Monoklonska antitijela - primljena i korištena u liječenju psorijaze, multiple skleroze
Sadržaj
Što je to monoklonsko antitijelo
Proizvode ih imunske stanice koje potječu iz jednog prekursora koji pripada jednom klonu. Ovaj fenomen je uočen u kultivaciji B-limfocita u kulturi. Takva antitijela mogu se proizvesti protiv gotovo svakog prirodnog antigena (na primjer, za borbu protiv stranih proteina i polisaharida), koji će se specifično vezati. Zatim se koriste za otkrivanje ove tvari ili za njezino pročišćavanje. Monoklon se široko koristi u biokemiji, molekularnoj biologiji, medicini. Nije lako proizvesti antitijela, što izravno utječe na njihovu cijenu.
Primanje monoklonskih antitijela
Zbog spajanja nastaju hibridi tumoroznih i normalnih stanica (hibridomi), koji kontinuirano rastu i mogu proizvesti smjesu antitijela određene specifičnosti. Sljedeći korak nakon primanja hibrida je kloniranje i selekcija. U svakoj jažici na posebnoj ploči stavite oko 10 fuzioniranih stanica i kultivirajte ih, provjeravajući za proizvodnju specifičnih imunoglobulina. Hibridomi iz jažica koji sadrže potrebna identična protutijela (koji proizvode paraproteine) kloniraju se i ponovno testiraju. Učinite to 1-2 puta.
Zbog toga se proizvode stanice koje mogu proizvesti vlastite imunoglobuline sa samo jednom jedinstvenom specifičnošću. Tada se klonovi mogu zamrznuti i pohraniti. Ili kultivirajte, akumulirajte, inokulirajte miševe, gdje će također rasti. Nakon toga, molekule imunoglobulina dobivene različitim metodama pročišćavaju se od stranih nečistoća i koriste za dijagnozu u laboratorijima ili terapijskim aplikacijama. Važno je napomenuti da je klon stanica dobiven uz pomoć hibridoma mišji imunoglobulin, koji nakon kontakta s ljudskim tijelom uzrokuje reakciju odbacivanja. Rezultati su pronađeni putem rekombinantnih tehnologija. Fragment mišjeg monoklona,povezuje ga s fragmentom ljudskog imunoglobulina. Kao rezultat toga, još uvijek su dobiveni hibridomi, zvani himerni, koji su već bili bliži ljudima, ali su još uvijek izazivali imunološke odgovore organizma, različiti od onih potrebnih.Sljedeći korak napravljen je zbog genetskog inženjeringa i povezan s stvaranjem takozvanih humaniziranih antitijela, na 90% homolognog humanog imunoglobulina. Od izvornog mišjeg monoklona hibridoma, ostao je samo mali dio fuzije stanica odgovornih za specifično vezanje. Koriste se u kliničkim ispitivanjima.
Primjena
Monoklonske stanice uspješno uspijevaju imunološki serum. Hibridomi su stvorili nevjerojatne mogućnosti u analizi: koriste se kao "mikroskop" s iznimno visokom razlučivošću. Uz njihovu pomoć moguće je otkriti jedinstvene antigene karakteristične za stanice raka specifičnih tkiva, dobiti ih monoklonale određene specifičnosti i koristiti ih za dijagnozu i tumore tumora. Koriste se u liječenju psorijaze, multiple skleroze, artritisa, Crohnove bolesti, raka dojke i mnogih drugih.
Kod psorijaze
Za liječenje teških oblika psorijaze propisana je primjena sistemskih glukokortikosteroida (steroidnih hormona) koji utječu na ljudski hormonski profil i potiskuju lokalnu imunost. Monoklonska antitijela u psorijazi utječu samo na aktivne stanice psorijazne upale bez suzbijanja cijelog imunološkog sustava.Terapijski učinak je smanjenje aktivnosti upale, normalizacija podjele stanica kože i nestanak plakata psorijaze.
Monoklonska antitijela u reumatoidnom artritisu bila su učinkovita u onim situacijama kada drugi lijekovi nisu pružili kurativno djelovanje. U europskim zemljama danas je glavni terapijski smjer bolesti sljedeći lijekovi. Terapijski tijek je dugotrajan, jer su lijekovi djelotvorni iako sporo. Zbog poteškoća u dijagnosticiranju artritisa za liječenje potrebno je što prije primijeniti prve simptome i sumnju.
Načelo liječenja
Pripravci s monoklonskim antitijelima
Stelara
Koristi se za liječenje teških oblika psorijaze plaka. Lijek se sastoji od ljudskih monoklonala, što smanjuje rizik od nuspojava na minimum. Oblik za oslobađanje je otopina za subkutano davanje u bočici ili štrcaljki. Preporučena doza je 45 mg dnevno. Druga injekcija se daje 4 tjedna nakon prve injekcije, a injekcije se obavljaju jednom u 12 tjedana. Terapijski učinak Stelara će se očitovati nakon 15-20 dana. Podupirući tretman osigurava trajanje remisije. Nakon 2 injekcije koža se uklanja za 75%.
Remicade
Humir
Rekombinantni monoklon s peptidnom sekvencom koja je identična ljudskom. Lijek je učinkovit u liječenju teških oblika psorijaze, teškog aktivnog reumatoidnog i psorijatičnog artritisa. Koristi se u obliku potkožnih injekcija u predjelu trbuha ili na prednju stranu bedara. Oblik za oslobađanje je otopina za subkutano davanje. Injekcije od 40 mg daju se svaka 2 tjedna.
Simptomi
Sastojci farmaceutsko - humanog monoklonskog. Koristi se za progresivni psoriatični ili reumatoidni artritis, ankilozantni spondilitis. Ovaj lijek pomaže smanjiti simptome psorijaze noktiju i kože. Otpuštanje oblika - otopina za potkožne injekcije (štrcaljka ili autoinjektor). Simptomi se trebaju primjenjivati subkutano jednom mjesečno.