Bazalioza - što je to o bolestima, manifestacijama, oblicima i fazama, metodama terapije i kriorazgradnji

Jedna od najopasnijih malignih bolesti kože je bazalemija, koja je na trećem mjestu prevladavajuća nakon raka želuca i pluća. Ovaj patogeni tumor epitelne prirode karakteriziraju agresivna svojstva, polako napreduju u tijelu bez znakova metastaze. Bazalna stanica kože treba pravovremeno dijagnosticirati, jer bez učinkovite terapije ona prodire u sve slojeve kože, teško je uspjeti u konzervativnom liječenju.

Što je bazalna limfa

Ova onkološka bolest odgovara kodu za MKH-10 C44.3. Prvi put se patološki proces odvija asimptomatski, pa je dijagnostika u ranoj fazi znatno komplicirana. Bazalom je polako rastući karcinom bazalnih stanica bez metastaza koji sazrijeva u epidermisu ili folikulima kose; karakterizirana strukturom stanica, sličnom osnovnim elementima epidermisa. Opasnost je da maligne neoplazme tijekom vremena narušavaju funkciju mišićnog tkiva, oštećenjainervacija, pa čak i integritet kostiju.

Kako izgleda

Glavni simptom karakteristične bolesti su oštećenja kože u zoni lokalizacije središta patologije. Često, ove izvedbe ružičaste boje različitih veličina, koje se postupno povećavaju i zgusnu, mogu doseći čak i koštane strukture. Pojava bazalama posljedica je oblika i vrste patološkog procesa. Kao opcija, pojavljuju se sljedeće specifične značajke:

    Bazalizam čvornog ulkusa predstavlja fokalna gustoća gornjeg sloja epidermisa, koji izgleda da nalikuju čvorićima, može prevladavati u množini.
  1. Oblik velikog vrata je pojedinačna projekcija preko kože. Na površini ovog patogenog čvora može se jasno vidjeti "vaskularne zvjezdice".
  2. Kožno-atrofični oblik počinje od pečata, na kojem mjestu se pojavljuje novi čir s mogućim rizikom od spajanja sekundarne infekcije.

Razlozi

Bolest nije agresivna, ali u nedostatku pravovremenog liječenja, progresivno napreduje. Da biste zaustavili patološki proces, prije svega, morate ustanoviti i eliminirati njegov uzrok. Pouzdano utvrđivanje etiologije patologije je problematično, ali kompetentni stručnjaci identificiraju niz provokativnih čimbenika koji značajno povećavaju rizik obolijevanja. Među sljedećim:

  • ionizirajuće zračenje;
  • učinak ultraljubičastog zračenja;
  • javljaju se dugotrajne virusne infekcije;
  • učinak toksičnih i kancerogenih tvari na epidermu;
  • mehanička i toplinskaoštećenje kože;
  • naslijeđeni faktor;
  • starosne promjene u strukturi epidermisa (starija dob);
  • stanja imunodeficijencije organizma;
  • se mijenja tkivo ožiljaka.

Također je važno napomenuti da su ljudi koji redovito posjećuju solarij ili ostaju pod dugotrajnim utjecajem sunčeve svjetlosti da bi dobili brončani sunčani zrak. Za takve kategorije ljudi, rizik od razvoja onkologije kože je osobito visok. Odrasle osobe češće pate, a za malu djecu ova bolest nije karakteristična. Uz povećanu aktivnost provokativnih faktora dijagnosticira se bazalioza u 2-4 stadija.

Obrasci

Ako postoji sumnja na benigne neoplazme kože, bolesnik najprije šalje konzultacije s dermatologom. Nakon što ste saznali za malignu bolest, morate proći detaljnu dijagnozu, pouzdano odrediti oblik i vrstu bazalomije. Klasifikacija karakteristične bolesti prikazana je u nastavku:

  1. Čvrsti bazalom (nodularni, veliki vrat). Najčešću dijagnozu karakterizira prisutnost na površini dermisa bazaloidnih stanica s neizrazitim granicama sličnim sincitiumu. Žarišna točka patologije je slična melanomu, kojeg karakterizira vaskularna mreža u središtu vizualnog tumora na koži.
  2. Čira na čvoriću. Karakterizira ga veliki septum u obliku nodula, koji se u ranoj fazi ne razlikuje po morbiditetu. Kasnije se u središtu pojavljuje gnojni sadržaj u nastajanju nekrotične kore. Rizik za život pacijenta se povećava.
  3. Probijte se Stanična područja patologije su ona područja kože koja su najvjerojatnije ozlijeđena, kao što su udovi, interdigitalni prostor, vidljiva područja kože. Novi rast brzo raste, uzrokujući da susjedna tkiva umru.
  4. Bradavičasti (papilarni, egzofitni). Vani, bazalna limfa podsjeća bradavicu, razlikuje se od površine kože karakterističnim protruzije i hiperemije u središtu patologije, ne uzrokuje uništenje tkiva. Patogeni rast ima oblik "cvjetače", pokretne strukture.
  5. Pigment. Patogeni rast razlikuje se u boji od općeg tonusa gornjeg sloja epidermisa (sadrži prostranu koncentraciju melanina). Tijekom vremena, struktura tkiva se mijenja, a vidljive lezije se povećavaju.
  6. Sklerodermiformnaya. Patogeno podrijetlo se najprije razlikuje od blijede, cijan boje, ali kako raste u ravnu i gustu plaku s jasnom konturom i natečenom površinom. Može se lokalizirati na licu, vratu i drugim vidljivim dijelovima kože.
  7. Rubto-atrofičan. U središnjem dijelu tumora, uništavanjem dominira stvaranje ulkusa. Rubovi su vezani, u središtu bazalama koncentriran je vidljivi ožiljak. Tu je hiperemija kože, uključenost u patološki proces mekih tkiva.
  8. Bazalna limfna stanica ravne površine (pegetoidni epiteliom). Novi oblici su nekoliko, ali svi imaju promjer do 4 cm. Bazalium klice naopako, ali ne unutra (promjene u slojevima kože nisu uočene).
  9. Spygler tumor ("turban" tumor, cilindar). Na površiniDermis je koncentriran u telangiektaziji ružičasto-purpurnih čvorova promjera 1 - 10 cm, koji su podložni trenutnom rezanju.

Faze

Bazalioza na licu, vratu ili drugom dijelu tijela prevladava u jednoj od četiri faze, gdje svaka od njih samo pojačava bolest, uklanja proces oporavka, čak i uz uporabu farmakoloških i kirurških metoda. Liječnici razlikuju:

  1. Prva faza. Basalium ima izgled klasičnog "bubuljica", ne donosi nikakve neugodnosti, samo estetski defekt.
  2. Druga faza. Tumor doseže 5 cm, prevladava nekoliko slojeva kože, ne utječe na potkožno tkivo.
  3. Treća faza. Potkožne masne stanice su uništene, tj. Tumori u promjeru dosežu 5 cm.
  4. Četvrta faza. U patološkom procesu sudjeluju ne samo potkožno tkivo, nego i hrskavica, kost.

Komplikacije

Karakterističan tumor karakterizira benigna izbočina u tijelu, jer ne daje metastaze. No, nedostatak pravodobnog liječenja samo komplicira kliničku sliku, kao iu patološkom procesu, ne samo u jednom zdravom mekom tkivu, nego iu hrskavici, koštanim strukturama i ljusci mozga. Osoba bez operacije može čak i umrijeti. Najčešće komplikacije navedene su u nastavku:

  • poraz sluznice nosne šupljine;
  • širenje patološkog procesa na usnoj šupljini;
  • poraz kosti kutije lubanje;
  • položaj tumora u orbiti oka;
  • progresivna sljepoćai gluhoća.

Dijagnostika

U ranoj fazi takva anomalija je bezbolna, praćena izrazito vidljivim kozmetičkim nedostatkom. Dakle, pacijent se ne obraća liječniku u dogledno vrijeme, a dijagnoza se značajno kasni na neodređeno vrijeme. U slučaju vidljive simptomatologije, potrebno je provesti niz kliničkih pregleda i laboratorijskih testova kako bi se razjasnila konačna dijagnoza. Diferencijalna dijagnostika je sljedeća:

  • citološki pregled (uzimanje otiska ili struganje s površine neoplazije);
  • histološko ispitivanje (fragment centra patologije koristi se za utvrđivanje vrste neoplazije);
  • ultrazvuk, CT, radiografija (za otkrivanje dubine i veličine bazalomije).
Vrlo važna diferencijalna dijagnoza, jer bazalni tip na vanjskim obilježjima podsjeća na mnoge kožne bolesti, skloni su recidivu. Kao opciju, važno je razlikovati ravan površinski tumor od crvenog eritematoznog lupusa, seboreične keratoze, ravnog lišaja i Bowenove bolesti. Sklerodermiformni oblik podsjeća na ekcem, psorijazu i sklerodermu.

Liječenje bazalemije

Maligna bolest je rijetko kongenitalna, češće ima dobnu formu s godinama. Učinkovito i pravodobno liječenje treba karakterizirati integrirani pristup koji uključuje terapiju lijekovima, kirurgiju i dugo razdoblje rehabilitacije. Samozapaljenje sumnjivih madeža kategorički je kontraindicirano. Ovdje su vrijedne preporuke stručnjaka:

  1. Narodni lijekovi uBolje je ne uključivati ​​kliničku sliku koja se izvodi, poželjno je u početnoj fazi koristiti u kombinaciji s metodama službene medicine.
  2. Izbor kirurške intervencije ovisi o mjestu na kojem se nalazi patologija, tako da je kirurg lakše pokupiti.
  3. U svim stadijima obrade važno je izbjegavati posjećivanje palube i izlaganje izravnoj sunčevoj svjetlosti.
  4. U slučaju čireva, metode liječenja trebale bi se koristiti za isključivanje dodatka sekundarne infekcije.
  5. Kod odgovarajuće odabrane terapije, klinički ishod je povoljan, pozitivna dinamika prevladava u 90% svih kliničkih slika.

Liječenje mast

Konzervativna terapija služi kao glavna metoda uklanjanja bazalija u početnoj fazi. Liječnici preporučuju uporabu masti izvana pod okluzijskim zavojima, tijek liječenja varira unutar 2 - 3 tjedna bez prekida. Dobro uspostavljena farmakološka pozicija:

  1. Metwix. Sredstvo za fotosenzibilizaciju s aktivnom komponentom metilaminolevulinata, koja se treba koristiti izvana. Potrebno je provesti 2 postupka s tjednim pauzama između njih. Među prednostima je visoka učinkovitost s dobrom prenosivošću, kratkotrajna uporaba. Nedostaci su kontraindikacije, nuspojave.
  2. Kuraaderm. To je glikokalcolid s aktivnim sastojkom glikozida solosodina, koji ima antikancerogenu aktivnost. Kremu treba nanositi na središte patologije i zdravog tkiva na 1 cm. Odozgo je potrebno nametnuti zavoj i na taj se način liječitipripada 3 do 4 tjedna. Prednosti - stabilan terapijski učinak, pristupačna cijena. Nedostaci su nuspojave, rizik od predoziranja.
  3. Solkoseril. To je prirodni pripravak s aktivnom komponentom teladi za hemodijalizu do 3 mjeseca. Lijek se ne preporuča primijeniti na čireve, ali u drugom je potrebno trljati gel u središte patologije tri puta dnevno tijekom 3-4 tjedna. Među nedostacima liječnika razlikuje se izborni, slab terapijski učinak u pojedinačnim kliničkim slikama.

Kriorazgradnja

Postupak može djelovati kao primarno liječenje kirurškom metodom, progresivan je i ima najmanje kontraindikacija. Kriohirurgija se provodi uz sudjelovanje tekućeg dušika, brzo je i bezbolno, ne isključuje pojavu ponovljenih recidiva. U početnom stadiju bolesti provodi se bliska fokalna radioterapija u fokusu patologije, često u kombinaciji s daljinskom gama terapijom. U tijeku je klinička slika u kombinaciji s radikalnom kirurškom intervencijom. Glavne prednosti kriorazgradnje:

  • postojani kozmetički učinak;
  • postupak za lokalnu anesteziju;
  • kratko razdoblje rehabilitacije;
  • mogućnost trudnoće kod starijih osoba;
  • spontana kirurška metoda.
Među glavnim nedostacima kriostrukture, potrebno je razlikovati selektivni terapeutski učinak, rizik od ponavljanja nakon uklanjanja bazalomije. Ovaj se postupak ne provodi na besplatnoj osnovi, već njegov konačni trošaknije dostupno svim pacijentima. Potrebno je posavjetovati se s liječnikom specijalistom.

Fotodinamička terapija

Suština ove kirurške metode liječenja bazaloma je uklanjanje stanica raka fotosenzibilizatorima pod utjecajem usmjerenog svjetlosnog toka. Fotodinamička terapija provodi se u nekoliko uzastopnih faza, ovdje je njihov kratak sadržaj za bolnicu:

    Lijek zvan Photodithazin uvodi se u venu radi nakupljanja aktivne komponente u krvi (stadij fotosenzibilizacije). Bazalioza se u ultraljubičastom svjetlu smatra da jasno definira njezine granice (učinak fluorescencije). Tada se tumor osvjetljava crvenim laserom s valnom duljinom maksimalne apsorpcije fotosenzibilizatora (stupanj fotoekspozicije). Oštećene stanice su slomljene i potrebno je razdoblje rehabilitacije kako bi se vratila meka tkiva. Osim toga, lijekove propisuju lokalni lijekovi koji potiču pojavu kore i iscjeljivanje zahvaćene derme.

Stanice raka izložene zračenju, produktivno se oporavljaju, vraćaju svoje uobičajene funkcije, integritet. Druge prednosti takvog minimalno invazivnog liječenja su kratko razdoblje rehabilitacije, minimalne nuspojave i kontraindikacije. Nedostatak je visoka cijena postupka, mogućnost recidiva i akutni bolni napad.

Uklanjanje

Ako se maligni tumor nalazi na mjestima dostupnim kirurzima, izložen je produktivnoj rezbi pod lokalnomanestezija ili opća anestezija. Operacija je najčešća, pružajući stabilnu pozitivnu dinamiku tijekom dugog vremenskog razdoblja, ali je karakterizirana dugoročnom rehabilitacijom. U sklerodermi formalnih bazalnih ili ponovljenih egzacerbacija potrebno je provesti operaciju s izravnim sudjelovanjem kirurškog mikroskopa.

Uz pretjerane kontraindikacije, uklanjanje bazalemije provodi se neinvazivnim tehnikama, koje ne jamče uvijek potpuni oporavak pacijenta. Ako tumor započne kontakt s unutarnjim organima ili sustavima, operacija je također opasna za zdravlje. Stoga, u slučaju sumnje na onkologiju, nije potrebno odgoditi dijagnozu i početak intenzivnog liječenja. Osim toga, može biti potrebna terapija zračenjem za uništavanje stanica raka koje nisu potpuno izliječene tijekom kirurške intervencije.

Narodni lijekovi

Bazalioza na nosu ili nazolabijskom prostoru može iskriviti lice, a operacija nije uvijek prikladna. Nekim područjima je teško pristupiti, a kirurški alat ne može ih pokupiti bez rizika za zdravlje i život pacijenta. Stoga, u početnoj fazi bolesti, kirurzi biraju alternativne metode liječenja u odsustvu medicinskih kontraindikacija. Posebno djelotvorni narodni recepti s punim tečajem od nekoliko tjedana:

  1. Lišće bujskog roda. Zahtijeva 1 kom. osušene sirovine popuniti 1 tbsp. kuhati, inzistirati i naprezati. U koncentriranom obliku uzmite trećinu čaše tri puta dnevno. Svaki danPreporuča se kuhati svježi dio lijeka. Kao alternativu, preporuča se nekoliko puta na dan utrljati žarišta patologije s koncentriranim sokom rusa i ne ispirati dok se ne osuši. Tijek liječenja - nekoliko tjedana, važno je dalje savjetovati se sa stručnjakom.
  2. Terapijska mast. Glavni sastojci su listovi čičaka, rusa, svinjska mast. Za pripremu lijeka, potrebno je pomiješati u staklenoj posudi prethodno osušene i slomljene ljekovite biljke, a zatim kombinirati s rastopljenom svinjskom masnoćom i tumbles u pećnici nekoliko sati. Homogeni sastav se ohladi, zatim pohrani u hladnjak, a koristi se izvana - za podmazivanje vidljivih žarišta patologije za 3 do 4 tjedna. Osim toga, koristite službene metode koje preporučuje liječnik.
  3. Mast protiv masti. Prije svega, potrebno je isjeckati 100 g suhog korijena čička, zatim prokuhati i ohladiti, istisnuti tekućinu. Završite pire krumpir sa 100 ml biljnog ulja, držite ga u vatri 1,5 sat. Može se koristiti kao losioni, komprimira ili lagano protrlja u vidljivim područjima ozljede. Tijek intenzivne njege - nekoliko tjedana u kombinaciji s metodama službene medicine.
  4. Sok zlatnih brkova. Svježa ljekovita biljka, a ne lišće, treba oprati i proći kroz mlin za meso, nakon mljevenja kroz nekoliko slojeva gaze. Pripremamo koncentrat za vlaženje tampona, nanosimo ga na zahvaćenu površinu jedan dan. Pozitivna dinamika praktički se uočava odmah nakon prve procedure. Tečajintenzivnu njegu određuje čisto individualno.
  5. Terapijska zbirka. Kombinirajte 20 g pupova breze, uočenih glavobolja, livade, rusa, korijena čička. Nakon 3. st. l. Ulijte 150 ml biljnog ulja, koje je prethodno prženo. Gotov sastav treba inzistirati na toplom mjestu tijekom dana, koristiti kao obloge i losione za podmazivanje tumora. Tijek liječenja - 3 - 4 tjedna, morate biti sigurni da nema alergijske reakcije na biljne komponente.

Prognoza karcinoma bazalnih stanica kože

Liječenje s pravodobnim odgovorom ima potpuno povoljan klinički ishod - moguće je pravodobno zaustaviti mutaciju stanica i pravodobno stjecanje takvog kancerogenog oblika. Ako se ne liječi, tumor će uništiti meka tkiva kože i čireva, biti izložen štetnim čimbenicima, povećati veličinu; dok izvana podsjeća na osvijetljene madeže ili opekline. Kod aktiviranih kliničkih slika (u kasnom stadiju bolesti) nije isključen sindrom akutne boli, otvorene rane. Općenito, nakon pravovremenog pregleda i dijagnoze, bolest se uspješno liječi.

Fotografija baze kože

Video

Informacije u članku su informativne. Materijali članka ne zahtijevaju neovisni tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i dati savjet o liječenju na temelju individualnih karakteristika određenog pacijenta.