Visoki krvni tlak - znakovi i manifestacije, kako kontrolirati i liječiti, komplikacije

Jedan od uobičajenih zdravstvenih problema koji zahtijevaju liječenje je visoki krvni tlak, što je sekundarni simptom drugih bolesti, uključujući hipertenziju. U medicini se to stanje naziva hipertenzija. Hipertenzija je samo jedan od njezinih oblika, ali u životu ti se koncepti smatraju sinonimima. Čak i mala odstupanja povećavaju rizik od srčanog udara, moždanog udara i zatajenja bubrega. Norma se smatra samo kratkoročnim visokim pritiskom nakon fizičke aktivnosti.

Što je arterijski tlak

To je krvni tlak koji se stalno održava u ljudskom cirkulacijskom sustavu. Ova osnovna biološka tekućina pumpa srce - tijelo koje djeluje"Pump". Za minutu je smanjen na 70-90 puta. Krv pritiska na zidove arterija. Jednostavnim riječima, arterijski tlak (AT) je višak tlaka u krvnom sustavu iznad atmosferskog. To je pokazatelj koji se mjeri tonometrom prilikom stavljanja manžetne na ramenu.

Gornje i donje granice

Kada se određuje HELL, snimaju se dvije znamenke, koje se, kada su napisane, dijele snimkom, npr. 120/80. Mjeri se u mm Hg. stup Postoje dvije granice:

1. Gornji (srčani ili sistolički krvni tlak, SD) - normalni broj 120. Zapisuje se tijekom kontrakcije srčanog mišića - sistole. To je maksimalni tlak u arterijskom kanalu koji se javlja kada se krv gurnu u aortu. Sistolički krvni tlak određen je jačinom i učestalošću srčanih kontrakcija, kao i otpornošću krvožilnog zida.
Niži (vaskularni ili dijastolički krvni tlak, DD) je normalna znamenka od 80. Ona je fiksirana kada se srce opusti tijekom dijastole. Niži indeks je minimalni krvni tlak u vaskularnom krevetu. Promatra se pri maksimalnom opuštanju srca. Ovaj pokazatelj određen je samo vaskularnom otpornošću.

Koji se tlak smatra normalnim?

Za odraslu zdravu osobu, normalni krvni tlak se smatra 120 i 80 mm Hg. c. Kada se prekorači gornja granica, opaža se hipertenzija, a pri snižavanju niža je hipotonija. Za neke ljude, metrike odstupaju od navedenih vrijednosti, ali se također osjećaju normalno. To se odnosi na sljedeće brojke:

• 110/60 - 110/70 - normalno spušteno;
• 130/85 - 139/89 - normalizirani povišeni.

Kod takvih pacijenata s pokazateljima 120/80 dolazi do pogoršanja stanja, jer ih karakteriziraju druge norme. Za bolesnike s dijabetesom sigurno je ne više od 130/80. Promjena u normalnim stopama povezana je s dobi koja se više odražava u tablici:

120 /70-130 /80

Dob, godine	Normalne vrijednosti, mm Hg. c.
16-20	100 /70-120 /80
20-40
40-60	Ne više od 140/90
Više od 60	Ne više od 150/90

Uzroci visokog krvnog tlaka

Hipertenzija, to jest visoki krvni tlak može biti primarna ili sekundarna. Razlikuju se u uzrocima pojave. Osnovna ili primarna hipertenzija javlja se u 90% slučajeva. Njezini uzroci su još uvijek nejasni. Smatra se da se razvija kao posljedica nasljednih promjena u srcu i krvnim žilama. Simptomatska arterijska hipertenzija, ili sekundarna hipertenzija, služi kao znak razvoja ateroskleroze cerebralnih žila i drugih bolesti kao što su:

• dijabetes melitus;
• patologija jetre;
• patologija živčanog sustava;
• bolest bubrega;
• patologija štitne žlijezde;
• narušavanje funkcije nadbubrežne žlijezde.

Čimbenici rizika

Osim bolesti, razvoj hipertenzije doprinosi velikom broju drugih čimbenika. Popis razloga zbog kojih se povećani pritisak na osobu može pripisati:

1. Emocionalni stresovi. Česti stresovi, anksioznost i strah uzrokuju povećan rad srca i produženo povećanje krvnog tlaka.
2. Štetne navike. normalanproces opuštanja stijenki žila je prekinut zbog pušenja i uporabe alkohola.
3. Promjene vremena. Posebno snažno utječu na osjetljive ljude.
4. Upotreba jake kave i čaja, velike količine tekuće i kuhinjske soli.
5. Sjedeći način života. Kada oslabi ton krvnih žila.
Prekomjerna tjelesna težina. Sa suvišnom težinom, krv se snažnije pritisne na zidove žila.

Simptomi visokog tlaka

Opasnost ovog stanja je da u ranoj fazi osoba možda ne osjeća promjene, stoga ne sumnja niti na hipertenziju. U različitim kategorijama bolesnika povišen krvni tlak očituje se određenim simptomima:

1. Za žene. Tijekom trudnoće, oni pate od povišenog krvnog tlaka zbog gestoze. Ona se manifestira "mušicama" ispred očiju, glavoboljom, bukom u ušima, lošim zdravljem, mučninom i povraćanjem. Kod žena s klimakterijom ti znakovi visokog krvnog tlaka popraćeni su povećanim otkucajima srca, osekama, promjenama raspoloženja i učestalim mokrenjem.
Muškarci. Imaju patološko stanje koje se manifestira crvenilom lica, vrata, vrtoglavice, glavobolja. Ponekad se oštrina vida smanjuje, znojenje se povećava, nastaje dispneja. U tom kontekstu dolazi do pogoršanja pamćenja i mentalnih aktivnosti. Čovjek se žali na brz umor, postaje uznemirujući i dosadan.

Arterijska hipertenzija u djece u djetinjstvu očituje se povećanom krvožednošću. Da biste bili sigurni u prisutnost hipertenzije, vrijedi obratiti pozornost na derivacijske znakove visokog tlaka:

• dugotrajno nerazumno plač djeteta;
• umor i letargija;
• mučnina i povraćanje;
• razdražljivost;
• konvulzije;
• kršenje svijesti.

Može li se hipertenzija pojaviti bez simptoma

To se događa vrlo često, kada osoba koja ne vrijeđa PEL ne osjeća nikakvu nelagodu. Pojavljuju se pojedinačni simptomi prije hipertenzije, koji se češće javljaju:

• bol u srcu;
• glavobolja;
• skokovi arterijskog tlaka;
• povećano otkucaje srca;
• razdražljivost;
• poremećaj spavanja.

Znakovi hipertenzivne krize

Hipertenzivna kriza dijagnosticira se u bolesnika s prekomjernim arterijskim tlakom. To je hitno i vrlo teško stanje u kojem treba hitno smanjiti povišeni dijastolički i sistolički krvni tlak kako bi se spriječilo ili ograničilo oštećenje ciljnih organa. Hipertenzivna kriza manifestira se simptomima sa sljedećeg popisa:

• zimice;
• iznenadni strah, tjeskoba;
• oštećenje vida;
• ubrzani otkucaji srca;
• bol u prsima;
• kratkoća daha;
• zamućenost svijesti;
• nadutost i crvenilo lica;
• drhtanje, mravi na tijelu;
• nedostatak zraka;
• hladan znoj;
• povraćanje.

Metode dijagnoze bolesti

Arterijska hipertenzija uzrokuje patološke promjene u raznim organima i sustavima. Zbog toga je samo mjerenje AT tonometra nedovoljno. Za potvrdu dijagnozehipertoničnom bolešću koriste se sljedeće metode:

1. Opća klinička ispitivanja. To uključuje testove krvi i urina koji odražavaju stanje tijela kao cjeline. Utvrđuju anemiju, upalu i poremećaje metabolizma.
2. Biokemijska analiza krvi. U ovoj studiji posebna se pozornost posvećuje kolesterolu. Preporučuje se da se ova analiza daje najmanje jednom godišnje svima starijim od 30 godina.
3. Ispitivanje razine glukoze u krvi. Istraživanje šećera relevantno je za osobe starije od 40 godina. Masti i slatke namirnice, prekomjerne težine, utječu na gušteraču. Rezultat može biti dijabetes melitus.
4. Istraživanje elektrolita u krvi. Kod sustavno povišenog krvnog tlaka, količina natrija u krvi se povećava.
5. Elektrokardiografija. Pregled odražava funkcionalno stanje srca, otkriva kršenje njegovog rada.
Ultrazvuk bubrega. Ovi organi filtriraju krv, pretvarajući je u urin, tako da oni uvelike utječu na visok krvni tlak.

Kako liječiti prekomjerni tlak u početnoj fazi

Određeni tretman propisan je ovisno o uzroku i stadiju bolesti. U ranoj fazi, hipertenzija se može liječiti bez lijekova. Ne može se potpuno izliječiti, ali može se kontrolirati ako:

• pridržavati se prehrane s niskom količinom soli;
• promijeniti prehranu;
• napustiti štetne navike;
• za ulazak fizičke aktivnosti u dnevnom načinu rada.

Niska ishrana

Za normalizaciju arterijskog dijabetesai DD treba ograničiti sadržaj soli na 2-3 g dnevno. Stoga u različitim proizvodima sadrži natrijev klorid, stoga nije potrebno dodatno potapati hranu. Čak i znanstvenici su dokazali da ako je dijeta dana će se sastojati samo od povrća i svježeg voća, onda osoba će dobiti 1 g soli dnevno. Teško ga je napustiti. Alternativno, možete koristiti češnjak, luk, hren, limunov sok i sok od jabuke, začine. U 6-8 tjedana tijelo se navikne, a slane namirnice već izgledaju neukusno.

Promjena prehrane

Dio složene terapije za hipertenziju je dijeta. Cilj mu je eliminirati one proizvode koji odgađaju tekućinu u tijelu i uzrokuju visoki krvni tlak. Prehrana mora biti uravnotežena, sadrži mnogo korisnih mikronutrijenata. Da biste jeli hipertenzivna potreba često i polako - do 5-7 puta dnevno. Glavni izbornik trebaju biti biljne masti. Ne možete jesti navečer. Posljednji obrok trebao bi biti 3-4 sata prije spavanja.

Ne preporuča se piti kavu. Bolje je zamijeniti zeleni čaj. Potrebno je odbaciti slane, dimljene, masne, pečene i slatkiše. Dijeta se sastoji od:

• neslane sorte mesa i ribe;
• mahunarke;
• riža i heljda;
• bobice gloga, brusnica, brusnica, brusnica;
• mlijeko i mliječni proizvodi;
• svježe povrće, sezonsko voće;
• zelje.

Odbijanje loših navika

Pušenje i zlouporaba alkohola imaju štetan učinak na tijelo, uključujući i uzrokvisokog krvnog tlaka. Zbog djelovanja nikotina dolazi do spazma krvnih žila - one su uske, zbog čega je teško napredovati u krvnim žilama. U tom kontekstu razvija se tahikardija. Povreda srčanog ritma opažena je nakon primjene velikih doza alkohola. Sve to dovodi do povećanja DD i DD.

Tjelesna aktivnost

Hipertonici moraju postupno povećavati tjelesnu aktivnost, počevši od aktivnosti u svakodnevnom životu. U dnevnoj rutini potrebno je uključiti barem pola sata ne jako intenzivne aktivnosti. Primjer je 10 minuta hoda nakon jela. Ne preporučuju se statička opterećenja: podizanje tereta, nošenje tereta. Za povećanje razine vaše fizičke aktivnosti može biti kako slijedi:

• početi vježbati ujutro;
• hodati više - prijeći jednu postaju, umjesto dizala za uspon stubama;
• provode više vremena na ulici;
• kupanje;
• tijekom kuhanja uključite glazbu i pomičite se;
• manje korištenje kuće automatskim uređajima, na primjer usisivačem;
• kupite bicikl za vježbanje ili traku za trčanje.

Što učiniti s visokim tlakom

U kasnijim slučajevima prepisuje se hipertenzija za terapiju lijekovima, ali ne može se isključiti usklađenost s gornjim preporukama. Danas postoje mnogi lijekovi koji proširuju lumen žila ili smanjuju količinu tekućine u tijelu. Iako je mehanizam djelovanja lijekova različit, svi oni pomažu u smanjenju visokog krvnog tlaka.Liječnik može propisati lijekove iz sljedećih skupina:

• diuretik;
• ACE inhibitori;
• antagonisti kalcija;
• adreno-blokatori;
• antagonisti angiotenzina;
• blokatori imidazolin receptora.

Diuretici

Djelovanje diuretika je povećanje količine tekućine koja se oslobađa zajedno s urinom, što smanjuje njegov volumen u krvotoku. Diuretici se razvrstavaju u nekoliko skupina:

1. tiazid. Volumen natrija povećava se bubrezima koji apsorbiraju višak vode. Kontraindikacije za njih su giht i niske razine kalija u krvi. Primjer je klortalidon, hidroklorotiazid, indalamid.
2. Petlje. To su vrlo potentni lijekovi, pokazani u hitnim slučajevima za smanjenje visokog krvnog tlaka. Budući da proizvode veliku količinu kalija, s njegovim nedostatkom upotrebe ne mogu. Ovoj skupini je dodijeljen furosemid.
3. Ušteda kalija. Pokazuje se pacijentima s niskim razinama kalija u krvi. Učinak je isti kao u prethodnim lijekovima. Spironolakton, Aldakton, Veroshpiron se često koriste u ovoj skupini.

ACE inhibitori

Njihov je učinak proširiti arterije, što pomaže u smanjenju arterijskog tlaka. Učinak se postiže blokiranjem djelovanja enzima koji pretvara angiotenzin, koji uzrokuje vazospazam. Mogu se koristiti i za hitnu i za dugotrajnu uporabu. U ovoj kategoriji lijekovi se dodjeljuju:

Epanapril; Captopril;
• Lizinopril.

Indikacije za njihovu primjenu su smanjena kontraktilnost srca i povećanje veličine lijeve klijetke. Kako bi se izbjegle opasne komplikacije, inhibitori se ne propisuju kada: \ t

• kronična bolest jetre;
• smanjene razine leukocita;
• sužavanje renalnih arterija;
• trudnoća, dojenje.

Antagonisti kalcija

Smanjenje mišićnih stanica događa se uz sudjelovanje kalcija. U ovom slučaju koriste se lijekovi koji blokiraju kalcijeve kanale. To su antagonisti kalcija. Nakon primitka, lumen krvnih žila se povećava, a krvni tlak se normalizira. Takav učinak je:

• Verapamil;
• Dilzma;
• Normodipin;
• Felodipin.

Takvi lijekovi imaju veću vjerojatnost da budu propisani starijim bolesnicima s anginom ili aritmijom, koji imaju povećan rizik od moždanog udara i infarkta. Kontraindikacije za njihov prijem su:

• sužavanje aorte;
• poremećaj crpne funkcije srca s aritmijama i blokadama, kardiovaskularnom insuficijencijom.

Adrenoblockeri Jedan od učinaka stres-adrenalinskog hormona je grč žila, što dovodi do visokog krvnog tlaka. Promicati normalizaciju u ovom slučaju, blokatore. Oni potiskuju učinak adrenalina na arteriju. Indikacija za uporabu blokatora adrenoga miokarda je infarkt miokarda koji se prenosi. Primjeri najčešće korištenih lijekova:

• Betacard;
• Nebilong;
• Metocor;
• Aritel Plus.

Također su imenovani za mlade bolesnike s tahikardijom,angina pectoris i bol nalik migreni. Kontraindikacije za adreno blokatore:

• bolest srca;
• tahikardija neselektivne prirode;
• ventrikularnu hipertrofiju;
• aortna stenoza.

Antagonisti angiotenzina

Ovi lijekovi su slični ACE inhibitorima, ali ne inhibiraju stvaranje angiotenzina i blokiraju njegov učinak na krvne žile. Indikacije za uporabu u njima su iste. Popis uobičajenih antagonista angiotenzina uključuje:

• Diwan;
• Kozar;
• Atakand;
• Avapro

Preporučuje se kombinirati ih s diureticima kako bi se povećala učinkovitost terapije. Za odbijanje primanja antagonista angiotenzina potrebno je:

• alergije na sastojke;
• poremećaji bubrega;
• trudnoća;
• laktacija.

Blokatori imidazolilnih receptora

Djelovanje ove kategorije lijekova ima za cilj smanjenje aktivnosti simpatičkog živčanog sustava u odnosu na srce i krvne žile. Osim toga, imaju pozitivan učinak na metabolizam, stoga se preporučuju za dijabetes i pretilost. Primjeri blokatora imidazolin receptora uključuju sljedeće:

• Moksodonin;
• Moxarel;
• Rilmenidin;
• Tenzotran.

Riječ je o relativno novoj skupini antihipertenzivnih lijekova, pa se propisuju s oprezom, uzimajući u obzir sve kontraindikacije iz sljedećeg popisa:

• bolesti bubrega;
• mentalna depresija;
Laktacija;
• trudnoća;
• nedavno je pretrpio srčani udar;
• parkinsonizam;
• Raynaudova bolest.

Značajke uzimanja lijekova u hipertenzivnoj krizi

Ako osoba ima hipertenzivnu krizu, hitno mu je potrebna liječnička pomoć. U većini slučajeva liječnik pribjegava sljedećim lijekovima:

1. Nifedipin. Pokazuje se kod teškog zatajenja srca. Lijek smanjuje tonus glatkih mišića, širi periferne i koronarne arterije. Pritisci će pomoći u doziranju od 10-20 mg. Prihvatite sublingvalno.
2. klonidin. Primjenjuje se intravenski. Ima hipotenzivni učinak, umiruje. U hipertenzivnoj krizi, polako 3-5 minuta, ubrizgava se 150 mcg lijekova razrijeđenih u 20 ml izotonične otopine natrijevog klorida.

Tretman tlaka narodnim lijekovima

Kao dodatak osnovnoj terapiji kod kuće, možete koristiti lijekove za liječenje hipertenzije. Sljedeći recepti za narodnu medicinu su učinkoviti:

1. Uzmite jednu ciklu, ogulite, isperite, narežite, a zatim iscijedite sok. Dodati 1 kom. med, promiješaj. Koristite do 3 puta dnevno za 2 žlice. l.
2. Približno 200 g brusnice udarilo je 2-3 st. l. šećer. Uzmi 1 predmet l. 3 puta dnevno.
3. Krumpir temeljito očistite, ulijte kipuću vodu, kuhajte 10 minuta. Bujon za naprezanje, koristiti 4 puta dnevno za 2 žlice. l.

Načini borbe protiv visokog krvnog tlaka kod trudnica

Praćenje krvnog tlaka tijekom trudnoće vrlo jevažna. Visoke stope su opasne i za majku i za dijete. Na temelju analize, ultrazvuka srca i EKG-a liječnik može propisati sljedeći tretman:

• Tablete papazola ako se ADHD ne previše napuni;
• Dopegit, Egilok po višim stopama;
• 10-dnevni tijek nifedipina s teškom hipertenzijom;
• uporaba sokova od repe, jabuka, brusnica, brusnica;
• Iznimke u prehrani čokolade i kave;
• redovita ventilacija prostorije;
• točkasta masaža baze potiljka.

Prevencija hipertenzije

Lakše je spriječiti bilo koju bolest nego liječiti. Da bi se smanjio rizik od razvoja hipertenzije, treba slijediti sljedeće preporuke:

• napustiti pušenje;
• uvesti umjerenu tjelesnu aktivnost;
• za održavanje normalne težine;
• držati se prehrane;
• eliminirati uporabu alkohola;
• zaspati;
• Izbjegavajte vježbe i stres.

Video