Poliomijelitis - kakva je bolest, uzroci, znakovi, manifestacije u djece, terapija i komplikacije

Doslovno se bolest prevodi kao upala sive tvari kičmene moždine. Patologija je odavno poznata, prvi put se spominje u 14-16 stoljeću prije Krista. Spada u kategoriju akutnih zaraznih bolesti. Uzročnik bolesti je poliovirus, koji utječe na sivu tvar kičmene moždine, rijetko - stanice moždanog debla i subkortikalne jezgre malog mozga. Znak je promjena refleksa tetiva, oštećenje živčanog sustava s razvojem usporene pareze i paralize zbog poremećaja motoričkih neurona, emocionalne labilnosti.

Što je poliomijelitis

Pod ovom bolešću u medicini podrazumijeva se akutna vrlo zarazna zarazna bolest, izazvana virusom koji uzrokuje upalu i distrofične-nekrotične promjene živčanih stanica leđne moždine. U budućnosti, zbog uništenja mišići gube tonus i mogu atrofirati: češće deltoidni, trichy mišići podlaktice i nogu, rijetko - respiratorni i na deblu. Do sredine prošlog stoljeća došlo je do izbijanja poliomijelitisa. Danas je to samo sporadičnoslučajeva uzrokovanih masovnom imunizacijom djece.

Sredstvo za poliomijelitis

Bolest izaziva tri antigena tipa polivirusa - I, II i III. Oni pripadaju obitelji pikornavirusa i rodu enterovirusa. Nazivi serovara polivirusa su sljedeći:

  • I - Brunhilda (otkrivena je od majmuna s takvim nadimkom);
  • II - Lansing (istaknuto u gradu sa sličnim imenom);
  • III - Leon (imali su bolesnog dječaka po imenu Macleon).
Najveća opasnost je prva vrsta. To uzrokuje oko 85% slučajeva polivirusne bolesti. Zahvaljujući otpornosti na vanjsku okolinu, može se skladištiti u vodi 100 dana, au prazninama do šest mjeseci. Virus je podložan smrzavanju ili sušenju, djelovanju antibiotika i probavnih sokova. Uzročnik ima citopatogeni učinak. Umire samo kada se zagrijava, zagrijava, ozračuje ultraljubičastim zrakama, tretira se otopinama za dezinfekciju, primjerice formalinom ili kloraminom.

Inkubacijsko razdoblje

Najviša distribucija bolesti javlja se krajem ljeta i početkom jeseni. Vrijeme inkubacije je 7-12 dana. U ovom trenutku dolazi do reprodukcije virusa u limfoidnim formacijama farinksa. Polio se češće dijagnosticira u djece i adolescenata. Zaražena djeca u dobi od šest mjeseci do 5 godina. Trenutno se bilježe pojedinačni slučajevi oboljenja. Često su povezani s nepoštivanjem utvrđenih uvjeta cijepljenja djeteta. Sve to smanjuje postotak imunološkog sloja, zbog čega su sojevi "divljih" virusa upriroda i dalje cirkulira.

Klasifikacija vrsta bolesti

Poliomijelitis je ozbiljna bolest koja ima nekoliko oblika i vrsta. Klasifikacija ih dodjeljuje na temelju različitih kriterija. To su vrsta bolesti, stupanj njezine ozbiljnosti i priroda tečaja. Svaki od njih karakteriziraju određeni simptomi i razina opasnosti. Općenito, svaki oblik bolesti prolazi kroz nekoliko faza:

  1. Prepalitical. To traje oko 3-6 dana. Nakon svake 2-3 dana moguća je povišena temperatura. Dodatni simptomi gornjeg respiratornog trakta, upale grla, začepljenje nosa, curenje iz nosa, suhi kašalj. Moguća dispepsija, mijalgija, migrena.
  2. Paraliziran. Traje od nekoliko dana do dva tjedna. U ovoj fazi postoje paraliza i pareza. Temperatura više ne raste, simptomi trovanja su također smanjeni. Ovisno o stupnju lezija lokalizacije struktura parezu leđne moždine i paralize varira. U 10-14 dana pacijent promatra hromost i drugih znakova mišićne atrofije koje nastaju zbog nedostatka inervacije.
  3. Oporavak. Njegovo trajanje može biti i do nekoliko godina. Najbrža stopa oporavka zabilježena je tijekom prvih 6 mjeseci. Ako je mišićno tkivo duboko zadivljeno, tada su motorni neuroni u leđnoj moždini odgovorni za njihovu smrt. To onemogućuje proces oporavka.
  4. Rezidual. Ovo je faza preostalih događaja. Ona ima stabilnu opušten paraliza, kontrakture, atrofija mišića, osteoporoza ideformacija kostiju. Nakon prenošene bolesti, osoba razvija imunitet na homologni tip virusa. U 30% slučajeva postoji invalidnost.

Po vrsti

Na temelju tog kriterija, vrste se razlikuju ovisno o tome utječe li na živčani sustav ili utječe na bolest. Prva skupina uključuje sljedeće oblike:

  1. Inparparta. Ovo je zdrava hrana. Bolest se ne manifestira, nije dijagnosticirana. Bolest je moguće otkriti samo virološkim pregledom.
  2. Neuspješan (visceralni). Dolazi s općim znakovima zarazne bolesti. Neurološka simptomatologija je odsutna. Pacijent se žali na glavobolju, kašalj, kihanje, mučninu, povraćanje, bol u trbuhu. Država dolazi u normi za 5-7 dana.
Poliomijelitis s porazom živčanog sustava je neusporediv i paralitičan. Prva skupina uključuje meningealni oblik u kojem virus djeluje na serozne membrane mozga. Bolest se odvija prema vrsti seroznog meningitisa. Ovaj oblik karakteriziraju povraćanje, jake glavobolje, vrućica. Vrpca okcipitalnih mišića nije tako izražena, hiperrefleksija tetiva je odsutna. Bolest prolazi 3-4 tjedna nakon početka. Za paralitičke oblike polihidičnosti su:

  1. Spinalna (vratna, prsna, lumbalna). Karakteriziraju ga promjene mišićne slabosti i boli, opća ili djelomična paraliza, praćena disocijacijom proteina i stanica, slabo izraženom citozom. Poraz je simetričan. Ponekad postoji paraliza pojedinih mišića kroz tijelo- asimetrični oblik. Izražavaju se paraplegijom, tetraplegijom, hemi-sindromom, monoparezom.
  2. Bulbarna. To je praćeno oštećenjem dišnih organa, poremećajima govora, gutanjem, kardiovaskularnom aktivnošću.
  3. Pontian. U ovom obliku postoji potpuni ili djelomični gubitak izraza lica, mamurluk jednog od uglova usta, lagophtalm. Razlog je pareza ili paraliza facijalnog živca.
  4. Miješano. Tu spadaju bulbospiralni, pontoospinalni, pontoobulbospiralni oblici. Razlikuju se u manifestaciji znakova nekoliko vrsta lezija polivirusom.

Prema strogosti

S obzirom na ozbiljnost intoksikacije i motoričkih poremećaja, postoji nekoliko stupnjeva ozbiljnosti poliomijelitisa. Glavni su:

  1. Polako. Kod mnogih bolesnika bolest ne pokazuje nikakve znakove. Tada govorimo o asimptomatskom obliku polivovirusa. Na svjetlo se može uključiti neuspješan i neprimjetan tip.
  2. Umjerene težine. Karakterizirani su simptomima opijenosti. Mediokretip se smatra neparalitičkim meningealnim poliomijelitisom.
  3. Teška. Uz izraženu tešku intoksikaciju na pozadini motoričkih poremećaja dolazi do paralitičkog oblika. Neke promjene mogu biti nepovratne zbog smrti neurona kičmene moždine.

Po prirodi bolesti

Prema tom kriteriju, razlikuju se samo dva oblika poliomijelitisa. Može imati glatki tijek, tj. Bez bakterijskih ili drugih komplikacija, ili glatko kada se sekundarna infekcija doda bolesti ilidolazi do pogoršanja kroničnih patologija. Primjer posljedica je zamjena mrtvih stanica žljezdanim tkivom i ožiljcima. Medicina se pojedinačno smatra postvasktsionalnoy komplikacija. To je paralitički poliomijelitis povezan s cjepivom.

Uzroci infekcije

Infekcija je uzrokovana jednim od tri soja polivirusa. Njezin izvor su bolesni ljudi ili virusni nosioci. Čimbenici rizika za razvoj poliomijelitisa uključuju:

  • loša kanalizacija;
  • mnoštvo ljudi;
  • velike migracijske tokove iz srednje i srednje Azije;
  • nepostojanje posebne preventivne mjere;
  • nedovoljne higijenske vještine kod djece;
  • neoprano povrće, voće i drugi zaraženi proizvodi;
  • korištenje onečišćene vode, kupanje u kontaminiranoj vodi;
  • nepoštivanje pravila osobne higijene (rijetko pranje ruku);
  • kućne muhe.

Kao što je preneseno

Osobe koje imaju nejasan oblik patologije ili nespecifične manifestacije bez znakova oštećenja živčanog sustava posebno su opasne. Mnogi ljudi mogu se zaraziti od takvih ljudi, jer nisu izloženi izolaciji. Glavni načini zaraze poliomijelitisom su sljedeći:

  1. Fekalno-oralni. Infekcija se događa putem proizvoda inseminiranih patogenim mikroorganizmima. Nositelji infekcije su muhe. Zbog toga se u tropskim zemljama bolest bilježi tijekom cijele godine, au umjerenim klimatskim uvjetima - ljeti ili u jesen.
  2. Ispuštanje zraka. Virus ili bolesnikDodajte virusne čestice prilikom kihanja, kašljanja, razgovora, zajedno s izmetom. Ovaj put infekcije opasniji je u uvjetima bliskog kontakta, i to samo u ranoj fazi bolesti.
  3. Kontakt. Do infekcije dolazi kada se dodiruju kućanski predmeti ili druge stvari koje su ostavile čestice virusa. Sam kontakt ne predstavlja posebnu opasnost, ali ako se ne održava higijena, virus može ući u sluznicu usta.

Primarna replikacija virusa odvija se u limfoepitelnom tkivu orofarinksa, crijeva, limfnih čvorova, plaka slezene. Do hematogenog i limfogenog načina dolazi do slezene, jetre, koštane srži. Virus ulazi u živčane stanice duž aksijalnog cilindra autonomnog živčanog sustava ili kroz krvno-moždanu barijeru. Jednom utjelovljena, ona krši sintezu proteina i nukleinskih kiselina. U tom kontekstu postoji:

  • perivaskularnu infiltraciju iz glialnih stanica i neutrofila;
  • destruktivne i distrofne promjene koje mogu dovesti do potpune smrti neurona;
  • paraliza i pareza, ako se dio živčanih stanica uništi u krilima kičmene moždine, 1 /3-1 /4.

Simptomi dječje paralize

Čini se da je svaki oblik infekcije s poliovirusom simptomatičan. Kod paralitika dolazi do pareze ili paralize. Za druge oblike, više karakteristični simptomi opijenosti. Opći znakovi bolesti uključuju:

  • groznica;
  • osip;
  • poremećaj mokrenja ipražnjenje;
  • kataralni fenomeni;
  • parestezija, bol u mišićima;
  • fluktuacije krvnog tlaka;
  • kratkoća daha, otežano disanje;
  • znojenje;
  • paraliza, pareza;
  • kršenje fonacije, problemi s gutanjem;
  • paraliza facijalnog živca;
  • meningealni sindrom;
  • utrnulost ekstremiteta;
  • cijanoza.

Oblik koji ne ispunjava uvjete

Takozvani oblik zdravog nositelja polivirusa, ali s njim tijelo razvija imunitet. Njezina opasnost je da se ne pokazuje nikakvim simptomima. Zbog toga se može otkriti tek nakon posebne dijagnoze. Zbog složenosti otkrivanja, neprirodni oblik važan je u epidemiologiji poliomijelitisa.

Neuspješni oblik

Pojavljuje se kod simptoma karakterističnih za akutne respiratorne virusne infekcije. Na pozadini znakova nedostatka gornjih dišnih putova postoji blaga intestinalna disfunkcija. Potpuni oporavak odvija se za 3-7 dana. Tijekom bolesti pacijent se žali na sljedeće simptome:

    Bol, suhoća u grlu. Isporučite nelagodu, ali ne i vrlo izraženu. Uz dodatak sekundarne infekcije moguća je pojava gnojnih žarišta.
  1. Povraćanje, mučnina. Povezano s jedenjem, dakle, često se događa nakon njega.
  2. Izraženo znojenje. To je zabilježeno u području vrata i vlasišta što ukazuje na poraz autonomnog živčanog sustava.
  3. Povećana temperatura. Pred njim su zimice. Nadalje, temperatura raste do 38-38,5 stupnjeva.
    4. Bol u trbuhu. Ima drugačiju lokalizaciju, nošenjebolan lik.
  4. Kihanje. Postoji mala nazalna kongestija, vodeni iscjedak.

Meningeal

Impresionira serozne membrane mozga, tako da protok sliči seroznom meningitisu. Bolest traje oko 3-4 tjedna, manifestira se općim simptomima infekcije i sljedećim simptomima:

  1. Oštra glavobolja. Vrlo je jaka, ima drugačiju lokalizaciju i ne smanjuje se čak ni u mirovanju ili nakon uzimanja analgetika.
  2. Povraćanje. Nije povezan s jedenjem, ne donosi olakšanje ni nakon napada.
  3. Regurgencija okcipitalnih mišića. Otkriveno pasivnim kretanjem glave naprijed. Ako brada ne dodiruje prsa, to ukazuje na iritaciju membrane.
  4. Kernigov simptom. Ispada kada savijate noge u zglobu koljena i kuka pod pravim kutom. Daljnjim širenjem osjeća se akutna bol i promatra refleksna kontrakcija mišića kuka.

Paralitik

Ovaj oblik je rjeđi u drugima i smatra se najopasnijim zbog mogućih komplikacija. S obzirom na stupanj zahvaćenosti središnjeg živčanog sustava, paralitički poliomijelitis može se pojaviti u sljedećim vrstama:

  1. Spin. Prati ga letargična traumatska periferna paraliza, atonija, arreksija i atrofija mišića. Oni asimetrično pokrivaju udove, što razlikuje polivirus od polradikuloneuritisa, kada se paraliza događa u distalnim dijelovima.
  2. Bulevar. Najopasnija vrsta poliomijelitisa koja utječe na debloleđne moždine Kao posljedica toga javljaju se povrede govora i gutanja, nazalna kongestija, kratkoća daha, psihomotorna agitacija, generalizirana hipotonija, hemodinamski poremećaji. Bez odgovarajuće pomoći, bulbarna paraliza može dovesti do smrtnog ishoda za 2-3 dana.
  3. Ponton. Kada gubitak mimičkih pokreta nije popraćen bolom facijalnog živca. Poremećaji u percepciji okusa i izraženo suzenje također nisu uočeni.
  4. Miješano. Prati ga nekoliko simptoma koji su karakteristični za različite oblike dječje paralize.

Dijagnoza bolesti

Poliomijelitis je ozbiljna bolest, stoga zahtijeva obvezno liječenje. Adekvatnu terapiju propisuje liječnik za zarazne bolesti nakon pravilne dijagnoze. Temelji se na laboratorijskim istraživanjima. U prvom tjednu infekcije poliovirus se pojavljuje u iscjedku nazofarinksa, au drugom - u fekalnim masama. Otkrivanje patogena u cerebrospinalnoj tekućini je iznimno rijetko. Prvi je opći test krvi koji pomaže u otkrivanju povišenog ESR-a, koji je karakterističan za upalu u tijelu.

Laboratorijska ispitivanja

Glavna važnost u dijagnostici poliomijelitisa su laboratorijski testovi. Koriste se jednostavne i posebne analize. Prva skupina studija čini nemogućim točno dijagnosticiranje, ali čak mogu posumnjati na poliomijelitis čak iu ranoj fazi. Preciznije su posebne tehnike, kao što su:

  1. Imunoenzimska analiza. Nalazi se u detekciji antigena virusa u tekućini iliizmet.
  2. Virološka analiza. Tijekom 2 dana ispituje se izmet pacijenta i tekućina na prisutnost virusa u biološkim kulturama. Za to se pacijentov izmetni filtrat tretira antibioticima i zatim inficiran kulturom FEC stanica.
  3. Serološka metoda ili retrospektivna dijagnostika. Leži u određivanju reakcije neutralizacije (RN) i vezivanju komplementa (RS). Oni pomažu u otkrivanju poliovirusnih antitijela u jetri i krvi. Analiza se provodi ispitivanjem boje. U parovima krvnog seruma, oni pomažu u otkrivanju antitijela.

Metode IFA i RSC

Imunoanaliza je suvremeni tip laboratorijskog testa koji u krvi otkriva prisutnost specifičnih antitijela ili antigena virusa. Kao rezultat toga, moguće je ne samo identificirati bolest, nego i odrediti fazu. Analiza daje kvantitativne i kvalitativne rezultate. Ključne značajke imunološkog testa:

    Krv za istraživanje uzima se iz vene laktova na nosu;
  • prije analize potrebno je obavijestiti liječnika o prethodnim lijekovima;
  • tijekom studije, pacijent se osjeća kao normalna biokemijska analiza;
  • rezultat se može dobiti unutar 24 sata nakon istraživanja;
    • Otkrivanje visokih titara lgM ukazuje na prisutnost infekcije u tijelu.

Važnu ulogu u dijagnostici ima i dopuna obvezujuće (RSK). To je serološka metoda ispitivanja s istom osjetljivošću koja je karakteristična za oborine,neutralizacija i aglutinacija. Tijekom studije koriste se dva sustava antigen-antitijelo: prvi je specifičan, drugi je indikativan. Za analizu se koristi 5 komponenti:

  • indikatorska tijela (kunićki hemolizini);
  • dijagnosticirani antigen;
  • dijagnostička protutijela;
  • indikator antigena (ovčje crvene krvne stanice);
  • komplement.
Nakon interakcije antigena i antitijela, komplement je vezan, ali se formirani kompleks može detektirati vizualno. Za indikaciju se koristi hemolitički serum. Senzibilizira crvene krvne stanice na djelovanje komplementa, u čijoj se prisutnosti javlja njihova liza (hemoliza). Ako ne, onda antigen odgovara protutijelu - pozitivan rezultat. U suprotnom nema podudaranja, što ukazuje na negativan odgovor.

Diferencijalna dijagnoza PCR metodom

Metoda lančane reakcije polimeraze (PCR) koristi se za određivanje da li virus pripada cjepivu ili "divljem" soju. Ovo je eksperimentalno istraživanje molekularne biologije. Njegov učinak je značajno povećati male koncentracije određenih fragmenata DNA u biološkom materijalu. Kao posljednji, upotrijebite cerebrospinalnu tekućinu, ispiranje nazofarinksa ili fecesa. Analiza pomaže otkriti mikrobe čak i pri niskim razinama njihove DNA.

Ispitivanje cerebrospinalne tekućine i lumbalne punkcije

Dijagnostička i terapijska vrijednost za otkrivanje dječje paralize je lumbalna punkcija. To je poseban postupakistražuje cerebrospinalnu tekućinu. Za njezinu ogradu probijanje se vrši u lumbalnom dijelu. Pacijent je u položaju da leži na boku ili sjedi na snažnom nagibu naprijed. Nakon dezinfekcije i anestezije mjesta uboda između 3 i 4 ili 2 i 3 kralješka, duga se igla umeće u donji dio leđa. Skuplja oko 5-10 ml cerebrospinalne tekućine. Istražuje se sadržaj proteina, glukoze, leukocita-neutrofila i patogena ili stanica.

Liječenje dječje paralize

Medicina još uvijek ne može ponuditi specifično antivirusno liječenje za dječju paralizu. Koristi se samo simptomatska terapija. Pacijentu treba hospitalizacija. Kako bi se spriječio razvoj komplikacija u kostima i zglobovima, pacijentu treba omogućiti potpuni odmor. Da bi se uklonili određeni znakovi bolesti koristiti:

  • analgetici i protuupalni lijekovi;
  • sredstva za smirenje;
  • vitamini;
  • disanje analeptics;
  • preparati za dehidrataciju;
  • prehrana preko nazogastrične sonde s disfagijom;
  • umjetna ventilacija pluća uz paralizu dišnih organa.

Paralizirane udove treba ispravno odabrati. Noge su paralelne, koljena i zglobovi kuka lagano se savijaju. Za to su ispod njih postavljeni mekani valjci. Da bi stopala bila okomita na noge, fiksirana su pomoću gustih jastuka pod nogama. Ruke trebaju biti savijene za 90 stupnjeva u zglobovima lakta i razrijeđene duž strana.

Tijekom oporavka prikazani su pacijentiterapeutske fizičke pripreme, masaže i fizioterapijske procedure. Nakon 1,5-2 mjeseca potrebno je početi nositi cipele s pojačivačem. Važan uvjet za rehabilitaciju je promatranje ortopeda. Nakon potpunog oporavka, pacijent bi trebao redovito primati spa tretman. Kod rezidualnih učinaka ortopedska se kirurgija izvodi u obliku:

  • tetivno-mišićna plastika;
  • kirurška korekcija skolioze;
  • tenomyotomy;
  • tenodeza;
  • artroza i artrozeza zglobova;
  • resekcija i osteotomija kostiju.

U djece

Mladi pacijenti za liječenje nalaze se u bolnici za zarazne pacijente. Terapija u njima je komplicirana, jer bolest može biti popraćena intersticijskim miokarditisom, plućnim atelektazama, upalom pluća, gastrointestinalnim krvarenjem. Općenito, liječenje je podijeljeno u nekoliko faza ovisno o stadiju bolesti:
  1. Preparlamentarni. Za olakšavanje tijeka bolesti potreban je strog ostatak kreveta. U tom kontekstu, daju im se antipiretici, analgetici, hipnotici, antihistaminici i sedativi. Protiv meningealnih znakova primjenjuju se dehidracijska terapija diuretskim lijekovima kao što su lasix, magnezijev sulfat, otopina glukoze.
    2. Paralitik. Da bi se izbjegla rana kontraktura i deformacija ekstremiteta, potrebno ih je smjestiti u ispravan položaj. Ortopedsko liječenje popraćeno je primjenom lijekova protiv bolova, toplinskih postupaka. Kada je disanje poremećenoPacijent je smješten u odjelu za reanimaciju.
  2. Restorativni. Počinje s 3-4 tjedna bolesti. Oporavak se postiže davanjem lijekova koji stimuliraju prijenos živčanih impulsa u sinapse i neuromuskularnu kondukciju. Fizikalni postupci poput parafina, blata i ljekovitih kupki su obvezni.
  3. Rezidual. Prati je masaža, fizioterapija, medicinska gimnastika i mehanika. Ako je potrebno, provodi se liječenje ortopeda.

U odraslih

Liječenje bolesti u odraslih provodi se prema istoj shemi. Virus dječje paralize zahtijeva poštivanje propisa u prva 2 tjedna mirovanja, jer se u ovom trenutku može pojaviti paraliza. Kako bi se smanjio rizik njihovog razvoja, pacijent mora ograničiti motoričku aktivnost. Sljedeće kategorije lijekova pomažu u ublažavanju simptoma bolesti:

  • Nesteroidni protuupalni lijekovi - diklofenak, Ibuprofen, Movalis;
  • nootropici - Piracetam, Encephobol;
  • s meningealnim oblikom - magnezijevim sulfatom i diuretikom;
  • vitamine skupine C i B;
  • sredstva protiv bolova - Spasmolgon;
  • antidepresivi - sertralin, fluoksetin, paroksetin;
  • sredstva za smirenje - Diazepam.

Prevencija i cijepljenje

Preventivne mjere usmjerene su na sprječavanje epidemija bolesti. Podijeljeni su na nespecifične i specifične. Prva skupina uključuje robusne procedure i povećanu otpornost na infekcije. U tu svrhu koristite otvrdnjavanje, točnoprehrana, pravovremena rehabilitacija kroničnih zaraznih bolesti i redovita tjelovježba. Specifična prevencija poliomijelitisa je pravodobno cijepljenje u djetinjstvu, koje se provodi prema sljedećoj shemi:

  • prvi postupak - u dobi od 3 mjeseca, dakle, kao prije transplacentalne imunosti dobivene pri rođenju;
  • dalje - još 2 puta s intervalom od 45 dana (u 4,5 i 6 mjeseci);
  • revakcinacija - u 18 i 20 mjeseci, u 7 i 14 godina.

Inaktivirana polio vakcina (IPV)

Prve dvije faze imunizacije provode se pomoću inaktiviranog cjepiva, koje se ubrizgava injekcijom u bedro ili stražnjicu. Lijek je suspenzija ubijenih, odnosno neživih virusnih čestica dječje paralize. Primjenjuje se supkutano ili intramuskularno djeci mlađoj od 1 godine ili osobama s oštećenjem imuniteta. Shema cijepljenja: 3, 4, 5 i 6 mjeseci od rođenja. Komplikacije se javljaju vrlo rijetko - oko 0,01% slučajeva.

Među nuspojavama su i crijevna disfunkcija, poremećaj želuca, hiperemija, blagi osip, infiltracija, crvenilo kože na mjestu injiciranja, poliomijelitis povezan s cjepivom. Ponovna vakcinacija je potrebna svakih 5-10 godina. Kontraindikacije za primjenu ovog cjepiva uključuju smanjenje hemoglobina i osjetljivost na:

  • polimiksin;
  • streptomicin;
  • neomicin.

Oralna polio vakcina (OPV)

Tekući je oblik pripravka za oralnu primjenu, inače - kapi iz poliomijelitisa. Ne sadržeubijeni, i živi atenuirani polivirus. Kapi su pogodne za drugo i treće cijepljenje i revakcinaciju zdravih ili visokorizičnih infekcija djece s poliomijelitisom. Koristite kapi za oralni unos. Kao rezultat primjene na području Rusije godišnje postoji 12-16 slučajeva neuredne paralize. Kontraindikacije za uporabu su imunodeficijencija. Mogućnosti korištenja živog cjepiva:

  • nakon prva 3 mjeseca cijepljenja, ako postoji visok rizik od zaraze neprerezane djece;
  • u drugim slučajevima - samo za revakcinaciju.

Video

Informacije u članku su informativne. Materijali članka ne zahtijevaju neovisni tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i dati savjet o liječenju na temelju individualnih karakteristika određenog pacijenta.