Meniskus zgloba koljena - simptomi rupture i liječenja ozljeda, traumatske operacije i rehabilitacije

Tijekom trčanja ili igranja košarke pri oštrom opterećenju, meniskus koljena može se slomiti. Takva trauma je raširena pojava u našem vremenu, tijekom koje također mogu postojati degenerativne promjene u zglobu koje su povezane s njegovim trošenjem. Meniskus zgloba koljena naziva se i Ahilova tetiva, čija je ruptura podložna operativnom ili konzervativnom liječenju ovisno o stupnju oštećenja.

Što je meniskus koljenskog zgloba

Čvrsta i debela hrskavična sluznica na kostima uključena u strukturu koljena naziva se meniskus. Njegova izravna svrha je skliznuti dobar kostni zglob tijekom vožnje pod stresom. Drugim riječima, meniskus zgloba koljena je dio prigušenja koji eliminira ozljedu kostiju, ne dopuštajući im da se razilaze u stanju mirovanja ili kretanja.

Zahvaljujući ovomeležanje osobe može biti bezbolno i lako marširati, skakati, trčati, savijati, savijati i kružnim pokretima nogama. Sama meniska - to su elastične i pokretne srpaste pločice koje spajaju prirodu, a nalaze se unutar koljena. Struktura koljenskog zgloba uključuje srednju (unutarnju) i vanjsku (bočnu) ploču.

Gdje je meniskus koljenskog zgloba

Epifize koljenskog zgloba, koje se sastoji od supraklona, ​​tibije i bedrene kosti, prekrivene slojem hrskavice. Povezuje se s tetivama i mišićima. Unutar njega je meniskus zgloba koljena. Medijalna ploča karakterizira beznačajna pokretljivost. Stražnji rog je povezan s bočnom stranom ligamenta pričvršćenom za veliku tibiju. Medijalni meniskus s druge strane (prednji rog) fiksiran je na nekoliko načina:

  • s tri ligamenta prema tibiji;
  • s dvije veze na poprečno povezanu prednju vezu;
  • s jednim snopom do tibije.
Bočni meniskus koljena nalazi se blizu njegove vanjske zone. Ovaj dio zgloba koljena je vrlo uznapredovao, pa je njegova ozljeda rijetka. Prednji rog bočne ploče pričvršćen je za medijalnu hrskavicu i tibiju s dva ligamenta. Ponekad se pričvršćivanje provodi do velikog femura s jednim snopom. Dovođenje krvi u obje ploče je ograničeno, jer se krvne žile nalaze samo na području prednjih i stražnjih rogova.

Uzroci problema s meniskusom

Primarno oštećenje meniskusa može nastati uslijed pada na rub koljena, teške ozljede koljena teškim predmetom ili ozljedom, praćeno oštrim zakretanjem potkoljenice. To dovodi do kolapsa kolagenih vlakana i nemogućnosti koljena da ispuni svoju svrhu. Ponovljeni utjecaji su sekundarni uzroci problema meniskusa.

Kao posljedica gihta nastaju mikrotraume, reumatizam, degenerativne promjene u meniskusu. Ploča prestaje obavljati svoje funkcije, postajući strano tijelo za tijelo koje uništava zglobnu površinu. Neliječena ozljeda na kraju postaje artroza, a onda dolazi do invaliditeta kada se osoba može kretati isključivo uz pomoć štaka. Trauma meniskusa može biti posljedica:

  • promjene vezane uz dob;
  • onkološke bolesti, dijabetes melitus;
  • povreda metabolizma, opskrba krvlju, inervacija;
  • degenerativni ili destruktivni proces u aparatu za kosti;
  • komplikacije nakon operacije;
  • nepravilna rotacija zgloba;
  • skok /pad s visine;
  • naglo podizanje gravitacije;
  • pravilna vertikalna opterećenja;
  • ispuhati tupi predmet.

Oštećenje hrskavice često se suočava s plesačima i sportašima, ali obično se ljudi nađu u neugodnim situacijama. U pravilu se traumatolog obraća muškarcima starim od 20 do 40 godina. Tkivo hrskavice u djece dobro je rastegnuto i plastičnije, tako da su ozljede mlađe dobi vrlorijetki. Puknuće meniskusa koljena uzrokovano je sljedećim razlozima:

  • stalni rad;
  • kronična intoksikacija tijela;
  • artritis, artritis;
  • stara ozljeda koljena.

Simptomi rupture meniskusa koljenskog zgloba

Nakon oštećenja meniskusa u koljenu, žrtva ima jake bolove u zglobu. Noga postaje otečena, a ako se na mjestu pojavljuje jaz s krvnim žilama, tada se razvija hemartroza (nakupljanje krvi unutra). Uz malo rupture, glavni simptomi dislokacije koljena u zglobu meniskusa jesu bolne ručice unutar koljena, ali se pacijent može kretati. U slučaju teškog oštećenja, spoj je potpuno blokiran, postaje nepokretan. Ponekad su rupture praćene samo bolnim sindromima pri spuštanju sa stuba.

Kako bolan meniskus

Oštećenje zglobova se odmah manifestira s boli. Isprva je oštar i ne dopušta osobi da se kreće. Zatim se koljeno postupno prilagođava traumi, osjeta boli slabi, a zatim potpuno nestaje. Meniskus je bolan tijekom intenzivnog opterećenja koje prelazi snagu strukture ili tijekom fizičkih vježbi. Ako osoba provodi cijeli dan, tada se u večernjim satima bol u koljenu uvijek povećava. Stupanj bolesti može se odrediti prirodom osjećaja boli:

  • piercing - akutni stadij bolesti;
  • bolne, povremeno manifestirane - zastarjeli meniskus.

Liječenje meniska

Bez liječničke pomoći u slučaju oštećenja koljena hrskavica se ne može obaviti. Kako liječiti meniskus?Postoje različite metode terapije - od netradicionalnih do kirurških. Što odabrati za liječenje meniskusa je osobna stvar za svakoga, ali s jakom rupturom ili potpunim odvajanjem ploče ne može se odbiti operacija. Prilikom udara u hrskavicu morate se obratiti manualnom terapeutu ili traumatologu. Liječnik će održati repoziciju, tako da će pacijent dugo zaboraviti na svoj problem. U drugim slučajevima, preporuča se upotreba neoperativnih štedljivih lijekova.

Liječenje rupture meniskusa koljena bez operacije

Stručnjaci kažu da uz ignoriranje ozljeda postoji velika vjerojatnost razvoja kronične patologije. To na kraju dovodi do uništenja tkiva hrskavice, degeneracije susjednog hrskavice, pa čak i koštanog tkiva. Kao posljedica nedostatka meniskusa razvija se artroza, što dovodi do invalidnosti. Liječenje loma meniskusa zgloba koljena bez operacije je anestezija, preklapanje na povrijeđenoj nozi elastičnog zavoja, unos protuupalnih lijekova, fizioterapijski postupci, uklanjanje začepljenja zglobova, uporaba krema i masti za ublažavanje boli.

Ljekovito liječenje

Terapija ovisi o znakovima, jer postoje pjegavi, degenerativni, horizontalni, radijalni lezije hrskavice. U glavnom lijeku liječenje uključuje uzimanje protuupalnih lijekova u obliku kapsula, tableta ili masti: Ibuprofen, ketorolak, diklofenak, indometacin. Pri odabiru lijekova, liječnici uzimaju u obzir interakciju s drugim lijekovima ikontraindikacije. To je posebno važno za starije pacijente. Nanesite: Kod edema intraartikularnih injekcija kortikosteroida: prednizolon, deksametazon i drugi.

Fizioterapija

Poraz vezivne hrskavice prati bol, edem, grčevi u mišićima. Fizioterapija pomaže ubrzati proces rehabilitacije. Postupci omogućuju smanjenje boli, uklanjanje mišićne atrofije, uklanjanje oteklina, davanje mišićnog tonusa. Fizioterapija se odnosi na pasivnu rehabilitaciju, odnosno nema strpljivog napora u terapijskom liječenju. Fizioterapeutski postupci uključuju niz različitih manipulacija:

  • Magnetoterapija;
  • ultrazvučni učinak;
  • terapijska masaža;
  • hidroterapija;
  • elektromiostimulacija;
  • aeroterapiju;
  • UHF terapija;
  • hirudoterapija i drugi.

Uklanjanje meniskusa zglobova koljena

Za djelomično uklanjanje ili šivanje hrskavice propisana je operacija za meniskus. Ponekad se dogodi kirurška intervencija za presađivanje organa, kada se dio hrskavičnog diska ukloni i zamijeni implantatom. Nakon takve manipulacije, umjetna ili donatorska hrskavica oživljava bez problema. Manje ovaj postupak nije vrlo brz oporavak - oko 3-4 mjeseci.

Većina operacija za uklanjanje meniskusa zgloba koljena izvodi se metodom artroskopije. Kirurg tijekom zahvata vidi sve strukture unutar koljena. S ovom metodom možete naći mnogoproblema u zglobu koljena, izvući tekućinu iz njezine šupljine. Postupak traje ne više od 2 sata. Nakon manipulacije upotrebom artroskopskih tehnika pacijent se može u potpunosti pomaknuti.

Liječenje meniskusa po narodnim lijekovima

Pacijent ima pravo samostalno odabrati metode liječenja zahvaćenog zgloba koljena. Kada se ozljede mogu napraviti zagrijavanje obloga, koje se nameću na oboljelom ekstremitetu. Izrađeni su od meda i 96% alkohola u omjeru 1: 1. Nahranjena na masi koja se distribuira na bolesnoj površini, a zatim odozgo pokriva celofanom i toplom tkaninom. Držite oblog svaki dan 2 sata. Tijek liječenja je mjesec dana. Liječenje meniska putem naroda također uključuje i druge postupke:

  1. Uklanjanje boli u području poraza pomoći će u čičku čička. Svježe konzumirana biljka mora biti potisnuta preko noći u obliku kompresije.
  2. Za uklanjanje nelagode nakon prve medicinske pomoći pomoći će sok od luka. Trebate usitniti 2 luka i 2 češnjaka, napuniti 6% jabučnog octa (500 ml). Smjesa treba inzistirati na tjedan dana, zatim trljati u koljenu 2 puta dnevno. Pokreti masaže trebali bi trajati najmanje 10 minuta.
  3. Važnu ulogu u rehabilitaciji elemenata zgloba koljena imaju redovite vježbe s gumenom lopticom, koje treba postaviti ispod koljena i stisnuti u nekoliko minuta.
    4. Bez obzira na mehanizam oštećenja, pojava edema i boli može se brzo ukloniti četinarskim kupkama. Za kuhanje trebat će vam 500 g igala, poplavljenih s 2 litre vode.Medij se kuha pola sata, filtrira i ulije u toplu kupku. Postupak se provodi svaki drugi dan tijekom 30 minuta.
  4. S povećanjem boli, nužan uvjet je - nemojte se ispravljati i ne savijati noge. U tu svrhu preporučuje se učvršćenje koljena tijekom opterećenja elastičnim zavojem do potpunog izlječenja.

Cijena operacije za menisk

Cijena kirurške intervencije ovisi o razini klinike, politici cijena medicinske ustanove, opsegu planiranih manipulacija i kvaliteti transplantacije. U klinikama u Moskvi cijena za MRI zgloba koljena - počinje od 5000 rubalja. Trošak operacije meniskusa (odvojen) varira od 6000 do 80000 rubalja. Cijena za kirurški zahvat u izraelskim klinikama počinje s 20.000 dolara.

Video: Operacija meniskus