Ritalin - mehanizam djelovanja i doziranje, nuspojave, trošak i analozi

Medicina lijek se daje djeci s povećanom hiperaktivnošću. Utječe na središnji živčani sustav, naširoko koristi u liječenju poremećaja pomanjkanja pažnje i narkolepsije. Nekoliko zemalja je zabranjen Ritalin jer su znanstvenici pokazali da proizvodi izraženu psiho-stimulans učinak. Lijek pod nazivom „dječja kokain”. Na djelovanje lijeka, nuspojave i druge značajke tableta trebali razgovarati detaljnije.

što je Ritalin

pripada skupini lijekova, psihostimulansi neamfetamynovыh stimulansa središnjeg živčanog sustava. To utječe na kemikalije i živce u moždanoj kori, povećava razinu dopamina i kontrole impulsa. Ritalin dalje koristi u asteničnih stanja, inhibiciju živčanog sustava, umor, bipolarne psihoze, razdražljivost. Glavna komponenta Ritalin - metylfenidat.

aktivni sastojak lijeka - metylfenidat uključen u popis opojnih droga, psihotropnotvari i njihovi prekursori, čija je cirkulacija u Ruskoj Federaciji zabranjena u skladu sa zakonodavstvom Ruske Federacije i međunarodnim ugovorima Ruske Federacije u skladu s odlukom Vlade RF od 30. lipnja 1998. N 681 "O odobravanju popisa opojnih droga, psihotropnih tvari i njihovih prekursora u Ruskoj Federaciji "(s izmjenama i dopunama).

Struktura i oblik ispuštanja

Aktivna tvar u lijeku je metil ester hidroklorida fenil-a-piperidil octene kiseline, čija koncentracija u krvi ne smije prelaziti dopuštenu normu. Sastav uključuje tvari koje se ne otapaju u vodi i tvore suspenzije. Kada se supstanca ubrizgava u venu, ona začepljuje krvne žile, što rezultira stvaranjem brojnih krvnih ugrušaka različitih veličina. Tablete nisu manje opasne za osobu nego injekcije ubrizgane u venu, iako su dobro topljive u vodi, ali sadrže suspenzije u istoj količini.

Aktivni sastojak metil ester hidroklorida piperidilacetatne kiseline fenil-a-kiseline
Objava obrasca tablete, tekućine, kapsule, flasteri

Farmakodinamika i farmakokinetika

Ritalin djeluje kao inhibitor ponovnog preuzimanja norepinefrina i dopamina. Proizvod je derivat benzilpiperidina i feniletilamina. Njegova je struktura slična strukturi kateholamina. Ritalin aktivno sudjeluje u modulaciji razine dopamina, blokira i veže nosače norepinefrina i dopamina. Kao i amfetamin, drogaspada u broj dopaminergičkih tvari, ali ima potpuno drugačiji učinak. Ritalin povećava frekvenciju pulsiranja, amfetamin mijenja smjer transportera monoamina.

Biodostupnost ≈30% (raspon: 11-52%)
Vezanje na proteine ​​plazme 30%
Razdoblje poluživota 2-4 sata
Metabolizam jetra (80%)
Izlučivanje bubrezi
Metoda unosa transdermalno i oralno
Učinak na receptore serotoninski receptori, dopaminski receptori
Sposobnost izazivanja ovisnosti umjereno
Izlaz s urinom (do 90%)

Indikacije za uporabu

Budući da je Ritalin ovisan i izaziva ovisnost, ali ima učinke slične amfetaminu, u nekim zemljama, kao što su Oman, Tajland, Jemen, Togo, Nigerija, potpuno je uklonjen iz prometa i naveden u Popis zabranjenih droga. Ritalin u Rusiji se također ne koristi. Nije propisano pacijentima, a prodaja se ne provodi ni na recept. Zabrana lijeka uvedena je odmah nakon što su ruski znanstvenici dokazali njegov štetan učinak na funkcioniranje središnjeg živčanog sustava.

U zemljama u kojima je psihostimator dopušten (Kanada, Njemačka, Japan, SAD, Velika Britanija, Nizozemska, Norveška, Turska), propisano je za liječenje takvih patologija kao:

  • poremećaj hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje (ADHD);
  • narkolepsija;
  • visoko hlađeni oblici autizma;
  • ortostatska tahikardija;
  • apatija;
  • učinci pretilosti i moždanog udara;
  • ovisnost o metamfetaminu;
  • mentalni poremećaj.

Ritalin se također koristi u druge svrhe. Smanjuje stupanj agresije i osjećaja straha, ublažava umor, podiže raspoloženje, ne uzrokuje pospanost. Nakon uzimanja Ritaline, pacijent se osjeća vedro, puno snage i energije. Imenovan je za mlade živce, djecu, odrasle osobe koje su sklonije kriminalnom ponašanju, osobe koje su pretrpjele moždani udar, ovisnike o drogama za liječenje i rehabilitaciju.

Upute za uporabu Ritalina

Jedna doza Ritalina kreće se od 5 do 30 mg. Lijek se uzima dva puta dnevno. Maksimalna doza koja se može uzeti dnevno je 60 mg. Zabranjeno ju je samostalno povećavati ili smanjivati, bez prethodnog savjetovanja s liječnikom. Lijek propisuje kompetentni stručnjak nakon provedenog preliminarnog pregleda pacijenta.

Posebne upute

Preporučuje se da se lijekovi uzimaju s većim oprezom u bolesnika s takvim dijagnozama kao:

  • glaukom;
  • sindrom kupole;
  • živčane suze;
  • ozbiljan stres, povećana tjeskoba i uzbuđenje;
  • nekontrolirana epilepsija (lijek smanjuje razinu spremnosti za napad);
  • ADHD u djetinjstvu.

Ako je tijekom posljednjih 14 dana pacijent koristio inhibitor MAO u terapijske svrhe, tablete se ne mogu uzimati jer se mogu pojaviti opasne interakcije lijekova, koje urezultat će dovesti do smrtnog ishoda. Inhibitori MAO u svom sastavu uključuju selgehelin, linzolid, injekciju metilenskog plavog, rasagilina, fenelzina, tranilcipromina.

Medicinska interakcija

Aktivni sastojak Metilfenidat dovodi do usporavanja metabolizma antikonvulziva, kumarinskih antikoagulansa, tricikličkih antidepresiva, fenilbutazona, varfarina, opioidnih lijekova, pa se preporučuje da se doza tih lijekova, ako se odredi zajedno s metilfenidatom, svede na minimum.

Ostali lijekovi koji mogu djelovati:

  • koristi se za liječenje mentalnih poremećaja ili depresije;
  • normaliziraju krvni tlak;
  • antivirusna, bakterijska, koja sadrži komponente za dekongestiv.

Nuspojave i predoziranje

Ako povećate dozu tableta, mogući su sljedeći učinci:

  • konvulzije;
  • tahikardija;
  • hipertermija;
  • halucinacije;
  • hiperaktivnost;
  • emocionalna neravnoteža;
  • snažno širenje učenika;
  • epileptički napadaji.
Ako je predoziranje veliko, kod ljudi postoje intenzivne halucinacije koje se mogu povezati s halucinacijama iz kokaina, intrakranijalnim krvarenjem, arterijskom hipertenzijom. Razorne i krvne žile, mozak je oštećen, razvija se angiopatija mrežnice. Kronična zlouporaba droga dovodi do psihoze, anoreksije, pojave misli o samoubojstvu i samoubojstvu, razvoju opojnih drogaOvisnost, smrt.

Uobičajene nuspojave su kako slijedi:

  • glavobolje;
  • agresivnost, razdražljivost, nesanica;
  • gubitak apetita;
  • gubitak apetita;
  • mučnina, bol u želucu i abdomenu, diskinezija;
  • sindrom povlačenja;
  • gubitak kose;
  • vrtoglavica;
  • groznica;
  • alergijske reakcije;
  • infekcije kože;
  • anoreksija;
  • poremećaj srčanog ritma;
    • Pospanost;
  • usporavanje rasta djeteta;
  • letargija;
  • loše raspoloženje.

Kontraindikacije

Stimulator je kontraindiciran kod mentalnog stresa, povećane razdražljivosti. Nije propisana pacijentima s patologijama kao što su:

  • glaukom;
  • hipertenzija;
  • vaskularne bolesti;
  • bolest srca;

U trudnoći se tvar koristi kada je to apsolutno potrebno. Njegovo nepromišljeno imenovanje može dovesti do fatalnog ishoda male djece, roditelji nisu unaprijed upozoreni, kao i da psihostimulans uzrokuje ovisnost, čak i ako se uzme mala doza. Stoga, mnogi adolescenti koji su liječeni zbog hiperaktivnosti ili drugih patologija koje koriste ovaj lijek postaju ovisnici o drogama. Metilfenidat uzrokuje euforiju kada se ukloni iz tijela, osoba se brzo mijenja raspoloženje i počinje takozvani "lom".

Uvjeti prodaje i skladištenja

Lijekovi se prodaju u ljekarnama na recept koji se izdaje nakon niza kliničkih ispitivanjaistraživanja i dijagnoze od strane kompetentnog psihijatra. Čuva se nepristupačna za djecu, zaštićena od izravnog sunčevog svjetla na mjestu s normalnom razinom vlažnosti na temperaturi ne većoj od 20 stupnjeva. Nakon isteka roka valjanosti lijeka se ne može uzeti.

Analogi Ritalina

Na tržištu postoje mnoge druge pripreme koje su slične psihostimulantu koji se razmatra. One uključuju:

  • Dexedrine je lijek koji stimulira središnji živčani sustav, koji djeluje promjenom količine određenih prirodnih tvari u mozgu (lijek se uzima strogo pod kontrolom liječnika u kombinaciji s drugim lijekovima, ima mnogo kontraindikacija i nuspojava);
    • Stratera je švicarska psihoaktivna tvar koja poboljšava mozak čija je aktivna tvar atomsektin, među središnjim simpatomimeticima, nije derivat amfetamina, propisan je za hiperaktivnost; Koncert - nootropic, psychostimulating simpatomimetics od talijanske proizvodnje, pokazala u pozornost deficit sindrom, uzima se isključivo na recept, aktivna tvar lijeka - methylphenidate.

Video

Recenzije

Anatoly, 45 godina

Moja najstarija kćerka imala je slabu fazu ADHD-a, bila je slabo obučena, jedva da je ovladala školskim kurikulumom, zbog te složene, pretrpljene neuroze. Liječnik je imenovao ovog psihostimulanta, uzimajući ga isključivo na recept, nuspojave praktičkinije se manifestirao, ponekad je bilo mučnine i glavobolje. Preporučujem djelotvoran lijek.

Natalya, 32 godina

Moj 14-godišnji sin uzima lijek. Nakon uzimanja tableta nije uočena nikakva promjena u svijesti i narkotičkom učinku, a učinak na lice - dijete je postalo mirno, izbalansirano, usmjereno na obrazovanje, manje mučno. Cijena novca je sasvim prihvatljiva. Glavno je slijediti savjet liječnika.

Marina, 45 godina

Moj psihoterapeut povremeno ispunjava ove pilule. Ja sam zaposlenik mentalnog rada, kreativna osoba, 12 - 14 sati dnevno 6 - 7 dana u tjednu, jako se moralno, fizički, emocionalno jako umaram. Da bih se podržao u tonu, ne upadam u depresiju, prihvaćam lijekove.

Informacije u članku su informativne. Materijali članka ne zahtijevaju neovisni tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i dati savjet o liječenju na temelju individualnih karakteristika određenog pacijenta.