Reaktivni pankreatitis - uzroci, dijagnoza i metode liječenja

Pacijenti s takvom dijagnozom doživljavaju širok raspon neugodnih osjećaja lokaliziranih u gastrointestinalnom traktu. Reaktivni oblik akutnog pankreatitisa zahtijeva hitnu dijagnozu, liječenje u ranoj fazi. Bolest može uzrokovati ozbiljne komplikacije koje ugrožavaju zdravlje i život pacijenta. Patološka terapija uključuje uporabu medicinskih i narodnih lijekova, posta i prehrane.

Što je reaktivni pankreatitis

Bolest je aseptički proces upale koja se javlja u gušterači. Pojava reaktivnog oblika akutnog pankreatitisa povezana je s patologijom probavnog sustava i drugih organa. Bolest se odlikuje smanjenjem težine simptoma nakon početka pravovremenog liječenja. Kliničke manifestacije patologije su bol, žgaravica, povraćanje i mučnina, intoksikacija. Kada se pojave prvi simptomi, bolest se mora brzo dijagnosticirati i započeti liječenje.

Razlozi

Rijetki oblici pankreatitisa češći su u muškaraca nego u žena. Takva statistika objašnjava se činjenicom da predstavnici jakog seksa koriste više alkoholnih pića i masne hrane. To sustanja uzrokuju povećanje tlaka u dvanaesniku, pogoršanje odliva soka gušterače. Sljedeći čimbenici mogu utjecati na nastanak pankreatitisa:

• trauma trbuha, koja je popraćena razgradnjom parenhima gušterače;
• loše navike (pušenje, alkoholizam, prejedanje);
• učestali negativni utjecaj stresa na tijelo;
• dugotrajno davanje lijekova (nesteroidni protuupalni lijekovi, hormoni, metronidazol);
• česta uporaba pečene, masne, dimljene, začinjene hrane, slatkih pića.

Kod nekih bolesnika pojava pankreatitisa nastaje zbog nekih patoloških stanja. Napad se može pojaviti kao posljedica bolesti koje zahvaćaju gastrointestinalni trakt:

• holecistitis kroničnog oblika;
• helminthiasis;
• virusni hepatitis;
• čirevi na želucu, gastritis;
• ciroza jetre;
• trovanje hranom;
• gastroduodenitis protiv kolelitijaze;
• diskinezija žučnog mjehura;
• žučni kamenac, stagnacija soka gušterače.

Simptomi

Glavno obilježje reaktivnog pankreatitisa je bol visokog intenziteta. Njegova lokalizacija pomaže da se odredi koja je sfera gušterače prošla upalni proces. Bol u desnoj hipohondriji ukazuje na patologiju glavnog dijela tijela. Kod nelagode u gornjoj zoni treba pretpostaviti da je tijelo pankreasa slomljeno. Ako je bol lokaliziran u lijevom hipohondriju, rep žlijezde je oštećen. Upala može biti podložna cijelom tijelu: u ovomeU tom slučaju pacijent osjeća bolove.

Moguće je otkriti pankreatitis analizom stanja pacijenta. Bolest se manifestira sljedećim simptomima:

• kratkoća daha;
• bol u hipohondriju ili abdomenu;
• mučnina prirodnih napada s lučenjem žuči i sluzi;
• zimice i hipertermija;
• grčevi u trbuhu mišića;
• napetost u trbuhu, nadutost;
• sekrecija ljepljivog znoja;
• povećana defekacija i mokrenje;
• grizenje;
• žgaravica.

Komplikacije

Ako je prema rezultatima dijagnoze identificiran reaktivni pankreatitis, potrebna je hitna terapija, inače bolest može postati kronična. Razvoj bolesti ugrožava osobu s teškim posljedicama, sve do smrtnog ishoda. U nedostatku liječenja akutni pankreatitis uzrokuje sljedeće komplikacije:

• upala peritoneuma;
• geneza fistule pankreasa;
• šok endotoksina;
• krvarenje;
• flegmon ili apsces;
• nekrotične promjene u područjima susjednih organa.

Dijagnostika

Kada pacijent pronađe prve znakove reaktivnog pankreatitisa, treba hitno potražiti liječnika za dijagnozu. Radi otkrivanja bolesti propisano je istraživanje:

1. Analize urina i krvi (opći, biokemijski, koagulogram, određivanje razine elastaze, kalcija, proteina, enzima gušterače) - pri potvrđivanju dijagnoze dolazi do povećanja udjela elastaze u prvim danima bolesti, amilaze,inhibitor tripsina. O upalama ukazuju visoke razine leukocita.
2. Zbirka anamneze - ispostavlja se prisutnost bolesnika kroničnih bolesti probavnog sustava, koji su u razdoblju pogoršanja, drugi etiološki pokazatelji.
3. Fizikalni pregled - specijalist skreće pozornost na tahikardiju, bljedilo kože, sluznicu, arterijsku hipotenziju, bol u palpaciji gornjeg dijela trbuha, u kut lijevog kralješka.
Ultrasonografija trbušne šupljine sigurna je i informativna dijagnostička metoda. Pomaže u otkrivanju edema, povećanja gušterače, prisutnosti cističnih formacija, betoniranja u zajedničkom žučnom kanalu.
4. Računalo i magnetska rezonancija - metode visoke informativnosti, pomažu pouzdano odrediti mjesto poraza, veličinu organa.
5. Laparoskopija - koristi se, ako je tijek bolesti kompliciran, korištenje drugih metoda istraživanja je teško s bolesnikovim stanjem.
6. Rendgenografija se provodi za otkrivanje bolesti povezanih s žučnim kanalima i jetrom, dijagnozu prisutnosti i simptoma upale gušterače.

Liječenje reaktivnog pankreatitisa

Terapija reaktivnog oblika akutnog pankreatitisa usmjerena je na uklanjanje upale, oticanje gušterače, intoksikaciju. Glavni uvjet za uspješno liječenje je eliminacija osnovne bolesti. Tijekom prva 2-3 dana pacijenti bi trebali koristiti infuziju bilja s protuupalnim učinkom i vodom. S blagim tijek akutnePankreatitis pokazuje usklađenost sa strogom dijetom, koja ograničava sadržaj masti i bjelančevina u prehrani, ali bogata ugljikohidratima. Endoskopski postupci se primjenjuju ako se bolest razvije protiv holelitijaze.

Osnova liječenja je lijek. Kod pankreatitisa propisane su sljedeće skupine lijekova:

• enzimi gušterače (pankreatin, Mezim, Creon, Pansinorm);
• anestetici - analgetici, nesteroidni protuupalni lijekovi (diklofenak, ibuprofen);
• spazmolitika (No-Shpa, Papaverin);
• turbine na vjetar (Espumisan);
• antibiotici (gentamicin, Ampiox).

Terapiju treba započeti odmah, strogo se pridržavajući liječničkih recepata. Zabranjena je uporaba za liječenje morfija, jer uzrokuje grč velike papodine dvanaesnika. Lijekovi su često propisani:

Mezim - namijenjen je dopunjavanju nedostatka enzima gušterače. Sastav vehikla predstavlja pankreatin - prah dobiven od PZHZ svinja. Mesim je indiciran za dispeptičke događaje, uporabu teških ili netipičnih namirnica, bolesti koje prate nedovoljno izlučivanje enzima probavnog sustava, funkcionalne poremećaje probavnog sustava. Lijekovi se koriste za pripremu pacijenta za dijagnostičke testove. Lijek liječi plikovima, nadutošću, žgaravicom, mučninom, nadutošću. Mezim se ne preporuča propisati kada pogoršanje pankreatitisa, crijevna opstrukcija, uzrokovana mehaničkom opstrukcijom, preosjetljivost na sastojke. Zajednoučinci se mogu manifestirati proljevom, mučninom, kihanjem, bronhospazmom, alergijskim osipom na koži, suzenjem. Za djecu stariju od 3 godine i odrasle osobe potrebno je uzeti 1-2 tablete zajedno s hranom, popiti čašu vode. Trajanje tečaja određuje se pojedinačno na temelju rezultata istraživanja.
• Creon - lijek koji se koristi za poboljšanje probave, kao zamjenska terapija za nedostatak enzima PZHZH. Djelatna tvar lijeka je pankreatin. Creon je indiciran za kronični pankreatitis, cističnu fibrozu, opstrukciju kanala probavnog trakta, uzrokovane tumorima, rakom gušterače. Dodijeljen lijek za pancreaticektomiju, parcijalna resekcija želuca, totalna gastroenterologija. Prednost Creona je visoka učinkovitost, koja se izražava u poboljšanju probave teških obroka. Pregledi nuspojava javljaju se rijetko. Zabranjeno je imenovati Creon za akutni pankreatitis, prisutnost osjetljivosti na lijekove. Nuspojave se manifestiraju u obliku nelagode u gastrointestinalnom traktu, alergije, mučnine, zatvora, proljeva. U početnim fazama liječenja, Creon se primjenjuje u dozi od 10.000 do 25.000 jedinica. Uzmite lijekove unutra, dijelom u hranu, a ostatak - zajedno s hranom. Pilule se ispiru vodom. Način doziranja i trajanje tečaja određeni su pojedinačno.
Espumizan - staklasto sredstvo, smanjuje napetost mjehurića plinova. Aktivna tvar kapsula je simetikon. Prednosti lijeka su visoka učinkovitost, sposobnost povlačenja unepromijenjen. Djeci starijoj od 6 godina i odraslima propisuju se 2 kapsule Espumisana 3-5 puta dnevno. Lijek treba uzeti nakon jela s malo vode. Upotreba proizvoda je zabranjena crijevna opstrukcija, preosjetljivost na sastojke, opstruktivna stanja bolesnog crijevnog trakta. Nuspojave su rijetke, manifestiraju se alergijskim reakcijama. Gentamicin je antibiotik širokog spektra. Lijek se ispušta u nekoliko oblika: prah, kapi za oči, otopine, aerosoli, masti. Aktivni sastojak je gentamicin sulfat. Kada je reaktivni lijek za pankreatitis indiciran u akutnom razdoblju. Gentamicin se propisuje za peritonitis, cistitis, pijelonefritis i druge bolesti. Otopina se ubrizgava intramuskularno 120-160 mg 1 vrijeme /dan. Tijek terapije - 7-10 dana. Kontraindikacije za uporabu lijeka su: alergija u povijesti, uremija, trudnoća, dojenje, teški funkcionalni poremećaji bubrega, neuritis slušnog živca. Gentamicin ima veliki popis mogućih nuspojava koje utječu na različite tjelesne sustave. Ibuprofen - analgetik, protuupalno sredstvo. Koristi se u slučaju boli, topline. Lijek je uključen u popis lijekova za prvu pomoć Svjetske zdravstvene organizacije. Kod pankreatitisa, mlaz se propisuje kao analgetik, ublažava upale. Odraslim i djeci od 12 godina preporučuje se da piju 3-4 tablete dnevno s vodom. Prijem treba obaviti nakon obroka. Kontraindicirani lijekovi s čirevima i erozijamaprobavni sustav, gastrointestinalno ili intestinalno krvarenje u aktivnoj fazi, bubrežna i jetrena insuficijencija, preosjetljivost, u kasnijim fazama trudnoće. Tablete imaju veliki popis mogućih nuspojava (hepatitis, gubitak sluha, oštećenje vida, iritacija oka, tahikardija, povišeni krvni tlak i alergijske reakcije).

Dijeta

Pravilna prehrana u reaktivnom pankreatitisu jedan je od glavnih uvjeta za uspješnu terapiju. Pacijentova hrana ne smije sadržavati grube dijelove. Svim jelima savjetujemo da pacijentu da tortu. Hrana ne smije biti hladna ili vruća. Da biste izbjegli pankreatitis, morate se pridržavati nekoliko prehrambenih pravila:

Preporučuje se smanjivanje intervala između obroka. Preferirajte zdravu, uravnoteženu prehranu.
1. Ograničiti uporabu alkohola.
2. Smanjite količinu masne, pečene hrane.
3. Nemojte prakticirati samoliječenje, s prvim znakovima bolesti, posavjetujte se sa specijalistom.

Pravilna prehrana u pankreatitisu doprinosi smanjenju vjerojatnosti recidiva. Dopušteni i zabranjeni proizvodi navedeni su u tablici:

Dopušteni proizvodi	Zabranjeni proizvodi
Meso, riblje čorba s malo masnoće Rezanci Bijeli krekeri za kruh Kefir, sir, vrhnje Povrće u kuhanoj kaši Zobena kaša, heljda Kompoti želea i voća Nemasna riba u kuhanom ili pečenom obliku	Pileća jaja Radish,kisela Dimljene kobasice, kobasice Kiselo povrće i voće Boršč (zeleno, crveno) Alkoholna i gazirana pića Konzervirana hrana Pečenje, slatkiši Masnoće mesa i ribe začinsko bilje

Narodni recepti

Pripreme pripremljene kod kuće ne uklanjaju bolest u potpunosti. Moguće je liječiti reaktivni pankreatitis kod odraslih pomoću narodnih lijekova, kombiniranjem s lijekovima. Koristite sljedeće recepte:

• Uzmi 1 predmet. l. zrelo grožđe, bobice pretvorite u gljive pomoću drvenog stroja za puding. Prelijte dobivenu količinu od 200 ml tople vode. Umetnite kućni lijek za pankreatitis 30 minuta, procijedite kroz gazu. Pažljivo uklonite bobice. Dodajte med (1 čajna žličica) u tekućinu, promiješajte. Infuzija pije polako. Trebalo bi koristiti treći dan. home lijekova. Tijek terapije - 1 mjesec.
• Stavite limun u posudu s vodom, zapalite. Kuhajte 5 minuta. Kuhajte voće, stisnite sok. Svježi žumance kokošjih jaja s viskijem. Pomiješajte sastojak s limunovim sokom, popijte na prazan želudac. Ne možete uzeti hranu 3 sata. Uzmite lijek svaka 3 dana. Nakon 4 obroka napravite pauzu od 6 mjeseci. Lijekovi će pomoći da se ukloni bol u akutnom pankreatitisu, da se ukloni upala.
• Isperite pod tekućom vodom 1 žlica. Zobene zobi, stavite ih u posudu. Ulijte sastojak u litru vode, kuhajte četvrt sata. Gotova juha sipati u termos, ostaviti 12 sati. Zatim filtrirajte cjedilo. To je potrebnopopijte izvaru od ½ šalice. Tijek terapije je 1 mjesec. Narodni lijek pomaže u poboljšanju stanja gušterače, ima umirujući i efekt omotanja.
• Pomoću mlinca za kavu samljeti 1 tbsp. l. krupica od heljde. Ulijte sastojak čašom kefira. Ostavite lijek za noć. Spreman za miješanje na prazan želudac. Pijte 1 mjesec. Domaća medicina pomoći će ublažiti simptome pankreatitisa, poboljšati funkcioniranje probavnog sustava.

Videozapisi

Podaci navedeni u članku su informativni. Materijali članka ne zahtijevaju neovisni tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i dati savjet o liječenju na temelju individualnih karakteristika određenog pacijenta.