Krvni test za feritin - svjedočanstvo o provođenju odrasle osobe i djeteta, dekripcija i uzroci odstupanja

Feritin sadrži netoksični i biološki korisni oblik željeza u ljudskom tijelu. To je poseban protein koji je prisutan u svim tjelesnim stanicama, osobito u slezeni, jetri, mozgu. On je također dio krvi. Željezo je vrlo važno za tijelo, jer je odgovorno za transport kisika, održava imunitet, regulira procese hematopoeze. Ferritin služi kao spremište (zaliha) za ovaj element u tragovima.

Što je test krvi na feritin

Molekula feritina sastoji se od kristalne jezgre (fosfata i hidroksida željeza) i proteinske šuplje ljuske (apoferitina). Njegovu sintezu provode stanice jetre, bubrega, koštane srži, slezene, tankog crijeva. Na 1/5 feritin sastoji se od željeza - u njemu je fiziološki dostupan, netoksičan, vodotopiv oblik. Količina ovog traga može doseći 3000 atoma. Feriti se podrijetlom dijele na dvije vrste:

• tkivo - ulazi u krv kada se uništavaju stanice tkiva koje sadrže protein;
• Plazma prodire u krv kada se plazma stanice uništavaju.

Budući da je feritin skladište željezaU slučaju nepredviđenih okolnosti, analiza ovog proteina točno pokazuje količinu rezervi ovog elementa u tragovima. Točna količina određena je serumom. Zbog toga se feritin naziva serum. Rezultati analize pokazuju njegov volumen u mikrogramima (μg) ili nanogramima (ng) na 1 l krvi. Takva su istraživanja važna jer feritin obavlja važne funkcije u tijelu:

• je protein akutne faze, koji je potreban da bi se osigurala nespecifična zaštita tijela za razvoj imunološkog odgovora. Ovo stanje je popraćeno temperaturom (groznica i zimica), smanjuje otpornost patogenih mikroorganizama na djelovanje vanjskih čimbenika.
Koristi se za sintezu enzima - proteina koji ubrzavaju kemijske reakcije.
• Doprinosi pretvaranju toksičnog dvovalentnog oblika željeza u bezopasnu netoksičnu.
• Kontrolira vezanje atoma željeza na transferin i njegov transport od majke do fetusa.

Kada je riječ o analizi

Glavna svrha analize - dijagnoza viška ili nedostatka željeza u tijelu. Takav laboratorijski test, u usporedbi s drugim metodama za procjenu rezervi željeza, može otkriti nedostatak ovog elementa u tragovima kod raznih bolesti. Tada se patologija može razlikovati. Analiza feritina karakterizira apsolutni deficit (kod kroničnog gubitka krvi) od rođaka, što je povezano s kršenjem prijenosa željeza u depo. Na temelju toga, takva analiza ima sljedeće indikacije:

• sumnja na anemiju;
• kontrola liječenja malignih tumora;
• diferencijalna dijagnoza prave anemije zbog nedostatka željeza zbog anemije, prateće infekcije, tumorskih procesa, reumatizma;
• promatranje anemije kod osoba s rizikom za razvoj - djeca, davatelji krvi, trudnice;
• otkrivanje latentnog (latentnog) nedostatka željeza do trenutka kada se pojave simptomi smanjenja razine hemoglobina;
• procjena učinkovitosti liječenja lijekovima koji sadrže željezo;
• otkrivanje upalnih procesa i nekroze u tijelu.

Smanjenje ili povećanje razine feritina ukazuje na određene simptome u kojima liječnik može odrediti analizu ovog proteina. Takvi znakovi uključuju:

• smanjiti imunitet;
• gubitak kose;
• mučnina, povraćanje, žgaravica;
• bljedilo kože;
• krhkost i odvajanje noktiju;
• ubrzani otkucaji srca;
• umor;
• natečenost i bol zglobova;
• kronično krvarenje (nazalne, krvareće desni);
• sivo-smeđa boja kože i sluznice;
• bol mišića bez tjelesne aktivnosti;
• razdražljivost.

Priprema

Da bi testovi feritina na krvi mogli dati pouzdane rezultate, potrebno ih je pravilno pripremiti. Mnogi faktori utječu na koncentraciju željeza. Opći zahtjevi za pripremu studije:

• ne jesti 12 sati. do testa, nemojte piti kavu i jaki čaj;
• eliminirati emocionalno i fizičko preopterećenje pola sata prije analize;
• tjedan dana prije postupkaisključiti dodatke željeza;
• obavijestiti liječnika o uzetim lijekovima;
• dan prije analize napustiti alkohol, pušiti.

Ujutro prije uzimanja krvi u gladan želudac, može se koristiti samo čista negazirana voda. Osim lijekova koji sadrže željezo, neki drugi lijekovi također utječu na razinu željeza. O njihovom prijemu potrebno je obavijestiti liječnika. Ti lijekovi uključuju:

• antibiotici - cefotaksim, kloramfenikol;
• oralne kontraceptive;
• antitumorski - metotreksat, asparaginaza;
• Nesteroidni protuupalni lijekovi - acetilsalicilna kiselina (Aspirin);
• glukokortikoidni hormoni kortizol;
• lijekovi na bazi testosterona;
• hipolipidemijska sredstva - kolesterol, metformin;
• lijekovi koji smanjuju koncentraciju mokraćne kiseline - alopurinola.

Kako predati

Analiza se provodi ujutro na prazan želudac. Krv za istraživanje uzima se samo od ouniesa. Pacijent mora doći u kliniku 8-10 sati. ujutro. Venska krv se uklanja iz lakta pomoću šprice za jednokratnu upotrebu. Preliminarni liječnik dezinficira mjesto uboda medicinskim alkoholom. Zatim brizgalica uzima krv - cijeli proces traje oko 1,5 minuta. Bol i nelagoda tijekom zahvata su minimalni. Za analizu liječnika potreban je serum krvi, tako da se uzet materijal ulijeva u epruvetu koja nikada nije korištena.

Feritinska norma

Stope ovog proteina variraju ovisno o spolu i dobi. Niža razina je karakteristična zažene, jer po prirodi imaju manje crvenih krvnih zrnaca, željeza i ispod hemoglobina. Dijete ima prve dane života, naprotiv, povišen feritin. To je zbog činjenice da imaju visok hemoglobin i više crvenih krvnih stanica. Takvi su uvjeti nužni da se dijete prilagodi novim uvjetima u provođenju svih fizioloških procesa, uključujući hematopoezu, bez pomoći roditeljskog organizma.

Kasnije se crvene krvne stanice u djetetu počinju raspadati, a hemoglobin zamjenjuje crveni pigment odraslih osoba. Dakle, hematopoeza je obnovljena da radi izvan mreže. U tom kontekstu, indeksi krvi postupno se smanjuju. Norma feritina u krvi žena, muškaraca i djece:

Dob	Razina feritina u krvi, μg /l
1-2 mjeseca	200-600
2-5 mjeseci	50-200
5 mjeseci do 15 godina	7-140
Žene od 15 godina
muškarci od 15 godina	20-250

Trudnoća

Nizak feritin u trudnoći smatra se normom. To je zbog činjenice da protein koji nosi željezo u majci oduzima plod koji je potreban za nakupljanje zaliha željeza u fetalnom razdoblju. Kako bi kontrolirali razvoj djeteta, trudnice trebaju uzimati krv u feritin. Ne smije se smanjiti prenisko. Sljedeće su norme:

Tromjesečje trudnoće	Norma, μg /l
1	56-90
2	25-74
3	10-15

• osjećaj stalne slabosti;
• gubitak kose;
• bljedilo kože;
• povećano otkucaje srca;
• smanjenje libida.

Razvoj anemije karakterizira naglašena bljedilo kože s nedostatkom daha, brzim umorom bez fizičke aktivnosti i teškim otkucajima srca. Ovo stanje je opasno jer dovodi do smanjenja proizvodnje vitalnog hemoglobina. Kao posljedica usporavanja sinteze tkiva, hipoksija je pod utjecajem nedostatka kisika. To je osobito opasno za vrijeme trudnoće. Dijete, koje doživljava gladovanje kisikom, može imati razvojna odstupanja nakon rođenja. U ranim fazama trudnoće, nedostatak hemoglobina može dovesti do pobačaja.

Razlozi

Svi čimbenici koji smanjuju razinu feritina mogu se podijeliti u dvije glavne skupine. Prva uključuje moć osobe. Razlozi za to su stalna prehrana, štrajk glađu, neadekvatna upotreba željeznih proizvoda na zalihama. Osim toga, čimbenik rizika je problem apsorpcije željeza u crijevu. Smanjene razine feritina karakteristične su za žene tijekom trudnoće. Isto vrijedi i za menstruaciju, jer u to vrijeme postoji veliki gubitak krvi.

Druga skupina uzroka su razne bolesti. Jedna od njih je anemija zbog nedostatka željeza. Razvija se postupno - u početku smanjuje količinu rezervi željeza u tkivima koštane srži i jetre. U ovoj fazi, uočen je nizak feritin s normalnom žlijezdom. Napredovanje, anemija prelazi iz skrivenog oblika u naglašen. samonakon toga se smanjuje razina željeza u krvi. Ostali uzroci niskog feritina:

• celijakija, enterokolitis, atrofični gastritis;
• hemolitička anemija s istodobnom intravaskularnom hemolizom;
• malapsorpcijski sindrom;
• teška oštećenja jetre;
• nefrotski sindrom;
• gubitak krvi tijekom obilne menstruacije, krvarenje iz nosa, krvarenje desni;
• vrhunac;
• razdoblje dojenja;
• hipotiroidizam;
• hipovitaminoza.

Kako podići

Kako bi se normalni feritin vratio u krv, u hranu je potrebno uključiti hranu bogatu željezom. To je važno jer je nedostatak željeza često posljedica nutritivnih pogrešaka. Izbornik mora sadržavati sljedeće proizvode:

• pistacije;
• heljda;
• kukuruz;
• jetra;
• brokula;
• morski kupus;
• govedina;
• špinat;
• leća;
• zobena kaša;
• jabuke;
• repe;
• pileći žumance;
• sjemenke bundeve;
• goveđi jezik;
• skuša, sazana, min;
• mahunarke;
• piletina.

Tijelo lako apsorbira heme željezo, koje se nalazi u mesnim proizvodima. Negeme je također važno - može se dobiti iz biljne hrane. Ovisno o uzroku nedostatka željeza, liječnik propisuje različite lijekove. Hipotireoza zahtijeva tijek pripravaka joda, s bolestima probavnog trakta - protuupalnim, hormonalnim i stimulirajućim izlučivanjem lijekova u želucu. Izbjegavajte potrebu sredstava koja narušavaju apsorpciju željeza:

• antibiotike;
• sadrže testosteron;
• pripravci kalcija.

Doprinijeti istoj aktivnoj apsorpciji željeza u crijevima vitamina skupine B, C, A, E. Oni su imenovani kao mineralni kompleksi. Razine željeza koriste se za obnavljanje razine željeza:

• Parenteralni oblici lijekova: Venofer, Ferrum Lek, Ferbitol, Ferkoven. Koristi se za kritičnu redukciju hemoglobina i željeza. Temelj takvih lijekova je trovalentno željezo. Za infuziju, one se razrjeđuju s fiziološkom otopinom. Doziranje intramuskularnih ili intravenskih injekcija je 50 mg /min. Oni ih rade 2 puta tjedno.
• Oralni pripravci na bazi trovalentnog željeza: Maltofer, Biofer, Ferlatum, Phoenyuls. Koristi se uglavnom u početnoj fazi liječenja. Prednost takvih lijekova je u tome što nije potrebno pridržavati se strogih intervala između uzimanja tablete i hrane. Minus - u usporedbi s dvovalentnim, imaju nižu biodostupnost.
• Oralna sredstva na bazi dvovalentnog željeza: Hemofer, Ferroplex, Aktiferrin, Sorbitfer, Totem. Može se koristiti s visokom kiselosti želuca. Klorovodična kiselina ne remeti apsorpciju bivalentnog željeza. Pozitivni rezultati već su opaženi tijekom 10-12 dana terapije takvim lijekovima.

Feritin povišen Suviškom željeza se ne izlučuje iz tijela biološkim tekućinama, već se nakuplja u jetri, zglobovima i srcu. S vremenom su ti organi oštećeni, što je opasno za razvoj teških bolesti. Povećan feritinSmatra se da je stopa iznad gornje granice norme navedene u tablici. Simptomi ovog stanja:

• spolna disfunkcija;
• tamnjenje kože;
• bol u zglobovima;
• aktivan gubitak kose;
• bol u mišićima;
• konstipacija ili proljev;
• gubitak apetita;
• mučnina.

Razlozi

Česti uzrok viška željeza je zlouporaba hrane koja sadrži veliku količinu ovog elementa u tragovima. Ako takvu hranu isključite iz prehrane, tada se razina ferruma normalizira za nekoliko dana. Isto se događa kod predoziranja lijekovima koji sadrže željezo. Ozbiljniji uzroci povišenog feritina:

• hemokromatoza;
• rak dojke i druge vrste raka;
• alkoholizam;
• hemolitička anemija;
• sistemski eritematozni lupus;
• nespecifični ulcerozni kolitis;
• kronično zatajenje bubrega;
• reumatoidni artritis;
• patologija jetre;
• tirotoksikoza s hiperfunkcijom štitne žlijezde (hipertireoza);
• talasemija;
• česte transfuzije krvi;
• akutna srednja porfirija;
• sferocitoza;
• megaloblastična anemija;
• steatoza, ciroza jetre;
• kronični virusni hepatitis.

Kako ispraviti normu

Prva stvar koju treba učiniti je napustiti gore navedene proizvode jer sadrže veliku količinu željeza. Meso, grah, plodovi mora, kruške, jabuke, gljive - sve to treba isključitiobrok za vrijeme vraćanja željeza. Izbornik se sastoji od namirnica bogatih kalcijem, jer otežava upijanje željeza. Primjeri takvih proizvoda:

• mak i sjemenke sezama;
• sir;
• mlijeko u prahu;
• sojin sir;
• badema;
• peršin;
• mlijeko;
• sir;
• kiselo vrhnje;
• kupus;
• jaja;
• orasi.

Lijekovi koji poboljšavaju apsorpciju željeza u crijevima također spadaju pod zabranu. To su B i C vitamini, folna kiselina. Potrebno je ukloniti lijekove koji sadrže željezo: Sorbifer, Totem, Venoer i sur. Umjesto toga možete ih koristiti:

• lijekovi koji vežu željezo - Deferoksamin, Teatzin kalcij, Desferal;
• hepatoprotektori koji ubrzavaju povlačenje željeza iz tijela - Esentsiale, Ursodex, Tiogamma;
• pripravci cinka.

Postoje posebni postupci koji se koriste za smanjenje razine željeza u krvi. Oni se provode u bolničkom okruženju pod nadzorom liječnika. Primjeri takve terapije:

• Flebotomija - puštanje krvi. Leži u tjednoj ogradi kod ljudi oko 350-400 ml krvi. Željeni učinak postiže se na račun gubitka hemoglobina u tijelu.
• Transfuzija davateljske krvi. Postupak se također naziva i razmjena donacija. Bit metode je hvatanje krvi iz krvotoka pacijenta i infuzija umjesto donora.
• Hirudoterapija - liječenje pijavicama. Hrane se ljudskom krvlju, čime se smanjuje razina hemoglobina, što također smanjuje količinu željeza.

Video

Informacije prikazane u članku su informativne. Materijali članka ne zahtijevaju neovisni tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i dati savjet o liječenju na temelju individualnih karakteristika određenog pacijenta.