Upala žlijezda slinovnica: simptomi, uzroci, proces razvoja, dijagnoza, liječenje, preventivne mjere

Sialadenitis je izuzetno opasna bolest koja zahtijeva kvalificirano liječenje. O tome će se raspravljati u članku.

Patološki proces infektivnog ili mikrobnog podrijetla, praćen upalom žlijezda slinovnica, u medicini se naziva sialadenitis. Kao rezultat toga, najčešće su zahvaćene žlijezde slinovnice uz uši, u rijetkim slučajevima - u području čeljusti i jezika.

Manifestacija bolnih senzacija može se pojaviti u bilo kojoj dobi. Tijek sijaladenitisa ovisi o uzroku i izvoru upale. Bolest se može javiti u blagom i akutnom obliku.

Upala žlijezde slinovnice: simptomi, uzroci, razvoj

Uzročnik je infekcija koja uđe u žarište. Bolest ima drugačiji tok.

U medicinskoj praksi razlikuju se dvije glavne vrste:

1. ) Virusni sijaladenitis. Zbog prodora paramiksovirusa, što dovodi do zaušnjaka. Virus je lokaliziran u žlijezdama slinovnicama oko ušne školjke, aktivno se razmnožava. Upalni proces ima izražene vizualne znakove tumora na licu. Otok žlijezde najčešće se javlja s obje strane odjednom. Kada se infekcija proširi na druge organe, muško spolovilo je u najvećem riziku. Infektivno oštećenje testisa može dovesti do muške neplodnosti.
2. Bakterijski sijaladenitis. U ovom slučaju izvor zaraze je infekcija u dišnim organima ili u krvi osobe. Mikroorganizmi u usnoj šupljini izazivaju akutni tijek sijaladenitisa u prisutnosti sljedećih uzroka:

• Kirurške manipulacije u usnoj šupljini.
• Prenesene zarazne bolesti različite prirode.
• Nedostatak odgovarajuće oralne njege.
• Gnojne neoplazme u tkivima oko žlijezda slinovnica.
• Smanjeno lučenje sline zbog bolesti kao što su dijabetes i poremećaji prehrane, gastrointestinalne bolesti, živčana stanja.
• Nakupljanje sline, što stvara povoljne uvjete za patogene organizme.
• Mehanička opstrukcija u obliku stranog tijela, izaziva neuspjeh u normalnom radu izlučivanja sline.

Infekcija putem krvi moguća je kada se pojave streptokokni uzročnici. Prodor infekcije putem limfe moguć je kod upale u području lica, sluznice usta ili u području ždrijela. Na pozadini općih bolesti tijela javlja se kronični sialadenitis.

U procesu trošenja organa mnogo češće dolazi do kroničnog sijaladenitisa. Bolest kao što je ateroskleroza sprječava normalnu cirkulaciju krvi u žlijezdama slinovnicama.

Kao primarni sindrom u početku bolesti očituje se porast temperature.

• Smanjeno lučenje sline dovodi do suhih usta.
​​​​
• Koža je natečena i crvenila.
• Postoje poteškoće u procesu žvakanja i gutanja hrane.
• Pokret čeljusti praćen je boli.
• Osjetit će se bolni grčevi u području upaljenog područja.

Bez pravodobne medicinske pomoći, bolest je popraćena ozbiljnim komplikacijama.

U slučaju parotidnog sijaladenitisa razlikuju se tri uzastopna stadija:

1. U početnoj fazi javlja se serozni sialadenitis. U blizini uha postoji oteklina koja podiže ušnu školjku. Nedostatak sline uzrokuje neugodan okus i nelagodu u ustima. Prvi bolni osjećaji pojavljuju se tijekom jela.
2. Tijekom razvoja bolesti javlja se gnojna bolest. Bol poprima trajni karakter i ometa normalan, kvalitetan san. Temperatura raste. Obrazi, viski i donja čeljust nabubre. Žlijezda slinovnica na pritisak luči gnoj.
3. Uznapredovali stadij bolesti žlijezda slinovnica naziva se gangrenozni sialadenitis. Proces je popraćen nepodnošljivom boli i stalnom visokom temperaturom. U području žlijezde počinje proces deformacije tkiva. Žlijezda slinovnica počinje se razgrađivati. Daljnje širenje infekcije u cijelom tijelu dovodi do nepovratnih posljedica.

Kod upalnog procesa žlijezde slinovnice u području čeljusti postoji je oteklina u submaksilarnoj regiji. Žlijezda se povećava, postaje kvrgava i bolno reagira na svaki dodir. Crvenilo i otok, ponekad i gnojni sekret jasno su vidljivi ispod jezika.

Postoji bol prilikom gutanja sline. U većini slučajeva uzrok takve upale je strano tijelo koje ometa normalan protok sline. Tome pridonose česte upale i višak kalcija u krvi.

Upala hipoglosalne žlijezde mnogo je rjeđa. Bolest se može pojaviti u pozadini abnormalnosti zuba ili gnojne upale tkiva u ustima. Prvi simptom je bolni osjećaj sublingvalnog tkiva.

Kronična upala žlijezda slinovnica ima različite simptome ovisno o obliku bolesti:

• Kod intersticijalnog sijaladenitisa ugrožene su žlijezde slinovnice u području slušnih organa. Starije žene su sklonije ovoj bolesti. U početnoj fazi upala je popraćena blagim simptomima. Prvi znakovi pojavljuju se zbog deformacije kanala žlijezde. Pogoršanje se očituje u obliku oštre boli i nedostatka vlage u ustima.
• Parenhimski sijaladenitis također zahvaća parotidnu žlijezdu. Bolest je karakteristična za žene različitih dobnih kategorija. Tijek bolesti može trajati više od 10 godina bez ozbiljnih komplikacija. Pogoršanje dovodi do akutnog sialadenitisa. Kada je žlijezda mehanički pogođena, oslobađa se slana sluz. Kasnije se u sastav sline dodaju gnojne izlučevine. Ovaj oblik bolesti nije popraćen bolnim osjećajima.
• Kod parcijalnog sijaladenitisa dolazi do promjene u strukturi kanalića. Bolest je karakteristična za starije osobe. Kao rezultat širenja prolaza kanala u osobi, izlučivanje sline značajno se povećava, osobito tijekom razgovora i u procesu apsorpcije hrane. Kutovi usta stalno su uzbuđeni i traumatizirani. Tijek upale praćen je oticanjem žlijezde i gnojnim sekretom.

Dijagnoza upale žlijezda slinovnica

U slučajevima akutnog sijaladenitisa dijagnoza se postavlja na temelju pregleda i tegoba bolesnika. U slučaju jake boli, dijagnoza uz pomoć sialografije pojačava osjećaje boli, pa se pokušavaju ne koristiti.

• Kronični oblik sijaladenitisa omogućuje pacijentu ubrizgavanje kontrastnog sredstva uz minimalnu nelagodu. Kada kontrastni materijal prodre u žlijezde slinovnice, X-zrake omogućuju sveobuhvatan pregled.
• U slučaju patološkog suženja željeznog kanala, dopušten je ulazak samo trećine dopuštene norme kontrastnog sredstva. Na temelju smanjenja mogućeg volumena postavlja se dijagnoza.

Kod bolesti koja dovodi do širenja i labavosti stijenki kanala, šupljina žlijezda se povećava u volumenu i omogućuje unos tri puta više tekućine od utvrđene norme. Na taj način utvrđuje se parenhimski oblik patologije.

Terapija upale žlijezda slinovnica

Liječenje bolesti treba provoditi pod nadzorom liječnika. U početnim stadijima bolesti propisano je liječenje lijekovima. U slučaju gnojenja potrebna je kirurška intervencija.

Interferonski lijekovi najučinkovitiji su u slučajevima epidemijskog parotitisa. Za ublažavanje akutnih simptoma propisuju se antipiretici i lijekovi protiv bolova. U akutnom sialadenitisu, glavno liječenje je usmjereno na smanjenje upale i vraćanje pune salivacije.

Za učinkovito liječenje potrebno je poduzeti niz preventivnih mjera uzeto:

• Potrošnja proizvoda koji potiču aktivno lučenje sline. Bolesnik treba jesti sušeno voće i krekere, limun i brusnicu, kiselo povrće. Kako bi se pojačao učinak, dijeta se nadopunjuje s nekoliko kapi otopine klorovodične kiseline pilokarpina. Tvar izaziva dodatnu kontrakciju mišićnog tkiva kanala, što zauzvrat pridonosi izlučivanju.
• Antiseptici i antibiotici ubrizgavaju se u kanale .
• Za ublažavanje otekline i smanjenje boli, potrebno je primijeniti losione s otopinom dimexida na područje upale.
• Provode se fizioterapijske mjerepomoću elektromagnetskih polja i drugih izvora topline.
• U slučaju pogoršanja tijeka bolesti, stanje se ublažava uz pomoć novokaina i penicilina.
• Primjenjuje se kura antibiotika .
• Daju se intravenske injekcije za zaustavljanje mogućeg krvarenja.

U slučaju kronične upale žlijezde slinovnice sličan tijek liječenja s nizom dodatnih postupaka:

• Mehanički utjecaj na kanale kako bi se uklonile gnojne mase.
• Propisuje se elektroforeza s galantaminom.
• Dnevni utjecaj elektromagnetskog zračenja na kanale.
• Terapija rendgenskim zrakama koristi se za ublažavanje upale žlijezda slinovnica.
• U slučaju egzacerbacije nakon nekoliko mjeseci preporučuje se primjena jodolipola.
• Kod čestih egzacerbacija moguće je ukloniti dio žlijezde slinovnice.

Preventivne mjere za upalu žlijezda slinovnica

Prevencija sijaladenitisa uz pomoć cijepljenja moguća je samo u slučaj epidemije zaušnjaka. Ovo cjepivo se daje djeci nakon navršene godine života. Zaštitna funkcija radi s vjerojatnošću većom od 90%.

Kao preventivne mjere preporuča se poštivanje povećane higijene usne šupljine i jačanje imuniteta protiv virusnih infekcija dišnog trakta. Korisno je ispiranje otopinom biljnih tinktura i antiseptika kao postupaka za poboljšanje zdravlja.

Kada se pojave prvi simptomi, pacijent traži kvalificiranu pomoć stomatologa ili kirurga. U slučaju zaušnjaka, liječenje počinje posjetom okružnom liječniku.

Video: Što učiniti sa sialadenitisom?