Kordaflex - kako uzeti dnevnu dozu, mehanizam djelovanja, kontraindikacije i odgovore

Problem hipertenzije postao je jedan od vodećih među kroničnim kardiovaskularnim bolestima sadašnjosti, navodi Ministarstvo zdravlja (Međunarodna zdravstvena organizacija). Pri visokom tlaku tradicionalno tražite lijekove u ljekarni i ne idite specijalistu. Takav pristup ugrožava pogoršanje stanja sve do formiranja teških patologija srca, mozga pa čak i smrtnog ishoda.

Uputa o primjeni Cordauflexa

Lijek je usmjeren na stabilizaciju krvnog tlaka blokiranjem kalcijevih kanala. Kordaflex tablete uzrokuju antianginalni i antihipertenzivni učinak na tijelo, stimuliraju vazodilataciju, što smanjuje izražene simptome hipertenzije. Lijek možete kupiti samo na recept i imenovanjem liječnika.

Struktura i oblik oslobađanja

Kordaflex proizvod dostupan je u obliku žutih ili crveno-smeđih pilula ovisno o tomekvantitativni sadržaj aktivne tvari (10 mg, 20 mg ili 40 mg). Boce od smeđeg stakla postale su rašireni oblik pakiranja. Lijek koji sadrži 40 mg aktivne tvari dostupan je u mjehurićima. Broj tableta u bocama iznosi 30/60 komada, ploče su 10/30 kom. Djelatna tvar je nifedipin (selektivni blokator sporih kalcijevih kanala na osnovi 1,4-dihidropiridina).

Ne. Tvari u pripravku Tablete 10 mg Tablete 20 mg (produljeno djelovanje, retard) Tablete 40 mg
1 Nifedipin 10 mg 20 mg 40 mg
2 Aditivi, mg magnezijev stearat - 0,3; Talk - 1; natrijeva kroskarmeloza - 13; laktoza monohidrat - 15; ICC - 46. mikroceluloza - 99; laktoza monohidrat - 30; Talk - 2; magnezijev stearat - 0,6; giprolaza - 0,5. celuloza - 10, mikrokristalna celuloza - 48,5, laktoza - 30, magnezijev stearat - 1,5.
3 Filmska prevlaka, mg hipromelozi - 2,63; titanov dioksid - 0,82; žuti oksid željeza - 0,3; magnezijev stearat - 0,25. gipromeloz - 5,26; titanov dioksid - 1.64; željezni oksid crno /crveni - 0,12 /0,48; magnezijev stearat - 0.5. gipromeloz - 2, makrogol 6000 - 0.07, crveni željezni oksid - 0.9, titanov dioksid - 2, talk - 1.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Nifedipin, kao selektivni blokator, smanjuje struju kalcijevih iona unutar perifernih i koronarnih arterija glatkih mišića, kardiomiocita. Terapijom se smanjuju spazmeni fenomeni, opterećenje krvnih žila, potrebamiokarda u kisiku Poboljšava se cirkulacija krvi u ishemijskim predjelima miokarda, a masa funkcionalnih kolaterala se povećava. Nifedipin ne utječe na AV i sinarterijske čvorove, ne uzrokuje antiaritmijski učinak. Jedna doza KordaFlex RD podržava pozitivno djelovanje dulje od 24 sata i daje sljedeće:

  • smanjuje vaskularni ton;
  • osigurava kvalitetnu hranu za ishemijske regije srčanog mišića;
  • proširuje koronarne žile;
  • stabilizira cirkulaciju krvi;
  • smanjuje potrebu za miokardom u kisiku.

Nifedipin se apsorbira 90% u gastrointestinalnom traktu. U ovom slučaju, aktivna koncentracija tvari u miokardiju je do 70%, ostatak - raspoređen po tijelu bez kumulativnog učinka. Maksimalni učinak lijeka postiže se 1 sat nakon primitka i čuva se 6 sati. Nifedipin se izlučuje urinom (60-80%), ostatak - žučom i izmetom. S promijenjenom funkcijom bubrega, farmakokinetika se ne mijenja.

Indikacije za primjenu Kordaaflexa

Lijek propisuje isključivo kardiolog na temelju dijagnosticiranih dijagnoza. Nifedipin ima izrazito aktivno djelovanje na miokard, krvne žile, arterije, tako da je neovisan nekontrolirani prijem zabranjen. Lijek se propisuje za bolesti kardiovaskularnog sustava različitih stupnjeva težine povezane s nozološkom klasifikacijom ICD-10:

  • arterijska hipertenzija različite geneze;
  • postinfarktna angina pektoris;
  • stabilna angina (napetost);
  • angina pektoris(Angiospastic);
  • hipertenzivne krize;
  • vazospastična angina pektoris;
  • Raynaudov sindrom;
  • idiopatska hipertenzija;
  • CHD (ishemijska bolest srca);
  • sekundarna hipertenzija.
Način primjene i doziranje

Doza pripravka bilo koje vrste odabire se pojedinačno na temelju anamneze, ozbiljnosti bolesti, osobne tolerancije aktivne tvari. Kordaflex lijekovi se uzimaju oralno s malo vode bez žvakanja prije jela. Dnevna doza ne smije prelaziti jednu tabletu za koncentraciju 40 mg nifedipina, 2 kapsule od 20 mg ili 3 do 10 mg na dan. U slučaju poremećaja u radu bubrega ili jetre može doći do tolerancije (ovisnosti).

Kordaflex 10 mg

Početna doza: 1 tableta 3 puta dnevno. Ako je potrebno (tolerancija organizma, težak oblik bolesti), doza se povećava na 40 mg /dan. Između tehnika trebate uzeti pauzu od najmanje 2 sata. Dnevna doza ne smije prelaziti 40 mg. Dopušteno je žvakanje tablete na početku stenokardijalnog napada ili hipertenzivne krize. Kod starijih osoba, zbog metaboličkih promjena, dnevna se doza može smanjiti. Ako je potrebno povećati dozu na 80-120 mg, pacijent se prebacuje na lijek s produljenim djelovanjem.

Tablete dugog djelovanja

Kordaflex 20 mg uzima 1 kapsulu 2 puta dnevno. Da bi se povećala koncentracija nifedipina, doza se povećava na 2 tablete po 1 dozi, ali dnevna stopa ne smije prelaziti 120 mg. Kod starijih bolesnika početak liječenja upućuje na smanjenje dozedva puta. Lijek treba podijeliti u intervalima od 12 sati. Lijek se postupno poništava, tako da ne uzrokuje komplikacije (ishemija miokarda ili hipertenzivna kriza) zbog ovisnosti tijela o stalnom protoku nifedipina.

Posebne upute

Cordaflex povećava njegov učinak u prisutnosti hipovolemije kod pacijenta, stoga se doza često smanjuje. Nakon 30 dana infarkta miokarda ovaj lijek nije propisan. U slučaju zatajenja srca, preporuča se pohađanje tečaja na temelju digitalisa na temelju početka primanja. Jako zabranjena uporaba alkohola zbog visokog rizika od naglog smanjenja krvnog tlaka. Bolesnici s dijabetesom trebaju uzimati lijekove pod stalnim liječničkim nadzorom.

U početnoj fazi terapije, lijek se preporučuje suzdržati se od posla koji zahtijeva brzu psihofizičku reakciju. Prije kirurške intervencije neophodno je obavijestiti liječnika-anesteziologa. Uz nedovoljan učinak nifedipina u liječenju monoterapije u kombinaciji s drugim lijekovima.

Kordaflex u trudnoći

Lijek se propisuje trudnicama kada nije moguće odabrati druge lijekove. Kategorički se ne preporučuje uporaba nifedipina u prva 3 mjeseca trudnoće, jer tvar može prodrijeti kroz placentarnu barijeru do fetalne krvi. Tijekom terapije, žena i fetus trebaju biti stalno pod kontrolom specijalista kardiologa. Uporaba lijeka u tom razdobljuDojenje se preporučuje za zaustavljanje ili odustajanje od dojenja (nifedipin se aktivno uzima u mlijeku tijekom dojenja).

U djetinjstvu

Nisu provedena cjelovita klinička ispitivanja bolesnika mlađih od 18 godina, stoga nema podataka o sigurnosti i djelotvornosti lijeka. Primjena nifedipina u bolesnika mlađih od 18 godina, kao u slučaju trudnica, tolerira se kada drugi selektivni blokatori prikladni za ovu dobnu kategoriju nisu mogući. U razdoblju terapije pacijent mora stalno pratiti svoje stanje i nadzirati ga liječnik specijalist.

Interakcije s lijekovima

Cordaflex se ne koristi zajedno s lijekovima na bazi alkohola. U kombinaciji s prazolinumom, klonidinom, metildopom postoji rizik od ortostatske hipertenzije. Kombinacija nifedipina i tricikličkih antidepresiva pojačava antihipertenzivni učinak. Preparati kalcija, rifampicin, fenitonin, eritromicin, sok od grejpa, antimikrobna sredstva Azole smanjuju metabolizam i učinkovitost aktivne tvari Kordaaflexa.

Nuspojave

Zapravo, lijek može izazvati nuspojave tijekom prijema. U većini epizoda, to je zbog osobne reakcije na nifedipin ili kombinacije s drugim lijekovima. Često se javlja hiperemija, ginekomastija, hiperglikemija, oštećenje vida koje potpuno nestaju nakon prekida primjene lijeka. Ostale nuspojave neće se nužno pojaviti (puni popisu uputama za CordaFlex), ali postoji određeni rizik za sljedeće:

  • rijetke alergijske reakcije: ekcem, urtikarija, svrbež, upala kože;
  • mijalgija;
  • povećan dan diureze;
  • trombocitopenija, leukopenija, anemija (rijetko);
  • tahikardija;
  • edem ekstremiteta;
  • nesvjesno;
  • produljena konstipacija, žgaravica, proljev, mučnina, nadutost;
  • glavobolja;
  • hipoksija;
  • hipotenzija;
  • vrtoglavica;
  • hiperkelemija;
  • poremećaj spavanja;
  • iznenadne promjene raspoloženja;
  • tremor i napadaji pri dugim visokim dozama lijeka.

Predoziranje

Kada se dostigne prihvatljiva doza, može se primijetiti glavobolja, stenokardija, alkaloza. U ovom slučaju, preporučuje se uzimati aktivni ugljen, u nekim slučajevima - ispiranje tankog crijeva. Zbog vezanja nifedipina na albumin dijaliza nema učinka, nego pomaže kod plazmafereze. Kardiovaskularni sustav koristi simptomatsku terapiju za manifestacije predoziranja.

Kontraindikacije

Lijek se koristi pod pažljivom kontrolom u prva 4 tjedna u akutnom infarktu miokarda s ventrikularnim zatajenjem, izraženom aortnom stenozom, bradikardijom, tahikardijom, kroničnim zatajenjem srca. Ne primjenjuje se u bolesnika s nestabilnom anginom, teškom arterijskom hipertenzijom s rizikom od kolapsa, povećanom osjetljivošću na nifedipin i drugim derivatima 1,4-dihidropriline.

Uvjeti prodaje i skladištenja

Lijek se izdaje isključivo na recept u ljekarnama. Tablete držite na temperaturi ne višoj od 30 stupnjeva Celzija, zaštićenoj od izravnog sunčevog svjetla, izvan dosega djece. Rok trajanja - 5 godina.

Analogi Kordaflexa

Nemojte se miješati s analozima i nadomjescima lijekova. U prvoj - aktivna tvar ostaje nifedipin, a druga se koristi kada je ova tvar kontraindicirana za pacijenta. Svi slični lijekovi razlikuju se po dozama, sastavu i cijeni. Zabranjeno je samostalno mijenjati Korandaleks, jer je nemoguće predvidjeti kako tijelo reagira na lijek. Glavni analozi lijekova:

  • Nifedipin: analog CordaFlexa, koji je nisko vrijedan kada je u potpunosti u skladu sa sastavom;
    • Fennigidin: najjeftiniji među analozima;
  • Adalat: priprema skupog utjecaja ne razlikuje se od glavnih sredstava;
  • Zanifield, Calcigarl retard, Cordypin, Vero-Nefidipin, Nichardia, Korint, puni analozi različitih proizvođača.

Recenzije

Natalya, 35 godina

Je li se hipertenzija sudarila u 33 godine. Droga je pokupljena dugo vremena, ali malo je učinkovito radilo. Kao rezultat toga, s liječnikom odlučio ostati na Kordaflex retard 10 mg. Pokazalo se da je to izvrstan blokator, poboljšanje stanja počinje za pola sata. Već godinu dana kasnije, doza se smanjila na 1 tabletu dnevno uz stabilan, ugodan pritisak.

Igor, 67 godina

Ono što mi se sviđa nifedipin je ono što je stvarnoradnja se odvija u minimalnom vremenu. Kada osjetim napad od hipertenzije na poslu, sigurno uzimam jednu pilulu, čekam 15 minuta na počinku i nastavim raditi. Nedostatak je da se bolest zapravo ne liječi, a pijenje KordaFlexa mora biti u skladu s jasnom pravilnošću.

Alona, ​​43 godina

Hipertenzija se pojavila nakon infarkta miokarda. Nekoliko mjeseci kasnije, Kordaflex je imenovan da zadrži pritisak na normalnoj razini. Morate uzimati 20 mg dnevno (2 puta). Jedina stvar koja je primijetila: ako je pogrešno izračunati vrijeme sljedeće doze, onda počne puno boljeti i okretati glavu.

Informacije u članku su informativne prirode. Materijali članka ne zahtijevaju neovisni tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i dati savjet o liječenju na temelju individualnih karakteristika određenog pacijenta.