Diazepam - sastav, djelovanje i kontraindikacije za prijem: analozi i odgovori o injekcijama i pilulama

U suvremenoj medicini široko se primjenjuje trankvilizator širokog spektra djelovanja - Diazepam. Lijek se propisuje u kirurgiji, psihijatriji i pedijatriji za bolesnike s različitim patologijama. Učinkovitost tableta, dražeja, suspenzija, injekcija dokazana je u neurozama, histeriji, za rehabilitaciju nakon kraniocerebralnih trauma. Prije početka liječenja ovim lijekovima, važno je detaljnije proučiti sastav, kontraindikacije i upute za uporabu.

Struktura i oblik oslobađanja diazepama

Lijek se može kupiti u ljekarnama u dva oblika doziranja. Koju opciju korištenja određenog pacijenta treba odlučiti stručnjak. Dostupni oblici lijekova opisani su u nastavku:

  1. Diazepam u tabletama okruglog oblika, bez ljuske, bijele boje. Na jednoj je strani razdvojena crta. Lijekovi se primjenjuju u kartonskim kutijama od 2 ili 10 blistera, od kojih svaki sadrži 10 tableta.
  2. Diazepam u ampulama je bezbojna tekućina. stakloTamni stakleni spremnici sadrže 2 ml otopine za injekcije. Primjenjuju se lijekovi u kartonskim kutijama od 10 ampula.

Djelotvornost lijeka je posljedica sastojaka koji su dio njega. Lijekovi se proizvode na temelju istoimene aktivne tvari. U nastavku je tablica sastojaka koja sadrži ovaj lijek:

Objava obrasca

Naziv komponente

Tablete Diazepam 2 ili 10 mg
Kalcijev stearat
škrob
Povidon K-25
Laktoza monohidrat
Otopina za injekcije Diazepam 5 mg
Stabilizator (benzil alkohol)

Farmakološko djelovanje Diazepama

Ovaj lijek pruža nekoliko akcija odmah i široko se koristi u raznim područjima medicine. Diazepam je sredstvo za smirenje iz skupine benzodiazepina, koje može pojačati središnji učinak aminobutirne kiseline (glavni posrednik, inhibitorni središnji živčani sustav). Sredstvo djeluje na receptorski centar, smanjuje ekscitaciju moždane kore, talamusa, hipotalamusa i limbičkog sustava pacijenta. Učinak na polisinaptičke reflekse mišića trankvilizatora daje miorelaksirajući učinak.

U medicini se lijek cijeni zbog izraženog hipnotičkog, sedativnog, središnjeg, anksiolitičkog, antikonvulzivnog učinka. Lijek pomaže u borbi protiv tjeskobe, strahova, stresa, emocionalnog naprezanja zbog utjecaja na limbički sustav. Učinkovito za kraniocerebralne traume i cerebrovaskularne bolesti. Pomaže da se smiripsihu pacijenata sa shizofrenijom, psihozom. Posjeduje amnestičko djelovanje. Normalizira spavanje u bolesnika s napadajima-hipohondrijskim poremećajima, fobijama.

Indikacije za uporabu

Ovaj je uređaj namijenjen pacijentu samo od strane liječnika. Doziranje lijeka ovisi o bolesnikovom stanju, dijagnozi, kliničkoj slici i izračunava se pojedinačno. U psihijatriji se lijek koristi 3 puta dnevno za 5 ili 10 mg. Indikacije za uporabu su kako slijedi:

  • sindrom povlačenja;
  • fobija;
  • Hipohondrija;
  • disforija različitog nastanka;
  • histerija.

U neurologiji se može propisati rješenje za pilule za injekcije kako bi se uklonile sljedeće patologije:

  1. Neurološki poremećaji (oralna primjena do 10 mg, 3 puta dnevno).
  2. Neuroza.
  3. Ozljede leđne moždine (intramuskularno od 2 do 20 mg dnevno, ovisno o dobi pacijenta).
  4. Spastički poremećaji s oštećenjem mozga ili leđne moždine.
  5. Bunnies jezik.
  6. Epileptički sindromi (od 0,15 do 0,25 mg po kg tjelesne težine intravenski ili intramuskularno). Ako je potrebno, injekcija se ponavlja ili se stavlja kapaljka u dozi od 3 mg na 1 kg tjelesne težine pacijenta.
    7. Artritis, burzitis, praćen napetošću skeletnih mišića.

U pedijatriji se lijek koristi za povrede autonomnog živčanog sustava, funkcionalne poremećaje tonusa, motoričku aktivnost. Ispod su indikacije za uporabu lijeka:

  1. Reaktivni /psihosomatski poremećaj.
  2. Prevencija febrilne bolesti(grozničav) sud.
  3. Lokalizacija spastičnog stanja organa središnjeg živčanog sustava.

Kontraindikacije za prijam

Prije početka terapije, vrijedi ispitati kontraindikacije za primjenu lijekova. Ovaj lijek nije namijenjen pacijentima o kojima se govori:

  • akutno zatajenje jetre ili bubrega;
  • preosjetljivost na komponente lijeka;
  • suicidalne manifestacije;
  • hiperkapnija (trovanje ugljičnim dioksidom);
  • ovisnost o drogama ili alkoholu;
  • ataksične manifestacije cerebralne ili spinalne prirode;
  • prvo tromjesečje trudnoće;
  • glaukom;
  • povrede dišnog sustava;
  • mijastenija teških oblika;
  • dojenačka dob do 5 tjedana.

Nuspojave Diazepama

Povreda režima lijekova može izazvati nastanak nuspojava. Sa strane živčanog sustava često se primjećuje sljedeće:

  • pospanost;
  • vrtoglavica;
  • slabost mišića;
  • depresija;
  • oštećenje vida;
  • zbunjenost svijesti;
  • potres ekstremiteta;
  • ataksija (problem koordinacije mišićnih pokreta);
  • diplopija (dvojnost predmeta u očima);
  • dizartrija (govorni problemi);
  • paradoksalne reakcije (anksioznost, halucinacije).

Na strani probavnog sustava na pozadini terapije ovaj se alat može promatrati:

  • suha usta;
  • žutica;
  • konstipacija;
  • mučnina;
  • salivacija;
  • transaminaze ukrvne plazme

Osim toga, pilule i injekcije izazivaju razvoj drugih nuspojava:

    Na strani endokrinog sustava: povećanje ili oštar pad libida kod pacijenta. Iz kardiovaskularnog sustava: promjene krvnog tlaka (arterijski tlak). Iz mokraćnog sustava: inkontinencija (urinarna inkontinencija). Alergijske reakcije: osip, dermatoza. Iz dišnog sustava: Parenteralna primjena respiratornog zatajenja (rijetko).

Interakcija s drugim lijekovima

Prije početka terapije važno je da pacijent obavijesti liječnika o načinu na koji se trenutno liječi. Primjenom Diazepam tableta ili cjepiva u kombinaciji s drugim lijekovima može doći do sljedećih učinaka:

    Bupivakain: Povećana koncentracija lijeka u plazmi krvi pacijenta. Oralni kontraceptivi: krvarenje, povećavajući učinak sredstva za smirenje. Klozapin: depresija disanja, gubitak svijesti, arterijska hipotenzija. Rifampicin: Prijevremeni poluživot trankvilizatora iz tijela povećanjem metabolizma.
  1. Diklofenak (rektalne svijeće ili tablete): vrtoglavica.
    2. Izoniazid: Smanjenje brzine izlučivanja sredstva za smirenje iz tijela.
  2. Kofein: smanjuje sedativ, anksiolitički učinak lijeka.
  3. Levodopa: smanjuje antiparkinsonsko djelovanje.
  4. Sredstva koja depresivno utječu na CNS (neuroleptici, lijekovi za anesteziju, sedativi, hipnotici, opioidni analgetici): arterijska hipotenzija, potiskivanje učinaka na dišni sustav i središnji živčani sustav.
    5. Fenobarbital, fenitoin: ubrzava se metabolizam trankvilizatora i pojačava djelovanje fenitoina.
  5. Litijev karbonat: u rijetkim slučajevima razvija se komatozno stanje.
    6. Fluvoksamin: povećanje koncentracije trankvilizatora u plazmi. Metoprolol: stopa psihomotornih reakcija se smanjuje, vid se pogoršava. Myorelaxants: povećava učinak relaksacije mišića, povećava rizik od razvoja apneje (zastoj disanja). Risperidon: Mogući razvoj CNS-a (maligni neuroleptički sindrom). Teofilin: poremećen sedativni učinak lijeka. Disulfirams, Cimetidin, Omeprazol: Povećava učinak sredstva za smirenje i trajanje njegovog djelovanja na tijelo. Paracetamol: Smanjuje se brzina uklanjanja metabolita (desmetil diazepama) iz tijela. Triciklički antidepresivi (s amitriptilinom i drugim): povećana koncentracija antidepresiva, kolinergički učinak, povećani depresivni učinak na središnji živčani sustav.
  6. Antiepileptici (karbamazepin, fenitoin): ubrzano povlačenje lijekova iz tijela.
    7. Etanol, lijekovi na bazi alkohola: depresivni učinci na središnji živčani sustav i dišni centar, razvoj sindroma patološke intoksikacije.

Sigurnosne mjere pri uzimanju Diazepama

Prije početka liječenja ovim lijekom pročitajte upute i posebne upute. Provođenje monoterapije benzodiazepinima u bolesnika s anksioznošću i depresijomsindrom, pokušaj samoubojstva može izazvati paradoksalne reakcije, agresiju. Pacijenti s poremećajima u ponašanju i poremećajima osobnosti propisuju se samo u ekstremnim slučajevima. U razvoju paradoksalnih reakcija lijek se odbacuje.

Ne možete kombinirati sredstva za smirenje s alkoholom. Lijek utječe na središnji živčani sustav, što može dovesti do nepažnje i stoga nije namijenjeno pacijentima čiji rad zahtijeva brigu i brze reakcije. Također, zabranjeno je liječenje sredstvima za smirenje. Bolesnici mlađi od 14 godina propisuju pilule i cjepivo samo u ekstremnim slučajevima. Čak i ako se slijede upute, lijek može uzrokovati ovisnost i ovisnost.

Otkazivanje sredstva za smirenje provodi se postupno, smanjujući dozu. Time se sprječava razvoj sindroma Rebound. Inače, oštar nedostatak pripreme u tijelu može izazvati tjeskobu, glavobolju, tjeskobu, konfuziju, napade epilepsije, halucinacije. Osim toga, prolazni sindrom uzrokovan ukidanjem lijeka može biti popraćen promjenama raspoloženja u pacijentu.

S obzirom na dugotrajnu terapiju na ovaj način, obvezno je kontrolirati sliku krvi i funkcije jetre. Zabranjeno je uzimati više od 30 mg pripravka prije isporuke. Inače, novorođenče je u opasnosti od hipotermije, apneje, odricanja od prsnog koša, hipotenzije. Detektirani slučajevi ovisnosti o benzodiazepinu. Zabranjeno je miješati otopinu injekcije s drugim lijekovima u istoj štrcaljki. Kada se injicira intramuskularno ili intravenskiSvakako kontrolirajte funkciju disanja pacijenta.

Analogi Diazepama

Prije imenovanja terapeuta, liječnik bi trebao utvrditi je li određeni pacijent prikladan za ovaj lijek. Ako se alat ne može koristiti zbog netolerancije komponenti i iz drugih razloga, zamjenjuje ga slično djelovanje ili sastav. Sljedeći su poznati analozi ovog lijeka:

    Relanium je otopina za ubrizgavanje slična sastavu. Brzo se smiruje, uklanja anksioznost, normalizira san. Hyadazepam - tablete s izraženim antikonvulzivnim i anksiolitičkim učinkom. Sibazon je jeftin analog trankvilizatora u sastavu, utječe na središnji živčani sustav, osigurava sedativni, hipnotički učinak relaksacije mišića. Phenazepam - lijek sa sličnim učinkom, ima mnoge kontraindikacije, nuspojave. Slabo se bori s napadajima i napetošću mišića. Lorazepam - osigurava umjereni anti-anksiozni i antikonvulzivni učinak, manje izražen sedativni i hipnotički učinak.
  1. Clonazepam - brzo uklanja napade, ali je neučinkovit kod anksioznosti, poremećaja spavanja.
  2. Nitrazepam - lijek razlikuje izraziti hipnotički, antikonvulzivni i smirujući učinak na tijelo.
    3. Oxazepam - lijek brzo eliminira anksioznost, ali njegovo trajanje je malo.
  3. Elenium - lijekovi s umjerenim anti-trombotskim i izraženim antikonvulzivnim djelovanjem. Uz poremećaje sna se bori slabo.
    4. Finlepsin - lijek nije dio skupine trankvilizatora, ali također uklanja napade i anksioznost.

Video

Recenzije

Yevgeny, 43 godina

Ovo sredstvo za smirenje mi je propisano zbog depresije i poremećaja spavanja. Počeli su odmah uzimati nuspojave: urtikarija, mučnina. Bilo je i problema s kupnjom lijekova. Svugdje u ljekarnama samo analozi, i lijek na recept, i da izgleda kao kupiti, potrebno je imati još jedan recept donijeti. Dva tjedna nakon dogovora liječnik me je zamijenio Sibazonovim lijekovima.

Olga Sergeevna, 62 godina

Propisao sam neurologu te pilule za nesanicu. Pijte strogo prema uputama, san je bio normalan, tjeskoba i napadaji nisu se pojavili. Teško je tolerirati lijek zbog slabog probavnog trakta. Često je zadobio zatvor, mučninu. Neurolog mi je obećao sličan način. Te su tablete počele postupno ukidati, doza je prepolovljena, ali dok je pila.

Angelina, 53 godina

Ovaj lijek propisujem s oprezom (ja sam terapeut). Sredstvo za smirenje, čak i neznatno predoziranje, dovodi do povećanja učinka, slabosti, čak može biti i koma. Bolje je piti tablete ili primati injekcije u bolnicu pod nadzorom stručnjaka, ne odgađati tečaj kako se ne bi razvila ovisnost. Pacijenti mlađi od 18 godina općenito nisu u boljem položaju da prepišu ovaj lijek.

Informacije u članku su informativne. Materijali članka ne zahtijevaju neovisni tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i dati savjet o liječenju na temelju individualnih karakteristika određenog pacijenta.