Rosevastatin - kako uzeti i doziranje, sastav, mehanizam djelovanja, kontraindikacije i odgovori

Bolesti krvnih žila povezane s masnim namazima su među tri najčešće prisutne u svijetu danas. Možete se nositi s njima uzimajući hipolipidemične lijekove. Jedan od poznatih lijekova u ovoj skupini je rosuvastatin. Pogledajte način uporabe, karakteristike recepcije, analoge, cijenu.

Upute za uporabu rosuvastatina

Lijek Rosuvastatin (Rosuvastatin) ima hipolipidemijski učinak koji sadrži isti aktivni sastojak. Lijek proizvodi mnoge tvrtke - ruski Canon i sjeverna zvijezda izraelske Teve. Primjena lijekova opravdana je na povišenoj razini lipida i kolesterola u krvi. Lijek normalizira koncentraciju tih tvari, pretvarajući ljudsko zdravlje.

Struktura i oblik proizvodnje

Rosevastatin je dostupan samo u obliku tableta,Nema drugih oblika oslobađanja. Značajke skladišta:

Opis Okrugle svjetlo ružičaste tablete, unutarnje bijele
Koncentracija rosuvastatina u obliku kalcijeve soli, mg po kom. 5, 10 ili 20
Nosiva konstrukcija Crveni karmin, mikrokristalna celuloza, triacetin, preželatinizirani škrob, magnezijev stearat, titanov dioksid, koloidni silicijev dioksid, hipromeloza, laktoza monohidrat
Pakiranje Pakiranja od 10 kom., 3 komada ili 6 pakiranja

Farmakodinamika i farmakokinetika

Hipolipidemski lijek Rosuvastatin je selektivni inhibitor enzima gama-glutamiltranspeptidaze koji potiče pojavu mevalonata, prethodnika kolesterola. Aktivna tvar lijeka djeluje u jetri, postoji sinteza kolesterola i katabolizam lipoproteina bez gustoće. Lijek povećava broj receptora do posljednjeg na površini stanica jetre, povećava njihovu apsorpciju i katabolizam, što inhibira sintezu lipoproteina vrlo niske gustoće.

Ulaskom u krv, inhibitor i efluksni transporter, rosuvastatin doseže maksimalnu koncentraciju u pet sati, a metabolizam uz sudjelovanje izoenzima citokroma javlja se u jetri, veže se za albumin za 90%. Nakon eliminacije u jetri, metaboliti koji su minimalno aktivni ne utječu na transport organskih aniona i polipeptida, klirens kreatinina i kreatin fosfokinaze, biosintezu kolesterola.

Skoro sva doza lijeka izlazi uz pomoćcrijeva nepromijenjena, ostatak - bubrezi s urinom. Poluživot je 19 sati. Na farmakokinetiku aktivne tvari sastava ne utječe spol, dob, ali postoje razlike u postizanju maksimalne koncentracije u predstavnicima drugih rasa (dvostruko više od Mongoloida i Indijanaca nego iz Europljana i Negroida).

Aktivni sastojak rosuvastatina

Aktivna komponenta sastava inhibitora smanjuje povišeni kolesterol, trigliceride, lipoprotein niske gustoće, apolipoprotein, povećava nisku koncentraciju lipoproteina visoke gustoće. Kao rezultat toga, kod bolesnika s hiperkolesterolemijom, poboljšava se lipidni profil i smanjuje se indeks aterogeneze. Terapijski učinak lijeka razvija se u roku od tjedan dana, maksimum doseže mjesec terapije. Lijek je indiciran odraslim osobama s hiperkolesterolemijom sa ili bez trigliceridemije, s predispozicijom za moždani udar ili srčani udar.

Indikacije za uporabu

Glavni uzroci uporabe lijeka rosuvastatin su bolesti povezane s povišenim razinama lipida. Svjedočanstvo:

  • primarna hiperkolesterolemija, uključujući obiteljski heterozigotni tip, ili mješovitu hiperkolesterolemiju u vezi s prehranom, tjelesnom vježbom;
  • obiteljska homozigotna hiperkolesterolemija u kombinaciji s dijetom i terapijom snižavanja lipida;
  • hipertrigliceridemiju;
  • usporavanje napredovanja ateroskleroze;
  • primarna prevencija moždanog udara, srčanog udara, arterijske revaskularizacije bez znakova ishemijske bolesti srca, alis rizikom njegovog razvoja (starija dob, hipertenzija, pušenje, obiteljska povijest).

Kako uzimati rosuvastatin

Tablete se uzimaju unutra, voda se pere. Oni ne mogu žvakati ili mljeti. Lijek se uzima u bilo koje doba dana, nema veze s hranom. Prije početka liječenja, pacijent treba slijediti dijetu koja sadrži proizvode koji sadrže štetne masti. Početna doza za pacijente je 5 ili 10 mg rosuvastatina jednom dnevno. Nakon 4 tjedna, doza se može povećati.

Rosevastatin 40 mg propisuje se s oprezom, jer takvi pacijenti zahtijevaju posebno praćenje. Svakih 2-4 tjedna terapije pacijenti daju krv kako bi odredili vrijednosti lipida. Kod starijih bolesnika, doza se ne prilagođava, s teškom bubrežnom insuficijencijom tablete su kontraindicirane. Uz umjerenu funkciju jetre, doza ne može biti veća od 5 mg.

Posebne upute

Rosevastatin aktivno utječe na rad jetre i bubrega, drugih sustava u tijelu, stoga je njegova terapija popraćena posebnim uputama. Pravila za uzimanje tableta:

    Visoke doze lijeka mogu prouzročiti tubularnu proteinuriju prolaznog tipa. Tijekom liječenja treba pratiti funkciju bubrega.
  1. Doze veće od 20 mg /dan mogu uzrokovati mijalgiju, miopatiju, rabdomiolizu i druga odstupanja u radu mišićno-koštanog sustava. Ako pacijenti imaju faktore rizika za razvoj ovih patologija, lijek se propisuje s oprezom.
  2. Ako tijekom liječenjaPacijent se iznenada pojavio bol u mišićima, slabost ili napadaj u slučaju bolesti ili vrućice, hitni posjeti liječniku. Rijetko postoje slučajevi imunoprozirane miopatije (slabost mišića, povećana aktivnost enzima). Za eliminaciju negativnih znakova nakon seroloških analiza, terapija se provodi s imunosupresivnim lijekovima.
    3. Primanje tableta Rosevastatin ne utječe na povećanje učinka na skeletni mišić. Ako je hiperholesterolemija uzrokovana hipotiroidizmom ili nefrotskim sindromom, najprije morate ukloniti temeljnu bolest, a zatim uzeti rosuvastatin. Prijem lijeka se poništava kada se aktivnost transaminaza jetre poveća za tri puta. Lijek sadrži laktozu, stoga je njegova primjena kontraindicirana u slučaju nepodnošenja laktoze, nedostatka laktaze, malapsorpcije glukoze i galaktoze. Dugotrajno liječenje statinima može uzrokovati intersticijsku bolest pluća koja se manifestira kratkim disanjem, kašljanjem, slabošću, gubitkom težine i vrućicom. Ako se ti znakovi ne otkriju, terapija se poništava. Tijekom liječenja lijek može uzrokovati vrtoglavicu i slabost, pa se preporuča da se suzdrže od vožnje mehanizama i vozila. Kada se propisuje lijek, treba uzeti u obzir genetski polimorfizam.

Tijekom trudnoće

Primjena rosuvastatina kontraindicirana je tijekom trudnoće. Ako žena u reproduktivnoj dobi uzima pilule, onda treba koristiti pouzdane metode kontracepcije. uKada se dijagnosticira trudnoća, lijek treba odmah povući. Nije poznato izlučuje li se aktivni sastojak u majčino mlijeko, ali za vrijeme dojenja (dojenje) uporaba tableta se poništava.

U djetinjstvu

Upotreba tableta rosuvastatina za djecu i adolescente mlađe od 18 godina kontraindicirana je. Takva zabrana povezana je s aktivnim utjecajem lijeka na jetru, što može uzrokovati nepovratne ili ozbiljne neuspjehe u radu ovog organa ili cijelog tijela. Imenovanju lijeka nakon 18 godina mora prethoditi savjet liječnika i potpuni pregled.

Kod povreda funkcija bubrega i jetre

Kod bolesnika s teškim oštećenjem bubrega uporaba lijeka u bilo kojoj dozi kontraindicirana je. Dnevna doza rosuvastatina 40 mg zabranjena je za primanje u bolesnika s umjerenom bubrežnom insuficijencijom, s oprezom u dozama od 5, 10 i 20 mg. U bolesnika s blagom bubrežnom insuficijencijom potrebno je oprezno koristiti 40 mg tvari.

Medicinska interakcija

Rosevastatin ima aktivan utjecaj na rad drugih lijekova. Moguće kombinacije i interakcije:

    Zabranjena je kombinacija lijeka s ciklosporinom, inhibitorima humane proteaze (HIV), fibratima u dozi od 40 mg, induktorima citokromnog supstrata. Možete kombinirati lijek u dozi od 5 mg s gemfibrozililom, hipolipidemijskim sredstvima, fenofibratom, nikotinskom kiselinom, flukonazolom, digoksinom, antibioticima.
  1. Slijediteoprezno kombinirati rosuvastatin i ezetimib.
    2. Između davanja tableta i suspenzija antacida na bazi aluminija ili magnezijevog hidroksida trebalo bi proći dva sata, inače bi se učinkovitost prvog smanjila za polovicu. Kombinacija sredstava s eritromicinom povećava koncentraciju rosuvastatina u serumu za jednu trećinu. Kombinacija fusidinske kiseline može dovesti do razvoja rabdomiolize. Doza rosuvastatina prilagođava se zajedno s Ritonavirom, Atazanavirom, Simpevirom, Lopinavirom, Klopidogrelom, Elltromobapagom, Darunavirom, Ketokonazolom. Slično djelovanje zahtijeva kombinaciju Tipranavira, Dronedarona, itrakonazola, fosamprenavira, Alegitazara, Silimarina, Rifampicina i Baikalina. Lijek povećava izlučivanje oralnih kontraceptiva na temelju hormona etinil estradiola i norgestrela.

Nuspojave

Tijekom liječenja tabletama, nuspojave su blage, često se daju samostalno. Uobičajeni štetni učinci lijeka rosuvastatin su:

  • dijabetes melitus;
  • glavobolja, vrtoglavica, gubitak pamćenja, periferna neuropatija;
  • konstipacija, pankreatitis, mučnina, bol u trbuhu, hepatitis, proljev;
  • svrbež kože, urtikarija, osip, Stevens-Johnsonov sindrom;
  • mijalgija, rabdomioliza, miopatija, miozitis, artralgija;
  • astenični sindrom;
  • povećanje limfnih čvorova;
  • imunološka odstupanja;
  • proteinurija, hematurija;
  • povećavaju funkciju jetretransaminaze, koncentracije glukoze, bilirubin (žutica);
  • trombocitopenija;
  • kašalj, dispneja;
  • ginekomastija;
  • periferni edem;
  • depresija, nesanica, noćne more;
  • narušavanje funkcioniranja štitnjače, spolna funkcija, rad kardiovaskularnog sustava;
  • povišena koncentracija hemoglobina.

Predoziranje

Ako se uzme nekoliko dnevnih doza rosuvastatina u isto vrijeme, farmakokinetika se neće promijeniti. Simptomi mogućeg predoziranja su pojačane nuspojave. Protuotrov s intoksikacijom br. Preporuča se oprati želudac, propisati simptomatsko liječenje uz potporu jetre i drugih vitalnih organa. Hemodilaza ne pokazuje učinkovitost.

Kontraindikacije

Za različite doze lijeka postoje njihove kontraindikacije i slučajevi u kojima ih treba uzimati s oprezom. Razlike:

Kontraindikacije Slučajevi koji zahtijevaju pažljivu uporabu
Doza od 5, 10 ili 20 mg
  • povećana osjetljivost na komponente sastava;
  • nepodnošljivost laktoze;
  • mlađe od 18 godina;
  • aktivna bolest jetre, teška renalna disfunkcija;
  • miopatija;
  • hiperglikemija;
  • kombinacija s ciklosporinom;
  • trudnoća, dojenje.
  • rizik od miopatije, rabdomiolize;
  • prekomjernu potrošnju etanola;
  • je starija od 65 godina;
  • rasna pripadnost mongoloidima;
  • bolest jetreu anamnezi;
  • sepsa;
  • arterijska hipertenzija;
  • velike operacije;
  • ozljede;
  • hipotenzija;
  • metabolički, endokrini, vodno-elektrolitski poremećaji, konvulzije.
40 mg Navedeno gore, plus:
  • bubrežna insuficijencija umjerene ozbiljnosti;
  • prekomjerna konzumacija alkohola;
  • mikotoksičnost u pozadini primanja fibrata u povijesti;
  • osobnu ili obiteljsku povijest bolesti mišića;
  • hipotiroidizam;
  • kombinacija s fibratima;
  • primjena u mongoloidima.
  • slaba bubrežna insuficijencija;
  • ozljede.

Uvjeti prodaje i skladištenja

Rosevastatin je dostupan na recept, čuvan na tamnom, nepristupačnom mjestu za djecu dvije godine na temperaturi ne višoj od 25 stupnjeva.

Analogi Rosevastatina

Zamjena tableta rosuvastatinom može biti lijek koji sadrži isti ili sličan aktivni sastojak. Analozi lijeka uključuju:

  • Crestor - hipolipidemične tablete s istim aktivnim sastojkom;
  • Rosart - tablete sličnog sastava, za liječenje kardiovaskularnih bolesti;
    • Roxer - tablete iz skupine statina;
  • Tevastorol - tablete koje se temelje na istoj aktivnoj tvari, smanjujući razinu kolesterola u krvi.

Rosevastatin i Atorvastatin - koja je razlika

Analog Rzuvastatina - atorvastatina, dio je iste farmaceutske skupine statina i dostupan je u formatupilule s hipolipidemijskim svojstvima. Za razliku od tvari o kojoj se radi, vjerojatnije je da će se atorvastatin otopiti u mastima, a ne u krvnoj plazmi ili drugim tekućinama, te stoga utječe na strukture mozga, a ne na stanice jetre (hepatocite).

Lijekovi Rosevastatin je 10% učinkovitiji od atorvastatina, što mu omogućuje uporabu u liječenju bolesnika s povišenom razinom kolesterola. Također, lijek je učinkovitiji u blokiranju reduktaze u stanicama jetre i ima izražen terapeutski učinak. Nuspojave lijekova su iste, tako da je izbor lijeka u potpunosti na liječniku.

Video

Recenzije

Marina, 45 godina

Uzimam tablete rosuvastatina kako bih snizila razinu kolesterola, koja je nastala prije nekoliko godina. Liječnici su rekli da bez lijekova ne mogu, jer se inače povećava rizik od razvoja ateroskleroze. Volim tablete, ne uzrokuju nuspojave, lako ih je nositi i, sudeći prema analizama, nositi se s poslom.

Fyodor, 59 godina

Lijek rosuvastatin-teva propisao je liječnik jer imam predispoziciju za koronarnu bolest srca. Prilikom uzimanja tableta štitim tijelo i smanjujem rizik od moždanog udara i infarkta miokarda. Zadovoljan sam efektom, alat dodatno smanjuje pritisak i poboljšava moje blagostanje. Da, a cijena je ugodna.

Andriy, 37 godina

Moj otac ima nasljednu hiperholesterolemiju, pa je propisao tablete koje sadrže rosuvastatin kalcij. On ih prihvaćanevoljko, kaže da ne želi biti tretiran, ali sam ga uvjerio u suprotno. Tetov liječnik kaže da su testovi normalni, pa ne brinite za njegovo zdravlje - sve je pod kontrolom.

Informacije u članku su informativne prirode. Materijali članka ne zahtijevaju neovisni tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i dati savjet o liječenju na temelju individualnih karakteristika određenog pacijenta.