Test krvi za tuberkulozu: kako odrediti bolest

ozbiljna zarazna bolest prenose kapljica u zraku, nastaje kada infekcija kvrga bacil. To utječe na dišni sustav, zglobove i opasno smrtonosan ishod. Krv provjeriti za iznajmljivanje tuberkuloze za sumnje na zarazu sa specifičnim simptomima i posebno je važan za dijagnozu dječje tuberkuloze.

Tko treba analizu

latentna (skrivena) oblik tuberkuloze može biti dug za pogoršanje trebalo smanjiti tijela obranu, kao glavni rizična skupina su ljudi s imuni nedostatak - oni se redovito ispituje. Krv za inspekciju mora sastaviti:

  • djeca (posebno od socijalno ugroženih obitelji, siročadi);
  • osobe s kroničnim upalnim bolestima pluća;
  • dijabetičare;
  • osobe koje su podvrgnute radioterapiji, hormonalnoj;
  • djece i odraslih koji su bili u duljem kontaktu s pacijentom (s aktivnom obliku);
  • pacijenata oboljelih od raka, HIV-inficiranih;
  • osobe u pritvoru;
  • radnici medicinskih organizacija, servisnih sfera, trgovina;
  • djelatnika transportnih tvrtki (vozači, dirigenti).

Metode ispitivanja krvi za tuberkulozu

Planirane su osnovne metode ispitivanja korištene u općinskim ustanovama (ambulantne klinike), postoji Mantoux test, opći test krvi, biokemijski - potonji se propisuje kao dodatna mjera nužnosti. U tim metodama razina točnosti je prosječna, pa ako sumnjate na ozbiljnu bolest (ne u svrhu prevencije), trebate se pridržavati IUD ili PCR. Usporedna tablica najčešće korištenih metoda testiranja krvi za tuberkulozu:

Metodologija Dokazi Razina točnosti
Analiza imunoenzima nedopustivost Mantoux testa, dijagnoza bolesti određuje samo prisutnost /odsutnost patogena, mogući pseudo-negativni rezultat
PCR dijagnostika nedostatak živopisne kliničke slike, nedosljednost u rezultatima drugih istraživanja, potreba za korekcijom terapije ili primarnom odabiru, pacijent je bio u kontaktu s pacijentom blizu 100%
Opći test krvi Mantouov pozitivni odgovor, planirana prevencija određuje se samo prisutnost /odsutnost bolesti u početnim fazama često pseudo-negativni rezultat
Biokemijska analiza kontrola parametara krvi u liječenju tuberkuloze , latentni tijek i početni stupanj nisu otkriveni, smanjenje koeficijenta albumin-globulin može se vidjeti jedino s teškim porazom organizma
Mantoux test masovna rutinska provjera djece visoka vjerojatnost lažnog rezultata rezultata

Imunoenzim

Relativno zajednički alternativni krvni test za tuberkulozu umjesto Mantou je IGF ili testiranje antitijela. Potrebno je za otkrivanje IgM imunoglobulina i provodi se na ogradi venske krvi. Biomaterijal studira se pod mikroskopom (odvojenim od plazme stanice), nakon čega se uvode antigeni, provjerava se odsutnost ili prisutnost upale. Jedan dan prije postupka trebate odustati od alkohola, pušenja, antibiotika, masne hrane. Među pluses of IGF:

  • nema potrebe za uvođenjem tuberkuloznog patogena za ispitivanje (sigurno za dijete bilo koje dobi i odrasle osobe);
  • anti-TB cjepivo ne utječe na ishod.

PCR dijagnostika

Najtočnija molekularna genetska metoda koja pomaže u otkrivanju prisutnosti DNA ili RNA mikobakterija u biomaterijalu je lančana reakcija PCR: polimeraza. Može zamijeniti Mantoux test i IFA, ali postoji nedostatak - visoki trošak. Za postupak bolesnik se uzima sputvom, krvlju ili tekućinom iz bronha, stanice se odvajaju od plazme, smjesa sedimenata se miješa sa supstancom za reakciju i materijal se podvrgava toplinskoj obradi. Hipnotizam je moguć kod ljudi koji su podvrgnuti anti-TB terapiji.

Prednosti reakcije polimeraze uključuju:

  • sposobnost utvrđivanja bolesti već u prvom satu i danu nakon infekcije;
  • točno detektiranje bolesti;
  • moguće je identificirati lijekove na koje patogeni tuberkuloze imaju osjetljivost kako bi bili učinkovititijek terapije - rezultat ove provjere bit će za 2 dana;
  • ishod temeljna istraživanja (za bolesti) mogu se naći u 3.5-5.5 sati.

Opći test krvi

U kombinaciji s više specifičnim metodama dijagnosticiranja odrasla osoba ili dijete sa sumnjom zaraze Mycobacterium (osobito djece nakon primanja pozitivne rezultate Mantoux test) čini ukupnu analizu. To ne pokazuje fazi bolesti, patogena osjetljivosti na lijekove - samo pomaže odrediti zdravlje. Kompletan krv u kontroli tuberkuloze napraviti 4 pokazatelja:

  • taloženja eritrocita stopa (ESR) - kod visoke vrijednosti može ukazivati ​​na infekciju, ali se diže, naravno, u trudnica, starijih osoba. Norma ovisi o dobi pacijenta.
  • razina eozinofila - zaštitnih krvnih stanica, koja povećava broj zaraznih bolesti.
  • Broj bijelih krvnih stanica - povećava uvelike, ali tuberkuloza pokazuje samo pod uvjetom da oštar porast broja eozinofila.
  • Sastav crvenih krvnih stanica - obično ostaje u granicama normale, ali se može smanjiti hemoglobina (manje od 100 g /L), koji se često vidi u dugotrajne upale pluća kao najpouzdaniji pokazatelj ne.

Biokemikalije

Tijekom pogoršanje u krvi povišene razine ureje, kolesterola i lizozim (protiv niskog albumin), tako očito sumnja na kvrga bacil u tijelu može trebati biokemijsku analizu. uneaktivni oblik bolesti, vrijednost proteina bit će unutar normalnog raspona. Ako dođe do oštećenja jetre, povećat će se bilirubin, AST i ALT (enzimi uključeni u razmjenu aminokiselina). Biokemijska metoda je namijenjena prvenstveno za redovitu kontrolu krvi tijekom liječenja anti-TB.

Mantou

Najpoznatiji način na koji se tuberkuloza provjera planirana za djecu i odrasle, je tuberkulinski test, ili ispit. Metoda ima za cilj otkriti imunitet na bolesti za koje se pacijent u tom području upravo iznad zapešća daje ekstrakta mikobakterija. Nakon 3 dana reakcija je praćena, ubod crvena zona formirana krug oticanje - uz promjer određuje prisutnost ili odsutnost imunološkog tuberkuloze i na nju.

Ako je reakcija pozitivna za daljnju dijagnostiku ponoviti postupak kao što se događa više bubrenje i

  • kada zarazi ranu;
  • kroz kontakt s vodom (operi mjesto ubrizgavanja nije moguće);
  • kao individualni alergijski odgovor;
  • s epilepsijom, astmom, imunodeficijencijom, pogoršanjem kroničnih bolesti.

Uzorci krvi za tuberkulozu

dešifriranje rezultati ispitivanja liječnik bi trebao raditi, jer se većina metoda istraživanja uz uvjet da utječe na standarde učinkovitosti i vrijednosti pozitivnog rezultata. Približna slika za gore navedene metode ispitivanja krvi:

Metoda analize Potvrda tuberkuloze
Immuno-enzim IgG i IgM pozitivan
PCR dijagnostika Zaključak: "Mycobacterium tuberculosis", vjerojatno dodatak radi pojašnjenja fokusa infekcije, stupnja širenja
Opći test krvi
  • ESR veći od 50 mm /h;
  • broj eozinofila kod djece iznad 8%, kod odraslih iznad 5%
Biokemijska analiza
  • C-reaktivni protein je;
  • povećao broj heksoza, heksozamina, serumskih užeta;
  • povećana fibrinogena;
  • reducirani cistein, histidin, arginin (aktivni oblik ozljede pluća);
  • snažan nedostatak proteinskog sadržaja krvi (u nekim slučajevima)
Tuberkulinski test (Mantoux) veličina brtve je veća od 5 mm, izraženo je crvenilo

Videa

Informacije iznesene u članku su informativne prirode. Materijali članka ne zahtijevaju samostalan tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i davati savjete o liječenju na temelju pojedinih osobina određenog pacijenta.