji se izražava pojavom ugodne topline u tijelu, osjećajem smirenosti, ravnodušnosti prema događajima.oko događaja. Takvo djelovanje tvari u pravilu traje ne više od dva sata, a istovremeno izaziva prekomjernu pričljivost osobe, pojavu nerazumnog smijeha, hiperreaktivnost. Osoba koja je pod narkotičkim učinkom često gubi nit razgovora, može patiti od nesanice i biti hipertonična.

ovisnost o kodeinu

Kod uzimanja velikih doza opalnog alkaloida dolazi do osjećaja opuštenosti, euforije, pojave halucinacija. Sve to uzrokuje da emocionalno slaba osoba ponovno uzme supstancu, što dovodi do ovisnosti. Lijek iako se smatra potencijalno opasnim, ali se slobodno prodaje u drugim lijekovima u bilo kojoj ljekarni po pristupačnoj cijeni. Osoba možda čak i ne pogađa da je postao ovisnik ako redovito koristi gore navedene lijekove. Kodein ovisnost o drogama zahtijeva ozbiljan tretman, kao i svaka druga vrsta ovisnosti o drogama.

Video

Recenzije

Maxim, 42 godina

Kodterpin proizvod mi je pomogao, za nekoliko dana, da se riješim suhog iscrpljujućeg kašlja, koji me je mučio tjedan dana. Pio je samo 2 pilule dnevno, ali učinak je trajao dugo vremena. Jedini nedostatak ovog lijeka je zabrana vožnje. Kada tretirate Kodterpina, pripremite se za šetnju.

Elizabeth, 33 godina

Samo me glavna sestra pomaže Nurofenu, dajem ga mojem djetetu kada se temperatura podigne. Bol traje doslovno za 15 minuta, a vrućina brzo pada. Teško je pronaći stvarno dobre lijekove, mnogo višepristupačne cijene kao Nurofen. Glavna stvar - to je jasne upute i ne prelaze dozu.

Margarita, 29 godina

Tijekom menstruacije uzimam tablete s kodeinom. Bez njih, trbuh je jako loš, ustajanje, a još više, hodanje je ponekad nemoguće. Nikada se nisu pojavile nuspojave ili sindrom ustezanja. Ovi lijekovi su vrlo bezbolni, a njihov učinak se čuva najmanje 3-4 sata, kada drugi analgetici prestanu djelovati u sat vremena.