Artritis zgloba kuka - znakovi liječenja lijekovima, narodnim lijekovima, dijetom i terapijom vježbanjem

Bolesti zglobova - plaćaju za sjedilački način života. Takvi simptomi kao što su bol u hodanju, ukočenost pokreta zahtijevaju jasnu dijagnozu za presudu - artritis zgloba kuka. Bolest je široko rasprostranjena u starijih osoba kao posljedica promjena u dobi. Međutim, postoji određen broj imunoloških odgovora koji izazivaju maloljetni ili dječji artritis, uključujući zglob kuka. Kada se bolest javlja, što su terapije i kako spriječiti razaranje zglobova?

Što je artritis zgloba kuka

Upala lijekova u zglobu kuka naziva se koxitom. Etiologija bolesti je različita, ali mehanizam je isti za sve vrste artritisa. Coxitumu uvijek prethodi infekcija tkiva: septička kod punkcija, trauma ili aseptika nakon prenošenih bolesti. Prvo, upaljen je sinovijalni zglob zgloba, zatim se proces proteže do zglobne hrskavice. U kasnijim fazama uništavaju se svi zglobovi.

Simptomi

Artritis femoralnog zgloba razvija se postupno, karakter se dijeli na akutni, subakutni i kroničnitečaj Simptomi bolesti mogu varirati ovisno o stadiju bolesti:

  • Akutni proces. Odlikuje se spontanim oštrim bolovima, značajnim edemom i crvenilom zgloba kuka, ukočenošću pri hodu.
  • Suborbitalni proces. Povreda volumena pokreta jasno se očituje nakon perioda odmora. Vrućica se zamjenjuje općom intoksikacijom tijela, osobito gnojnim koksitom.
  • Kronološki proces. Ovaj oblik je češći kod reumatoidnog artritisa. Bolni sindrom nije toliko izražen, postoje razdoblja opadanja.

Artritis kuka u djece

Pedijatri napominju da su djeca, osobito ona mlađa od 7 godina, lako podložna virusnim i bakterijskim infekcijama. Posebno opasan streptokok, koji uzrokuje anginu, škrlčicu i druge lokalizirane upale nazofarinksa. Nakon takve groznice postoji rizik od reumatoidnog artritisa, bolesti bubrega u djece. Bolesti gastrointestinalnog trakta ili urinarnog trakta također su na popisu "počinitelja artritisa".

Djetinjski artritis kuka je teško dijagnosticirati u djece. Roditelji se trebaju čuvati sljedećih simptoma:

  • plakanje tijekom gimnastike ili presvlačenje;
  • crvenilo ili oticanje područja bedara;
  • visoka temperatura bez kataralnih manifestacija;
  • povećane suze (to je zbog osjećaja posuda očiju).
Cinizam bolesti je nepredvidivost njezina tijeka u djece. Moguće kao spontana remisija, kao i razvoj patologija srca, bubrega, očiju. Taktika liječenja za dijeteCoxitat se ne razlikuje od odrasle osobe. Dodijeliti antibiotike za bakterijsku infekciju, lijekove za uklanjanje upale. Obavezni odmor.

Uzroci

Bilo koji artritis se ne događa neočekivano. Osnova ove bolesti je uvijek infekcija. Može doći do prodiranja u tkivo mikroorganizama:

  • tijekom operacije, drenaža tekućina ili uzimanje probušene šupljine zgloba;
  • probojni gnojni žarišta s osteomijelitisom ili flegmonom u zdjelici ili zglobnoj šupljini;
  • septička infekcija na pozadini ozljede otvorenog bedra.
Takve specifične infekcije kao što su tuberkuloza, gonoreja, bruceloza, klamidija, streptokokna angina izazivaju nastanak reaktivnog artritisa. Primarna stanica limfogene ili hematogene infekcije širi se na kosti. Važno je napomenuti da nakon smrti mikroba, antitijela koja proizvode krvne stanice nastavljaju napadati vezivno tkivo.

Upala zgloba kuka ima autoimunu prirodu. Patološki proces u kojem tijelo počinje oštećivati ​​vlastita tkiva nije u potpunosti shvaćen. Postoje vanjski čimbenici neuspjeh imunološkog sustava (ultraljubičastog zračenja, zračenja) i unutarnjih (prenesenih bolesti). Kod takvih sistemskih bolesti kao što su crveni lupus, Crohnova bolest, Bechtereva bolest postoji visoki rizik za nastanak koksituma.

Klasifikacija artritisa

Međunarodna liga reumatoloških udruženja (1997.) predložila je klasifikaciju koxita. Uobičajene vrste bolesti:

Upala Infektivno Reaktivno Autoimune
gihtni artritis. Patološko taloženje kristala mokraćne kiseline oštećuje hrskavično tkivo. Gnojni artritis zgloba kuka. Flora akropole širi se iz susjednog ognjišta i potiče upalu zglobova.

Tuberkulozni artritis. Mikobakterije tvore granulome (žarišno povećanje vezivnog tkiva). Ti noduli narušavaju cirkulaciju krvi u zglobu.

Reumatska. Brzo se razvija, osim zglobova, što utječe na srčane ventile. Reumatoidni. Patološke promjene u krvnim žilama, srcu, očima, bubrezima. Oblikuje ankilozu (nekretnine zglobova).

Psorijaza. Prati psorijazu - crvenilo i zadebljanje kože. Glavnu ulogu igra psihosomatika.

Dijagnostika

U slučaju sumnje na koksit liječnik slijedi sljedeći algoritam:

  1. Zbirka anamneze. Određuje se karakterizacija, intenzitet boli, trajanje bolnog sindroma. Otkrivene su povezane patologije.
  2. Vizualni pregled pacijenta. Amplituda kretanja bedara proučava se pri hodanju iu položaju koji leži na kauču. Posebna pozornost posvećena je kontrakturi, stanju mišića, poteškoćama pacijenta.
  3. Laboratorijska istraživanja. Dodijeljene opće krvne pretrage, biokemijske, uključujući reumatoidni faktor, ASLO - marker streptokoknih infekcija, krvni test za antitijela na SPI, uključujući hepatitis B i sifilis.
  4. U slučaju sumnje na tuberkuloznu prirodu artritisa, obvezno je provoditi tuberkulinsku dijagnostiku.
  5. Atekspresivna jačina edema bedara nosi punkciju pod kontrolom ultrazvuka.
  6. Protokol pregleda uključuje rendgenske snimke ili MRI zglobove.
  7. Dijagnostička artroskopija može biti i metoda za otkrivanje uključenosti zglobova i metoda kirurškog liječenja.
Uspjeh liječenja ovisit će o taktici uklanjanja čimbenika koji je izazvao bolest. Primarni pregled uvijek provodi reumatolog. Kako bi se isključila komplikacija ozljeda, preporuča se i konzultacija s traumatologom. Ako je bolesnik stariji od 65 godina, važno je da se artroza isključi na vrijeme, kao vodeća patološka promjena u zglobovima.

Liječenje

Upala zgloba kuka zahtijeva dosljedno i kontinuirano liječenje. Ako se bolest pokrene, povećava se rizik od atrofije mišića, deformacije ekstremiteta i invaliditeta pacijenta. Na kongresu je postavljena kompleksna terapija, koja uključuje konzervativne i operativne metode, utjecaj lijekova, fizioterapiju i rehabilitaciju u sanatoriju. Ruski i međunarodni reumatolozi slijede protokol liječenja:

  1. Otkrivanje uzroka koxita. Uklanjanje ili remisija patologije izazvala je artritis.
  2. Uklanjanje boli i upale.
  3. Operativna intervencija (protetika).
  4. Rehab.

Tretman lijekovima

Liječnik bira lijekove, znajući njihov utjecaj na popratnu patologiju pacijenta. Popis upotrebe uključuje nesteroidne protuupalne lijekove, lokalne glukokortikoide, mišićne relaksante iantibiotici. Detaljan pregled nekih lijekova:

  • Nimesulid. Koristi se za ublažavanje bolnog sindroma, smanjujući temperaturu od 1 do 100 mg 2 puta dnevno. Kontraindicirano kod poremećaja zgrušavanja krvi, čira na želucu, zatajenja bubrega ili srca. Lijek može uzrokovati pospanost ili vrtoglavicu, kao i povišeni krvni tlak. U pedijatriji se koristi s oprezom.
  • Diklofenak. Koristi se za simptomatsku terapiju. Djeluje protuupalno i antipiretično. Uklanja otekline i jutarnju ukočenost. Ima različite oblike oslobađanja: otopinu, tablete, gel, supozitorije. 5% masti se nanosi dva puta dnevno. Tablete od 100 mg koriste se jednom dnevno za 1 kom. To je strogo kontraindicirano za uporabu tijekom trudnoće i dojenja. Oprezno se koristi u erozivnim stanjima bolesno-crijevnog trakta, sistemskim bolestima vezivnog tkiva, bronhijalnoj astmi.
  • deksametazon. Ima izražen protuupalni, anti-edemski učinak. U hitnim slučajevima ubrizgava se izravno u šupljinu zglobova. Prihvaćeno je 4 mg /1 ml jednom dnevno. Kontraindicirano kod arterijske hipertenzije, zatajenja bubrega, osteoporoze. Dugotrajnim liječenjem endokrinologu je potrebna kontrola, uzimajući u obzir negativan utjecaj na rad nadbubrežnih žlijezda.
  • Midokalm. Uklanja povećani tonus mišića, kontrakture, grčeve mišića. Nanesite intravenski 50 mg tablete 3 puta dnevno. Kontraindiciran u psihozama, jer depresivno djeluje na CNS. Uzrokuje glavobolju, mučninu. nijemože se koristiti za djecu do jedne godine.
  • Baclofen. Olakšava napetost i bol u mišićima. Kontraindicirano kod epilepsije, Parkinsonove bolesti, trudnoće i dojenja, djece mlađe od 12 godina. Može izazvati nesanicu, glavobolju, smanjen pritisak, bol u srcu. Uzmite 5 mg 3 puta dnevno, povećavajući dozu svaka tri dana na 75 mg dnevno.
Protokol liječenja uključuje liječenje temeljnih uzroka bolesti. Ako se potvrdi bakterijska infekcija, propisuju se antibiotici. Tipovi tuberkuloznog i gihtnog artritisa zahtijevaju dugotrajno specifično liječenje. Kod autoimunih upalnih lezija koriste se imunosupresivi i antitumorski lijekovi. Psoriatični artritis uključuje osnovnu terapiju kožnih manifestacija.

terapija vježbanja s artritisom zgloba kuka

Terapijske vježbe za koxite usmjerene su na poboljšanje funkcija ligamenata i mišića kuka. Jako zabranjene vježbe za intenzivne zglobove za istezanje. Prije i poslije nastave, terapija vježbanjem preporučuje se za masažu kuka. Dostupne i učinkovite vježbe:

  1. Početni položaj (VP) koji leži na trbuhu. Ruke uz prtljažnik. Visina ravnih nogu pod kutom od 15 stupnjeva. Ponovite 10 puta u 3 pristupa za 10 dana.
  2. IP leži na strani sa savijenom nogom. Držite ispravljenu nogu 10-15 sekundi. Rotirajte s drugom nogom za 4 ponavljanja. Tijek vježbi traje 10 dana.
  3. VP sjedi na podu, noge su ispravljene. Kretanje po podu sjedi na stražnjici, naprezanje samo mišiće na stražnjem dijelu bedra istražnjice. Pokrenite 2-3 minute dnevno tijekom 10 dana.
Sve se vježbe provode nakon uklanjanja bolnog sindroma. Ako postoji bol, ispravno je odmah prekinuti vježbu. Liječnik-specijalista za rehabilitaciju odabire kompleks za svakog pacijenta, uzimajući u obzir popratne patologije. Neke vježbe mogu dovesti do povećanja krvnog tlaka, tako da tijekom vježbanja vježbe treba pratiti puls i opće zdravlje.

Fizioterapija

U akutnom stadiju koxitata koriste se fizikalne metode: ultraljubičasta i elektroforeza s hormonalnim sredstvima. Zračenje je podložno upaljenim dijelovima zglobova do 20 minuta dnevno. Tijek liječenja 12-15 sjednica. Steroidni lijekovi se ubrizgavaju u zahvaćeni zglob pomoću električne struje. Postupak se provodi dnevno u trajanju od 15 minuta u 10 dana.

U razdoblju rehabilitacije imenovati:

  • DMV-terapija (zagrijavanje mišića mikrostrukturama);
  • lasersko zračenje (svjetlosna terapija, ubrzava zacjeljivanje šavova);
  • Magnetoterapija (učinak konstantnog ili izmjeničnog magnetskog polja za poboljšanje mikrocirkulacije u tkivima);
  • naftalanoterapija (kupke iz naftalanskog ulja doprinose proizvodnji hondroitina u hrskavici).

Operativna intervencija

Lijekovi mogu usporiti gubitak koštane mase kada se koketira, ali ako bolest napreduje, može biti potrebna operacija. Kirurški zahvat nužan je za očigledan neuspjeh zglobova, kada ne može ispravno funkcionirati. Operacija može biti manje invazivna (artroskopija),i potpuna zamjena zgloba kuka (endoproteza).

Artroskopija je nježnija metoda. Također se može koristiti za dijagnosticiranje ozljeda kuka. Pomoću dvaju mikro-sekcija umetne se artroskop - medicinski uređaj s videokamerom - u zglob. Liječnik može razmotriti povećanje zglobova i odmah eliminirati sve manje prijelome, na primjer, za vraćanje tkiva hrskavice. Prednost artroskopije prije otvorene operacije je minimalan traumatizam i sigurnost za pacijenta.

Endoprostetika kuka je ozbiljan problem koji zahtijeva hospitalizaciju bolesnika. Tijekom operacije, liječnik potpuno zamjenjuje pacijentov zglob umjetnim implantatom. Operacija je indicirana kako bi se smanjila bol u bedrima i povećala pokretljivost zglobova. Nakon operacije postoji dug period oporavka koji uključuje rehabilitaciju u lječilištu.

Narodni lijekovi

Recepti narodne medicine mogu upotpuniti osnovnu terapiju. Najučinkovitije dokazane metode liječenja koxit:

  • Liječenje jabučnim octom. U čaši vode 0,2 l skuhajte 0,5 ml octa i popijte pola sata prije obroka do 5 puta dnevno. Tijek liječenja traje do 1 mjesec.
  • Kompresije sirovog krumpira. Utrljajte neolupljene gomolje krumpira i zagrijte ih u vodenoj kupelji. Napravite kompresiju te mase i zamotajte topli šal. Djeluje kao sredstvo protiv bolova i ublažava oticanje i kompresije listova kupusa. Nanesite svaku večer 10 dana.
  • Tinktura češnjaka. Eliksir se smatra prirodnim imunomodulatorom i ne koristi sesamo s artritisom. Pet sitno sjeckanih glava češnjaka uliti 0,5 l votke i inzistirati 10 dana na tamnom mjestu. Uzmite prazan želudac na jednu žličicu mjesec dana.

Prevencija

Upala zgloba kuka može se upozoriti ako slijedite neke jednostavne smjernice:

  1. Ne izvoditi kronične bolesti i disciplinirati liječničke recepte za akutne infekcije.
  2. Nabavite pravovremenu medicinsku skrb za ozljede. Ne do kraja povećanih ligamenata može dovesti do patoloških promjena u artikulaciji.
  3. Zdrav stil života. Uključuje umjerenu tjelesnu aktivnost, rad i odmor. Liječnici jednim glasom upozoravaju da je hipodinamija korijen svih zajedničkih problema.
  4. Kontrola težine. Pretilost je izvrstan preduvjet za distrofične promjene u zglobovima. Preporučuje se uzimanje vitamina i hondroitina, izvođenje zglobne gimnastike, napuštanje cipela na visokim petama.

Videozapisi

Podaci navedeni u članku su informativni. Materijali članka ne zahtijevaju neovisni tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i dati savjet o liječenju na temelju individualnih karakteristika određenog pacijenta.