Lumbalgija lumbalnog dijela kralješnice - uklanjanje bolnog sindroma u sakralnoj regiji

Sindrom lumbagea: što je to? Bolna slabost u lumbalnoj regiji, koja prevladava samo kod glavobolje. Pogrešno je pretpostaviti da je lumbalgia ("lummus" - preko, "algos" - bol) bolest. To je signal skrivenih bolesti koje se moraju otkriti i liječiti. Neugodnost u leđima može uzrokovati invaliditet.

Što je lumbalgia

Mišićnoskeletni sustav sastoji se od mnogih "segmenata" - to su kralješci, diskovi između njih, mišići, tetive, ligamenti, korijeni živaca. Ako postoje patološke promjene u svakoj od ovih struktura kralježnice ili organa zdjelice, postoji bol u leđima. Razočaranje može biti popraćeno osjećajima koji su nepodnošljivo oštri ili tupi, koji traju više od 3 mjeseca. Lumbalgija je bolni sindrom kojeg karakterizira grč mišića i ukočenost pokreta. Bolest praktički nema starosnih ograničenja, ali uglavnom boluje od starijih osoba.

Što je lumbalgijalumbalnu kralježnicu kralježnice, prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti? U ICD-10, ovaj sindrom je naveden pod brojem 54.5. Dodatni brojevi ukazuju na vrstu i stupanj razvoja patologije. Kod lumbalgije često treba označiti bolest koja ga je uzrokovala. Znajući takve kodove, možete provjeriti usklađenost liječenja s odobrenim medicinskim standardima.

Nije potrebno identificirati lumbalgiju s lumbagom. Iako su te patologije slične, one se manifestiraju i tretiraju drugačije. Usporedite: lumbalgija je bol koja se postupno povećava, a kada lumbago ubija odmah, poput šuta. U prvom slučaju, ona često zrači (daje) području stražnjice, kukova, au drugom je koncentrirana u donjem dijelu leđa. Na lumbagu, sam za tjedan dana prolazi, s lumbalgijom bez liječenja, stanje se samo pogoršava.

Vrste patologije i njihova klasifikacija

Lumbalgija lumbalne kralježnice očituje se u jednom od dva oblika:

  • akutna: jaka bol pojavljuje se neočekivano i često nije povezana sa samom kralježnicom - uz iznimku protruzije (protruzije) intervertebralnih diskova;
  • kronična: patologija se razvija polako i povezana je s lezijama struktura kralježnice.

Ovisno o prirodi njegovog podrijetla sindrom je podijeljen u dva glavna tipa:

  • vertebrogena lumbalgija, čiji uzroci predstavljaju povredu kralježnice;
  • nonvertebrogenic, zbog bolesti koje se pojavljuju u području lumbalnog, ali izvan kralježnice.

Akutni oblik patologije

Akutna lumbalgijalumbalni kralježak - često je posljedica neugodnog kretanja, nepravilnog podizanja teških tereta, ozljede ili pretjeranog hlađenja. Nema ozbiljnih patoloških promjena u kralješcima. Međutim, ako se lumbalni ili sakralni dijelovi podvrgnu degenerativnim procesima, bolovi prije ili kasnije postaju vrhunac njihovog razvoja. Ponekad akutna lumbalgija prolazi sama, ali često postaje kronična.

Kronični

Prisutnost ovog oblika lumbalgije u lumbalnoj kralježnici može se reći, ako se bol često daje stražnjici, nogama, relativno slaba i ne prolazi pola godine. Osjeti se ponavljaju s očiglednom periodičnošću ili pod utjecajem negativnih čimbenika (povišena tjelesna aktivnost, prekomjerno hlađenje). Kada je mjesto patologije smanjeno, pacijent potvrđuje bol.

Vertebrogenska lumbalgija

Uobičajenim patologijama kralježnice, koje uzrokuju sindrom vertebrogene boli, odnosno bol u lumbalnoj regiji, uključuju se:

  • osteohondroza;
  • osteoporoza;
  • izbočina, disk kila;
  • spondiloza (rast koštanog tkiva na periferiji kralješaka);
  • artritis, artroza intervertebralnih zglobova;
  • ozljede lumbalne kralježnice;
  • sužavanje spinalnog kanala;
  • tumor kralješaka.

Neverthebrogenic

Lumbalgija lumbalnog kralješka također može uzrokovati sljedeće bolesti unutarnjih organa:

  • kronični pijelonefritis, kamenje, ciste, jajnici bubrega;
  • kronični pankreatitis, ulceracija želuca;
  • upale ili policistične jajnike, endometrioza ili tumori maternice;
  • tumori duž grebena.

Uzroci bolesti

Patologija boli lumbalne kralježnice uzrokovana je:

  • prekomjerni pritisak na kralježnicu;
  • prekomjerna težina;
  • hipodinamija, sjedilački rad;
  • ozljede;
  • kršenje položaja;
  • prekomjerno hlađenje;
  • ozbiljan stres;
  • starosna degradacija kralježnice (nakon 60 godina bol u lumbalnoj kralježnici pogađa 70% ljudi).

Ključni znakovi i simptomi

Tipične manifestacije patologije lumbosakralne kralježnice:

  • bol koja se povećava na padinama naprijed, kašlja, kihanja, ozračivanja u zdjelici, perineumu, udovima;
  • mišićna hipertonija;
  • "mrav", obamrlost kože donjeg dijela leđa, stražnjice, noge;
  • povremena hromost;
  • problemi s mokrenjem, stolice;
  • rušenje menstruacije;
  • slabljenje muške moći.

Dijagnostičke metode

Lumbalgija lumbalne kralježnice pojavljuje se tijekom pregleda i instrumentalnog pregleda pacijenta. X-zrake pomažu odrediti je li kralježnica deformirana, sužena ili spinalnog kanala. Računalna tomografija pojašnjava informacije do najsitnijih detalja. MRI daje cjelovitu sliku koja nam omogućuje da prosudimo mehanizam utjecaja negativnih čimbenika ne samo na kralježnicu, već i na susjedna meka tkiva, krvne žile, korijen živaca.

Liječenje lumbalgije u lumbalnoj kralježnici

Budući da je bolest benigna, vrlo je uspješna u liječenju bolesti. Osobito uspješne intervencije su u ranim fazama, kada nema nepovratnih komplikacija. Kako liječiti lumbalgiju kako bi je se učinkovito riješili? Potrebno je ne samo osigurati analgetski lijek, već i eliminirati uzrok sindroma akutne boli. U slučaju kronične boli, važno je da je liječenje lumbalne sakralne kralježnice složeno, koristeći: \ t
  • manualna terapija;
  • terapijska masaža;
  • fizioterapija;
  • akupunktura, uključujući farmakopunkturu;
  • vakuumska terapija;
  • suha ili podvodna vuča (ekstrakcija) kralježnice;
  • medicinska gimnastika;
  • Ortopedija.

Nošenje lumbalnog sakralnog steznika

Ortopedski proizvodi, koji fiksiraju područje lumbalnog pacijenta, smanjuju njegovu tjelesnu aktivnost. Manje pritiska osjećaju diskovi kralješaka, krvnih žila i živčanih završetaka. Zbog toga se pacijent oslobađa boli i osjeća značajno olakšanje u kralježnici. Medicinski steznici štite pacijenta od oštrih pokreta i štite od dodatnih ozljeda.

Medicinska terapija

Kada se provodi složeni tretman, liječnici koriste sljedeće lijekove:

  • Midokalm, Sirdalud, baklofen, smanjuju hipertoničnost mišića i ublažavaju bol;
  • Nimesulid (Nayz), diklofenak; Gelovi Nimesulid, Deep Rilif; Novokain ili Lidokain zaanestetik blokada;
  • Diprospan, hidrokortizon, deksametazon, hormonalni protuupalni lijekovi;
  • Actovegin, pentoksifilin, proširujuće krvne žile, smanjuju viskoznost krvi;
  • Alflutope, Don-3, koji doprinose obnovi tkiva hrskavice.

Metode fizioterapije

Postupci koji se široko primjenjuju:

  • elektroforeza;
  • Terapija magnetom i magnetskim laserima;
  • ultrazvučno liječenje;
  • akupunktura.

terapija vježbanja i masaža lumbalnog sakralnog odjela

Otvorene tehnike manualne terapije i nekoliko mjeseci terapijskih vježbi doprinose:

  • istezanje kralježnice;
  • jačanje susjednih mišića i ligamenata;
  • veću fleksibilnost intervertebralnih zglobova.

Masaža lumbalne potpore pomaže:

  • osloboditi mišićni korzet kralježnice od grčeva i ojačati ga;
  • poboljšavaju cirkulaciju krvi;
  • aktivirati odljev limfe i smanjiti oticanje u blizini korijena živaca;
  • ubrzati regeneraciju tkiva;
  • ukloniti bol.

Operativna intervencija

Kirurška intervencija potrebna je za ozbiljne povrede cirkulacije krvi i inervacije kralježnične moždine, apscesa, tumora. Ako, zbog nestabilnosti kralješaka, pokreti uzrokuju nepodnošljiv bol pacijentu, oni izvode spinalnu fuziju - operaciju spajanja degenerativnog segmenta pomoću implantata. Kod intervertebralnih kila izvodi se discektomija - uklanjanje oštećenog diska, koji se zamjenjuje umjetnim. Za takveoperacije treba koristiti u ekstremnim slučajevima, od tada čestih recidiva.

Moguće komplikacije i posljedice

Među neugodnim posljedicama su teška stanja i bolesti koje u nedostatku adekvatne terapije mogu dovesti do invalidnosti:

  • ne-izlječive boli;
  • izbočina, disk kila;
  • spondiloza;
  • problemi s mokrenjem, defekacijom;
  • paraliza ekstremiteta;
  • lumbalna sakralna grimizna;
  • paralitički ischaes, sličan moždanom udaru.

Prevencija

Mjere koje sprečavaju razvoj lumbalgijske kralježnice vrlo su jednostavne. Staza:

  • spavati na prosječnom krutom madracu;
  • boriti se s prekomjernom težinom;
  • tijekom sjedenja povremeno se okreću;
  • kako bi se izbjeglo prekomjerno hlađenje;
  • ispravno podizanje težine: naprezanje mišića leđa i stopala, lagano čučnuto;
  • kako bi se izbjegle ozljede leđa.

Video: kako liječiti bol u lumbalnoj kralježnici