Anorexia - što je to, znakovi, vrste i faze bolesti, terapija lijekovima, pravila ishrane

Ljepota sjajnih časopisa i modernih podija bori se umovima djevojaka koje žele biti poput njih. Traganje duhovnih ideala često završava uzalud. Želja za izgubiti težinu, odbijanje hrane dovodi do ozbiljne bolesti - anoreksije. Kakva je opasnost od ove patologije, na koju kršenja u tijelu vodi? Morate znati simptome nezdravog stanja, tehnike liječenja, kako bi pravodobno pružili pomoć bliskoj osobi.

Opće informacije o anoreksiji

Prekomjerna strast za prehranom, želja za izgubiti više kilograma može rezultirati razvojem teške bolesti. Anoreksija je bolest koju karakterizira poremećaj funkcije središta hrane mozga. Temelji se na neuropsihijskom poremećaju koji se manifestira kao takvi čimbenici:

  • brzi gubitak težine - više od 15% norme;
  • naglašeni strah od pretilosti;
  • neophodna želja za izgubiti težinu;
  • nedostatak apetita;
  • odbijanje prehrane.

Progresivna bolest može uzrokovati nepovratne procese u tijelu. Anorexia izaziva pojavu takvih problema:

  • pojava nedostataka hranjivih tvari;
  • razvoj osteoporoze (frakture kosti zbog nedostatka kalcija);
  • iscrpljivanje tijela;
  • mentalni poremećaj;
  • poremećaja funkcija unutarnjih organa, mozga;
  • u odsutnosti liječenja - često smrtonosni ishod.

Medicinska statistika daje sljedeće podatke o rezultatima razvoja patologije:

  • U godini, 100.000 ljudi pati od 3%.
  • Živčana anoreksija češća je u dobnoj skupini od 12 do 27 godina.
  • Poremećaj se razvija u 15% žena koje vole prehranu.
  • Učestalost bolesti kod muškaraca iznosi 0,2%.
  • Kod djevojčica patologija se javlja 10 puta češće.
  • Anoreksija pati od 72% djevojaka koje rade u modelu poslovanja.
  • Smrtnost u odsutnosti liječenja iznosi oko 20% svih pacijenata (polovina je samoubojica).

Vrste anoreksije

Liječnici razlikuju nekoliko vrsta patoloških stanja. Razlikuju se mehanizmom pojave bolesti. Klasifikacija uključuje sljedeće vrste anoreksije:

  • Primarni. Razvijanje u djetinjstvu, odbijajući jesti, može biti uzrokovano kršenjem prehrane, upotrebom hrane koja se zabranjuje djeci.
  • Simptomatsko. Pojavi se kao znak hormonalne disfunkcije, malignih neoplazmi, bolesti gastrointestinalnog trakta, pluća.
  • Neurotic. Postoji rezultatuzbuda negativnih emocija cerebralne korteksa.

Liječnici razlikuju još nekoliko vrsta patologija anoreksije različitih podrijetla:

  • Lijekovi. Često se pojavljuje kao nuspojava pri uporabi psihostimulanata, antidepresiva ili kao rezultat namjernog unosa lijekova koji smanjuju apetit.
  • Neudodinamički. Pojavljuje se kada snažni podražaji, na primjer, intenzivna bol, potiskuju nutritivni centar cerebralnog korteksa.
  • Neuropsihijska anoreksija (kaheksija). To je uzrokovano mentalnim poremećajem - depresijom, shizofrenijom, paranoja.

Uzroci anoreksije

Najčešće se bolest javlja uslijed oštećenih funkcija središta hrane mozga. Stanje kroničnih bolesti organa može eskalirati. Bolest se ponekad razvija kao rezultat takvih problema kao:

  • endokrinih poremećaja;
  • hormonska neravnoteža;
  • malignih neoplazmi;
  • bolesti organa probavnog trakta;
  • produljena hipertermija;
  • zubnih bolesti;
  • dijabetes melitus;
  • trovanje otrovom;
  • shizofrenija;
  • helmintička invazija;
  • kronična bol svih etiologije;
  • ozljede mozga;
  • avitaminoza;
  • ovisnost o drogama;
  • alkoholizam.

Razlog za razvoj anoreksije je emocionalni sukob s roditeljima u adolescenciji, posebno u slučaju majke hiperkopije. Oni dovode do manifestacije histeričkih osobina ličnosti. Mlade osobe mogu nastupiti sljedeće promjene:

  • neodgovarajući odgovor na stresne situacije;
  • postoje opsesivne misli o potpunosti, ružnoći lika, čak i od manjih primjedbi sa strane;
  • stvara osjećaj da ga nitko ne voli;
  • odbija samopoštovanje.

Postoje teorije koje pokušavaju objasniti uzroke bolesti:

  • fobna reakcija kako bi se izbjegla hrana. Fizičke, seksualne promjene koje se javljaju u tijelu adolescenata, često uzrokuju nezadovoljstvo novim izgledom. Postoji strah od preuzimanja viška težine, što dovodi do odbijanja hrane.
  • Poremećaj tjelesnog kruga. Pacijenti ne shvaćaju promjene koje se događaju u bolesti, ne vide u zrcalu stoke, smatraju se pretjerano cjelovitima, ne žele prepoznati slabost, iscrpljenost organizma.

Čimbenici rizika

Liječnici prepoznaju ogroman broj uzroka koji mogu dovesti do razvoja bolesti. Bolest može biti uzrokovana vanjskim i unutarnjim okolnostima. Prihvaćeno je da se usredotočite na sljedeće čimbenike rizika:

  • Genetsko-nasljedna sklonost roditeljima patologije.
  • Biološko - pretežak, prva prva menstruacija, poremećaji funkcija neurotransmitera koji reguliraju ponašanje u ishrani.
  • Obitelj - prisutnost rođaka koji pate od alkoholizma, depresije, kopiranja akcija starijih osoba koji pokušavaju izgubiti težinu.

Liječnici razlikuju stare okolnosti koje izazivaju bolest, što je uvjetovano potrebom za samopouzdanjem, izborom stila ponašanja u okruženju mladih, željom daobnova izgubljenog samopoštovanja. Zabilježeni su sljedeći čimbenici koji dovode do pojave anoreksije:

  • Društvena - mod za sklad.
  • Prehrana - Nedostatak cinka u prehrani, što uzrokuje gubitak težine.
  • Kulturno-živjeti u zemljama u kojima se razvija industrija ljepote, usredotočujući se na potrebu da budu mršave i vitke.

Početak bolesti uzrokuje stres, tijekom kojeg osoba može zaboraviti jesti, a stalni živčani naprezanje dovodi do uklanjanja hrane. Prateći razvoj anoreksičnog stanja su sposobni faktori ličnosti:

  • osjećaji inferiornosti;
  • nisko samopoštovanje;
  • nesigurnost;
  • usamljenost;
  • želja da dokaže svoju superiornost;
  • težnja za savršenstvom;
  • točnost;
  • beskompromisni;
  • pedantri;
  • .

Stadiji

Bolest prolazi kroz nekoliko faza razvoja. Svaki od njih ima svoje osobitosti. Dodijelite sljedeće faze patološkog stanja:

  • Predanoreksicheskaya. Karakteriziran pojavljanjem misli o ispraznosti tijela, suvišnoj potpunosti. Pacijent je u raspoloženju, pokušava pronaći odgovarajuću prehranu.
  • Anoreksična. Karakterizira ga gubitak težine, stalno gladovanje. Gubitak tjelesne težine može biti pola od prethodnog iznosa, ne može se isključiti pojava problema s unutarnjim organima.

Kaetski stadij događa se otprilike dvije godine nakon pojave bolesti. Obilježja su sljedećih manifestacija:

  • postoji irreverzibilna distrofija svih organa;
  • postoji potpuno uništenje hormonskog podrijetla;
  • zaustavlja menstrualni ciklus;
  • masni sloj nestaje;
  • postoji konstantan osjećaj hladnoće;
  • krši proces cirkulacije krvi;
  • smanjuje brzinu otkucaja srca;
  • postoji gubitak kose, zubi;
  • oštar pad količine hemoglobina.

Simptomi anoreksije

Pojava bolesti se sumnja pojavu za osobu od interesa u prehrani, konstantne govori o težini prisutnosti pretilosti. Simptomi patologije anoreksije su promjene u stavu prema hrani. Često se manifestiraju sljedeće značajke ponašanja jedenja:

  • stalni broj kalorija;
  • izbor proizvoda bez masnoće;
  • potpuno odbijanje hrane;
  • uzrokuje povraćanje nakon jela;
  • upotreba malih posuda;
  • uporaba tvrdih dijeta - na krastavcima, sokovima;
  • Sjeckanje jela s malim komadićima;
  • temeljito žvakanje;
  • kriju hranu kod kuće od sebe.

U razvoju bolesti su promjene u organima i sustavima. Često postoje sljedeći znakovi anoreksije:

  • smanjenje srčanih ritma;
  • prijeloma uzrokovanih razvojem osteoporoze;
  • smanjenje tjelesne težine;
  • poremećaj spavanja;
  • gubitak svijesti;
  • Izgled na leđima, lice guske kose;
  • stalni osjećaj hladnoće uzrokovan poremećajima cirkulacije krvi;
  • zatajenje srca;
  • nesvjestica.

Bolest je karakterizirana promjenama u mentalnom stanju pacijenta. Pacijent ponekad ima sljedeće simptome:

  • odbacivanje postojećeg problema;
  • agresivnost;
  • depresije;
  • tajnost;
  • razdražljivost;
  • smanjenje radne sposobnosti;
  • nezadovoljstvo samim sobom;
  • upotreba prostrane odjeće za sakrivanje dodatnih kilograma ";
  • želja za samoćom;
  • nedostatak fleksibilnosti razmišljanja;
  • depresije;
  • predispozicija samoubojstvu;
  • apatije.

Opasnost od zdravlja uzrokuje korištenje diuretika, tableta za gubitak težine, prekomjerno povećanje tjelesne aktivnosti. Anoreksično stanje dovodi do hormonalnih poremećaja, koji se opažaju:

  • nedostatak menstruacije;
  • endokrinih poremećaja;
  • usporavanje;
  • nerazvijenost mliječnih žlijezda;
  • usporava razvoj spolnih organa u adolescenata;
  • nedostatak muških trupova u dječaka;
  • smanjenje spolne aktivnosti;
  • nemogućnost začeća.

Fizičke promjene

Dugotrajan odsutnost hranjivih tvari uzrokuje iscrpljivanje tijela. Postoje ozbiljne promjene na fizičkoj razini. Često se može primijetiti pacijentu:

  • značajno smanjenje tjelesne težine;
  • bradikardija (spor ritam srca);
  • hipotenzija (smanjenje krvnog tlaka);
  • suhoća, bljedilo kože, smanjenje njegove elastičnosti;
  • stratifikacija, fraktura noktiju;
  • dim, krhkost, gubitak kose.

Napredovanje anoreksije uzrokuje da se pacijent podvrgne sljedećim fizičkim promjenama:

  • piling, žućkanje kože;
  • izbočenje kostiju, kosti;
  • oticanje zglobova;
  • natečenost osobe;
  • abnormalne oči;
  • atrofije mišićnog tkiva;
  • pojava krvarenja;
  • postavljanje prstiju, nos;
  • hipotermija - smanjenje temperature ispod norme;
  • edem.

Dijagnostika

Ljudi koji pate od anoreksije ne smatraju problemom, misle da kontroliraju situaciju. Rođaci često dovoze pacijente u kliniku. Liječnici iz Velike Britanije razvili su test kvizove koji se koriste diljem svijeta. Pozitivni odgovori na dva od sljedećih pitanja - potvrdu o razvoju anoreksije:

  1. Smatrate li da ste potpuno?
  2. Da li prevladaju vaše misli o hrani nad drugima?
  3. Možete li kontrolirati svoju težinu i ono što jedete?
  4. Vjerujte oko vas koji kažu da ste mršavi kad se osjećate masti?
  5. Vaša je tjelesna težina u posljednjem razdoblju pala za više od 5 kg?

Tijekom prijema liječnik provodi anketu pacijenata, izračunava indeks tjelesne mase. Dijagnoza anoreksije potvrđuje sljedeće činjenice:

  • Amenoreja - bez menstrualnog krvarenja za nekoliko ciklusa.
  • Smanjena težina za 25%.
  • Kašnjenje u tjelesnom razvoju.
  • Nedostatak bolesti koje izazivaju gubitak težine.
  • Bradikardija je smanjenjeučestalost srčanih udara.
  • Napadi bulimije (prejedanje).
  • Izgled vrlo tanke kose na tijelu.

Laboratorijske i hardverske studije provode se radi razjašnjavanja dijagnoze:

  • krvne pretrage otkrivaju anemiju, poremećaje funkcije organa, razmjenu elektrolita;
  • denzitometrija, koja određuje prisutnost osteoporoze;
  • elektrokardiogram, određujući performanse srca;
  • krvni test za hormone - spolnu i štitnjaču, za sadržaj šećera;
  • ultrazvuk koji potvrđuje stanje unutarnjih organa;
  • kompjutorska tomografija mozga, koja isključuje neoplazme.

Liječenje anoreksije

Bolest je opasna zbog njezinih komplikacija, pa se pri pojavi prvih znakova patologije potrebno uputiti stručnjacima. Promjene anoreksije u početnoj fazi razvoja podložne su ispravljanju. Liječnik i pacijent imaju sljedeće poslove liječenja:

  • za uklanjanje nervne napetosti;
  • rehabilitirati osobu;
  • za vraćanje svih funkcija tijela;
  • normalizira težinu;
  • rješavati psiho-emocionalne nedostatke;
  • ispraviti iskrivljeno razmišljanje;
  • kako bi se vratio samopoštovanje.

Prva faza liječenja provodi se u bolnici tri tjedna. Uklanja prijetnju životu. Liječnici koriste sljedeće tehnike:

  • Unos hrane putem sonde ili intravenozno, ako pacijent odbija jesti.
  • Dijeta s energetskom vrijednošću od 500 kalorija dnevno. Prakticiranje odvojenih jela u šest trikova.
  • Ubrizgavanje inzulina da prevlada neuspjeh da jede.
  • Postupno povećanje sadržaja kalorija.
  • Usklađenost s vodnim režimom.

Sljedeća faza terapije počinje nakon niza od tri kilograma težine, može potrajati i do dva mjeseca. Pacijent se postupno prenosi iz bolnice na ambulantno liječenje. Terapeutska taktika uključuje slijedeće:

  • prehrambena hrana;
  • akupunktura za povećanje apetita;
  • sjednica psihoterapije;
  • osposobljavanje na prehranu kako bi se u potpunosti unos hranjivih tvari.

obvezno komponenta režimu anoreksija - uporabe lijekova, vitamina. Droge pomažu:

  • eliminiraju simptome bolesti;
  • vrši korekcija tekućine i elektrolita, ionsku ravnotežu;
  • normalizira metaboličke procese;
  • smiruje živčani sustav;
  • radi ispravljanja mentalnog stanja pacijenta;
  • postupno vraćaju vitalne funkcije svih unutarnjih organa.

Psihoterapija

eliminirati simptome anoreksije, ispravan razmišljanja bolesne osobe, dovedi ga natrag u normalan život - to su poslovi koji rješava terapiju. Važno je znati da su rezultati mogući su samo ako je svijest pacijenta postojećih problema, dostupnost dobrovoljnog želje da se oporavi. U ovoj situaciji, učinkovita metoda je kognitivna bihevioralna terapija. Metoda pomaže pacijentu:

  • prilagodite zablude o vlastitomlik, težina;
  • kako bi uklonili opsesivnu ideju gubitka tjelesne težine, straha od stjecanja dodatnih kilograma.

Metode psihoterapije ponašanja pomažu bolesnicima da riješe probleme uzrokovane anoreksijom:

  • kako bi se povratio refleks hrane u trenutku osjećaja gladi;
  • oduzeti naviku odustajanja od hrane;
  • kako bi ispravio razmišljanje u terminima referentne ljepote;
  • kako bi se uklonila psihološka trauma koja je izazvala bolest;
  • objektivno procijeniti njezin izgled;
  • razvijati poštovanje prema sebi kao osobi;
  • bez osjećaja inferiornosti;
  • povećavaju samopoštovanje.

Psihoterapeuti u liječenju pacijenata s anoreksijom koriste sljedeće metode:

  • vizualizacija - ideja krajnjeg rezultata;
  • stalna kontrola ponašanja;
  • restrukturiranje negativnih misli, opsesivnih ideja;
  • svakodnevnih prehrambenih navika (praćenje) za daljnju analizu i ispravak;
  • obiteljska psihoterapija - rješavanje problema s roditeljima ako je dijete bolesno;
  • liječenje pomoću zrcala - proučavanje njegovog golog tijela, fiksiranje senzacija, zajedno s liječničkom analizom informacija, stanje.

Ljekovita terapija

Shema terapije za anoreksiju uključuje uporabu lijekova. Primijenite nekoliko skupina lijekova kojima je cilj uklanjanje znakova bolesti, obnavljanje funkcija tijela. Liječnici propisuju lijekovepovećanje apetita:

  • anabolički steroid Primobolan;
  • Peritol;
  • Pnexin;
  • Elenium;
  • Frenolon.

Za obnovu soli vode, bjelančevina, lipida, izmjene elektrolita, beramina, poliamina. Ako postoji psihogena anoreksija, taktika liječenja uključuje uporabu lijekova iz skupine antidepresiva. Dobri rezultati daju slijedeće lijekove:

  • Fluoksetin;
  • Fevarin;
  • koaksil;
  • Tsipralex;
  • Paxil;
  • Zoloft;
  • Ludimil;
  • Eglonil.

U liječenju anoreksije liječnici propisuju lijekove uz uporabu lijekova sljedećih skupina:

  • Neuroleptici - eliminiraju iluzorne ideje o prisutnosti prekomjerne težine, pomažu u regrutiranju tjelesne mase - klopazina, risperidona.
  • Pripravci vitamina - obnova kože, sluznice, rad živčanog sustava, unutarnji organi. Za preporučeno liječenje: Foley, askorbinska kiselina, riblje ulje. Dodijelite komplekse koji uključuju vitamine A, E, B, elemente u tragovima: željezo, cink, kalij, magnezij - Vitrum, AEvit.

Prehrana

Važna komponenta liječenja anoreksije jest prehrana. Njegov glavni zadatak - obnova metaboličkih procesa, ispravno funkcioniranje tijela na razini stanica. Pri organiziranju hrane pridržavaju se sljedećih načela:

  • Počnite s malom količinom hrane, postepeno povećavajući porcije.
  • Pazite da isključite sustav pićadehidracija.
  • U prvoj fazi koriste se proizvodi s niskim udjelom kalorija.
  • vježbanje odvojenih jela, servira do 100 grama 6 puta dnevno, temeljito žvakanje.
  • Ubrizgajte hranu kroz probavac u želudac ako pacijent odbija jesti.

Dnevna prehrana s anoreksijom mora imati dnevnu kalorijsku vrijednost od 1400 kcal, preferirajući jednostavno lako probavljivu vegetarijansku hranu. U početnom stadiju koriste se sokovi, tekuća hrana, postupno se pretvaraju u kašeobraznym jela. Dijeta je propisana pojedinačno, može uključivati:

  • žele;
  • žitarica;
  • tekućih dijelova u vodi;
  • masti s malo masti;
  • gotova dječja hrana - povrće, voćni kašu;
  • riba kuhana u paru;
  • kuhano meso peradi slomljeno miješalicom;
  • poplavljena jela;
  • parne omlet;
  • sir;
  • Paste;
  • riblji kavijar.

Liječnici preporučuju paralelno s dijetalnom prehranom za uzimanje vitamina, prehrambenih dodataka koji sadrže elemente u tragovima za vraćanje kemijskog sastava tkiva. Sljedeće namirnice, proizvodi su zabranjeni:

  • Povrće s grubim vlaknima - špinat, kupus, rotkvice, patlidžani;
  • masno meso, riba;
  • ukiseljene preforme;
  • slatkiši s masnom vrhom;
  • vruće mesne bujice;
  • jake kave.

Komplikacije

Anoreksija sindrom dovodi do oštrog pogoršanja izgleda bolesnika. Bolest uzrokuje kršenje metaboličkih procesa uorganizam To često završava ozbiljnim komplikacijama, au nekim slučajevima dolazi do smrti od anoreksije. Opasni učinci su uzrokovani ograničavanjem prehrane mozga, što dovodi do takvih patologija u radu središnjeg živčanog sustava:

  • smanjenje koncentracije pažnje;
  • pojavljivanje depresije;
  • razvoj alkoholizma;
  • pogoršanje memorije;
  • pojava sukoba u obitelji;
  • pojava misli o samoubojstvu.

Poremećaj anoreksije uzrokuje ozbiljne zdravstvene probleme. Pacijenti često imaju sljedeće patologije:

  • purulentni sinusitis, otitis kao posljedica smanjenja imuniteta.
  • osteoporoza - ispiranje kalcij u kostima, što dovodi do njihove rezistencije, prijeloma deformaciju kralježnice.
  • Hipoglikemija - smanjenje šećera, uzrokuje edem mozga, halucinacije, konvulzije, kome.
  • Hormonski poremećaji - izazivanje histerici, stresni uvjeti, neplodnost, impotencija.
  • Promjena metabolizma na staničnoj razini dovodi do distrofije.

Liječnici razlikuju bolesti nastale kao posljedica bolesti. Pacijent je često izložen anoreksiji:

  • hypokalemia - smanjenje broja kalija u krvi, što dovodi do promjene stanice mišića, izazivajući intestinalne opstrukcije, loša probava, slabost, paralizu.
  • ne bubrega - je formiranje pijesak, kamenje, pojavu edema, bol može dovesti do akutnog zatajenja bubrega.
  • Kršenje u radu srca dovodi do smanjenjatlak, aritmije, bradikardija.

Prevencija

Kako bi se izbjegao razvoj anoreksije, potrebno je obrazovati djecu od ranog doba kako bi ispravili samopoštovanje. Roditelji trebaju obratiti pozornost na zdrav stil života. Kako bi se spriječile, preporučuju se sljedeće mjere:

  • svakodnevno vježba tjelesna aktivnost - sport, ples;
  • kako bi stvorio pravilan stav hrane kao izvora energije, kako bi spriječio prejedanje;
  • isključiti u odraslih naglasak na potrazi za mršavljenjem, dijetom;
  • kako bi pomoglo djetetu da bude lišeno višak težine;
  • kako bi naučio dijete da se ljubi, da ga češće hvali.

Anorexia je opasna zbog recidiva. Kako bi isključili njihov razvoj, stručnjaci preporučuju sljedeće metode prevencije:

  • za ravnotežu prehrane, u skladu s imenovanjima dijetetičara;
  • jesti male dijelove nekoliko puta dnevno;
  • kako bi se BMI (indeks tjelesne mase) vratio u normalne vrijednosti;
  • eliminirati uporabu iracionalnih dijeta;
  • preporučeni lijek.

Kako bi se isključili relapsi poremećaja anoreksije, potrebno je održati povoljnu psihološku atmosferu u kući. Liječnici preporučuju sljedeće preventivne mjere:

  • ograničavaju pogled na modove, časopise, kako se ne bi usporedili s modelima;
  • pronaći hobije, hobije;
  • češće komuniciraju s drugim ljudima, izbjegavaju samoću;
  • eliminiraju stresne situacije;
  • Prepustite se malim prezentacijama -Spa tretmani, masaža, posjet kazalištu, izložbe.

Videozapisi

Informacije prikazane u članku su informativne. Materijali članka ne zahtijevaju samostalan tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i davati savjete o liječenju na temelju individualnih karakteristika pojedinog bolesnika.