Plodnost - Definicija i formula za izračunavanje indeksa, visoke i niske stope, medicinska predviđanja

Moderni obiteljski parovi ne žuriju na rađanje djece, već kasnije odgađaju planiranje potomstva. U današnjem prioritetu mladih - karijera, vlastiti smještaj, putovanje, automobil. Liječnici tvrde da nije potrebno odgađati proces oplodnje. Nakon 35 godina, reproduktivne sposobnosti muškaraca i žena su znatno smanjene, što može dovesti do komplikacija u svim fazama planiranja: sa začećem, trudnoćom, porođajem.

Što je plodnost

Ako se okrenete suhom medicinskom jeziku, pojam plodnosti se dešifrira kao sposobnost organizma, dosegne spolnu zrelost, reprodukciju potomstva. Ako se prevede na razumljiviji jezik, plodnost je suprotnost neplodnosti. Ovaj medicinski termin je ključna karakteristika u opisivanju osobe koja je sposobna za rađanje ili začeće djeteta.

Budući da u procesu reprodukcije potomstva zahtijeva sudjelovanje dva različita partnera, pojam plodnosti primjenjuje se istodobno i na muškarce i na žene. Ženska reproduktivna funkcijatemelji se na sposobnosti začeća, rađanja i rađanja punopravnog, zdravog djeteta. Ako uzmete u obzir muškarce, onda bi trebali moći oploditi svog seksualnog partnera.

Reproduktivno doba

Ovaj se koncept primjenjuje isključivo na ljude ili parove koji su u reproduktivnoj dobi i koji mogu zamisliti i roditi dijete u skladu sa svojim medicinskim parametrima. U žena plodna dob dolazi s početkom prve menstruacije i nastavlja se do menopauze. U stvari, ovo je vrijeme kada se žene mjesečno mijenjaju.

Reproduktivna muška faza dolazi u dobi od 14-15 godina, kada tijelo postane sposobno proizvoditi visokokvalitetnu spermu koja sadrži aktivnu spermu. Tijekom tog razdoblja tinejdžer je fizički spreman postati otac i može oploditi svog seksualnog partnera. Reproduktivna faza u muškaraca može trajati do smrti, često sposobnost začeća prestaje kada 49-55 godina.

Osim muške i ženske reproduktivne sposobnosti, postoji i koncept demografske plodnosti. Izračunava se na temelju socioloških podataka o populaciji. Izražava se demografska reprodukcija u stopi plodnosti (promille) koja uzima u obzir broj djece po ženi u reproduktivnoj dobi u zemlji, regiji ili regiji.

Ako je koeficijent manji od dva milimetra, govorite o demografskoj krizi, u kojoj se broj stanovnika smanjuje sa svakom godinom. Pokazatelji u 2 pipa pokazuju da se broj ljudi stalno održavana jednoj razini - ne smanjuje, već raste. U takvoj situaciji znanstvenici vjeruju da je demografska plodnost nula. Ako koeficijent prelazi ocjenu 2 ppm, govori se o pozitivnom rastu populacije.

Plodno razdoblje

Reproduktivno doba u žena podijeljeno je u tri glavne faze:

Prva faza je relativna neplodnost. Počinje odmah nakon završetka menstruacije i traje do početka ovulacije. Sa seksualnim kontaktom bez kondoma s ejakulacijom u šupljini maternice, vjerojatnost početka trudnoće je izuzetno niska.
• Druga faza je prozor plodnosti. Pojavljuje se usred menstrualnog ciklusa žene, koja se uvijek podudara s izlazom žutog tijela jajnika. Karakteristične značajke su natečenost mliječnih žlijezda ili oticanje bradavica, izlučivanje guste sluzi iz vagine. U ovoj fazi, najveća šansa za trudnoću tijekom seksualnog odnosa.
Treća faza je neplodnost. Dolazi u završnoj fazi menstrualnog ciklusa i traje oko 10-14 dana. Šanse za trudnoću tijekom faze neplodnosti su nula, budući da žuto tijelo više nije sposobno za oplodnju.

Druga faza smatra se najpovoljnijom za planiranje djeteta. Njegovo trajanje je oko 6 dana: 4 dana prije ovulacije, dan kada jajašce ispuštaju žuto tijelo i dan kada izađe. Zamisliti je uspješno, važno je pravilno izračunati - kada se otvori plodni prozor. Postoji nekoliko načina da to učinite:

• Kalendar. Žene treba redovito slavitipočetak i kraj menstruacije u kalendaru, samo brojanje trajanja ciklusa, njegova sredina. Da biste izračunali približan dan početka ovulacije, proračuni će trajati najmanje šest mjeseci. Točnost ove metode je 50-59%.
• Temperatura. Svako jutro, nakon buđenja, bez podizanja iz kreveta, žena treba mjeriti bazalnu temperaturu. Prihvaćeni podaci se bilježe na pozadini grafikona. Reproduktivni prozor je vrijeme kada se temperatura povećala za 0,2-0,6 stupnjeva. Točnost metode je 60-70%.
• Korištenje test trake. U ljekarnama možete kupiti posebne identifikacijske brojeve dana ovulacije. Koristiti ih jednostavno: potrebno je spustiti test traku na određenu razinu u urinu. Ako se nakon 5-7 minuta na traci pojavi druga traka - došla je ovulacija.

Plodnost u žena

Reproduktivna dob žene je znatno kraća od reproduktivne dobi njezina supruga. Sposobnost reprodukcije potomstva žene nižeg stupnja je od prve menstruacije, ali u ovom trenutku još nisu spremni postati majkom, pa u praksi ženska plodnost počinje od 20-25 godina. S godinama se smanjuje sposobnost začeća, stvaranja, rađanja djeteta. Dakle, žena iznad 35 godina ima šanse da zatrudni manje od djevojčice od dvadeset godina.

Cijelo razdoblje života, kada žena može imati djecu, liječnici su podijeljeni u nekoliko faza:

1. Rano reproduktivno. Počinje s dolaskom prvog lunara. U ovoj fazi menstruacija kod djevojčice nije redovita, razdoblja ovulacije se pojavljuju rijetko, tijelo se oporavljahormonska pozadina. Ako djevojka već počinje živjeti seksualni život, šanse da zatrudni su vrlo visoke.
2. Prosječna reproduktivnost. Traje od 20 do 40 godina. Tijekom srednjeg stadija, hormonska pozadina je stabilna, menstruacija je redovito, ovulacija se odvija jednom ili dva puta mjesečno. Ovo razdoblje smatra se najpovoljnijim za rađanje djece.
3. Kasna faza začeća (40-45 godina). Hormonska pozadina nije stabilna, ali ovulacija, menstruacija je redovita. Tijelo žene dobiva pred-mikoriznu fazu, trudnoća je moguća, ali za uspješnu isporuku potrebna je medicinska skrb.
Stadij relativne neplodnosti traje od 46 do 58 godina. Klimaks ima, menstruacija je vrlo rijetka, ovulacija se gotovo ne događa. Mogućnost da zatrudnite, roditi i roditi je minimalna.

Pri planiranju trudnoće, sve promjene koje se događaju u tim fazama treba uzeti u obzir, ako je potrebno, da se podvrgne dodatnom liječničkom pregledu. Osim razdvajanja u intervalima, plodnost kod žena je tri vrste:

• Nisko. Kada djevojka od tri faktora neophodnih za reprodukciju potomstva, sposoban je samo dva. Primjerice, ona može sama zatrudnjeti, a zatim uzeti dijete, ali komplikacije nastaju pri rođenju.
• Normalno. Ako žena može dati zdravu bebu bez ikakve pomoći.
• Visoko. Karakterizirana sposobnošću tijela da samostalno zatrudni, nosi, rađa djecu bez produljenih prekida između poroda.

Ispitivanje plodnosti

Odrediti koliko je tijelopripremljeni za reprodukciju potomaka, znanstvenici su razvili poseban test - prognozu plodnosti. Suština tehnike je jednostavna:

1. Na 5-6 dana menstrualnog ciklusa, liječnik provodi ultrazvučni pregled jajnika.
Tijekom postupka mjeri se promjer jajnika, brojeći aktivne i rastuće folikule. Norma se razmatra ako je promjer jajnika u rasponu od 20-120 mm, a broj folikula je 5.
2. Na temelju dobivenih podataka ginekolog zaključuje u točkama -2, 0 ili +2. Negativna vrijednost označava nisku rezervu za ovulaciju. Nulti pokazatelj znači prosječnu sposobnost ženskog tijela da zatrudni. Pozitivna vrijednost ukazuje na veliku šansu za nastavak roda tijekom 1-2 menstrualnih ciklusa.

Ultrazvučni test ne daje 100% jamstvo da žena neće moći začeti dijete. Prognoza pomaže ginekologu da procijeni opće stanje reproduktivnih organa, sposobnost određenog pacijenta za plodnost. Ako su rezultati testa nezadovoljavajući, to nije prosudba ili razlog dijagnoze neplodnosti, već samo kaže da je za povećanje reproduktivnog kapaciteta tijela potrebno proći postupak liječenja.

Ovulacija

U procesu začeća važnu ulogu ima normalna pojava ovulacije, tj. Spremnost ženskog tijela na oplodnju. Ovulacija - prisutnost zrele žene u maternici, spremna za "susret" sa spermom jajeta ili žutim tijelom. Normalno, ovo se razdoblje događa jednom mjesečno, ali ima slučajeva kada jajeizlazi dvaput u jednom menstrualnom ciklusu. Ako se ne dogodi ovulacija, djevojka ne može zatrudnjeti - nije plodna.

Žene do 30 godina imaju samo 1-2 ciklusa bez ovulacije godišnje, ali s godinama njihov se broj povećava. Dakle, u predstavnicima lijepog spola od 30-35 godina, broj razdoblja ne-ovulacije može doseći 5-7 godišnje. Da bi se odredila rezerva za ovulaciju, postoji poseban medicinski test. U laboratorijskim uvjetima endokrinolog utvrđuje omjer koncentracije dvaju spolnih hormona - folikularno stimulirajuće i luteinizirajuće. Ako kvantitativni omjer favorizira prvi hormon, jajnici su iscrpljeni - šansa začeća je niska.

Plodnost u muškaraca

Sposobnost oplodnje kod muškaraca bolja je od ženske plodnosti, ali izravno ovisi o kvaliteti i količini sperme, pokretljivosti sperme. Procjenu muškog zdravlja daje standardna studija - spermogram. Laboratorijski ispitivač ili liječnik koji pregledava primljeni ejakulat pod mikroskopom, nakon čega donosi zaključak o normalnoj, niskoj ili visokoj plodnosti.

Indeks plodnosti

Liječnici često koriste izraz "reproduktivna sperma", što je identično po značenju pojmu muške plodnosti. Procjena kvalitete ejakulanta provodi se na temelju podataka spermograma Kruegerovom ili Pharrisovom metodom. Liječnik izračunava postotak pokretljivosti spermija i njihovu veličinu u postocima. Dobiveni podaci su generički indeks plodnosti. Taj pojam ne bi trebao bitizbunjena sa stopom reprodukcije, što je opći pokazatelj populacije u zemlji, regiji ili industriji.

Indeks Farrisa i Kruegera

Ovi pokazatelji su standardi koje preporučuje Svjetska zdravstvena organizacija za procjenu kvalitete sperme, sposobnost muškarca da oplodi jaje za jedan spolni odnos:

• Pharrisov indeks. Za dobivanje podataka laboratorij provodi brojanje aktivnih, sjedećih i neaktivnih spermatozoida po 1 ml sperme. Norma je indeks 20-25. Sve ispod ove brojke ukazuje na smanjenje plodnosti, iznad - povećanu sposobnost začeća.
• Krugerov indeks. Istraživač određuje veličinu glave, vrata, repa sperme, provodi komparativno svojstvo zdravih s defektima. Dobiveni podaci izraženi su u postocima. Ispod 30% - niska spermatogeneza, iznad - dobra plodnost.

Formula izračuna

Makroekonomski pokazatelj koristi se za procjenu nataliteta stanovništva u određenoj regiji, regiji, zemlji, svijetu. Prikazuje ukupni prosječni broj novorođenčadi po ženi reproduktivne dobi. Formula za opći izračun ukupnog koeficijenta je K = N /a * 1000, gdje:

• K - opća razina plodnosti (proso);
• H - broj djece rođene u promatranom razdoblju;
• a - ukupan broj žena u reproduktivnoj dobi koje žive na području istraživanog područja.

ČimbeniciPlodnost

Pri planiranju trudnoće za određenu dob, treba napomenuti da ljudsko tijelo nije mlado, s vremenom mogu postojati kronične bolesti ili odstupanja u radu nekih organa, što će dovesti do smanjenja plodnosti. Uz napore znanstvenika, bilo je moguće utvrditi približan popis ženskih i muških čimbenika koji utječu na oplodnju ili reprodukciju potomstva, a svi su navedeni u tablici:

Ženski čimbenici

Dojenje

Sterilnost, neplodnost ili povećani reproduktivni kapacitet razvijaju se kroz interakciju nekoliko gore navedenih faktora. Kod muškaraca se to očituje u proizvodnji sperme niske kvalitete, kod žena - nemogućnosti trudnoće, poteškoća u hranjenju fetusa ili porođaja. Takve manifestacije mogu biti privremene ili prisutne redovito, ali ne zahtijevaju uvijek medicinsku intervenciju.

Nadograđen

Neki ljudi imaju fenomen povećane sposobnosti reprodukcije potomstva čak iu kontekstu korištenja različitih kontracepcijskih sredstava. Tablete za oralnu kontracepciju, intrauterine spirale, kondomi i druga sredstva ne daju stopostotnu zaštitu, tako da žene s visokom plodnošću mogu zatrudnjeti. U takvim situacijama nemoguće je pronaći dobre lijekove. Ako žena ne želi djecu, liječnici joj mogu preporučiti sterilizaciju.

Nešto rjeđe, slično se događa i kod muškaraca. Povećana plodnost je posljedica preživljavanja nekih spermija. normalanSmatra se da ako ejakulant zadrži svoja svojstva unutar 2-3 dana, kod muškaraca s visokom reproduktivnom sposobnošću sperma može ostati održiva unutar jednog do dva tjedna. Ova pojava povezana je s fiziološkim značajkama organizma.

Smanjeno

Neplodnost se javlja češće nego hiperaktivnost. Mnogi bračni parovi s dobrim rezultatima općih analiza ne mogu zamisliti dijete čak ni tijekom redovitog seksualnog života bez upotrebe lijekova. Kako bi se uklonile ove neugodnosti, oba spolna partnera moraju proći testove opisane gore, pružiti dodatne analize i obaviti sveobuhvatni pregled tijela. Nakon uklanjanja uzroka, izgledi za uspješno začeće, vez i rođenje djeteta će se značajno povećati.

Obnova plodnosti

Moderni liječnici nude mnoga rješenja problema smanjenja plodnosti: koristeći napredne znanstvene metode i bez njih. Da biste to učinili, morate posjetiti i pregledati profil stručnjake, uzeti testove krvi, sperme i eliminirati kronične bolesti. Osim medicinskih studija, liječnici preporučuju da pažljivo analizirate i, ako je potrebno, promijenite svoj životni stil:

• Voditi redoviti seksualni život. Optimalan broj međusobnih odnosa za tjedan dana u paru od 35 do 40 godina je 4.
• Šport. Umjerena tjelesna aktivnost učinit će spermu aktivnijom.
• Odbij alkohol, pušenje, višak kave, uzimanje anaboličkih lijekova, promjenu regije prebivališta, zanimanja.
• Pokušajte manje posjetiti saune, kupke, kako biste izbjegli pregrijavanje. Ovo pravilo vrijedi za muškarce, visoke temperature negativno utječu na spermatogenezu.
• Žene se ne prekuhaju, uvijek drže stopala toplim.
• Prilagoditi prehranu. Smanjite količinu jednostavnih ugljikohidrata. Štetno će biti pečenje, slatkiši, masna hrana, razne dimljene hrane. Povećajte razinu proteina pomoću mahunarki, orašastih plodova, zelenila, ribe i krupice. Odustani od niske kalorijske prehrane. Nosite besplatno donje rublje od prirodnih tkanina.
• Uzimati vitaminske dodatke s argininom, levokarnitinom, koenzimom, cinkom, selenom, magnezijem, drugim elementima u tragovima, vitaminima C, A, E.

Medicinska terapija

Ako konzervativne metode ne daju rezultate, upotrijebite posebne lijekove. Izbor lijekova treba obaviti liječnik, na temelju pojedinačnih podataka o pacijentu, rezultata ispitivanja, sigurnosti određenog lijeka. Među širokim rasponom lijekova, češće se propisuju i drugi:

Folna kiselina. Normalizira sintezu proteina, funkciju hematopoeze, rad živčanog sustava, potrebnog za rast i razvoj fetusa.
• Spermactin je biološki aktivni aditiv. Poboljšava kvalitetu sperme, pokretljivost spermija.
Tribestan - phytopreparatum, koji potiče povećanu proizvodnju testosterona, estrogenskih hormona, poboljšava spolnu funkciju i libido.
• Centar - vitaminsko - mineralni kompleks koji se sastoji od 11vitamini i 19 mikronutrijenata neophodni za rad reproduktivnog sustava.
Vitrum je multivitaminski pripravak koji pomaže u održavanju mladosti kože. Lijek dodatno ima sposobnost prilagoditi rad gastrointestinalnog trakta, kardiovaskularnog sustava, ukloniti upalu, normalizirati crijevnu mikrofloru. Pregnoton je kombinirani lijek koji se propisuje ženama u pripremi za trudnoću. Sputum - lijek koji poboljšava broj i pokretljivost spermija.

Medicinska prognoza

U skladu sa svim preporukama, normalizacijom prehrane, načina života i načina života, prihvaćanje prognoze posebnih lijekova za liječnike ostaje povoljno. Prema nedavnim istraživanjima, adekvatna medicinska skrb pomaže u povratku plodnosti u 89% slučajeva. Nakon 35 godina, mogućnost začeća djeteta na prirodan način, potrebno je temeljito pristupiti rješenju pitanja: proći sveobuhvatan pregled, proći analize, početi primati vitaminske komplekse unaprijed, napustiti loše navike.

Video

Informacije iznesene u članku su informativne. Materijali članka ne zahtijevaju neovisni tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i dati savjet o liječenju na temelju individualnih karakteristika određenog pacijenta.

Muški čimbenici
smanjena proizvodnja testosterona zbog promjena povezanih sa starenjem	smanjenje broja ciklusa s ovulacijom zbog promjena u dobi
pretilost	prekomjerna ili nedovoljna težina
smanjena proizvodnja gonadolibirina, kontroliranje spermiogeneze, zbog stresa	poremećaj hormonalne pozadine zbog stresa
genitalna trauma	početak rane menopauze
genitalna patologija - prostatitis, varikokela, cistitis, adenoma	bolesti koje su uzrokovale hormonsko zatajenje - hiperfunkcija ili hipofunkcija štitne žlijezde, dijabetes, endometrioza, sindrom policističnih jajnika
kronične bolesti različite etiologije - šećerna bolest, tuberkuloza, hipertenzija, hipotenzija	adhezijski proces zdjeličnih organa
visoka tjelesna temperatura koja se dugo skladišti	intrauterini adhezije veznog tkiva (sinehije)
nošenje uske ili sintetičke tkanine	brojne kirurške intervencije na organimamala zdjelica
dehidracija	neupalne bolesti - miom, endometrijska hiperplazija, cista, polipi
nepovoljni uvjeti okoliša	upalni procesi u zdjeličnim organima
loše navike, loši uvjeti rada	loše navike
loša prehrana	imunološka odstupanja
primanje određenih skupina lijekova