mokraćna kiselina - što znači povišenu razinu za tijelo muškarca ili žene

Nusproizvod metabolizma purinskih baza, koji je u plazmi krvi u obliku natrijeve baze, je mokraćna kiselina ili škrob, čiji je sadržaj u krvi, urin je jedan od dijagnostičkih biljega, simptom upalnih procesa, kristalni depoziti, poremećaji metabolizma purina , Visoke i niske stope ukazuju na patološke mehanizme u tijelu.

Što je mokraćna kiselina

Organska tvar nastala kao nusproizvod metabolizma purina u metabolizmu naziva se mokraćna kiselina (kamen). Njegov normalni sadržaj ne šteti tkivima tijela, ali s povećanom koncentracijom u krvi, počinje se nakupljati u hrskavici, zglobovima, uzrokujući njihovu aktivnu upalu. Kristali soli doprinose povećanom riziku od akutne upale. Povišena razina tvari pojavljuje se kada urinarni sustav ne funkcionira ispravno (s bubrežnim kamencima). Povećan mokraćni izlazkiseline u krvi nazivaju se hiperurikemija.

Formula

Organska tvar, koja pripada razredu dibazičnih kiselina, ima oblik bijelih kristala. Kada metabolizam u ljudskom tijelu formira kisele i srednje soli, nazivaju se urate. Postoje dva oblika - laktam i limfa. Prvi je put otkrio švedski ljekar-kemičar Sheele 1776., sintetiziran umjetnom metodom Gorbačovskog 1882.

Analiza mokraćne kiseline u krvi

Mjerenje sadržaja tog metabolita nije standardna analiza koju propisuje liječnik u slučaju sumnje na bolest, ometajući metabolizam ili normalno funkcioniranje bubrega. Za proučavanje sadržaja kiseline u plazmi krv se uzima iz vene ujutro na prazan želudac, u količini od 5-10 ml, a biokemijska analiza u laboratoriju se radi oko jedan dan uz pomoć posebnih seruma, enzima.

Što pokazuje mokraćnu kiselinu u testovima krvi

Sadržaj metabolita pokazuje u kakvom su stanju svi osnovni sustavi tijela, vrsta i kvaliteta hrane, stupanj funkcioniranja metabolizma. Povišena razina mokraćne kiseline znači poremećaj bubrega, jetre ili metabolizma. Neuhranjenost, povećanje ili smanjenje sadržaja fruktoze u prehrani odmah utječe na količinu kiseline u krvnoj plazmi. Višak sinteze tvari dovodi do taloženja viška soli, što je kršenje normalne izmjene nukleinskih kiselina.

Dešifriranje testova krvi

Broj metabolita purinskih baza u biokemijskoj analizi krvi starog uzorkasu označene kraticom "može. u novim elektroničkim, kliničkim računalnim programima - latinska oznaka "UA". Sadržaj tvari izražava se u kilomolarima po litri plazme, što ukazuje na broj molekula sadržanih u krvi.

Norma

Ako analiza pokazuje da je sadržaj metabolita na rubu gornje ili donje norme, liječniku treba propisati dodatne laboratorijske i instrumentalne studije, te prikupiti detaljniju povijest bolesnika. Ekstremni indeks može ukazivati ​​na evoluirajući patološki mehanizam, čija rana dijagnoza će spriječiti mnoge simptome i komplikacije (bolest bubrega). Fiziološka norma mokraćne kiseline u krvi je:

  • za djecu ispod 14 godina - 120 - 320 μmol /l;
  • kod odraslih žena - 150 - 350 μmol /l;
  • u odraslih muškaraca - 210 - 420 μmol /l.

Mokraćna kiselina u krvi je povišena

U terapiji postoje dvije vrste hiperurikemije: primarna i sekundarna. Ideopatska ili primarna je bolest koja je nastala kao posljedica nasljeđivanja mutiranog gena odgovornog za normalan proces cijepanja purina. Dijagnosticiran kod djece u prvoj godini života, rijetko je. Sekundarna hiperurikemija proizlazi iz više uzroka: patologije organa (bolesti jetre), pothranjenosti. Često se nalazi u starijih osoba, u kombinaciji s artritisom, u bolesnika s gihtom.

Simptomi viška

Uz blagi porast razine metabolita, zdravstveno stanje pacijenta se ne mijenja. Znatna šteta za zdravljeuzrokuje stalno visoku ili rekurentnu hiperurikemiju. Klinička slika, njen intenzitet u isto vrijeme ovisi o dobi bolesnika:

    Kod djece mlađe od 14-15 godina postoje uporni znakovi kožnih problema: osip, piling, svrbež, razvoj psorijaze. Utječe na fizički razvoj djece mlađe od tri godine.
  1. Muškarci stariji od 50-55 godina pate od bolova u zglobovima pri vožnji, u mirovanju, oticanju ekstremiteta, napadima gihta.
    2. Muškarci i žene srednjih godina pate od teškog svraba, bolnog osipa po tijelu, boli. Žene pate od mikroflore vagine, često napadaji pogoršanja kandidijaze. Hiperurikemija dovodi do produljenih poremećaja menstrualnog ciklusa.

Uzroci

Hiperurikemiju mogu uzrokovati dva glavna uzroka povećanja koncentracije mokraćnog sustava: poremećaj njihovog izlučivanja putem bubrega i povećani poremećaj purina. Osim toga, neki lijekovi mogu uzrokovati povećane metabolite u metabolizmu purina, kao što su diuretici. Visok sadržaj može biti uzrokovan formiranjem njihovog depoa - nakupljanjem kristalne soli.

Razlozi za polaganje mogu biti:

  1. Bolesti mokraćnog sustava. Kada se bubrezi ne nose s funkcijom filtriranja, metaboliti precipitiraju, talože se u tkivima zglobova, razvijaju giht.
  2. Endokrine bolesti. Šećerna bolest, sklonost acidozi, uzrokuje intenzivno cijepanje purina, i kao posljedica toga, visoke koncentracije krajnjih metabolita koji nemaju vremena za izlučivanje putem bubrega.
  3. Neuhranjenost, glad, višak mesa u hrani, mliječni proizvodi.

Smanjena mokraćna kiselina
Liječnik dijagnosticira smanjenje koncentracije metabolita kada su dva ili više biokemijskih testova plazme krvi pokazala koncentraciju kiseline ispod donje granice normale. Stanje je posljedica smanjenja metaboličkih produkata, povećanog izlučivanja iz tijela, urina, žuči, razgradnje kiseline pod utjecajem enzima urikaze, koja je sastavni dio nekih lijekova za kontrolu gihta.

Uzroci

Među uzrocima koji uzrokuju smanjenje broja metabolita purina su sljedeći:

  • nasljedni nedostatak ksantin oksidaze je bolest u kojoj ne postoji konverzija ksantina u konačni metabolit zbog odsutnosti enzima;
  • nedostatak ksantin oksida;
  • dijeta s niskim sadržajem proteina ili s malo proteina;
  • povišene razine urinarne tvari;
  • Fanconijev sindrom - maksimalna redukcija reverzne apsorpcije kiseline u bubrežnim tubulima;
  • obiteljska hipokiricemija bubrega - nasljedna bolest uzrokovana mutacijom gena odgovornih za obrnuti usis purinskih metabolita;
  • povećavaju volumen izvanstanične tekućine.

Liječenje

Terapija će biti hyporymicia za dijagnosticiranje bolesti, što je uzrokovalo smanjenje metabolita. Ako je bolest nasljedna, neizlječiva, liječnik propisuje lijekove koji zaustavljaju simptome bolesti. Obvezna osnova terapije je dijeta, promjenanačin života Pacijentu se za kontrolu stanja dodjeljuje analiza svaki tjedan, a zatim svaki mjesec.

Kako sniziti razinu mokraćne kiseline u krvi

Terapija lijekovima koristi se za smanjenje koncentracije metabolita: diuretici, enzimski pripravci, lijekovi koji smanjuju apsorpciju tvari putem bubrežnih tubula. Za liječenje pozadine, smanjiti sadržaj nusproizvoda, obvezne prehrambene prilagodbe - smanjiti potrošnju hrane koja sadrži veliki broj purina, njihove uzroke. Dijeta s visokom mokraćnom kiselinom kod žena mora nužno uključivati ​​i životinjske masti - to sprječava neravnotežu spolnih hormona.

Medicinska terapija

Za liječenje smanjene ili povišene razine kiseline koriste se sljedeći lijekovi:

  1. Allopurinol. Lijek proizveden u obliku tableta od 30 ili 50 kom. u paketu. Hipo-ritmički, antihistaminici. Spriječava sintezu enzima ksantin oksidaze, koji pojačava proizvodnju purinskih baza za krajnje metabolite, razmjene produkata. Iz pozitivnih osobina može se razlikovati akumulacijski učinak, mekani, postupni učinak. Nedostatak lijeka je agresivan učinak na kardiovaskularni sustav.
  2. Etamid. Koristi se za smanjenje koncentracije kiseline, smanjujući njegovu reapsorpciju putem bubrežnih tubula. Ima formulaciju tablete, kontraindicirana kod djece mlađe od 14 godina, u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom, pomaže u uklanjanju viška soli. Pozitivna značajka lijeka je učinak smanjenja sintezepurina, smanjuje natrij, negativni - snažan utjecaj na bubrege, što može izazvati zatajenje organa.
  3. sulfinpirazon. Povećava izlučivanje kiseline putem bubrega putem pojačane diureze. Proizvoda - kapi ili tablete. Kapi propisane uglavnom djece. Prednosti uporabe droga - mekana, ali snažan nastup. Kontra - prikazuje tijelo kalija i natrija.
  4. Benzbromanon. To sprječava reapsorpciju metabolit natrag u krvotok. Dostupan u obliku kapsula, tableta. Kontraindicirano za osobe s bolestima bubrega. Pro droge - kumulativni učinak terapije, kontra - pomaže kašnjenje slanu vodu u tekućini.

Dijeta

U dijagnostici pacijentu promijeniti pozicije normalne razine kiseline, koji je propisan posebnu dijetu. Prilagodbe hrana ne liječe bolesti, ali će donijeti razinu metabolita u granicama normale. Popis zabranjenih i dopuštenih namirnica ovisi o visokim sadržajem tvari ili smanjili. Na visokoj razini zabranjeno koristiti proteinske hrane, fruktozu. Ako se smanjuje sadržaj tvari, ove namirnice, naprotiv, zahtijeva upotrebu.

liječenje Folk lijekova

za smanjenje kiseline povećati proizvodnju za bubrege, preporučljivo je da se infuzijama, decoctions od breze lišća, brusnica, Angelica korijen, lovorov list. Bilje pomažu eliminirati kiseline putem bubrega, smanjuje njegov sadržaj. Priprema piće iz infuzije treba biti kao što slijedi:

  • na šalicu kipuće vode mora dodati dvije žlicežlice suhog bilja;
  • pokriti poklopcem 2-3 sata;
  • jesti po žlici 2 puta dnevno prije jela.

Smatra se da su ljekovito bilje, korijenje snažno sredstvo za uklanjanje soli. Za borbu protiv upale zglobova, uklanjanje mokraćnog sustava, liječenje gihta može se napraviti domaća mast iz korijena čička. Reptil ima izvrstan protuupalni učinak, pospješuje eliminaciju štetnih tvari, smanjuje razinu mokraćne kiseline u krvi i kiselost urina. Ako je kiselina povišena, uz redovitu uporabu, pacijenti primjećuju smanjenje boli, smanjenje zajedničkog edema. Dakle, za napraviti mast iz korijena zeca treba biti kako slijedi:

  • uzeti 4-5 komada mljevenog korijena čička, vazelina, žlice alkohola;
  • miješati do konzistencije guste kisele vrhnja;
  • staviti bolesni zglob;
  • omotati ručnikom ili pelenom;
  • ostaviti preko noći.

Kako povećati mokraćnu kiselinu

Nakon otkrivanja niske koncentracije tvari, liječnik bi trebao propisati dodatne studije za utvrđivanje bolesti ili stanja koje je dovelo do smanjenja broja metabolita purinskog kraja. Dodijelite lijekove, posebnu dijetu s visokim sadržajem proteina, vitaminima i smanjenim unosom soli. Kako bi se uklonilo smanjenje sadržaja kiseline u krvi, potrebno je ukloniti uzrok njegove pojave. Pomaže smanjiti rizik od giporinuma u ispravnom načinu korištenja čiste vode.

Videi