Elizabeth - mehanizam djelovanja antikoagulanta, doza, oblik oslobađanja, kontraindikacije i odgovori

Na rizik od razvoja venske tromboembolije, liječnici propisuju pacijentima lijek za liječenje poremećaja krvotoka dubokih vena. To se pokazalo izvrsnim dijelom lijeka koji je dio skupine izravnih antikoagulanata. Djelujući kroz inhibiciju faktora zgrušavanja krvi, ona sprječava agregaciju trombocita. To vam omogućuje da koristite lijek za liječenje poremećaja protoka krvi.

Tablete Eliquiss

Antikoagulansima izravnog djelovanja smatraju se tablete Elivis. To znači da oni selektivno inhibiraju (selektivno potiskuju) Xa faktor zgrušavanja krvi. Aktivna tvar u sastavu apiksabana mijenja parametre u sustavu koagulacije krvi, što omogućuje njegovu primjenu u liječenju nekih bolesti povezanih s trombozom.

Skladište

Lijek se otpušta u obliku tableta 2,5 i 5 mg. Tablete od 2,5 mg imaju dvostruko konveksan, okruglog oblika i prekrivene su žutim filmom. Tablete od 5 mg - bikonveksne, ovalnog oblika, prekrivene ružičastom bojomomotač filma. Osim aktivne tvari - apiksabane, sastav sadrži i niz pomoćnih komponenti:

41/82 0,16 /-
Skladište Sadržaj u 1 tableti, mg
Aktivna tvar
Apiksaban 2.5 /5
Pomoćne komponente
magnezijev stearat 1.25 /2.5
natrijev lauril sulfat 1/2
ICC
kroskarmeloza natrij 4/8
laktoza 50.25 /100.5
Filmski plašt
crveni željezni oksid 4/8 mg
žuti željezni oksid
triacetin 0.32 /0.64
titanov dioksid 0,8 /1,87
laktoza monohidrat 1.24 /2.48
Opadry II žuto /ružičasto (aluminijski lak) 1.48 /2.96

Farmakodinamika i farmakokinetika

Lijek spada u skupinu antikoagulanata izravnog djelovanja, selektivno suzbija faktore koagulacije krvi Xa (FXa). Antitrombotski potencijal lijeka ne zahtijeva stanje antitrombina III i p-glikoproteina. Lijek potiskuje vezani i slobodni FXa i aktivnost protrombinaze, koja sprječava stvaranje krvnih ugrušaka i trombina (serinska proteaza). Aktivni sastojak ne utječe izravno na agregaciju trombocita, posredno suprimirajući samo onaj oblik agregacije koji je induciran trombinom.

Prijem Elivisa dozom aktivne tvari do 10 mg osigurava bioraspoloživost do 50%. Lijek se dobro apsorbira u želucu i crijevima. Maksimalna koncentracija dostiže 3-4 sata nakon gutanja.Prehrana ne utječe na ukupnu koncentraciju apiksabana u plazmi. U dozi većoj od 25 mg dolazi do usporavanja apsorpcije lijeka i smanjenja bioraspoloživosti. Vezanje za krvne proteine ​​- 87%. Izlazi uglavnom kroz crijeva; kroz bubrege - oko 27%.

Indikacije za uporabu Eliquis lijekova

Lijek se koristi i za liječenje i za prevenciju bolesti uzrokovanih patologijama tromboze. Popis indikacija:

    98. Prevencija rizika i relapsa venske tromboembolije u bolesnika s postoperativnom zamjenom zgloba endoproteze.
  1. Prevencija rizika od moždanog udara i tromboembolije u bolesnika s nevalvularnom atrijskom fibrilacijom, pod uvjetom da postoje faktori rizika.
  2. Terapija tromboembolije plućne arterije, duboke venske tromboze, kao i prevencija tih bolesti.

Upute za uporabu Elizabeth

Lijek se koristi interno bez vezanja prije jela. Propusna prijava uključuje neposredno punjenje propuštene doze i naknadnu uporabu dva puta dnevno za početni raspored. To ovisi o pacijentovoj trenutnoj patologiji:

    Nakon endoproteze: jedna tableta od 2,5 mg dva puta dnevno (početi uzimati 12-24 sata nakon operacije). Trajanje terapije nakon operacije na zglobu kuka 32-38 dana, koljeno 10-14 dana. Bolesnici s atrijskom fibrilacijom: jedna tableta od 5 mg dvaput dnevno. Terapija duboke venske tromboze: 10 mg dva puta dnevno tijekom sedam dana, zatim 5mg dvaput /dan. Trajanje podešava se ovisno o pojedinom liječniku performanse.
  1. Prevencija plućne embolije: 2,5 mg dva puta na dan poslije šest mjeseci liječenja tih bolesti.

Posebne upute

ima niz patoloških stanja u kojima je lijek je povezan s rizikom dodatnim

  1. U bolesnika s uvjetima koji zahtijevaju tretman s monoterapijom ili pomoću dvije antyahrehatnыh droge treba analizirati odnos rizika i koristi, jer lijek može uzrokovati krvarenje.
  2. ne preporučuje se unos kod pacijenata s bolešću jetre, u kojima se nalaze zgrušavanja krvi.
  3. , uzimajući aspirina povećava rizik od krvarenja kod pacijenata nakon akutnog koronarnog sindroma kompliciran kardyalnыmy ne kardyalnыmy bolesti.
  4. Kada se krvarenje komplikacije trebalo otkazati lijek identificirati izvor krvarenja i reljefa. Nastavak ukidanje lijeka prije operacije povećava rizik od tromboze.
  5. U bolesnika koji su primali lijek u provedbi epiduralne ili spinalne anestezije punkcijom tih segmenata u bolesnika s kateterom эpyduralnыm povećava rizik spinalne i epiduralne hematoma, što može uzrokovati paralizu.
  6. s oprezom u smetnji sa subarahnoidnim ili epiduralni prostor na neuspjeha u postizanju adekvatnog hemostazu.
  7. Nepoželjne zamijeniti Elikvisom liječenje nefraktsiynymheparin.

Tijekom trudnoće

Trenutno nema podataka o rizicima i posljedicama primanja Elizabeth tijekom trudnoće. Stoga, zbog nepredvidljivosti posljedica za nastanak fetusa, lijek se tijekom trudnoće ne preporučuje. Nema povjerenja u sigurnost lijeka za dojenčad, tako da se na početku dojenja treba zaustaviti.

Medicinska interakcija

Kada se primjenjuje Eliwice, pri uporabi drugih lijekova treba biti oprezan. Moguće negativne manifestacije:

  • Ketokonazol povećava koncentraciju lijeka, ne preporučuje se kombinirati te lijekove, kao i antiološke lijekove Azole, inhibitore HIV proteaze;
  • Diltiazem, Verapamil, Kinidin povećavaju koncentraciju aktivne tvari u plazmi, Rifampicin - smanjuje razinu, kao i Fentoin, Carbamazepine, Fenobarbital, vitamine;
  • kontraindiciran je u kombinaciji s drugim antikoagulansima, oprez se daje invazivnom liječenju nesteroidnim protuupalnim lijekovima;
  • Naproksen povećava koncentraciju krvi u krvi;
  • zabranjene kombinacije s trombolitičkim lijekovima, antagonistima receptora, tienopiridinima (klopidogrel), dipiridamolom, izoenzimima jetre;
  • aktivni ugljen smanjuje izlaganje lijeku.

Nuspojave

Na temelju studija i odgovora pacijenata, liječnici su identificirali nuspojave Elizabeth. Važno je:

  • krvarenje iz očiju, nosa, ravne linijecrijeva, desni, potres mozga, hematom;
  • anemija, trombocitopenija, smanjenje imuniteta, hipertenzija, hipotenzija;
  • preosjetljivost, anafilaksija, alergijski edem, svrbež;
  • moždano krvarenje, hipotenzija, hemoptiza, smetnje vida;
  • mučnina, hematokezija, hemoroidna krvarenja;
  • povećanje razine bilirubina, osip na koži, hematurija;
  • vaginalno krvarenje, modrice, moždani udar.

Predoziranje

Doza od 50 mg /dan u 3-7 dana nije dovela do predoziranja. Gornja doza može pridonijeti krvarenju, hemoragijskim komplikacijama, povraćanju, proljevu. Liječenje predoziranja uključuje uzimanje sorbenata, uvođenje koncentrata protrombinskog kompleksa za zaustavljanje krvarenja. Nema specifičnog antidota, hemodijaliza je neučinkovita.

Kontraindikacije

Lijek ima brojne kontraindikacije zbog svog farmakološkog djelovanja. Čimbenici koji zabranjuju uporabu lijeka:

  • preosjetljivost na komponente;
  • aktivno krvarenje;
  • bolest jetre, koagulopatija;
  • rizik od ozbiljnog krvarenja;
  • maligne neoplazme;
  • nedavno su bili podvrgnuti velikim operacijama, intervencijama na kralježničnoj moždini i mozgu, u oftalmologiji;
  • proširene vene;
  • vaskularne aneurizme;
  • trudnoća, dojenje, starost do 18 godina;
  • intrakranijalne vaskularne anomalije.

Uvjeti prodaje i skladištenja

Kupi recept Elizabeth. Očuvanje lijeka se provodi umjesta nedostupna djeci. Rok trajanja je jednak tri godine.

Analogi s Elizabeth

Među analozima lijeka izdvojeni su oni koji imaju identičan aktivni sastojak kao i oni čiji je sastav različit, ali je terapijski učinak sličan. Supstituti za lijekove su:

  • Ksarelto - pilule proizvedene u Njemačkoj koje sadrže rivaroksaban;
  • Varfarin - sadrži warfamine, antikoagulant neizravnog djelovanja, dostupan je u Danskoj, Latviji, Rusiji;
    • Pradaxa je izravni inhibitor trombina, njemačkog lijeka na bazi dabigatran eteksilat mesilata.

Recenzije

Antonina, 60 godina

Nakon endoproteze koljenog zgloba, propisan mi je Eliquiss lijek za prevenciju venske tromboembolije. Uzeo sam tablete slijedeći upute, nisam primijetio ništa čudno u trenutku prijema. Liječenje je bilo uspješno, zglob je počeo funkcionirati bez problema, liječnici nisu otkrili komplikacije. Dakle, droga djeluje!

Julia, 55 godina

Patim od duboke venske tromboze, stoga moram uzeti lijekove. Pio sam tablete Elizabeth drugi mjesec i primijetio poboljšanje. Liječnik je također potvrdio - testovi su dobri. Istina, potrebno je stalno pratiti krvne parametre. Liječnik je upozorio na moguće nuspojave, pa ću pažljivo slijediti upute.

Vladimir, 46 godina

Proteklih 10 godina imam dijabetes melitus tipa jedan. To znači da svaki dan uzimam injekcije inzulina. Osim toga, imam nevalvularnu fibrilaciju atrija. Da biste spriječili početak sustavaEmbolija i moždani udar Pijem Elyvises tablete. Od njih malo glave vrtoglavice ujutro, pa je priprema izvrsna - mislim, ovo i liječnik će potvrditi.

Informacije u članku su informativne. Materijali članka ne zahtijevaju neovisni tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i dati savjet o liječenju na temelju individualnih karakteristika određenog pacijenta.