Zing u djece: simptomi, liječenje i prevencija

Meller-Barlow-ova bolest je iznimno zanimljiv primjer teškog, lako prepoznatljivog i anatomskog poremećaja, čiji je uzrok čisto jestivo.

Meller-Barlow-ova bolest ili dječji skorbut

Obično pate od takve djece, koja su dugo vremena hranjena kuhanom monotonom hranom s pedantnom marljivošću u pripremi ove hrane i brizi za dijete. Stoga se ova bolest često nalazi pretežno kod djece koja žive u dobrim uvjetima i nemaju drugih bolesti, npr. Probavnih organa, koji igraju ulogu osobito u nižim slojevima populacije.

Stoga su uvjeti za pojavu ove bolesti umjetno hranjenje s kuhanim ili pasteriziranim mlijekom, monotonom hranom.

Kod prirodnog hranjenja (bez hranjenja) ova bolest se ne javlja.

Patološka anatomija

Patološke promjene općenito su sljedeće: u kostima limfna koštana srž postaje tkivo slično embrionalnom vezivnom tkivu, neoplazma glavne koštane strukture na granici epifize je suspendirana, zbog čega kosti postaju krhke i lomljive i lako se javljaju na epifizi nadlomy.

Isto tako, poremećen je i rast kostiju za periost. Osim toga, postoje krvarenja koja se već pojavljuju rano u koštanoj srži u obliku parenhimskog krvarenja, a zatim postaju veća zbog oštećenja epifizne granice i šire se uglavnom između periosta i kosti gdje se povlačeznačajna distrakcija periosta.

Vremenom se ta krvarenja prenose u intramuskularno vezivno tkivo, što rezultira snažnim oticanjem u duljini drenažnih kostiju, koje su izuzetno bolne.

Krvarenja se pojavljuju i drugdje, osobito u desni, kada dijete već ima zube, u oftalmološkom području i općenito na tlu, lako dostupnim pritiscima i udarcima. Gotovo uvijek ima krvarenja iz bubrega.

Klinička slika

Kliničke pojave razvijaju se postupno i isprva vrlo karakteristične. Djeca (gotovo uvijek su djeca od 8 do 12 mjeseci) gube apetit, postaju hiroviti, nemirni, blijedi. Tada imaju bolove donjih ekstremiteta i vrište kad dodiruju noge.

Ubrzo se ispostavi da se bol osjeća osobito kad se pritisne na epifizu donjih kukova. Nakon nekog vremena ti bolovi postaju vrlo jaki, tako da djeca vrište na svaki pokušaj da dodirnu donje ekstremitete; oni sami drže donje udove cijelo vrijeme nepokretnim, tako da možete misliti da su paralizirani.

Zatim dolazi do oticanja donje epifizne granice kukova, što je vrlo bolno i neiskusno se lako može uzeti za upalu zgloba ili kosti.

Subperiorozna krvarenja, na koja utječe ovaj oteklina, ubrzo se proširuju i pokrivaju značajan dio epifize kuka; U budućnosti će udariti i druge kosti, na modricama će biti i modrice, kao i krvarenje u koži i sluznici.

Omiljena mjesta su očne šupljine i desni koje postaju (istinito, samo tamo gdje su zubi) plavo-ljubičaste ili smeđe-crvene boje, otečene i ubrzo okružuju svaki zub lako krvareći tamnocrvenom valjkom. Ponekad postoji umjerena groznica. U proučavanju urina obično se nalazi krv.

Dijagnoza

Dijagnoza ne predstavlja nikakvu poteškoću za svakoga tko je upoznat s ovom bolešću. U bolovima kukova i osebujnom oticanju uvijek moraju misliti na bolesti Meller-Barlove. Istina, bol u kostima javlja se i kod svježeg rahitisa, ali nemaju tako specifičnu lokalizaciju, ali se uočavaju u svim kostima i otkrivaju, osobito kada se dijete uzme na prsa. U slučaju Meller-Barlow-ove bolesti, naprotiv, to se primjećuje samo u nekim fazama bolesti, a bol kukova već postoji mnogo ranije.

U svakom takvom slučaju treba obratiti pozornost na krvarenje desni i bubrega kako bi se utvrdila dijagnoza. Morate biti oprezni pri miješanju bolesti s reumom, osteomijelitisom, itd., Što je lako moguće u slučajevima koji se javljaju s vrućicom.