Deformirajuća artroza zgloba kuka: simptomi, promjene u zglobu, uzroci pojave, dijagnoza, liječenje lijekovima, vježbe terapeutske gimnastike za pacijente prve i druge skupine

Artroza zahvaća zglob i ometa normalno kretanje. Hajde da shvatimo kako se riješiti neugodne bolesti.

Osteoartritis je sustavna bolest zglobova. Dijeli se na deformirajuću, bazičnu i kongenitalnu (genuinu). Ovo je možda najčešća bolest zglobnih vrećica. Temelj ove bolesti je starenje i promjena zglobne hrskavice, što je povezano sa smanjenjem u hrskavici njezine najvažnije komponente - proteoglikana.

Kako je izražena promjena u zglobovima: prvi znaci artroze zgloba kuka

• Degeneracija i promjena hrskavičnog tkiva uzrokovana je zbijanjem i deformacijom površina zglobova s ​​nekim područjima nekroze u njima (ciste), kao i ogromnim rastom rubova zglobova, koji su spojeni promjenama sinovijalne membrane, sklerozom i smanjenje zglobne čahure. Sve te promjene dovode do stalne deformacije zglobova, ali bez oštrog kršenja njihovih funkcija.
• Zglob je živa struktura; njegove funkcije ovise o sadržaju raznih tvari i stanju zglobne čahure. Artroza mijenja upravo ovu zglobnu čahuru i cijeli zglob u cjelini.
• Uglavnom su najprije zahvaćeni zglobovi zdjelice i kuka, zatim zglobovi koljena, zglobovi između bokova šake, ali artroza može biti i primarna. Kada su zahvaćeni zglobovi zdjelice i kuka, to se također naziva koksoartroza ili deformirajuća artroza.

• Sve počinje pojavom povremenih bol u području zglobova navečer A javlja se i polako zbog sve veće deformacije zglobova zbog koštanih izraslina.
• Kod nedostatnog upalnog procesa u zglobnom tkivu (edem) povremeno se javlja mala, jedva izražena bol i netrajna oteklina (reaktivni sinovitis).
• Kada se komadić mrtve kosti odlomi i uglavi između površina unutar zgloba, može se pojaviti ono što je poznato kao "simptom blokade", užasno oštra bol u zglobu s nepokretnošću u zglobovima, i odlazi dosta naglo. Istodobno će opća tjelesna temperatura i krvni parametri biti potpuno normalni.

Simptomi deformirajuće artroze zgloba kuka

1. Prvo, uglavnom, neki porast bol se pojavljuje bliže večernjem dobu dana.
2. Pojava distendirane boli. Takoreći, bol nastaje iznutra i prelazi na površinu.
3. Otiče površina oko zgloba, često ova oteklina prolazi sama.

   

4. Javlja se jaka bol u zglobu koja brzo prolazi.
5. Potpuno je nemoguće pomaknuti zglob.
6. Područje oko zgloba je iskrivljeno, što postaje vidljivo golim okom.

Uzroci artroze kuka

1. Zanimanja povezana s opterećenjem ovog zgloba - nosači, balerine, kuriri, profesionalni sportaši.
2. Preopterećenje zglobova kod starijih osoba. Ova vrsta preopterećenja prilično je česta. Stariji koji žive sami moraju sami rješavati svakodnevne probleme. A to dovodi do činjenice da preopterećuju svoje zglobove.

   

3. Preopterećenje zglobova nakon bilo kakvih upala. Možda je čovjek bolovao od artritisa i nakon toga opterećuje zglob. To se apsolutno ne može učiniti.
4. Ozljede i mikrotraume zglobova. Ovaj razlog je prilično čest, 35% pacijenata s artrozom pretrpjelo je neku vrstu ozljede. A nakon toga se nešto neshvatljivo događa sa zglobom kuka.

Kako dijagnosticirati artrozu zgloba kuka?

VAŽNO: Kod prvih neugodnih osjeta u području zglobova kuka obratite se terapeutu.

1. Ako čujete karakteristično krckanje u području zglobova, obratite pozornost na to. Krckanje je tupo, ne baš zvučno.
2. Lezite na pod, podignite noge prema gore i napravite kružne pokrete s nogom u stranu, dolje pa gore. Ako, dok izvodite ovu vježbu, osjećate da zglob dolazi s mjesta i zatim puca natrag, posjetite liječnika. Pričaj mi o tome.
3. Istu vježbu možete izvoditi i stojeći: savijte nogu u koljenu i podignite je do razine zdjelice, kotrljajte nogu naprijed i natrag. Slijedite svoje osjećaje.
4. Također lezite na pod i radite vježbu "škare". Kod ove vježbe zglobovi ne bi trebali boljeti.
5. Kod sumnje na artrozu kuka najbolje je napraviti RTG. O takvim promjenama najbolje će govoriti slika.

1. Također možete učiniti MRI, u kojem ćete slučaju dobiti potpunu sliku u različitim projekcijama vašeg zgloba.
2. Postoji i poseban uređaj koji pokazuje pokretljivost zglobova (goniometar). Može se koristiti za dijagnosticiranje pokretljivosti zglobova.
3. Također je potrebno proći analizu urina. Visok sadržaj proteina u urinu ukazuje na upalni proces u tijelu.

Kako se liječi artroza zgloba kuka?

Artrozu zgloba kuka potrebno je liječiti čim se pojavi, a bolje ju je spriječiti. Kondroprotektori se koriste kao preventivne mjere. Propisani su da piju i profesionalni sportaši, bez obzira na dob, i jednostavno starije osobe za održavanje normalnog tkiva hrskavice.

Kondroprotektori uključuju:

• kondroitin
• kondroitin s glukozaminom
• teraflex advance
• alflutop
• structrum
• rumalon
• donu i drugi

Ali kada se postavi dijagnoza: "koksoartroza zgloba kuka", onda je potrebna šok terapija. Koriste se tablete, lijekovi protiv bolova (NSAID) i injekcije.

Upotreba jednostavnih analgetika s protuupalnim učinkom u većini slučajeva ublažava bol. U slučaju teške upale, injekcije snažnijih protuupalnih lijekova propisuju se izravno u zahvaćeni zglob. Ili kirurški, zamjenjujući zglob umjetnim.

Analgetici

Analgetici su lijekovi za ublažavanje boli. Oštećenje tkiva tijekom bolesti ili ozljede percipiraju živčani završeci koji prenose signale u mozak.

Analgetici se dijele na opioidne i neopioidne. U neopioidne lijekove spadaju svi ostali analgetici: paracetamol, nefopam, nesteroidni protuupalni lijekovi od kojih je najpoznatiji aspirin. Neopioidni analgetici su manje aktivni. Za ublažavanje boli koriste se i lokalni anestetici.

1. Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID)

NSAIL Aspirin. Desetljećima se koristi za ublažavanje bolova i groznice. Također smanjuje upalu, pomaže smanjiti oteklinu i bol. Aspirin u kombinaciji s drugim sredstvima je dio mnogih lijekova. Međutim, utječe na zgrušavanje krvi i stoga nije prikladan za bolesnike s lošijim zgrušavanjem krvi. Za liječenje bolova u zglobovima koriste se diklofenak, dikloberl kapsule, ibuprofen, indometacin, ketoprofen i meloksikam.

NSAIL mefetaminska kiselina. Lijek je uveden 1963. Ublažava bol, propisuje se za nepokretnost zglobova. Najčešće nuspojave uočene su iz gastrointestinalnog trakta: bolovi u trbuhu, mučnina, povraćanje i probavne smetnje.

1. Lijekovi za reumatske bolove

Indometacin, butodion 0,025 g 3-6 puta dnevno, delagil 0,25 g jednom dnevno, bolje noću. Nakon mjesec i pol do dva, trebali biste napraviti pauze u liječenju 10-15 dana. Može postojati intraartikularna primjena hidrokortizona. Koriste se i azatioprin, ciklosporin, ciklofosfamid, leflunomid, metotreksat, polkortolon.

1. Kortikosteroidi za lokalnu primjenu

Nadbubrežne žlijezde proizvode niz važnih hormona. Među njima su i kortikosteroidi, nazvani tako jer se proizvode u vanjskom, kortikalnom dijelu ovih žlijezda. Kortikosteroidi utječu na imunološki sustav i reguliraju metabolizam ugljikohidrata i minerala u tijelu. Razvijen je niz pripravaka koji oponašaju prirodne kortikosteroide. Ovaj članak sadrži informacije o kortikosteroidima koji se koriste za injekcije u zahvaćeno područje za liječenje bolesti zglobova.

Lokalne injekcije kortikosteroida koriste se za smanjenje boli i upale. Ponekad se mogu propisati kako bi se smanjila ozbiljnost simptoma, dovoljna za fizioterapiju. To uključuje: prednizolon, triamcinolon, deksametazon, hidrokortizon, metilprednizolon.

1. Vazodilatacijski lijekovi

Kod oteklina ili promjena u zglobovima, žile koje ih okružuju se stisnu i opskrbljuju oštećeni zglob prehranom. Ova strana problema rješava se primjenom posebnih vazodilatacijskih lijekova. Kao što su: actovegin, penktosiflin, eufilin i lipoliv kiselina, u nekim slučajevima no-shpa se propisuje 2 tablete tri puta dnevno. Krvne žile se šire, a krvožilni sustav može aktivno hraniti bolesnu površinu, što značajno pomaže u liječenju artroze zglobova kuka.

Zanimljivo je da metoda kojom se krv ubrizgava u zglobnu tekućinu ima nedavno postala popularna (krvna plazma) samog pacijenta, koja je obogaćena trombocitima. Zbog činjenice da "lijek" proizvodi sam pacijent, nisu otkrivene nuspojave. Metoda se zove plazma lifting.

Znakovi različitih stupnjeva artroze zgloba kuka

Liječnici razlikuju tri stupnja artroze zglobovi kuka:

1. Prvi stupanj: bol nije jako jaka, umjerena, pokretljivost zgloba nije ograničena. Na rendgenskom snimku vidljivo je blago suženje zglobne vrećice, nema rasta zglobnog tkiva, osteofiti mogu biti blago vidljivi. Ako se liječenje započne na vrijeme, prvi stupanj je savršeno podložan korekciji od strane stručnjaka. Pacijent se može izliječiti.
2. Drugi stupanj: stalna bol se pojavljuje u području zgloba čak iu mirovanju. Osoba ne može podići nogu i okrenuti je na stranu. Često je popraćena oštrom boli pri okretanju stopala udesno i ulijevo. Rentgenski pregled pokazuje značajan rast zgloba, brojne izrasline, sužavanje zglobnog jaza doslovno na pola. Pravodobno liječenje može se prekinuti neko vrijeme tijekom bolesti.
3. Treći stupanj: stalna bol koja ne prolazi ni pod kojim okolnostima, vidljive su atrofične promjene na kostima i stražnjici, bolesnik je "iskošen" na stranu gdje je zglob je najviše pogođen. Kada su oba zgloba bolesna, opaža se "pačji hod". Rentgenske slike pokazuju potpunu deformaciju zgloba, zglobni jaz se ne vidi (potpuno suženje). Liječenje ne daje zapažene rezultate, potrebno je kirurški zamijeniti zglob.

   

Terapeutska gimnastika za artrozu zgloba kuka: indicirana za upotrebu kod pacijenata prve i druge skupine

1. Stanite uspravno, noge u širini ramena, leđa ravna. Stavite ruke na struk, podignite desnu ruku gore i lijevo. Savijamo se ulijevo, radimo dva ili tri povlačenja i zamrzavamo se trideset sekundi. Izvodimo isti pokret lijevom rukom udesno. 4-5 nagiba za 6-8 pristupa.
2. Početni položaj je isti kao u prvoj vježbi. Ispružite ruke iznad glave. Saginjamo se naprijed, ispružujemo ruke kao da želimo nešto uzeti u ruke. Zamrznite trideset sekundi. Radimo 4-5 puta 6-8 pristupa.
3. Stanite s rukama na struku, stopalima u širini ramena. Savijte nogu u koljenu i podignite je za 90 stupnjeva u odnosu na tijelo. Vršimo kružne pokrete naprijed pa natrag. Za 10-15 pokreta, 8-10 serija na svakoj nozi.
4. Stanite točno ispred zida ili se uhvatite za naslon stolice. Udaramo u stranu i natrag. 3 pristupa za 30 zamaha svakom nogom.
5. Zgrabili su naslon stolice. Stojimo mu bočno, raširimo koljena u stranu, noge dolje u prvom položaju. Čučnjevi brojeći od jedan do osam. Radimo 6-8 čučnjeva za 10 pristupa.
6. Sjeli su na pod. Torzo čini kut od 90 stupnjeva. Sjednite ravno na oba mišića zdjelice. Naizmjenično pomičite jednu polovinu tijela prema naprijed, a zatim drugu. Hodate" sa zdjelicom na podu. 30-40 pokreta naprijed i isto toliko natrag. 3 pristupa svaki.

   

7. Lezite na leđa, raširite ruke u stranu, savijte koljena i podignite ih iznad poda. Napravimo "zavoj" tijela, stavljamo noge naizmjenično, pa udesno, pa ulijevo. Pritom se gornji dio tijela uopće ne miče. Za 20-30 puta u svakom smjeru, tri pristupa.
8. Ležeći na leđima radimo vježbu "bicikl". Podigli su noge iznad poda i savijali ih, naizmjenično ispravljajući jednu nogu, drugu savijenu. Kao da voziš bicikl. Za 20-30 puta, 4-6 pristupa.
9. Ležeći na leđima, desnu nogu odvodimo u stranu, savijamo je i ispravljamo, ponovo savijamo i zatim desnu nogu okrećemo uz tijelo do lijeve noge. Kao da klizimo nogom u stranu i dolje. Učinite vježbu 10-30 puta za 4 pristupa.
10. Ustao. Leđa su ravna, noge su u širini ramena. Podigli smo desnu nogu, objema rukama je obuhvatili i nogu privukli na prsa. Radimo 20-30 puta, 3 pristupa na svakoj nozi.

Video: Koksartroza: uzrok, liječenje. Osteoartritis zgloba kuka — simptomi stadija 1, 2 ili 3