Buserelin-Depot u šindri - terapija lijekovima, mehanizam djelovanja i kontraindikacije

U patologijama pluća, raka dojke u žena i raka prostate u muškaraca koristi se Buserelin Depot. Oni predstavljaju liofilizirani prašak s otapalom za pripravu suspenzije koja se primjenjuje intramuskularno kako bi se normalizirala hormonska pozadina. Lijek je analog gonadotropnog hormona, pa biste trebali pročitati upute za uporabu kako ne biste došli u kontakt s negativnim reakcijama tijela.

Buserelin-Depot priprema

Prema farmakološkoj klasifikaciji lijek spada u skupinu antitumorskih i antiandrogenih sredstava. To je analog hormona koji oslobađa gonadotropin u depo obliku, dostupan kao prašak za pripremu otopine, za naknadne injekcije. Sličan lijek je poznat - Buserelin u obliku nazalnog spreja koji koriste liječnici prije operacije.

Što se razlikuje od Buserelin Depota iz Buserelin-Long
Analog Buserelin Depot je Buserelin Long, koji se razlikuje od izvornog lijeka koncentracijom aktivne tvari (manja je od 2,1 prema 3,93 mg /ml) i proizvođača. Kao dio lijeka s istodobnim dugotrajnim djelovanjem, koriste se komponente kupljene u drugim tvornicama, što ga čini skupljim, uz duže zadržavanje u tijelu i druge doze za upotrebu.

Struktura i oblik izdavanja

Buserelin-Depo je dostupan u obliku liofilizata kako bi se dobila homogena bijelo-žuta suspenzija za daljnje intramuskularne injekcije. Sastav lijeka naveden je u tablici:

prah Otapalo
Opis Bijela ili svijetlo žuta Bezbojna bistra tekućina
Koncentracija bukrelin acetata, mg na 1 bočicu 3,93 ne sadrži
Sastav Polisorbat, mlijeko i odsisavac glikolne kiseline, natrijev karmeloza, manitol Otopina manitola
Pakiranje Staklene bočice tamne boje sa štrcaljkom, dvije igle i alkoholne briseve Ampule 2 ml

Farmakodinamika i farmakokinetika

Antitumorni lijek je sintetski analog hormona gonadotropina. U tijelu, aktivna komponenta buserelin acetata je povezana s receptorima prednjeg dijela hipofize, što uzrokuje kratkoročno povećanje razine spolnih hormona u krvi. Dva tjedna kasnije pojavljuje se lijekblokada gonadotropne funkcije hipofize. To dovodi do depresije proizvodnje spolnih hormona, smanjenja koncentracije estrogena u krvnoj plazmi do postmenopauzalnih vrijednosti i žena te razine testosterona u posttaktusnom razdoblju kod muškaraca.

Uz kontinuirano liječenje lijekovima 14-21 dan, koncentracija testosterona se smanjuje do stanja sličnog stanju orhiektomije, tako da se kaže da dolazi do farmakološke kastracije. Lijek ima visoku bioraspoloživost, maksimalna koncentracija doseže 2-3 sata nakon primjene i čuva se mjesec dana.

Indikacije za uporabu

U uputama za uporabu navode se sljedeće indikacije za uporabu lijekova:

  • rak dojke;
  • hormonski ovisan rak prostate;
  • miom maternice;
  • preoperativna i postoperativna razdoblja endometrioze;
  • hiperplastični procesi u endometriju;
  • liječenje neplodnosti u okviru programa ekstrakorporalne gnojidbe (IVF metoda).

Upute za uporabu Buserelin-Depo

Samo intramuskularno radi ubod. Injekcijska suspenzija se priprema prije primjene pomoću otapala. To smije učiniti samo posebno obučeno medicinsko osoblje. Upute za pripremu otopine:

  • držite bocu uspravno, lagano tapnite, tako da se cijeli prah akumulira na dnu;
  • otvoriti štrcaljku, pričvrstiti iglu s ružičastim paviljonom za uzimanje otapala;
  • otvoriti ampulu,prikupljanje sadržaja štrcaljke u dozi od 2 ml;
  • uklonite poklopac bočice s liofilizatom, dezinficirajte čep uz obrisak, uvedite iglu kroz sredinu;
  • uvesti otapalo na zid bočice, ukloniti štrcaljku;
  • držati bocu uspravno 3-5 minuta, dok se otapalo potpuno ne prođe kroz liofilizat, pri čemu nastane suspenzija;
  • bez okretanja boce, sakupite ostatke suhog praha na zidovima i dnu, ako su - ostavite još 3-5 minuta;
  • Lagano promiješajte sadržaj bočice kružnim pokretima jednu minutu, zabranjeno je protresti i okretati bočicu kako bi se izbjeglo padanje pahuljica, što dovodi do neprikladnosti suspenzije;
  • brzo ubacite iglu, isrežite je i sakupite suspenziju iz boce pod kutom od 45 stupnjeva;
  • igla je zamijenjena kopijom zelenog paviljona, okretanjem štrcaljke, oslobađanjem zraka.

Nastala suspenzija Buserelin Depot-a koristi se odmah nakon kuhanja - obrisak alkohola dezinficira mjesto ubrizgavanja. Igla je umetnuta duboko u glutealni mišić, klip štrcaljke lagano je povučen natrag kako bi se provjerilo je li oštećenje krvnih žila. Suspenzija se polako uvodi uz konstantan tlak. Kod hormonski ovisnog raka prostate, svaka 4 tjedna daje se 3,75 mg.

Tijekom IVF programa za liječenje neplodnosti, injicirano je 3,75 mg Buserelina jednom u drugom i 21-24 dana menstrualnog ciklusa (folikulin i luteinska faza). Nakon blokade funkcije hipofize, definirana 12-15 dana nakon injekcijepotvrda smanjenja estrogena dva puta, u odsutnosti cista i debljine endometrija do 5 milimetara, propisana je stimulacija supravulacije. To se postiže gonadotropnim hormonima pod kontrolom koncentracije estradiola u krvi i pomoću ultrazvučnog praćenja (ultrazvuk).

S miomom maternice
Za liječenje mioma maternice, Buserelin-Depot se primjenjuje intramuskularno 3,75 mg svaka četiri tjedna. Prema riječima liječnika, bolje je raditi prick u prvih pet dana menstrualnog ciklusa. Trajanje liječenja prije uklanjanja tumora je tri mjeseca, u svim drugim slučajevima - šest mjeseci. Točan tijek terapije određuje liječnik.

Buserelin-Depo u endometriozi

Kod liječenja endometrioze (odvajanje unutarnjeg sloja koji služi za šupljinu maternice) ili za uklanjanje patoloških hiperplastičnih procesa endometrija, intramuskularno se daje jednom 3,75 mg lijeka svaka četiri tjedna. Liječenje se najbolje obavlja u prvih pet dana menstrualnog ciklusa. Trajanje terapije je približno 4-6 mjeseci.

Posebne upute

Upute za prijavu na Buserelin Depot naznačene su njegovim posebnim uputama koje se razlikuju za muškarce i žene. Općenito, treba biti oprezan pri propisivanju lijeka, poželjno je pokretati transportne i opasne mehanizme koji zahtijevaju koncentraciju, jer lijek smanjuje brzinu psihomotornih reakcija.

Za žene

Bolesnici s bilo kojimLiječnik treba pridržavati oblik depresije tijekom liječenja Buserelin Depotom. Indukcija ovulacije odvija se pod strogim liječničkim nadzorom, u početnom stadiju liječenja lijekovima moguća je razvoj cista jajnika. Prije početka terapije treba isključiti trudnoću, prekinuti primjenu hormonskih kontraceptiva, tijekom prva dva mjeseca, primjenom ne-hormonskih kontraceptivnih metoda.

Mjesec nakon Buserelin-Depo

Djelovanje injekcija potiskuje rad hipofize, sprječava stvaranje folikula, što dovodi reproduktivni sustav u stanje slično klimakterijskom. Lunarni oporavak nakon tretmana pojedinačno, možda uvredljiv nakon 30-35 dana od posljednje injekcije ili dulje. Prvi ciklus nakon prekida primjene lijeka neće biti praćen ovulacijom, jer jajnici za rehabilitaciju trebaju više od dva tjedna. Ako mjesec ne dođe u roku od 4-6 mjeseci nakon prekida uzimanja lijekova, bolje je konzultirati liječnika.

Prva menstruacija nakon Buserelina karakterizirana je smanjenom brojnošću zbog nedostatka razvoja endometrija. Prolazi bezbolno, znakovi PMS-a (premenstrualni sindrom) slabo se bilježe. Mjesečevo trajanje je oko 3-7 dana. Ako menstruacija održava obilje, kao i prije liječenja, postoji rizik očuvanja centara endometrioze, a ako postoji bol u boku, postoji velika vjerojatnost razvoja cista jajnika.

Za muškarce

Posebne upute za uporabu Buserelin Depota za muškarce uključuju činjenicu da se spriječi pojavljivanje mogućih nuspojavareakcije u prvoj fazi lijeka zahtijeva antiandrogeni učinak. To se radi dva tjedna prije prve injekcije lijeka i unutar dva tjedna nakon nje. Sve vrijeme primjene injekcija zahtijeva pažljivo promatranje od strane liječnika.

Tijekom trudnoće

S referencama i prema uputama, uporaba Buserelina tijekom trudnoće i dojenja je zabranjena. To je zbog hormonskog učinka lijeka i negativnih učinaka na razvoj fetusa. Prilikom dojenja, lijek prodire u majčino mlijeko, tako da može ući u tijelo novorođenčeta i dovesti do negativnih posljedica.

U djetinjstvu

Zabranjeno je korištenje lijekova u djetinjstvu, s obzirom na učinke hormonskog lijeka na funkciju hipofize. Osim toga, lijek se koristi kod odraslih s postojećim seksualnim sustavom, koji nije u djece. Prihvaćanje lijeka može izazvati negativne posljedice, sve do odgađanja spolnog razvoja i patologije genitalnih organa.

Buserelin i alkohol

Liječnici ne preporučuju kombiniranje Buserelina s unosom alkohola. Kombinacija s etanolom dovodi do smanjenja učinkovitosti lijekova, što povećava ozbiljnost njegovih nuspojava. U pozadini uzimanja alkoholnih pića, rad kardiovaskularnog i endokrinog sustava se pogoršava, učinkovitost funkcija osjetila se smanjuje, osoba se može osjećati loše.

Medicinska interakcija

Upute za uporabu BuserelinaDepo sadrži informacije o mogućoj interakciji s drugim lijekovima:

  • lijekovi sa spolnim hormonima (u načinu indukcije ovulacije) dovode do pojave sindroma hiperstimulacije jajnika;
  • smanjuje učinkovitost hipoglikemijskih sredstava u bolesnika oboljelih od šećerne bolesti.

Nuspojave

U pozadini lijeka mogu se razviti daljnje nuspojave različitih sustava i organa:

  • urtikarija, crvenilo kože, angioneurotski edem;
  • česte promjene raspoloženja, poremećaji spavanja, glavobolje, depresija;
  • demineralizacija kostiju, osteoporoza;
  • znojenje, smanjen libido, krvarenje slično menstruaciji;
  • dispeptički poremećaji;
  • pogoršanje bolesti kod muškaraca, ginekomastija, dotok krvi u lice, smanjena potencija, odgođeno mokrenje;
  • oticanje kapaka, lica, nogu, slabost mišića, pojačana bol u kostima;
  • opstrukcija urinarnog trakta, kompresija kičmene moždine, tromboembolija plućne arterije.

Predoziranje

Do sada nije bilo slučajeva predoziranja lijekovima. Takve situacije su malo vjerojatne, jer se punkcije uvode jednom u razdoblju od svaka četiri tjedna. Tijekom tog vremena lijek se nakuplja, ali ne dovodi do sistemskih promjena u organima i tkivima. Ako radite specijalističku obuku, rizik od veće doze nije premašen.

Kontraindikacije

OsnovnoKontraindikacije koje zabranjuju uporabu lijeka prema namjeni su trudnoća, dojenje, djetinjstvo i adolescencija, te preosjetljivost na sastojke. Oprez se primjenjuje u liječenju depresije, funkcije jajnika, jetre i bubrega, u kombinaciji s nekim drugim lijekovima.

Uvjeti prodaje i skladištenja

Možete kupiti samo recept. Lijek čuva na tamnom, nepristupačnom mjestu za djecu na temperaturi od 8-25 stupnjeva. Rok trajanja liofilizata je tri godine, otapalo - pet godina.

Analogi

Direktni ili neizravni kolege Buserelin slični su aktivnim tvarima u sastavu ili terapijskom djelovanju. Popularni nadomjesci lijekova za razmatrani lijek su sljedeći u obliku gotovih suspenzija ili u potrebi pripreme otopina za injekcije:

  • dekapeptid;
  • Depechep Depot;
  • Diferelin;
  • Zoladex;
  • Lukrin Depot;
  • Eligard.

Video

Recenzije

Margarita, 49 godina

Prošle godine moja je maternica bila izrezana. Ovo je neugodno obrazovanje, ali je dobroćudno, pa je postupak uklanjanja bio uspješan. Prije intervencije bio sam izboden Buserelin Depotom. Sjećam ih se jer su se mjesecima zaustavili, a onda sam se dugo oporavio, ali bilo je to nužno za uspješnu operaciju.

Georgy, 52 godina

Imam rak prostate ovisan o hormonima. - rekao je liječnikda kemoterapija nije potrebna, samo trebate napraviti farmakološku kastraciju s buserelinskim nadimcima. Dugo sam razmišljala o ovom prijedlogu, ali na kraju sam se složila. Bolje je živjeti dalje i uživati ​​u životu, a ne umrijeti rano. Pecks dok radite drugi mjesec, osjećaji se nisu promijenili.

Valentine, 38 godina

Prije tri godine pronašao sam endometriozu, sve je bilo bolno, krv je bila neprestano na tipu menstruacije. Obratio sam se liječniku za pomoć, proučio je testove i propisao injekcije Buserelin. Upozorili su me da će nestati na mjesec dana, a onda se opet okrenuti. Liječenje je bilo uspješno, šest mjeseci kasnije zaboravio sam na problem. Menstruacija se vratila dva mjeseca kasnije.

Natalia, 34 godina

Neuspješno sam pokušao zatrudnjeti, ali nisam uspio. U očaju sam suprug i ja odlučili pokušati s ECO-om. Liječnici su upozorili da je postupak dug i prvi put trudnoća ne može doći. Prošao sam testove, počeo sam injektirati Buserelin, a zatim stimulirati ovulaciju. Od prvog pokušaja da zatrudni nije uspjelo, drugi put se ispostavilo. Sada uzgajamo malu kćer, jako mi je drago što nisam očekivala lijekove.