- toxocariasis odraslih Simptomi i liječenje uzroka i: ​​dijagnozu bolesti kod ljudi

Infekcija crva je rasprostranjena među stanovništvom zbog činjenice da je većina od nas imaju kućne ljubimce, a postoji mnogo zanimanja koji su uključeni u životinja. Toxocariasis u odraslih - ozbiljna parazitska bolest koju karakterizira lezija mnogih unutarnjih organa.

što je toxocarosis

Postoji nekoliko vrsta parazitnih infekcija, koja se može prenose od životinja na čovjeka. Toxocara - u odnosu na crijevna glista nametnika, slično u izgledu u drugi krug crva - askarydoy. Crvi Toxocara podijeliti u dvije vrste: Toxocara canis, što je autohtoni psi i Toxocara mystax (catus) - ličinke prenose preko mačaka. Toksokaronosytelstvo neobično za čovjeka - puni životni ciklus parazita se javlja u crijevima pasa i mačaka. Toxocara kod ljudi ne može uzgajati zbog ljudske zaraze jedni od drugih ne dogodi.

Injekcija je kako slijedi: crvi Toxocara jaja iz izmeta ući u zemlju, gdje je zreo za 5-36 dana, poslije toga pravila higijene ulaze kroz ustaizravno u želudac i crijeva u ljudskom tijelu ili životinji, od čega se tada javlja infekcija. U šupljini tankog crijeva iz jaja, ličinke prodiru kroz sluznicu u krvne žile, odakle se krv ulazi u jetru, srce, pluća, oči i druge organe, uzrokujući razne upale.

Inkubacijsko razdoblje za toxocarosis može trajati od nekoliko mjeseci do nekoliko godina. Imunološki odgovor organizma na prisutnost patogenih ličinki uključuje nekoliko faza:

  1. Smanjena otpornost crijevnih stijenki, što olakšava aktivaciju fagocita - zaštitnih stanica.
    2. Proizvodnja specifičnih antitijela koja se vežu za eozinofile (posebna vrsta leukocita) uključena je u eliminaciju parazita. Pojava alergijskih reakcija nastaje zbog utjecaja zaštitnih stanica krvi toksina, što negativno utječe ne samo na antigene (ličinke), nego i na sluznicu tijela.

Važno je napomenuti da su psi mnogo češće (dva puta) postali izvori infekcije, stoga je toxocara canis postala raširenija. Do danas je učestalost infekcije pasa 76%. Posebna opasnost od crva je za djecu svih uzrasta zbog njihovog čestog kontakta sa životinjama zaraženim pijeskom i zemljom. U tom slučaju vrhunac infekcije javlja se u jesenskim i ljetnim mjesecima, kada dijete većinu vremena provodi na ulici.

Uzroci toksokaroze u odraslih

Jetra izazvana bolestima u crijevimaČovjek je moguće ne samo tijekom izravnog kontakta s bolesnom životinjom, već i kroz tlo, neoprano povrće, voće, uz nedovoljnu toplinsku obradu mesa, ribe. Glavni uzrok infekcije je nepoštivanje pravila osobne higijene nakon obavljanja poljoprivrednih radova, komuniciranje s učenicima, posjet WC-u.

Toksokaroza kod ljudi možda se neće pojaviti odmah nakon što larve uđu u tijelo. Na razvoj bolesti utječu sljedeći čimbenici:

  • slabljenje imuniteta;
  • primanje potentnih lijekova od strane pacijenta;
  • nedovoljna potrošnja vitamina i elemenata u tragovima;
  • zanimanja zbog specifičnosti rada spadaju u rizičnu zonu (ribari, lovci, veterinari, grobovi, uzgajivači pasa);
  • prisutnost drugih patologija.

Faze toksokaroze i simptoma odrasle osobe

Nakon infekcije, tookar može potrajati mnogo vremena prije nego što patologija pokaže prve simptome. Duga prisutnost crva potiskuje osnovne zaštitne reakcije organizma, smanjuje opći imunitet. Postoje tri faze bolesti:

    Akutna toksokaroza ima sljedeće simptome: opću slabost, groznicu do subfebrilnih vrijednosti, alergijske reakcije, povećanje limfnih čvorova, bol u mišićima. Glavna je značajka promjena u krvnim parametrima - povećanje ESR-a (stopa sedimentacije eritrocita) i broja eozinofila.
  • Kronična - karakterizirana s dvije faze naizmjenične - pogoršanje s izraženim znakovima akutne toksokaroze i remisije koje moguprolaze asimptomatski ili s nekim manifestacijama (slabost, povećanje jetre i limfnih čvorova, alergije, gubitak apetita).
    • Latentna toksokaroza nastaje bez ikakvih simptoma, otkrivanje crva u ovom slučaju je moguće samo uz pomoć posebnih dijagnostičkih metoda.
Simptomi toksokaroze u odraslih ovise o lokalizaciji glavnog broja larvi, njihovom učinku na pojedinačne organe, stanju opće i lokalne imunosti pacijenta. Dijagnoza toksokaroze moguća je samo na temelju rezultata posebne laboratorijske dijagnostike, budući da su vanjski znakovi patologije slični manifestacijama drugih helmintskih invazija.

U slučaju oštećenja crva mnogih organa u odraslih, razvija se visceralna toksokaroza. Ovu bolest karakteriziraju razdražljivost, uporni i dugotrajni porast temperature, bolovi u prsima i abdomenu, poremećaji gastrointestinalnog trakta, upala limfnih čvorova, poremećaji spavanja, napadaji.

Simptomi u slučaju oštećenja gastrointestinalnog trakta

Tijekom migracije iz crijeva paraziti utječu na kanale jetre, žučnog mjehura, gušterače, uzrokujući patologije kao što su kolecistitis, kolangitis, pankreatitis. Osim toga, tijekom prodiranja u okolne krvne žile, crvi oštećuju zidove crijeva, što može dovesti do produženog krvarenja koje je opasno po pojavu anemije zbog nedostatka željeza. U bolesnika se mogu pojaviti sljedeći simptomi:

  • mučnina, povraćanje;
  • crijevni poremećaji (konstipacija ili proljev);
  • bol u trbuhušupljine;
  • gubitak apetita;
  • povećanje jetre (do 80% slučajeva) i slezena (do 20% slučajeva);
  • nadutost.

Dišni sustav

Oštećenje pluća kod crva dovodi do razvoja upale gornjih dišnih putova (traheitisa, faringitisa). Osim toga, može doći do pojave specifičnih čvorića na plućima. Uočeni su sljedeći znakovi:

  • kratkoća daha (posebno kada se izdiše);
  • pritisak, bol u prsima;
  • suhi kašalj, koji se povećava noću;
  • cijanotička (cijanotična boja) kože;
  • teško disanje uslijed nakupljanja tekućine u plućima.

Kardiovaskularni sustav

Zbog štetnih učinaka toksičnih tvari koje sintetiziraju eozinofili na srce, može se razviti Lefflerov endokarditis ili druga kardiovaskularna bolest. To je popraćeno određenim simptomima, kao što su:

  • niske temperature;
  • povećanje jetre;
  • gubitak apetita, gubitak težine;
  • insuficijencija ventila;
  • bol iza sternuma.

središnjeg živčanog sustava

U slučaju oštećenja moždanih crva, moguće je razviti granulomatoznu upalu koja je karakterizirana pojavom nodula (granuloma) nastalih podjelom fagocita. Pacijent može imati sljedeće simptome:

  • glavobolja, pogoršanje pažnje i pamćenja, razdražljivost, kronična slabost;
  • epileptiformni napadi koji se javljaju kao rezultat organskih procesa u mozgu i karakterizirani su neočekivanimpočetak i kraj;
  • pareza - slabljenje mišićne aktivnosti u motornoj aktivnosti, kao posljedica - poteškoće s provedbom određenih akcija;
  • paraliza - gubitak motoričkih funkcija;
  • letargično stanje - slabo proučena patologija, koja izgleda kao dubok san, ali se naglo razlikuje u usporavanju metabolizma, potpunoj opuštenosti mišića, nedostatku refleksa.

Organi vida

U većini slučajeva djeca s gornjom čeljusti i adolescencijom pate od toksokroze, patologija odraslih je rijetka. U pravilu je zahvaćeno jedno oko. To je popraćeno toksokariozom organa vida s takvim simptomima kao:

  • odvajanje, trauma mrežnice;
  • gubitak vidne oštrine;
  • uveitis - upala krvnih žila u oku, praćena bolom, fotosenzitivnošću, trajnim suzama;
  • strabizam;
  • upala rožnice (keratitis), koju karakteriziraju mutne oči, pojava čireva;
  • djelomičan ili potpuni gubitak vida.

Dijagnoza toksokaroze u odraslih

Znakovi prisutnosti toksokarija u tijelu slični su vanjskim manifestacijama drugih infekcija helmintima, bez specifičnih simptoma za određivanje ove patologije. Osim toga, zbog brze migracije ličinki u tijelu, njihovo otkrivanje u izmetu je nemoguće, stoga dijagnozu toksokaroze u odraslih treba pratiti niz postupaka:

    Mikrobiološka studija sputuma pomaže u otkrivanju visceralne toksokaroze. Rendgenskim snimanjem prsnog koša može se otkriti lezijacrvenim plućima. Izvođenje CT (kompjutorska tomografija), MRI (magnetska rezonancija) pomaže u otkrivanju larvi u mozgu i kralježničnoj moždini. Ultrazvuk trbušne šupljine fiksira povećanje jetre i slezene, pomaže u otkrivanju crva toksokarija u srcu, bronhima, gušterači. Kod oftalmoskopije možete dijagnosticirati okularnu toksakrozu.

Nakon kompletnog skupa dijagnostičkih mjera, liječnik odlučuje kako eliminirati toxocarosis u odraslih - simptomi i liječenje izravno ovise o širenju crva iz tijela, njihovom broju i održivosti, parazitima određenih organa i sustava. Uz rezultate istraživanja, stručnjak uzima u obzir i prethodnu povijest pacijenta, osobitosti njegovog načina života, moguće kontakte sa životinjama i tlom.

Krvni test

Testiranje krvi pacijenta na specifična protutijela na toksokare crva - najinformativnija metoda dijagnoze. Kao odgovor na pojavu patogenih ličinki, imunološki sustav proizvodi antitijela dva tipa - igg i igm. Titar odrasle osobe normalno je 1: 100, a vrijednost u rasponu od 1: 200 do 1: 400 znači prisutnost toksokarija u ljudskom tijelu. Titr 1: 800 govori o progresiji bolesti. Uz povećanje broja protutijela toksokaras karakterizira povećanje broja eozinofila i ESR, smanjenje razine crvenih krvnih stanica i hemoglobina.

Liječenje toksokaroze u odraslih

Kad se pravilno dijagnosticira i liječi na vrijeme, patologija to ne činiozbiljan problem. U isto vrijeme liječenje toksokaroze je povezano s određenim poteškoćama zbog činjenice da većina lijekova negativno utječe na larve parazita, dok odrasli pojedinci doživljavaju manje učinke. Terapija je usmjerena na uništavanje i eliminaciju parazita, recidivi su se odvijali na pozadini toksokaroze bolesti, općeg jačanja tijela. Shema liječenja bolesti uključuje nekoliko faza:

Patogena faza usmjerena je na liječenje upala i patologija .
Faza liječenja Korišteni lijekovi
Etiotropic - usmjeren na uništavanje parazita i jaja Anti-Helminthic droge:

Nemozol, Mintezol, Vermox, Albendazol

Adsorbenti, protuupalni lijekovi:

Prednizol, deksametazon

Simptomatska - usmjerena na eliminaciju simptoma, ublažavanje općeg stanja pacijenta Tablete za parenje, spazmolitici, antiemetici

Regenerativna prehrana tijekom liječenja uključuje uporabu hrane bogate vitaminima i elementima u tragovima, napuštanje masne, pečene hrane, slatkiša i alkohola. Da bi se izbjegla ponovljena infekcija u liječenju patologije, treba voditi računa o prevenciji, odnosno pridržavanju higijenskih pravila pri radu s domaćim i beskućnicima, predstavnicima rizičnih skupina - u provođenju redovitih specijalističkih analiza. Posebno su važne preventivne mjere, jer je uvijek teže izliječiti bilo koju bolest odspriječiti

Video

Informacije iznesene u članku su informativne. Materijali članka ne zahtijevaju neovisni tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i dati savjet o liječenju na temelju individualnih karakteristika određenog pacijenta.