stenoza grkljana - pomoć u napadu, znakovi, faze i način liječenja djeteta ili odrasle osobe

Danas, uz pravovremenu dijagnozu, možete spriječiti, izliječiti gotovo svaku bolest. Dijagnoza stenoze grkljana daje se s djelomičnim ili potpunim suženjem lumena lumena, što dovodi do otežanog disanja kod odrasle osobe ili djeteta, zbog čega je liječniku propisana terapija. Postoje samo dvije faze bolesti: kronična i teška. U akutnom tijeku bolesti odmah se obratite stručnjaku za pomoć. Uskraćivanje liječenja može biti ozbiljna prijetnja ljudskom životu.

Što je stenoza grkljana

Dijagnoza Stenoza je proces sužavanja grkljana koji može dovesti do teškog prolaza zraka. Bolest se po prirodi razvoja dijeli na dva tipa: akutna i kronična. Uzroci akutne stenoze uključuju upalne bolesti grla i tjelesne ozljede. Patološko sužavanje grkljana može biti posljedica:

  • alergijska reakcija;
  • zarazna bolest;
  • uzimajući strano tijelo u grlo, nakon čega jeMože naduti;
  • zbog procesa tumora;
  • SARS;
  • lažnih žitarica.

bolest ima sljedeće vrste:. Cicatricial stenozu, stenozu vnehrudnyh respiratorni trakt i tako dalje D. Na primjer, vrsta burag je komplikacija zaraznih bolesti (čir, lupus i slično), ozljede (opekotine, tupe traume, ozljeda) koje izazivaju ožiljaka opstrukcije grkljana i razvoj sindroma kronične respiratorne insuficijencije funkcije larinksa. Ponekad je uzrok stenoze ožiljaka kirurška intervencija.

Simptomi

Glavni simptomi bolesti ovise o stadiju bolesti. Temperatura u većini slučajeva može biti odsutna. To je bolest koju liječnici dijele u četiri faze, u kojima se bilježe sljedeći znakovi stenoze:

  1. Faza kompenzacije. U ovoj fazi postaju vidljivi simptomi kao što su gubitak stanki između udisaja, disanje postaje duži, broj udisaja je rijedak glas počne krkljati, postoji šum na inspiraciju, smanjen broj otkucaja srca.
  2. Stupanj subkompenzacije. Tijekom ove faze postoje takvi simptomi, simptomi hipoksije, otežano disanje povećava s značajan angažman međurebreni prostor, jugular, potključnih i jame nadklyuchychnoy, sluznice i kože postali cyanotic hladu, pacijent izgledao neugodno, tu je hladan znoj, disanje postaje češće, povećanje buke ,
  3. Faza dekompenzacije. Kada udišete grkljan počne kretati prema dolje i prema gore kada izdahnuti, disanje postaje glasan, blijedo lice počinje da se pojavi cijanozu, cijanozu usne, rukeprsti, nos, puls je češći, sposobnost potpunog disanja je kritično komplicirana.
  4. Faza gušenja ili gušenja. Srčana aktivnost pada, disanje je fluidno i povremeno (sliči sindromu Cheyne-Stokes), koža postaje blijedo siva, zjenice su široke. To je posljednji stenozni stadij, u kojem pacijent postaje usporen, ne pokazuje aktivnost, gubi svijest, zaustavlja disanje, pogoršava oči (egzoftalmus), javlja se nehotično mokrenje i izlučivanje fekalnih masa. Puls je filiforman, srčana aktivnost pada, smrtni ishod.

Akutna stenoza

U pravilu se akutna stenoza u djece formira u roku od mjesec dana. Njegovi se simptomi pojavljuju iznenada, zbog čega kompenzacijski mehanizmi nemaju vremena za formiranje. Tijelo se ne može tako brzo prilagoditi teškom disanju i nedostatku kisika, što rezultira patnjom svih njegovih procesa i funkcija. Ako ne potražite pomoć brzo, bolest može izazvati smrtonosni ishod pacijenta.

Kronika

Različiti oblici bolesti manifestiraju se na svoj način. Kronični tijek bolesti karakteriziran je sporim razvojem simptoma na koje roditelji uvijek ne obraćaju pozornost. Tijekom postepenog pojavljivanja znakova bolesti, ljudsko tijelo se prilagođava narušavanju disanja i nedostatku zraka. Uzrok kroničnog oblika može biti: sužavanje traheje u ožiljcima, tumorozni procesi, razvoj granuloma, narušavanje inervacije erupcije lupusa.

Simptomi u djece

Glavni simptomi djetetove bolesti slični su uobičajenim simptomima.Bolest je podijeljena u četiri faze sa sličnim karakteristikama za odrasle i djecu:

dijete sa stentom 1. stupnja:

  • udisanje inspiracije sluha;
  • kratka pauza između udisaja i izdisaja;
  • umjereno povlačenje opipljivih mjesta u prsima;
  • mala cijanoza nazolabijskog trokuta;
  • proširenje nosnica;
  • glas je promukao;
  • može biti gnojna upala, kataralni laringitis;
  • lumen grkljana je sužen za ¼-1/3.

Stenoza druge faze:

  • dijete plače, možda tromo;
  • zvukovi u dahu;
  • puhanje krila nosa;
  • napeti vratni mišići;
  • grkljan se kreće sinkrono s izdisanjem i disanjem;
  • koža je vlažna, ružičasta ili blijeda;
  • pri disanju se opaža tahikardija;
  • sužavanje larinksa za 1/2.

Stenoza u djece treće faze:

  • teško stanje;
  • apatija, tjeskoba, strah;
  • dispneja s izduženim dahom;
  • povlačenje supraklavikularnih i površinskih rupa;
  • stanku između disanja i izdisaja;
  • cijanoza nazolabijalnog trokuta, vrhova prstiju, usana;
  • blijeda koža, hladan znoj;
  • sužavanje grkljana za gotovo dvije trećine.

Stenoza u djece četvrte faze:

  • teško stanje;
  • koža je blijedo siva;
  • cijanoza;
  • temperatura se smanjuje;
  • učenici su široki;
  • konvulzije;
  • nevoljno mokrenje, izmet u izmetu;
  • često disanje, povremeno;
  • puls filamenta;
  • smanjenje kardiovaskularne aktivnosti;
  • zaustavljanje srca, disanje;
  • sužavanje grkljana više od trećine.

Razlozi

Akutno sužavanje grkljana ne pripada određenoj vrsti bolesti, nego se smatra kompleksom simptoma, koji nastaje kao komplikacija različitih patoloških pojava. Najvažniji uzroci patologije su zarazne bolesti:

  • ospice;
  • malarija;
  • grimizna groznica;
  • tifus;
  • sifilis;
  • tuberkuloza;
  • gripa, itd.

Lokalni egzogeni uzroci mogu se pripisati: stranom tijelu grkljana, mehaničkim i kemijskim ozljedama grkljana, vatrenim oružjem, medicinskim manipulacijama. Lokalni endogeni čimbenici, od kojih se bolest može razviti, uključuju:

  • urođene mane;
  • upalni procesi;
  • tumor;
  • rak;
  • parijetalni grkljan;
  • problemi sa štitnjačom.

Klasifikacija

Bolest može trajati kao: akutna, subakutna, dugotrajna, komplicirana. Tada je podijeljen u četiri faze: kompenzirana stenoza, subkompenzirana, dekompenzirana, gušenje. Prema mjestu upale razlikuju se sljedeće vrste bolesti:

  • epiglotitis;
  • prekomjerno suznog laringitisa;
  • sublingvalni laringitis;
  • laringotraheitis;
  • laringotraheobronhitis.
Stenoza se može klasificirati prema prirodi upale. Dodijeliti sljedeće oblike bolesti kako se patologija razvija:

  • kataralno;
  • fibrinozni;
  • gnojni;
  • ulcerozno-nekrotično;
  • hemoragijskog;
  • herpes;
  • .

Dijagnostika

Uz povijest, kliničku sliku bolesti i pregled, možete provesti opću dijagnozu patologije. Liječnik mora detaljno identificirati simptome, vrijeme, okolnosti u kojima se pojavljuju, dinamiku bolesti, njezinu prirodu. Prva stvar na koju treba obratiti pozornost tijekom pregleda: poteškoće u disanju, uključenost određenih mjesta u prsima, promjene u glasu, kašalj, cijanoza.

Prva pomoć

Čim se pojave prvi simptomi, roditelji trebaju odmah pružiti prvu pomoć djetetu, a vrijedi nazvati hitnu pomoć. Čak i ako je osoba pomogla pacijentu da se nosi s napadom i svi simptomi prošli, vrijedi čekati dolazak specijalista. Prije dolaska hitne pomoći, treba koristiti sljedeće metode:

    Kako bi pacijenta smjestila, pokušajte zaustaviti paniku koja može biti popraćena napadom stenoze.
  • Uklonite previše toplu odjeću, prozračite sobu.
  • Pritisnite žlicu na korijen jezika.
  • Udišite s otopinom, mineralnom vodom ili dajte dah pare na slavini za vruću vodu.
  • Za mljevenje kavijara stopala, možete napraviti kupku s toplom vodom, pariti noge. To će pomoći da protok krvi bude iz gornjeg dijela tijela.
    • Dajte pacijentu antihistaminike. U vrlo teškom stanju potrebno je udisati glukokortikosteroid (hidrokortizon, pulmikort) ili ubrizgati prednizolon.

Liječenje

Terapija stenoze uspješna je u prvoj i drugoj fazi bolesti. Liječnik propisuje lijekove, u nekim slučajevima je potrebno primijeniti terapiju u određenom sustavu i pod nadzorom specijaliste u bolnici. Približan popis liječenja sastoji se od:

  • glukokortikosteroidi, desenzibilizirajući, antihistaminici u injekcijama, kasnije se uzimaju kao tablete;
  • antibiotike u injekcijama, ako postoji infektivna komponenta;
  • NSAID na visokoj temperaturi;
  • uvođenje seruma protiv difterije;
  • korištenje sedativnih lijekova, ako postoji problem u obliku stanja anksioznosti pacijenta.

U trećoj fazi bolesti, hospitaliziraju se ili prenose na pacijenta s reanimacijom. Liječnici imenuju izravnu laringoskopiju praćenu nazotrahealnom intubacijom, ostaju u šatoru s parom kisika kako bi se smanjila respiratorna insuficijencija, nastavi terapija prikazana u drugoj fazi. U četvrtoj fazi patološkog procesa koriste se reanimacijske mjere.

Liječenje bolesti u bolnici

U prve dvije faze bolesti liječenje se provodi u bolnici. Provedena dehidracijska terapija za edem propisane antihistaminike, kortikosteroidne lijekove. U prisutnosti upalnih procesa, masivne antibiotske terapije, propisuju se protuupalni lijekovi. Kod bolesti kao što je difterija potrebno je ući u određeni serum.

Komplikacije

Kod kronične stenozemogu se primijetiti stagnirajući fenomeni - sputum koji izazivaju učestale bronhitis i upalu pluća. U bolesnika s traheostomijom, sudionik zraka ne prolazi stupnjeve mogućeg zagrijavanja, pročišćavanja, što može pratiti traheitis i traheobronhitis. Sve bolesti dišnog sustava na pozadini kronične stenoze pojavit će se u složenim, dugotrajnim oblicima. Može se razviti plućna hipertenzija i plućno srce.

Prognoza

Ako tražite pomoć u početnom stadiju bolesti, pažljivo pratite cjelokupno zdravlje djeteta, prognoza će biti povoljna. Pravodobnim liječenjem i provedbom svih preporuka, zdravlje pacijenta može se brzo oporaviti. Ako tražite pomoć kod akutne stenoze grla, izgledi za razvoj bolesti ovise o kvalifikacijama medicinskog osoblja i opremljenosti bolnice. Bolest se ni pod kojim uvjetima ne može započeti, jer je četvrta faza smrtonosna, osobito za dijete.

Prevencija

Da bi se spriječila bolest, treba održavati zdrav način života. Prevencija je slijediti glavne preporuke koje su opisane u nastavku:

    Budite oprezni kada uzimate lijekove koji mogu uzrokovati alergijsku reakciju i dovesti do otežanog disanja;
  • osigurati maksimalnu odsutnost alergena u životu osobe koja je sklona stenozi;
  • izbjegavanje ozljeda larinksa, udisanje vrućih ili opasnih para;
  • ako je izvršena operacija(traheotomija), redovito provjeravajte na ENT-u.

Videozapisi