Fevarin - sastav tableta prilikom propisivanja antidepresiva i kontraindikacija

Patologija živčanog sustava - pošast suvremenog društva. A najčešća je bolest depresija. Problem rješavaju psihoterapeuti, ali ne bez lijekova. Antidepresivi su psihotropni lijekovi koji se pojavljuju u raznim oblicima depresije. Jedna od najpopularnijih skupina je Fevarin.

Antidepresiv Fevarin

Lijek Fevarin liječi depresivni poremećaj, pruža pomoć u rješavanju problema psihomotornih poremećaja. Lijek ima blagi učinak, karakteriziran minimalnim skupom nuspojava, koji se aktivira puno brže od drugih analoga. Lijekovi pomažu ne samo od depresije, već i od drugih nervnih poremećaja.

Struktura i oblik proizvodnje

Fevarin je dostupan u obliku tableta obloženih ljuskom.

Sadržaj u jednoj tableti.

Aktivna tvar: fluvoksamin maleat

50 ili 100 mg

Tvari:

Manitol

125 ili 303 mg

Kukuruzni škrob

40 ili 80 mg

Stolica koja je prethodno objavljena u glasniku

6 ili 12 mg

Natrijev stearil fumarat

1,8 ili 3,5 mg

Koloidni bezvodni silicijev dioksid

0,8 ili 1,5 mg

Shell:

Gipromeloza

4,1 ili 5,6 mg

Macrogol 6000

1,5 ili 2 mg

Talc

0,3 ili 0,4 mg

Titanov dioksid (E171)

1,5 ili 2,1 mg

Lijek ne sadrži laktozu, šećer (E121)

Tablete pakirane u blister pakiranja od 15 - 20 komada, pakirane u kartonsku ambalažu.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Fevarin pripada skupini selektivnih inhibitora. Kada se koristi, ponovna pohrana serotonina se provodi. Fluvoksamin selektivno hvata serotonin - neurotransmiter, moždane stanice. Ne utječe na metabolizam norepinefrina. Sposobnost vezanja alfa i beta-adrenergičkih receptora je slabo izražena. Slab afinitet prema dopaminu, serotoninu, histaminu i m-kolinoreceptorima.

Nakon uzimanja tableta, Fevarin se brzo apsorbira iz probavnog trakta, maksimalna koncentracija u krvi se postiže za 3-8 sati. nautvrđivanje ravnotežne koncentracije je 10-14 dana. Nakon primarne metabolizacije u jetri, bioraspoloživost doseže 53%. Vezanje za krvne proteine ​​je 80%. Farmakokinetika neovisna o unosu hrane. Lijek se metabolizira u jetri, metabolit 9 se izlučuje putem bubrega.

Metabolizam se smanjuje zbog patologija jetre. Jednako dobra farmakokinetika dokazana je i kod zdravih ispitanika, kako u starijih bolesnika tako iu bolesnika s patološkim poremećajima bubrega, bubrežnom insuficijencijom. Koncentracija aktivne tvari u djece od 6 do 11 godina je dvostruko veća nego u adolescenata u dobi od 12-17 godina. Tinejdžeri pokazuju istu sliku s odraslim pacijentima.

Indikacije za uporabu

Antidepresivi su pokazani ne samo u slučaju depresije, već i drugih patologija živčanog sustava:

  • Opsesivno-kompulzivni poremećaj - neuroza intruzivnih stanja, anankastna psihopatija, paranoja, stanje s nametljivim mislima.
  • Patološki strahovi - fobija.
    • Izravno depresija - mentalni poremećaj, karakteriziran smanjenjem raspoloženja, apatije, mentalnog oštećenja.

Upute za primjenu Fevarina

Lijekovi Fevarin je za oralnu uporabu. Pilula se proguta u cijelosti bez obzira na unos hrane. Dnevna doza od 150 mg uzima se u jednom tretmanu, velike doze dijele se 2 puta. U slučaju jednokratne upotrebe pilule, preporučuje se piti noću. Trajanje tečaja, dnevnu dozu i višestruku primjenu određuje liječnik. Maksimalna dnevna doza je 300 mg.

Odrasle osobe za prevenciju rekurentne depresije preporučuju se za dnevnu dozu od 100 mg. Za liječenje opsesivno-kompulzivnog poremećaja propisano je 50 mg dnevno. Nakon 3 dana, uz nedovoljan učinak, doza se povećava. Djeci od 8 do 18 godina s istom dijagnozom preporuča se 25 mg u biti. Maksimalna dnevna doza za djecu je 200 mg. Ako se očekivani terapijski učinak ne primijeti u roku od 10 dana, treba prekinuti ukidanje lijeka.

Posebne upute

Oprezno, Fevarin se propisuje bolesnicima s teškim oboljenjem jetre i bubrega te je indiciran individualizirani pristup doziranju. U visokim dozama i za dugotrajnu primjenu, preporučuje se praćenje jetrenih enzima i parametara bubrega primjenom biokemijskih testova krvi. S pažnjom, lijekovi se propisuju osobama sklonim epilepsiji, razvoju konvulzivnog sindroma. Fluvoksamin može izazvati krvarenje kod osoba s niskim zgrušavanjem krvi.

Tijekom trudnoće

Nema podataka o negativnim učincima uzimanja lijeka tijekom trudnoće, potencijalni rizik je također nepoznat. Lijek se propisuje trudnicama u slučajevima kada je potencijalni rizik za fetus manji od potencijalne koristi za majku. Kada uzimate u trećem tromjesečju, trebate pažljivo pratiti stanje novorođenčeta zbog sindroma povlačenja. Aktivna tvar se izlučuje majčinim mlijekom, a lijek je kontraindiciran u laktaciji.

U djetinjstvu

Lijek nije namijenjen djeci mlađoj od 18 godina, nema podataka o sigurnosti lijekova za djecu. baviliza djecu stariju od 8 godina u minimalnim dozama isključivo za opsesivno-kompulzivni poremećaj. Pažljivo pratite stanje djeteta i neadekvatnu učinkovitost ili nedostatak napretka u roku od 10 dana, tečaj je otkazan.

Fevarin i alkohol

Pacijenti koji pate od alkoholizma ne propisuju taj lijek. Kada se kombinira, alkohol povećava psihotropni učinak lijeka. Motilitet je poremećen, koncentracija pažnje se smanjuje. Biotransformacija lijeka je iskrivljena. Tu je depresija središnjeg živčanog sustava, mogući gubitak svijesti, poremećaj cirkulacije krvi. Takva kombinacija tvari ugrožava život pacijenta.

Medicinska interakcija

Fevarin je kontraindiciran u kombinaciji s inhibitorima MAO. Početak tečaja samo 2 tjedna nakon završetka primanja određene skupine lijekova. Pri istovremenoj primjeni oralnih hipoglikemijskih pripravaka može biti potrebno ispraviti njihovu dozu. Fluvoksamin je inhibitor citokroma P450 1A2, P450 2C, P450 3A4. Kada se koristi istodobno s lijekovima koji se metaboliziraju tim enzimima, moguće je usporiti njihovo izlučivanje i povećati koncentraciju u krvi.

Kada se koristi s heparinima, varfarinom, povećava se njegova koncentracija u plazmi. Uočena je kardiotoksičnost u kombinaciji s tioridazinom. Prilikom liječenja lijeka povećava se razina kofeina, pa se ne preporučuje uporaba pića s visokim sadržajem. Kada se koristi istovremeno s serotonergičkimpreparata, tramadola, dolazi do povećanja učinka fluvoksamina.

Nuspojave

Svaki lijek, osim koristi, ima niz mogućih nuspojava i izaziva neke nepoželjne simptome. Za Fevarina to je:

    Općenito: slabost, glavobolja, astenija, pospanost. Iz kardiovaskularnog sustava: tahikardija, hipertenzija, palpitacije, rijetko hipotenzija, bradikardija. Gastrointestinalni trakt: teška probava, mučnina, povraćanje, nedostatak apetita, proljev, konstipacija, suha usta, bol u epigastričnom području, dispepsija, rijetko poremećaji funkcije jetre. Iz središnjeg živčanog sustava: tjeskoba, nervoza, vrtoglavica, nesanica ili pospanost, apatija, ataksija, zbunjenost, halucinacije, tremor, rijetko manični sindrom i napadaji. Na strani kože: svrbež, urtikarija, znojenje, rijetko fotosenzibilizacija. Iz mišićnog i koštanog sustava: mijalgija, artralgija. Ostali: gubitak težine, antidiuretski hormon može smanjiti proizvodnju zbog pojave hiponatrijemije. Rijetko ginekološki simptom krvarenja, odgađanje ejakulacije. Vizija: glaukom - privremeno pogoršanje, midrijaza, poremećaj smještaja. Iz endokrinog sustava: hiperprolaktinemija, neadekvatna proizvodnja ADH.

Sindrom povlačenja

Pri dugotrajnoj uporabi lijeka moguć je sindrom ustezanja, koji nastaje zbog naglog prekida tečaja. Ovaj sindrom se izražava u vrtoglavici, povećanoj anksioznosti, pojavljuje se mučninaglavobolja. Dakle, ne možete prekinuti kurs. Ako je potrebno, prekid terapije Fevarinom treba postupno smanjivati ​​dozu lijeka dok se ne poništi.

Predoziranje

Kada se predoziranje lijekom poveća nuspojave - vrtoglavica, tjeskoba, mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, zbunjenost svijesti i drugi. Kod značajnog višestrukog viška preporučene doze, poremećen je srčani ritam, smanjuje se pritisak, počinju napadaji, dolazi do insuficijencije jetre pa sve do kome. Nekoliko slučajeva fatalnog ishoda zabilježeno je tijekom predoziranja lijekom.

Ne postoji specijalistička tvar - antidot za fluvoksamin. Provodi se simptomatska terapija. Uvodi se ispiranje želuca, enterosorbenti. Nakon toga se prati i uklanja glavni simptom, ovisno o multipliciranosti viška naznačene doze i razvoju štetnih simptoma. Ako je potrebno, uvesti osmotske laksative. Diureza je neučinkovita.

Kontraindikacije

Kontraindikacije uzimanja Fevarina uključuju sljedeće skupine ljudi sa sljedećim patologijama:

    Preosjetljivost na aktivne i pomoćne tvari. Istovremena primjena MAO inhibitora i tiazanidina.
  • Lijek je kontraindiciran osobama s ovisnošću o alkoholu.
  • Nije namijenjeno djeci mlađoj od 18 godina. Izuzetak - opsesivno-kompulzivni poremećaj u djece starije od 8 godina.
  • Ne prepisivati ​​osobama s teškim oboljenjima jetre i bubrega.
  • Ne preporučuje se bolesnicima s epilepsijom.

Uvjeti prodaje i skladištenja

Ovaj lijek pripada popisu B. Dostupan je samo na recept liječnika. Držite pilule feverin se preporučuje na suhom hladnom mjestu na temperaturi ne višoj od 25 stupnjeva. Rok trajnosti - 3 godine od datuma proizvodnje.

Analogi

Fevarin nije jedini antidepresiv koji je danas najbolji. Tržište predstavlja niz sličnih lijekova, analog Fevarina:

    Flucosetin. Aktivni sastojak fluvoksetin hidroklorid. Osim depresije i OCD-a, djeluje protiv nervne bulimije i anoreksigena je. Spektar djelovanja uključuje anoreksiju. Alprazolam - anksiolitik (trankvilizator). Navedena u neurozama i psihopatiji. Djeluje kod fobija, anksioznih poremećaja, reaktivnih depresija, sindroma povlačenja, ublažava uzbuđenje. Spektar djelovanja je mnogo širi od Fevarina.
  • Bromazpam. To je sredstvo za smirenje koje radi s takvim bolestima kao što su neuroza i psihopatija, ublažava uzbuđenje, ublažava nesanicu. Ovaj se lijek koristi u ambulanti ili u bolničkom odjelu.
    • Haloperidol je neuroleptički lijek. Koristi se za liječenje ovisnosti o alkoholu, shizofrenije, maničnih epizoda, poremećaja ličnosti i ponašanja, ublažava uzbuđenje, ali uzrokuje pospanost.

Video

Recenzije

Anastasia, 37 godina

Postojala je strašna depresija nakon porođaja. Grudi nisu hranile, doktor je propisao Fevarina. Nakon pet dana primjene, počela je tjeskoba, zatim agresija, histerija, izbijanja bijesa,neurastenija, samo noćna mora! Lijek je morao biti otkazan, jer je samo pogoršalo moje stanje. Početni simptomi su se vratili, nije bilo sindroma povlačenja.

Victoria, 35 godina

Nakon što su problemi na poslu i oslobađanje pali u depresiju, obratio se liječniku. Fevarin je doslovno iskoristio tjedan dana jer je postao mnogo bolji. Došlo je do raspoloženja, tjeskobe je išlo, postupno se normalizirala emocionalna pozadina. Vidio lijek za dugo vremena, a zatim postupno smanjio dozu, za mjesec dana živim bez njega, dok se ne osjećam dobro.

Yevgeny, 48 godina

Imam napade panike. U terapiji je pio Fevarin. Akcijom neću reći, nisam primijetio poseban učinak. Tek nakon uzimanja alergije - bilo je svrbež, strašno svrbež ruke i noge ispod koljena, bolovi u trbuhu i omekšali. Nakon otkazivanja sve je bilo u redu, simptomi su prolazili sami. Morali smo zamijeniti još jedan antidepresiv.

Informacije iznesene u članku su informativne prirode. Materijali članka ne zahtijevaju neovisni tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i dati savjet o liječenju na temelju individualnih karakteristika određenog pacijenta.