Prevencija malarije: glavni načini širenja infekcije, znakovi bolesti, lijekovi i analize kod infekcije Malarija je među bolestima koje ljudi prenose na insekte s visokom stopom smrtnosti. Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji (WHO), neke nerazvijene zemlje imaju smrtonosnu infekciju s komarcima protiv malarije 92%. Međutim, bolest je podložna prevenciji i liječenju. Snažni sustavi nadzora države, brzi odgovor na izbijanja bolesti, opći pristup prevenciji malarije, dijagnostika i liječenje mogu smanjiti stupanj morbiditeta i smrtnosti na minimum.

Što je malarija

Skupina zaraznih parazitskih bolesti koje se prenose na čovjeka od komaraca koji malarijom krvlju sisaju, a javljaju se u akutnim febrilnim ili kroničnim rekurentnim oblicima opasnih po život, naziva se malarija. Među njima - trodnevna, četverodnevna, tropska malarija, čiji su uzročnici paraziti Plasmodium. Nositelji malarije su ženke roda Anopheles. Od velikog broja plazmoda, opasnost za ljude je 4 vrste:

• Plasmodium falciparum;
• Plasmodium vivax;
• Plasmodium malariae;
• Plasmodium knovlesi.

Uglavnom se incidenti bolesti bilježe u podsaharskoj Africi, pri čemu se visok postotak bilježi uLatinska Amerika, Bliski istok, jugoistočna Azija. Stanovništvo ovih područja razvilo je imunitet na ugrize Anophelesa, ali neke skupine još uvijek su izložene riziku od ove bolesti: djeca mlađa od 5 godina, nosioci imunodeficijencije, trudnice, odrasli ljudi bez imuniteta, migranti, turisti, izbjeglice.

Simptomi malarije

Bolest ima izražene simptome, osobito u osoba koje nemaju imunitet. Period inkubacije nakon lezije kod komaraca protiv malarije je 10-15 dana. Za osobe koje žive u endemskim područjima i imaju djelomični imunitet, kliničke manifestacije mogu biti odsutne ili blage, slične znakovima virusne bolesti, što otežava pravovremeno prepoznavanje i liječenje. Signal o početku bolesti je:

• glavobolja;
• zimice;
• groznica;
• bol u zglobovima;
• povraćanje;
• opća slabost.

Ako ne započnete liječenje odmah nakon kliničkih manifestacija, bolest može preći u tešku formu s mogućim fatalnim ishodom. Nekontrolirana bolest malarije može se pojaviti u tako teškim uvjetima:

• hemolitička anemija;
• povećanje slezene;
• ishemija mozga;
• sepsa;
• respiratorna insuficijencija;
• cerebralna koma.

Glavni načini širenja malarije

Od 400 vrsta Anofhelesa koje žive u svim klimatskim zonama, samo je 30 aktivnih nositelja bolesti. Uvjeti pod kojima se komarci mogu umnožiti, tolerirati infekciju stvaraju se u područjima s umjerenomvisoka temperatura zraka i visoka vlažnost. Idealno za njih su ekvatorijalne zone i subtropi. Komarci malarije uobičajeni su na europskom teritoriju Rusije, u zapadnom Sibiru, a masovne bolesti zabilježene su u Srednjoj Aziji i na Kavkazu.

Opasnost su komarci ženske malarije, čija je krv potrebna za odlaganje jaja u njihovoj okolini - vodna tijela. Područja s dužim životnim vijekom insekata karakterizira veći intenzitet prijenosa infekcije. Od osobe i životinje prijevoznik bira osobu. Epidemije malarije javljaju se tamo gdje ljudi imaju slabu otpornost na malariju ili je nemaju.

Kada komarac ugrize bolesnu osobu, muške i ženske stanice malarijskog plazmoda prodiru u njegovo tijelo. Nakon toga se spajaju i proizvode mobilne sporozoite koji dopiru do žlijezda slinovnica kukca - tako da komar postaje nositelj infekcije. Nakon što netko zarazi kukce, tek sat vremena kasnije, sporozoiti dolaze iz krvi u jetru, a kasnije proizvodi njihove podjele - merozoiti - su pod utjecajem crvenih krvnih stanica. Čovjek-vlasnik plazmodije kod ugriza komarca postat će veza prijenosnog lanca infekcije.

Relativno nedavno, znanstvenici su izjavili da je postojanje odmaranje - održivo, ali ne održivo, s niskom potrošnjom energije, metabolizmom tvari - oblicima plazmodije. Paraziti u ovoj fazi razvoja ne rastu, ne razmnožavaju se, ne emitiraju toksine i enzime, ali određeni uvjeti mogu uzrokovati njihovu sposobnost reprodukcije. Ova faza objašnjava recidiv bolesti nakon nekoliko godinapotpuni lijek

Kako razlikovati malarije od komaraca od običnih

Anopheles se lako može vizualno prepoznati na slijetanju: sjedi, spušta glavu i podiže leđa, dok normalni komar sjedi točno, malo spuštajući trbuh. Prije ugriza, prijevoz malarije izvodi "ritualni ples" oko žrtve, birajući mjesto gdje će ubosti ubod. Kod komaraca protiv malarije u usporedbi s uobičajenim:

• veća veličina;
• stražnji udovi su velike;
• antene i pipci, smješteni blizu usta, mnogo duže.

Metode prevencije

Mjere za sprječavanje malarije mogu se podijeliti u 3 skupine:

• uništavanje komaraca;
• korištenje sredstava za sprečavanje uboda insekata;
• epidemiološki nadzor, dijagnostika stanovništva;
• profilaktički lijekovi.

U područjima s rizikom od infekcije, veliku pozornost treba posvetiti dekontaminaciji stambenih i industrijskih prostora. Kućište se preporučuje za zaštitu tretiranih kemijskim insekticidima - mrežama protiv komaraca. Za zaštitni sprej u prostorijama koristite tekuće repelente protiv insekata - Cyfox, Tetrix, Smelnet, Lassavet. Koža se tretira posebnim kremama.

Borbeni insekti

Glavna mjera prevencije malarije usmjerena na sprečavanje epidemije malarije je uništavanje prijevoznika. Najučinkovitiji način je promjena klimatskih uvjeta u kojima žive - odvodnjavanje močvara, akumulacija,izvora, poboljšanje sanitarnog stanja područja. Problem morbiditeta s malarijom riješen je zauvijek početkom XX. Stoljeća zbog suhoće močvarnog područja naselja Sochi. Ova metoda je neprihvatljiva za regije s vlažnom klimom, česte, obilne kiše.

Insekticidi su postali učinkoviti antimalarijski agensi, najučinkovitiji od kojih se dugo smatralo DDT. Ovaj lijek protiv malarije izvorno je korišten samo za kontrolu komaraca, a kasnije u mnogim zemljama u razvoju, a korišten je za liječenje štetočina i poljoprivrednih vrtova. Širenje DDT-a dovelo je do smanjenja populacija mnogih ptica grabežljivaca zbog smanjenja debljine njihove ljuske, a uskoro je lijek bio zabranjen za korištenje WHO.

Jedina klasa insekticida koja se preporučuje za uporabu SZO u liječenju usjeva i vrtova, danas su piretroidi s najnižom toksičnošću za toplokrvne. No, posljednjih godina komarci su bili otporni na ove lijekove. Učinkovito suzbijanje trajnosti naizmjenične uporabe dva različita insekticida.

Lijekovi za malariju

Za prevenciju i liječenje lezija plazmodijima, ljudi koji dolaze u područja s visokim rizikom infekcije s drugih mjesta koriste lijekove koji sprječavaju infekciju malarije u krvi u početnoj fazi. U populaciji koja stalno živi u rizičnom području provode se periodični mjesečni ciklusi kemoprofilakse. Medicinska profilaksaMalarija i terapijska terapija u područjima s rizikom prijenosa infekcije provode se među trudnicama, počevši od drugog tromjesečja. Aktivni antiparazitni lijekovi:

• Delagil - pilule koje imaju svojstvo uništiti aseksualne oblike i primarne spolne stanice svih vrsta plazmoda. Kontraindiciran u kršenje srčanog ritma, inhibicija krvarenja u koštanoj srži.
Primakhin - potiskuje aktivnost u svim tipovima plazmodija. Prekida ciklus razvoja nezrelih genitalnih stanica patogena i stanica koje se formiraju u fazi aseksualne reprodukcije u tijelu komarca.
• Meflokin - učinkovit u svim oblicima bolesti, uključujući sojeve Plasmodium falciparum, otporne na klorokin i druga sredstva. Ima nuspojave u vidu poremećaja vida, panike, halucinacija, agresije.
Malarone je dvokomponentni lijek protiv malarije temeljen na Atovakuni i Proguanitisu za prevenciju i liječenje bolesti akutne faze. Dodijeljen pacijentima s intolerancijom sulfonamida.
• Od 2015. započela su pilot-ispitivanja injekcijskog cjepiva iz cjepiva protiv malarije tvrtke Mosquirax, koje djelomično štite malu djecu.

Kliničke analize

Rana dijagnoza pomaže smanjiti ozbiljnost tijeka bolesti, izbjegavati komplikacije, neželjene učinke, spriječiti smrtni ishod. Kod prve pojave simptoma - glavobolja, mučnine, povišene temperature, bolova u prsima, zimice - treba kontaktirati kliniku kako bi se utvrdili uzroci slabosti. DijagnostikaMalarija se temelji na zdravstvenom stanju pacijenta, informacijama o epidemiološkoj situaciji u regiji i rezultatima laboratorijske analize krvi.

Konačna dijagnoza utvrđuje se na temelju otkrića bilo koje eritrocitne faze plazmodije u razmazu krvi. Najbolji način da se utvrdi prisutnost patogenog mikroorganizma je proučavanje debele kapi krvi, vrste plazmodija - tanke mrvice gemoskopije. Trenutno postoje relativno skupi dijagnostički testovi temeljeni na imunokemijskim skupovima koji daju maksimalni rezultat za 10-15 minuta.

Video

Informacije u članku su informativne prirode. Materijali članka ne zahtijevaju neovisni tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i dati savjet o liječenju na temelju individualnih karakteristika određenog pacijenta.