Kolitis kod djece: kako liječiti bolest sa simptomima

Svaka dječja bolest ometa roditelje. Žele se što prije osloboditi bolnih osjećaja. Kolitis kod djece - česta bolest. Iscrpne informacije o uzrocima, simptomima, mogućim nuspojavama, metodama liječenja i prevenciji recidiva pomoći će u pružanju neposredne pomoći malim pacijentima.

Uzroci kolitisa u djece

U posljednjih nekoliko godina, kronične bolesti probavnog sustava u djece značajno su se povećale. Oko 20% njih su kolitis - strukturne promjene u sluznici debelog crijeva. To je popraćeno upalnim procesima i karakterističnom kliničkom slikom: bolovi u trbuhu, nadutost, bolovi u trbuhu i sl. Colitis bebe (do 1 godine starosti) nazivaju se enterokolitisom. Kod novorođenčadi bolest češće pogađa i tanko i debelo crijevo.

Liječnici ne mogu shvatiti što uzrokuje enterokolitis kod djeteta u prvim mjesecima života. Poznato je da je alergijski kolitis u dojenčeta povezan s neusklađenošću određenih namirnica u starosnoj kategoriji s niskom kvalitetom. Neprikladna hrana, nepridržavanje režima hranjenja, često su uzrokalergiju koja izaziva kolitis u dojenčeta. Među čimbenicima disfunkcije debelog crijeva kod starije djece razlikuju se:

  • Akutne crijevne infekcije. Disfunkcija probavnog sustava često se očituje u dizenteriji, salmonelozi i drugima.
    • Intestinalni crijevni crvi. Paraziti krše metaboličke procese u tijelu, rad gastrointestinalnog trakta, uništavaju epitelni sloj zidova crijeva. Povećano emocionalno uzbuđenje, stres, vegetativno-vaskularna distonija može izazvati sindrom iritabilnog crijeva.
  • Kongenitalne anomalije crijeva, druge patologije uzrokovane nasljednošću.
  • Radijacijska bolest, kao posljedica zračenja.
  • Disbakterioza nakon glupog uzimanja antibakterijskih, laksativnih, hormonskih pripravaka.
  • Pogoršanje stanja okoliša na lokalnoj razini.
  • Grubo kršenje pravila prehrane dojenčadi: nerazumno rano unošenje stoke, hranjenje novorođenčadi s punim mlijekom.
  • Autoimune bolesti. U nekim slučajevima, imunitet djeteta bori se s vlastitim tkivom tijela, uništavajući ih.
  • Alergija na lijekove ili hranu. Djetetovo tijelo često vrlo odgovorno reagira na neke bakterije koje izvana ulaze u crijevo. Lijekovi koji se koriste za liječenje raznih bolesti, narušavaju crijevnu mikrofloru.

Vrste kolitisa u djece

Vrste i oblici bolesti su različiti. Disfunkcija debelog crijeva odraslih i djece prema kliničkom tijeku i etiologiji nije mnogo drugačija. Dječji kolitisrazvrstano prema:

. . . Rektuma

sigmoidna dioba

.
Razlika Naslov Opis
prema kliničkom tijeku akutno pojavljuje se iznenada u vezi s porazom infekcije debelog crijeva
kronični ili monotoni razdoblja pogoršanja zamjenjuju se remisijom, produženom manifestacijom
sekundarni dijagnosticiraju se u pozadini drugih kroničnih bolesti gastrointestinalnog trakta (gastritis, kolangitis, itd.)
ponavljajuće periodički se obnavlja nakon obrade
latentna ne pojavljuje se privremeno
progresivno ubrzano se razvija
etiološki čimbenik zarazne nastaje kada su lezije sluznice debelog crijeva virusi, patogena flora
parazitski postoji modifikacija tkiva organa zbog štetne aktivnosti crva
ishemijski izazvan je kršenjem opskrbe tkiva i organa probavnog sustava krvlju
grede uzrokovane djelovanjem radioaktivnih tvari
neurotski manifestira se kao rezultat stresa
otrovan razvija se pod utjecajem otrovnih tvari
Medicinal uzrok bolesti ima štetan učinak na funkcioniranje crijeva lijekova
nespecifični ulcerativni stvaranje ulkusa i erozija na crijevnoj sluznici je nasljednost
spastički disfunkcija motiliteta debelacrijevo se izražava spazmom i bolnim sindromom,
prehrambeni ili mehanički nastaje tijekom trauma sluznice debelog crijeva čvrstim pjenastim naslagama s konstipacijom.
catarrhal početni stadij pogoršanja bolesti
nije očišćeno uzrok bolesti nije poznat, njegov klinički tijek nije prikladan za opis poznatih vrsta kolitisa
osobitosti raspodjele ukupno prolaze patološke promjene:
svi dijelovi crijeva
desna strana ili tilefil cekum
lijeva strana:

proktitis

sigmoiditis

tifololitij slijepi i uzlazni dio debelog crijeva
proktosigmoiditis ravni i sigmoidni odjeli
transversitis segment presjeka
pancolite upala debelog crijeva sve više
angulitis upalni proces utječe na područje povezivanja transverzalnog ruba i donjeg dijela crijeva
promjene u sluznici erozivni postoje manji defekti sluznice probavnog sustava kao gastritis na stijenkama želuca
ulcerativni karakterizira duboko razaranje crijevne membrane čirevima
fibrinozni razvili su nekrozu pojedinačnih mjesta i lezijakrvne žile

Simptomi

Vrlo je važno razmotriti prve simptome opasne bolesti. Spastički kolitis kod djece očituje se u obliku distenzije trbuha, stvaranja plina, čestih utroba. Ove manifestacije popraćene su bolom u ilijačnom području. Beba postaje slaba, može povisiti temperaturu, otvoriti povraćanje. Došlo je do povrede procesa defekacije: česta tekuća ionizirana stolica s sluzi (krv). Zbog dehidracije organizma, povećava se suhoća kože i sluznice.

Akutni kolitis kod djeteta uzrokovan crijevnom infekcijom, brzo se razvija. Defekacija se povećava do 4-15 puta dnevno, a pražnjenje postaje rijetka, zelenkasta boja pjenaste strukture s tragovima krvi. Temperatura tijela naglo raste. Pacijent se žali na grčeve kolike u trbuhu. Vjerojatno refleksna erupcija sadržaja želuca. Turgor stanica pokrovnih tkiva se smanjuje, osjeća se suhoća usta, lica postaju izoštrena, dijete gubi na težini. Ako imate najmanju sumnju na bolest, odmah potražite liječničku pomoć.

Dijagnostika

Dijagnostičke metode mogu otkriti uzrok kolitisa u djece. Dijagnoza se temelji na sljedećim studijama:

    Anamneza. Pitajte pacijenta i poznajte njegovu osobu kako biste dobili potrebne informacije.
  • Test krvi. Podaci iz rezultata laboratorijskih ispitivanja često otkrivaju anemiju u bolesnika, nedovoljnu razinuelektroliti u krvnom serumu, hipoalbuminemija.
  • Coprological. Analiza izmetom svjedoči o učinkovitosti rada probavnog trakta (probavnog trakta): brzini i kvaliteti probave hrane. Ova metoda je sposobna detektirati povišene razine leukocita u fecesu, steatorrhea (masnoća), škrobnim tvarima i drugima.
  • Bakteriološka. Laboratorijska potvrda ili pobijanje infektivne prirode bolesti.
  • Analiza izmetom za disbiozu. Vrste sastava crijevne mikroflore, kvantitativni pokazatelji prisutnosti patogenih mikroorganizama (stafilokoki, candida itd.) Pomažu u određivanju sljedećih mjera liječenja pacijenta.
  • Endoskopski. Pomoću različitih tipova endoskopa (specijalni uređaji) ispituje se unutarnja crijeva kako bi se odredila lokalizacija bolesti, prisutnost upalnih, erozivnih, degenerativnih procesa:
  1. Rektoskopija - proučavanje rektuma uz pomoć endoskopske epruvete.
    2. Kolonoskopija je metoda dijagnostike s dugom fleksibilnom sondom. Biopsija sluznice - zbirka materijala (biopsija) pomoću posebnih biopsijskih kliješta za histološko ispitivanje.
  • Irrigografsko. Metoda radiografskog pregleda ozbiljnosti kolitisa naziva se navodnjavanje. Stručnjaci provode pregled organa kroz rendgensku snimku nakon čišćenja debelog crijeva i punjenja svojih kontrastnih medija.
  • Rendgenski pregled prolaza barija. Rendgenski pregled provodi se jedan dan nakon uzimanja barijasuspenzije. Koristi se za određivanje kapaciteta evakuacije debelog crijeva.

Liječenje kolitisa u djece

Kod infektivnog kolitisa propisan je tijek antibiotika. Paralelno s tim, propisani su aktivni ugljen, Chitin, Polysorb. U slučaju grčeva, dopušteno je koristiti noćne grčeve, ali ne ranije od pola sata nakon primitka apsorbenata.

Intestinalni antiseptici inhibiraju razvoj patogenih mikroorganizama, dok bakterije slične ljudskom tijelu nisu pod utjecajem lijekova. Najbolji od njih su: Intemtrix Nifuroxazid. Postoje kompleksni lijekovi koji istovremeno pokazuju adsorbirajuća i antiseptička svojstva: Enterosgel, Smecta.

U slučaju proljeva potrebno je uzeti posebna rješenja koja će zaštititi tijelo djeteta od dehidracije: Oralit, Rehydron. Potrebno je imati na umu da svaki recept smije obaviti samo liječnik. Samozbrinjavanje dovodi do negativnih posljedica. Pedijatar ili dječji gastroenterolog provodi liječenje disfunkcija debelog crijeva uz pomoć nekoliko skupina lijekova:

Digestal, Mexaza, Abomin
grupa svojstva primjeri lijekova
antihistaminici sprječava alergijske reakcije Suprastrin, fenistil, diazolin
enzimi poboljšati (popraviti) probavni proces
antibiotici borba protiv infekcija debelog crijeva Sulfasalazine, Meksavor
probiotici sadrže žive organizme korisne za organizam mikroorganizma, uspostavljaju zdravu crijevnu mikrofloru Bifikol, Intestopan
analgetici,

blokatori ganglija, kolinolitici

ublažavanje boli Metacin, Novokain
vitaminski kompleksi Podržava metabolizam, jača imunitet Neuromultivitis

Dijeta

Kolitis se ne liječi samo medicinski. Uz disfunkciju debelog crijeva i oštećenje njegovih infekcija, liječnici imenuju malog pacijenta za terapijsku prehranu kako bi se spriječili procesi fermentacije i truljenja hrane u crijevima. U medicinskoj terminologiji koristi se pojam "Tablica broj 4", koji opisuje zdravstvenu ishranu za probleme s crijevima. Osnovna načela su:

    Prijelaz na proteinsku hranu.
  • Frakcijska potrošnja hrane (do 6 puta dnevno u toplom obliku, s proljevom - u pročišćenom obliku
  • Uzmite samo kuhana ili kuhana jela.
  • Upotreba ugljikohidrata u minimalnom iznosu.
    • Odbijanje prejedanja.
  • Ograničenje energetske vrijednosti dnevnog obroka do 2000 kcal.
Ljekovita prehrana za bolesti debelog crijeva uključuje uporabu određenih proizvoda i zabranu određenih vrsta hrane. Preporučeno:

  1. nemasna riba;
  2. obrano mlijeko i mliječni proizvodi;
  3. omlet;
  4. tjestenina;
  5. meso bez masti;
  6. ne jak čaj, žele, kompoti;
  7. riža, krupica od heljde;
  8. maslac u malimkoličinama.

Zabranjeno:

  1. umaka;
  2. gazirana pića;
  3. povrće, voće, bobice, agrumi;
  4. pekarski proizvodi;
  5. konzervirana hrana;
  6. začini.

Izbornik za dijete s poremećajem gastrointestinalnog trakta treba pažljivo osmisliti uzimajući u obzir gore navedene zahtjeve. Primjer dnevne dijetne tablice broj 4 za djecu:

  • 1. doručak: omlet 150 g, bujon od 250 ml divlje ruže, dva krekera.
  • 2. doručak: bezmasni sir - 100 g;
  • Ručak: 200 ml juha od pileće juhe, 100 g makarona s maslacem i parnim kotletom.
  • Poslijepodne: kuhana riža - 100 g;
  • Večera: makaroni - 200 g, kuhana morska riba - 100 g, čaša trošnog čaja;
  • Prije spavanja: čaša obranog kefira s krekerom.

Značajke prehrane ovisno o vrsti kolitisa kod djeteta

Disfunkcija debelog crijeva često uzrokuje neuspjeh crijevnih pokreta. Ovisno o tome postoji li zatvor ili proljev s disfunkcijom debelog crijeva, popis zabranjenih proizvoda se mijenja. U odsutnosti utrobe više od 3 dana:
  1. juha na masnoj juhi;
  2. gljive;
  3. svinjetina;
  4. makaroni;
  5. zrnca mane;
  6. čokolada;
  7. jak čaj;
  8. konzervirana hrana;
  9. začini.
S proljevom:

  1. mlijeko i mliječni proizvodi;
  2. korisno;
  3. bombone;
  4. šećer;
  5. mahunarke;
  6. matice;
  7. svježe voće i sirovo povrće;
  8. visoke kalorijske masne hrane.

Prehrana uulkus i nespecifični kolitis

Nespecifični ulcerozni kolitis kod djece karakterizira oštećenje sluznice debelog crijeva. Pacijentova hrana u ovoj bolesti mora biti mekane konzistencije, tako da ga tijelo brže apsorbira. Čvrste vaginalne mase debelog crijeva mogu oštetiti oštećenu sluznicu, uzrokujući upalu. Pacijent bi trebao ponuditi hranu, kuhati ili kuhati u paru, nužno u toplom stanju. Hrana bi trebala biti proteinska i frakcijska. Popis zabranjenih proizvoda:

  • poluproizvodi;
  • suhog mesa;
  • mahunarke;
  • kupus;
  • rotkvice;
  • mrkva;
  • plodova.

Značajke prehrane sa spastičnim kolitisom u djece

Neliječeni spastički kolitis često postaje kroničan. Kako se to ne bi dogodilo, potrebno je, u skladu s dobi djeteta, obogatiti njegovu prehranu hranom bogatom biljnim vlaknima. Korisni će biti sve vrste žitarica, crni kruh. U slučaju bolova, liječnici preporučuju da se proizvodi s grubim vlaknima u to vrijeme isključe i unose ih u prehranu postupno. Strogo je zabranjeno hraniti dijete:

  • mliječni proizvodi;
  • masno meso;
  • maslac;
  • šećer.

Proizvodi tijekom razdoblja pogoršanja i remisije

Ako dođe do pogoršanja kolitisa, konzumiranje hrane treba smanjiti na najmanju moguću mjeru, osobito u prvom danu. Ako dijete obično nosi nedostatak hrane, on bi trebao ponuditi tijekom danasamo juha s bokovima u pola šalice 5 puta dnevno. Na taj se način traži brzi funkcionalni rasterećenje crijeva i deprivacija sluznice debelog crijeva iz kemijskih i mehaničkih učinaka hrane.

Daljnja terapijska prehrana uključuje postupno uvođenje hrane bogate proteinima (juha s mesom peradi, sir). Bebi ne možete ponuditi hladnu i pečenu hranu. Da bi se spriječili procesi fermentacije može se eliminirati iz prehrane šećer, žitarice, kruh. Trenutno je zabranjeno:

  • povrće i voće;
  • mlijeko;
  • kiseli krastavci, začini;
  • gazirana pića;
  • masne vrste mesa i ribe;
  • konzervirana hrana.

U fazi remisije, medicinska prehrana može se proširiti kako bi proizvodi bili što prirodniji. Povrće i voće prije pečenja, peći, oguliti, obrisati. Postupno unesite tjesteninu, mlijeko. Tijekom vremena, prekuhana hrana se mijenja u zdrobljeno, povećavajući opterećenje crijeva. Ako tijelo normalno opaža inovacije, dijeta dodaje sirovo povrće i voće.

Komplikacije

U nedostatku pravodobnog liječenja kolitisa u djece koja prolaze kroz kroničnu fazu, komplicirana je nadimanjem crijeva i peritonitisom (težak oblik upale peritoneuma). Osim toga, bolest može imati sljedeće komplikacije:

  • anemija;
  • endokrini poremećaji;
  • opstrukcija debelog crijeva;
  • ulkus proboja;
  • nekroza crijevnih tkiva;
  • hipovitaminoza.
Dugotrajna bolest drži settežina, normalan rast. Popratni čimbenici kroničnog tijeka bolesti su pogoršanje vida i sporo stanje djeteta. Produženi nespecifični kolitis kod djece može uzrokovati:
  • razvoj paraproktitisa;
  • analne pukotine;
  • hemoroidi;
  • iritacija analnog sfinktera i njegove grčeve.

Prevencija

Kako bi se spriječio razvoj kolitisa u djece, potrebno ih je zaštititi od crijevnih infekcija, trovanja hranom, infekcija helmintima, disbioze. Najvažnije mjere za prevenciju disfunkcije debelog crijeva su:

  • Raznolika prehrana koja se temelji na prirodnoj hrani s dovoljnom količinom biljnih vlakana u skladu s dobi djeteta.
  • Nedostatak stresa i prekomjerne tjelesne aktivnosti.
  • Poštivanje higijene.
  • Pravovremena sanacija debelog crijeva pri prvim simptomima bolesti i liječnički pregled ako je potrebno.

Videozapisi

Informacije u članku su informativne. Materijali članka ne zahtijevaju neovisni tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i dati savjet o liječenju na temelju individualnih karakteristika određenog pacijenta.