Ihtioza - vrsta i, kako se ispostavilo, tradicionalna terapija i narodne metode suzbijanja bolesti

Dermatološki problemi nisu ograničeni na pojavu pojedinačnih osipa, pilinga ili lokalnih alergijskih košnica. Postoje brojne bolesti, uglavnom uključene u skupinu dermatoza, koje je vrlo teško boriti, čak i za smanjenje ozbiljnosti simptoma, a potpuni oporavak je potpuno nemoguć. Takve bolesti uključuju rijetku, ali opasnu, ihtiozu. Kako se manifestira i zašto?

Što je ihtioza

Naziv ove bolesti bio je utemeljen na glavnom simptomu - formiranju na površini kože gustog sloja keratinskih ljuski nalik ribi (od grčkog "ichtys" prevedeno je kao "riba"). Ihtioza je cijela skupina nasljednih dermatoloških bolesti (neki stručnjaci odnose se na dermatoze), koju karakteriziraju kršenja keratinizacije - proces oblikovanja rožnice epitelnog sloja. Zadebljanje epidermisa u ovoj situaciji je:

• difuzno - raspoređeno po cijelom tijelu;
• lokalno - na zasebnim mjestima.

Razlozi

Stručnjaci tvrde da je svaki oblik ihtioze povezan s mutacijama ili abnormalnostima ekspresije gena(genetska informacija uključena je u sintezu određenih proteina) koji kodiraju keratin. Potpun biokemijski učinak promjena gena nije dekodiran, ali liječnici preuzimaju veliko značenje za razvoj ihtioze:

• nedostatak vitamina A;
• patologija endokrinog sustava;
• poremećaji metabolizma albumina i masti;
• višak sinteze "defektnog" keratina.

Osim navedenih trenutaka kod pojedinaca koji pate od stanja nalik na ihtiozu, između keratokonusnih skala dolazi do prekomjerne akumulacije aminokiselina, što se događa na pozadini poremećaja metabolizma proteina. U krvi i urinu, razine triptofana, tirozina i fenilalanina su povišene. Akumulirani glikozaminoglikani (aminokiseline) imaju učinak cementiranja na mrtve stanice, što usporava proces njihovog odbacivanja i čak uzrokuje njegovu bol.

Simptomi

Klinička slika određena je oblikom bolesti, prirodom njezina tijeka. Neki ljudi ne primjećuju problem, doživljavajući ga samo kao nedostatak hidratacije kože, a kod ostalih bolesnika postoji teški difuzni keratokonus, nespojiv s životom. Tijekom spolnog sazrijevanja simptomi bolesti slabe iu uvjetima visoke vlažnosti, a pod utjecajem suhog hladnog vjetra (zimi se javljaju recidivi). Općenito, simptomi ihtioze su sljedeći:

• povećana suhoća kože;
• prekomjerno ljuštenje;
• eritrodermu (ozbiljno crvenilo kože);
• konjunktivitis;
• deformacija ploče nokta (ne u svim oblicima bolesti - vulgarna ihtioza lišena ovog simptoma);
• stanjivanje kose (na pozadini atrofije folikula kose);
• pioderma (kao sekundarna infekcija, gnojna lezija s mikrotravom kože);
• povećavaju ozbiljnost uzorka kože na dlanovima, stopalima.

Klasifikacija

Najčešći oblik ove bolesti je vulgarna ili normalna ihtioza, koja čini 90% svih dokumentiranih slučajeva. Pojavljuje se u djece u prve 3 godine života, javlja se na pozadini genetske mutacije naslijeđene. Kada vulgarni oblik nije pod utjecajem zglobova lakta, poplitealne jame, preponskog područja, pazuha. Podijeljen je na:

• Xoderma je blagi oblik, kojeg karakterizira samo suhoća i blagi ljuštenje u ekstenzornim zonama.
• Jednostavna ihtioza - simptomi slabosti, piling imaju oblik razgranatih skala. Osim udova, tijela, zahvaćeni su i dlakavi dio glave.
• Briljantna ihtioza - karakterizirana je stvaranjem prozirnih ljuski na ekstenzornim područjima i glavi.
• ihtioza nalik zmiji - ljuske se nalaze u vrpci, koja ima smeđu ili sivu nijansu i granicu s dubokim brazdama.

U službenoj medicini postoji oko 28 oblika ove bolesti, a većinu njih karakterizira izražena simptomatologija i teži tijek bolesti. Prema ICD-10 (Medicinska klasifikacija bolesti), ihtioza spada u skupinu "Ostale kongenitalne anomalije", gdje ima sljedeću klasifikaciju:

• Jednostavno (vulgarno).
• X-Linked.
• Lamelarni (lamelarni).
• Ihtiozična erythroderma bulozna prirođena (Brockova bolest).
• Ihtioza fetusa.

Uz klasifikaciju utvrđenu u ICD-10, postoji još nekoliko načina dijeljenja bolesti na oblike koji se mogu koristiti zajedno. Tako se za ozbiljnost, ihtioza može podijeliti na:

• teška - u novorođenčadi završava smrću;
• sredovječni - oblik koji je kompatibilan sa životom;
• Kasno se manifestira u 2. mjesecu života.

Neki izvori spominju sustavnu vaskulopodiformnu ihtiozu Schleymana, ali liječnici tvrde da takav oblik ne postoji: samo su imena dermatologa povezana s Darynovom bolešću (folikularna diskeratoza) i Brockovom bolešću, spomenutom gore. Posebno spomenute stečene oblike ihtioze (ihtiozomorfno stanje) - diskoidna, senilna (senilna) i simptomatska. Potonje je posljedica patologije nadbubrežne ili štitnjače, neuro-autonomnog sustava ili:

• krvne bolesti;
• onkologija;
• metabolički poremećaji;
• alergijska reakcija na lijekove;
• hipovitaminoza A.

Ihtioza kože u djece

Bolest novorođenčadi (uglavnom lamelarna ihtioza) očituje se simptomima "koloidnog fetusa": beba se pojavila u žućkasto-smeđoj korici, koja se nakon nekoliko dana samostalno odbijala s malim pločicama. Ispod nje je crvena natečena koža. Osim toga, novorođenče možekoje treba promatrati:

• uvijeni kapci;
• ispružena usta;
• ispunjeni su mrtvim stanicama uha.

Kongenitalna ihtioza (maligni keratom) razvija se u fetusu čak iu petom mjesecu trudnoće, a beba se pojavljuje u svjetlu sivo-crnim velikim ljuskama. Najčešće abnormalnost nadopunjuje deformacija kostura, stvaranje interdigitalnih membrana. Vjerojatnost smrti dojenčadi je 20% (zbog začepljenja znojnih žlijezda, gubitka vlage, razvoja sepse). U drugim oblicima, prognoza za život je povoljna. Tijek bolesti ovisi o njegovom obliku:

Kod Brocine bolesti postupno se smanjuje eritroderma, a povećava se hiperkeratoza. Sa lamelarnim oblikom s godinama, bolest napreduje, iako je crvenilo kože smanjeno. Luk na odvojenim mjestima ne nestaje.
• Daryina bolest uzrokuje odstupanja u mentalnom razvoju djeteta, povrede spolnih žlijezda.
Dječaci pogođeni X-vezanim oblikom imaju anomalije koštane kosti, mentalnu retardaciju. U vulgarnom obliku, dok dijete stari, dijete je izloženo bronhijalnoj astmi, seborealnom ekcemu ​​i poremećajima znojenja.

Dijagnostika

Studije o otkrivanju ove bolesti su specifične, visoke cijene i stoga nedostupne. S obzirom na te okolnosti, liječnici uglavnom procjenjuju kliničku sliku i podatke iz povijesti kako bi dijagnosticirali ihtiozu. Posebno je važno napomenuti:

• dob pacijenta kada su se prvi put pojavili simptomi;
• Postoje alergijske bolesti, poremećaji endokrinog sustava, organi SUSE-intestinalnog trakta (osobito gušterača, žučna kesica);
• prisutnost ili odsustvo ihtioze srodnika i drugog stupnja (roditelji, djedovi i bake, djedovi i bake).

Test krvi i druge laboratorijske studije namijenjene su samo za razjašnjavanje imunološkog statusa i pitanje dodatnih patologija. Pozornost je usmjerena na IgE, razinu eozinofila, kolesterola i estrogena (hormon se proučava u mokraći). Histološko ispitivanje pranja kože provodi se kako bi se razlikovala ihtioza od drugih kožnih bolesti, a kod trudnica 20 tjedana radi biopsija kože fetusa.

Liječenje

Nema načina da se utječe na genetske mutacije (a posebno na DNK stanica epidermisa) u modernoj medicini, stoga je ihtioza neizlječiva. Terapijske mjere koje se preporučaju liječnicima su čisto simptomatske prirode. Ako je bolest teška, bolesnik je hospitaliziran u bolnici. Na blage oblike može utjecati ambulantno (kod kuće). Liječenje ihtioze je produljeno, pod kontrolom dermatologa, uključuje lokalne i sistemske učinke:

• trajno vlaženje kože;
• nosač za minimalnu debljinu keratinoznog sloja;
• korekcija hormonalne pozadine (o kojoj se raspravlja s endokrinologom);
• jačanje općeg imuniteta.

Liječnici predlažu kombinaciju tradicionalne medicine i formalnog, ali sve terapijske planove treba dogovoriti sa stručnjakom.Sistemsko liječenje uglavnom uključuje uzimanje lijekova koji utječu na hormonsku pozadinu, jer je kršenje štitne žlijezde čest "satelit" ihtioze. Osim toga, propisane su retinoide. Lokalno liječenje zahtijeva:

• Primjena sredstava za ljuštenje i omekšavanje keratusnog sloja (keratolitika).
• Svakodnevna primjena hidratantnih i vitaminskih (s retinolom) krema, masti, gelova.
• Prihvaćanje kupki s temperaturom vode od 36-38 stupnjeva, kojima se dodaju uvarci bilja, otopina škroba ili soli. Kupke se uzimaju svakodnevno, zamjenjujući ih tuševima, a nakon zahvata koža se tretira vazelinom kako bi se održala vlaga.
• Izbjegavajte sapun tijekom higijenskih postupaka - koristite gelove koji sadrže prirodna ulja (na početku sastava), biljne ekstrakte.
Provođenje fizioterapeutskih postupaka koji vlaže kožu utječu na metaboličke procese u tkivima. Tijek liječenja traje 2-4 tjedna, nakon ponavljanja.

Ukupna medicinska prognoza je pozitivna: očekivano trajanje života osobe s ovom bolešću ne smanjuje se, ako se ne uzmu u obzir rijetki oblici (poput bolesti harlekina). Čak i kod novorođenčadi, u većini slučajeva, životna opasnost je odsutna: među uobičajenim vrstama bolesti iznimka je samo lamelarna forma. Dijete može umrijeti u djetinjstvu: smrtnost se dijagnosticira u 20% novorođenčadi.

Pripreme

Lijekovi u liječenju ihtioze koriste se i za lokalne i za sustavne svrhe.Važnu ulogu imaju vitaminski kompleksi, u kojima nužno postoje retinol, tokoferol, vitamini skupine B, niacinova kiselina. Propisuju se kao otopine za intramuskularne injekcije, kapi za oralnu primjenu i nužno u obliku gelova i masti za lokalnu primjenu. Dodatno se koristi:

• glukokortikosteroidi (lokalno);
• pripreme hormonske nadomjesne terapije (inzulin, tiroidin - unutar);
• izvori cinka (iznutra);
• keratolitička sredstva (lokalno bazirana na urei, salicilnoj ili mliječnoj kiselini);
• antibiotike (zajedno s kortikosteroidima za novorođenčad s dodatkom bakterijske infekcije).

Pripreme za lokalno djelovanje

Vanjska uporaba lijekova preporuča se u dvije svrhe: ovlaživanje dermisa i uklanjanje rožnatih ljuski, što se postiže upotrebom keratolitičkih formulacija. Najjednostavniji i najjeftiniji način da se održi vlaga u koži, dermatolozi zovu vazelin - mast na istom nazivu aktivna tvar, osim toga daje blagi zaštitni učinak. Primjenjuje se samo nakon kupanja i primjene keratolitika:

• Ecdermal je mast na bazi ureje, ima snažan efekt pilinga i karakterizirana je relativnom sigurnošću. Osim toga, povećava elastičnost derma i razinu vlage u njoj. Dodijeljen kao element kompleksne terapije kožnih bolesti s visokim udjelom kalija. Nije primjenjivo s preosjetljivošću na sastojke sastava, može uzrokovatilokalne alergijske reakcije. Koristi se 2 p /dan tankog sloja na zahvaćenom području, nanosi se vrh zavoja. Trajanje liječenja navodi liječnik.
• Salicilna kiselina - najjeftiniji antiseptik i keratolitik, radi na istoj tvari i djeluje protuupalno. Indikacije za uporabu su kožne bolesti: od zaraznih bolesti do dermatitisa i lišaja. Kod ihtioze koristi se alkoholna otopina (1-2%), koja se koristi 2 p /dan, podmazujući kožu nakon kupanja. Dnevna doza za odraslu osobu - 10 ml Trajanje liječenja je jedan tjedan. Kontraindikacije su samo insuficijencija jetre, lokalne nuspojave: svrbež, pečenje. Kod djece mlađe od 3 godine, lijek se ne koristi.
Diprosalicum - kombinirano keratolitičko sredstvo za salicilnu kiselinu i betametazon, djeluje protuupalno i antispastično. Izdaje se kao mast, propisana je za dermatitis, kao i njihova stanja nalik na ihtiozu. Ne koristi se za preosjetljivost na komponente sastava, lokalne nuspojave: suha koža, svrbež. Na kožni poklopac nanosi se tanki sloj od 1-2 p /dan (ujutro i prije spavanja), možete pod okluzijskim zavojem. Duljinu tijeka liječenja određuje liječnik.

Osim toga, obvezno je koristiti retinoide: primjer takvih sredstava može poslužiti Vedestemu. Mast na bazi retinola, koja usporava proces keratinizacije, stimulira regeneraciju i reprodukciju epitelnih stanica. Učinak uporabe traje 12 sati. Značajke lijeka:

• Indikacije za uporabu: Upala kože, praćena suhoćom i odgođenim zacjeljivanjem lezija.
• Doziranje: tanki sloj na koži, tretiran antiseptikom, ujutro i navečer. S jakim pilingom na vrhu okluzijskog zavoja. Maksimalno trajanje kontinuiranog liječenja je 12 tjedana.
Nuspojave: Lokalno - svrbež, crvenilo. Kontraindikacije: hipervitaminoza A, akutne upalne bolesti kože.

Neki liječnici smatraju primjerenu lokalnu primjenu glukokortikoidnih masti na bazi betametazona (akriderma) ili prednikarbata (Dermatop®). Oni doprinose stabilizaciji staničnih membrana, smanjuju propusnost kapilara i pozitivno utječu na mikrocirkulaciju krvi. Koristi kratki tečaj (do 4 tjedna) samo na temelju svjedočenja dermatologa.

Korekcija hormonalne pozadine

Povrede u štitnoj žlijezdi su jedan od najčešćih problema uočenih s ihtiozom. Prevladavaju hipotireoza: smanjenje količine koju proizvodi ovaj organ hormona, što dovodi do potrebe da se popuni njihov nedostatak. Poželjno je da liječnici propisuju trijodotironin (ili tetraiodotironin) lijekove koji uključuju:

• Štitnjače - tablete sa sintetičkim hormonima T3 i T4 u dozi od 10 mikrograma i 40 mikrograma, suzbijajući razvoj hormona stimulacije štitnjače i poboljšavajući energetske procese. Dodijeljena je kao supstitucijska terapija nakon kirurškog liječenja karcinoma štitnjače, difuzne guše i hipotiroidizma.Zabranjena je pogoršanje bolesti srca. Dnevna se doza određuje pojedinačno, počevši s 1 tabletom. Maksimalna doza - 5 kom. jedan dan Nuspojave su rijetke.
• Tireocomb je kombinirani pripravak koji, osim hormona T3 i T4 (10 mcg i 70 mcg) sadrži i kalijev jodid. Stimulira rast i diferencijaciju tkiva, povećava brzinu metabolizma, potiskuje razvoj TSH (tiroidni stimulirajući hormon). Dodijeljen je hipotireozi i eutheroidnoj difuznoj guši. Zabranjeno je osobama starijim od 60 godina, koje boluju od bolesti srca. Može izazvati simptome tirotoksikoze. Doziranje endokrinolog odabire pojedinačno.
• Thyroidin - organski proizvod na bazi hormona T3 i T4, koji sadrži 3 vrste doziranja: 0,05 g, 0,1 g i 0,2 g. Utječe na sintezu proteina, inhibira rad hipofize, kontrolira aktivnost živčanog sustava. Namijenjen primarnom hipotireozi, raku štitnjače. Zabranjena je kod dijabetesa, tirotoksikoze, koronarne insuficijencije. Može izazvati nervno uzbuđenje, tahikardiju, nesanicu, anginu pektoris. Pijte tablete ujutro, početna doza je 0,05-0,2 g dnevno. Za glavno liječenje liječnik odabire dozu.

Metode fizioterapije Dodatna metoda liječenja ihtioznog stanja liječnici zovu fizioprocesi koji su propisani za istu svrhu kao i lokalni lijekovi za vlaženje kože i stimuliranje metaboličkih procesa u njoj. Učinak liječenja može se vidjeti za tjedan dana, ali sve ovisi o stanju pacijenta. Uglavnom se preporučuje:

• SUF-zračenje - kratica "SUF" označava "ultraljubičasto svjetlo srednje valne duljine": zračenje se daje u subtherimnym i erythematous dozama, potiče proizvodnju vitamina D i D2 (izomer vitamina D), pozitivno utječe na endokrini sustav. Dodatno se provodi stimulacija imuniteta.
Talasoterapija je tehnika podijeljena na nekoliko varijanti. Za liječenje koristi prljavštinu, blato, alge, morsku vodu, opskrbu tijela jodom, fosforom, željezom, manganom. Talasoterapija savršeno potiskuje simptome ihtioze, aktivno vlaži dermis. Heliooterapija - Postupci se temelje na sunčevom zračenju u malim dozama kako bi se potaknuo razvoj vitamina D u koži i povećala aktivnost zaštitnih sila tijela. Sjednice se održavaju na tapasu (orijentalni namještaj nalik na krevet), pacijentova glava nužno je u sjeni. Sunčane kupke uzimaju se ujutro od 8 do 11 sati ili nakon ručka od 16 do 18 sati. Optimalna temperatura zraka je 20 stupnjeva. Postupno se trajanje sesija povećava (za 4 minute svaka tri dana), počevši od 15 minuta. i do 1 sat. Nakon tjedan dana potrebno je odmoriti 2 dana.

Terapeutske kupke, koje ne samo da stimuliraju metaboličke procese u zahvaćenim tkivima, već također imaju pozitivan učinak na srce, krvne žile, živčani sustav (korisno za popratnu varikozu), zaslužuju posebnu pozornost. U prisutnosti akutne upale ili recidiva kronične bolesti, onkologije, patologije sustava hematopoeze, takvi postupci nisu propisani.Najučinkovitiji liječnici su sljedeće kupke:

• Kisik - plin, na temelju otopljenog kisika. Sastoji se od mangana, sumporne kiseline i vodikovog peroksida. Temperatura vode ne prelazi 36 stupnjeva. Postupak traje od 10 do 20 minuta, tijek liječenja se izračunava na 10-15 sjednica.
• Sol - može se stvoriti i kod kuće: za njih uzmu 100 g soli na 100 litara vode (temperatura 36-38 stupnjeva). Kupajte se ne duže od 25 minuta, a liječenje se sastoji od 10 tretmana.
• Škrob - na bazi slatke vode (temperatura unutar 34-36 stupnjeva) uz dodatak obilnog škroba (prethodno razrijeđen hladnom vodom). Djetetov postupak traje 12 minuta, odrasla osoba - 25 minuta. Tijek liječenja sastoji se od 10 kupki.

Narodni lijekovi

Osim liječničkog post-dokumentiranog tijeka liječenja, možete koristiti i netradicionalne medicinske recepte namijenjene općem jačanju imuniteta i smanjenju ozbiljnosti simptoma bolesti. Posebno su učinkovite sljedeće opcije:

• Uzmite cvijeće od buhača, koprive pasa, lišća bokvice, korijena meda i breskve (omjer 2: 1: 2: 4: 1). Na 2 žlice. l. Dobivena smjesa koristi 0,5 litara vode. Infuzija je pokrivena ručnikom i ostavljena na 3 sata. Nakon što se iscijedi, popijte 3 g /dan za 70 ml, a tečaj traje mjesec dana, a zatim uzmite tjedni odmor i ponovite tretman.
• Miješanjem trave, koja je bila osnova za gore spomenutu infuziju, s maslinovim uljem u jednakim omjerima i zagrijavanjem u vodenoj kupelji (1-1,5 h), dobit ćete mast. Trebalo bi ga liječiti oboljelizona 2-3 p /dan. Tijek liječenja traje 3 tjedna.

Kako bi se vlažila suha područja, smanjila težina ljuštenja i manje bolno uklanjanje keratokonusnih ljusaka, može se pripremiti višekomponentna mast s voskom. Uzmite veliki dio odjednom i pohranite mjesec u hladnjak. Algoritam pripreme i primjene je sljedeći:

1. Zagrijte 100 g pčelinjeg voska i 250 g dobrog (82,5%) maslaca.
2. Dodati borovu smolu u volumenu do 100 g, zagrijati još 10 minuta.
3. Miješajte svježu ogrlicu (30 g), bacite je tamo. Dvoličnost, prokuhaj.
4. Nakon 5 minuta. dodajte maslac s gospinom trave (0,5 kg) i nasjeckanom kredom (30 g).
5. Na laganoj vatri, baci masu od 2 sata, pokriven poklopcem.
6. Dodajte 50 g propolisa, napravite pauzu, zagrijte još pola sata.
7. Ostavite 12 sati. u toploj pećnici kako bi mast inzistirala. Koristite za aplikacije (s gazom) ili jednostavno podmažite zahvaćena područja 2 p /dan.

Prevencija

Jedina relativno pouzdana metoda zaštite od nastanka ove bolesti su liječnici nazvani genetskim savjetovanjem u planiranju trudnoće kako bi odredili stupanj vjerojatnosti pojave patologija u fetusa. Potpuna prevencija nasljedne bolesti nije moguća, osobito ako se dijagnosticira u užoj obitelji. Ako govorimo o prevenciji pogoršanja u bolesnika, liječnici daju sljedeće savjete:

• posjetiti medicinske lječilišta godišnje;
• isključiti uporabu alkohola ili opojnih tvari;
• Redovito navlažite zraksobu u kojoj se nalazi pacijent;
• da se izbjegne stres, depresija;
• pratiti ravnotežu prehrane (broj sudionika vitamina i minerala);
• , ako je moguće, premjestite se u područje s visokom vlažnošću i bez jake hladnoće zimi.

Video

Informacije iznesene u članku su informativne prirode. Materijali članka ne zahtijevaju neovisni tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i dati savjet o liječenju na temelju individualnih karakteristika određenog pacijenta.