Je li moguće roditi s dijabetesom? Osobitosti tijeka trudnoće kod dijabetesa

Trudnoća je dugo očekivano i sretno razdoblje u životu buduće majke. Stadij je nov i odgovoran, pa bi svi trebali znati kako teče njegov razvoj i kakvi rizici mogu postojati. Ovaj članak će govoriti o takvoj bolesti kao što je dijabetes. Koji su njegovi znakovi i zašto je opasno.

• Što je to bolest i odakle dolazi? Dijabetes melitus je poremećaj u radu stanica gušterače koje proizvode hormon inzulin. Utječe na sve metabolizme u tijelu, pridonosi asimilaciji glukoze u organima i tkivima, kao i njezinoj biosintezi u jetri
• . Upravo njegovim nedostatkom nastaje ova bolest. Može se javiti kod žena prije trudnoće i imati I-i ili II-ti tip, kao iu njenom stadiju, te imati gestacijski karakter
• Opasnost od bolesti je visoka smrtnost majke i fetusa, ali s izumom inzulina postotak takvog rezultata opada
• Trenutno je broj trudnica s dijabetesom u porastu, a nitko ne može reći točan razlog za njegov razvoj

Postoje čimbenici koji pridonose njegovom razvoju: — prekomjerna tjelesna težina i pretilost — nasljeđe — dob iznad 35 godina — pobačaja i mrtvorođene djece — gestacijski dijabetes tijekom prve i sljedećih trudnoća

Znakovi dijabetesa tijekom trudnoće

Ako se dijabetes pojavio tijekom trudnoće, neće se moći odmah otkriti, jer njegov razvoj ide sporo i neizrecivo.

Znakovi uključuju: — brzo umaranje — žeđ — učestalo mokrenje — gubitak težine s povećanim apetitom — povišeni krvni tlak — svrbež kože — pojava apscesa na koži i čira

Tijekom trudnoće, opstetričari-ginekolozi često propisuju davanje urina i krvi pretragama, jer navedeni simptomi opisuju tipično stanje trudnice. I tek kada rezultati otkriju povišenu razinu glukoze, propisuje se stres test. On će vam reći imate li dijabetes ili ne.

VAŽNO: u slučaju bilo kakvih neugodnih osjeta obratite se stručnjaku i nemojte sami donositi zaključke.

Koliko je opasan dijabetes tijekom trudnoće? Utjecaj dijabetesa na trudnoću

Rizik od gestacijskog i dijabetesa tipa I ili II za trudnica je:

— u manifestaciji kasne toksikoze — u razvoju infekcija urinarnog i genitalnog trakta (razvoj pijelonefritisa je posebno opasan) — u patologija razvoja posteljice i kršenje placentarnog krvotoka — u opasnosti od pobačaja, mrtvorođenosti i prijevremenog poroda — pri rođenju velikog fetusa, više od 4500 kg, što može dovesti do ozljeda pri porodu — kod oslabljenog rada bubrega i organa vida Za fetus: — pojava malformacija — povećanje hormona rasta, čije se posljedice očituju u nezrelosti unutarnjih sustava i organa i njihova nemogućnost normalnog funkcioniranja — intrauterina hipoksija mozga i bubrega — asfiksija — hipoglikemija (niska razina šećera u krvi) je kromosomska mutacija koja određuje daljnji razvoj dijabetes dijabetesa u novorođenčadi — smrtnost

VAŽNO: sve komplikacije mogu se izbjeći normalizacijom razine šećera.

Trudnoća i porod s dijabetesom tipa I

Dijabetes tipa I je dijabetes ovisan o inzulinu i najčešći je. Manifestira se u djetinjstvu tijekom puberteta, karakterizira ga nestabilan i skokovit tijek tijekom trudnoće. U trudnica s ovom vrstom dijabetesa dolazi do oštećenja stijenki krvnih žila zbog metaboličkih poremećaja i sklonosti ketoacidozi (poremećaj metabolizma ugljikohidrata).

VAŽNO: ako žena ima dijabetes, mora unaprijed planirati trudnoću i istovremeno proći kompletan liječnički pregled

Vođenje trudnoće s dijabetesom tipa I

• Prvo, trudnica treba redovito posjećivati ​​opstetričar-ginekologa i endokrinologa, kao i pridržavati se svih njihovih preporuka
• Drugo, svakodnevno pratiti razinu glukoze u krvi i ketona u urinu pomoću test traka
• Treće, pridržavati se dijete i pratiti svoju težinu
• Četvrto, koristiti inzulinske lijekove u propisanim dozama i peto, podvrgnuti se rutinskom pregledu koji uključuje hospitalizaciju Hospitalizacija se odvija u tri faze:

I – čim je doktor dijagnosticirao trudnoću. Potrebno je saznati prijetnje zdravlju i mogućnost nastavka trudnoće. II — u 22-24 tjedna. Određuju se nove doze inzulina, po potrebi se prilagođava prehrana, uz pomoć ultrazvuka otkrivaju eventualne malformacije djeteta, ako ih ima. III - u 32-34 tjedna. Određuje se termin, obično 37-38 tjedana, te se odlučuje kako će žena roditi, prirodnim putem ili carskim rezom.

Porođaj s dijabetesom tipa I

VAŽNO: pratite razinu šećera na dan poroda, jer uzbuđenje može uzrokovati nagli porast

Trudnoća i porod s dijabetesom tipa II

Dijabetes tipa II – neovisan o inzulinu. Razvija se kod žena starijih od 30 godina. e Kao i kod dijabetesa tipa I, trudnoću treba planirati, čime se smanjuje rizik od mogućih komplikacija i za majku i za dijete.

Vođenje trudnoće kod dijabetesa tipa II Kao i u slučaju dijabetesa tipa I, žena treba: redovito posjećivati ​​liječnika, pridržavati se preporuka i liječenja, uzimati inzulin u dopuštenim dozama i proći potrebne testove, kao što su urin i krv.

No osim ovih obaveznih pretraga, trudnica s dijabetesom neovisnim o inzulinu mjeri i razinu glikiranog hemoglobina svakih 4-8 tjedana, prati glikemiju do 4 puta dnevno, te prolazi test urina za određivanje acetona u njemu i infekcija.

Trudnica također podliježe hospitalizaciji u tri faze:

U ranom razdoblju - radi pregleda, identifikacije patologija i mogućih rizika. 21-24 tjedna - temeljit pregled ploda Nakon 32 tjedna - odrediti vrijeme i način poroda.

Porođaj s dijabetesom tipa II

• Tijekom poroda žena treba svaka 2 sata određivati ​​koncentraciju glukoze, pratiti otkucaje srca ploda CTG uređajem i pratiti krvni tlak
• Ako je plod velik u rodilje, biti u zadanom položaju, ako je otkrivena hipoksija ili sama žena ima bilo kakve komplikacije, porođaj će se odvijati umjetno
• U slučaju prirodnog poroda, kapaljka za stimulaciju s 5% ujutro se instalira otopina glukoze i fiziološka otopina. U ovu kapaljku ubrizgajte inzulin svakih 4-6 sati, ovisno o razini glikemije, ili intravensku infuziju inzulina brzinom od 1-2 U/h

VAŽNO: za dijabetes I i tip II oko vremena poroda, rodni kanal mora biti pripremljen - stvorena je povoljna hormonska pozadina i primijenjeni su antispazmodici.

Dijeta za trudnice s dijabetesom

Kako bi trudnoća s dijabetesom protekla bez problema, žena mora slijediti dijetu. Za to se mora pridržavati dijete:

• Nemojte koristiti lako probavljive ugljikohidrate koji povećavaju šećer u krvi. Smanjite unos masti
• Povećajte unos proteinske hrane.
• Jedite više vitamina i hrane s visokim sadržajem vlakana, osim banana, grožđa i dinje

VAŽNO: prehrana treba biti frakcijski i u malim obrocima. Kalorični sadržaj dnevne prehrane je 2500-3000 kcal.

Može li se dijabetes pojaviti tijekom trudnoće? Što je skriveni dijabetes tijekom trudnoće i kako se manifestira?

Odgovor na prvo pitanje bit će – da, dijabetes se može razviti tijekom trudnoće, naziva se gestacijski dijabetes. Njegov "skriveni" tip je blaži oblik gestacijskog dijabetesa, koji se može otkriti tek laboratorijskom pretragom, uglavnom nakon 24. tjedna trudnoće.Takav se dijabetes može razviti kod žena koje su mu sklone: ​​pretile su, starije od 30 godina ili imaju nasljedni faktor. Razvoj dijabetes melitusa povezan je s: - povećanjem razine hormona, kao što su kortizol, progesteron i estrogen. Utječu na proizvodnju inzulina u gušterači — smanjenje tjelesne aktivnosti — visokokalorična hrana „Skriveni” oblik gestacijskog dijabetesa ne utječe značajno na stanje žene, ali usporava razvoj fetus u opasnosti. Općenito, takav dijabetes prolazi nakon trudnoće i razina inzulina se normalizira.

VAŽNO: rezerve vlastitog inzulina mogu nadoknaditi njegov nedostatak u tijelu i time spriječiti razvoj gestacijskog dijabetesa

Osobitosti tijeka dijabetesa u trudnoći: savjeti i recenzije

Svako tromjesečje ima svoje karakteristike:

I tromjesečje – dnevna kontrola šećera. U ovoj fazi njegova se razina smanjuje, stanje trudnice se poboljšava, pa treba smanjiti dozu inzulina. II trimestar – povećava se doza inzulina, slijedi uravnotežena prehrana. III trimestar – u vezi s pojavom glikemije smanjuje se doza inzulina. Tijekom poroda razina šećera varira, na nju utječe psiho-emocionalno stanje trudnice. Primjećuje se i umor, pod čijim utjecajem se smanjuje šećer u krvi, pa se glukoza u krvi provjerava svaka 2 sata. Nakon poroda, razina šećera se normalizira za 7-10 dana.

Trudnoća s dijabetesom težak je korak i ozbiljan test za ženu, stoga za uspješnu trudnoću mora slijediti sve preporuke liječnika i pratiti svoju prehranu. Blago tebi!

Video:Dijabetes u trudnica