Pogoršanje pankreatitisa - simptomi i komplikacije, dijagnoza i liječenje, prevencija i prehrana

Kod upale gušterače pacijent se susreće sa sindromom povratne boli koji eliminira spavanje i odmor. Akutni pankreatitis je teška bolest i teško je konzervativno liječenje. U fazi recidiva velika je vjerojatnost smrtnog ishoda, stoga je potrebno liječiti prve simptome patološkog procesa. Važno je znati koji lijekovi u akutnom pogoršanju kroničnog pankreatitisa mogu uzimati kako bi se osiguralo i produljilo razdoblje remisije što je prije moguće. Samoliječenje je isključeno, život je opasan.

Uzroci pogoršanja pankreatitisa

Primanje alkoholnih pića i masne (pržene) hrane slabe gušterače doprinosi pogoršanju pankreatitisa, pa je osnova svake terapije dijeta s popisom selektivne hrane. Uz uporabu alkohola, uzroci bolesti prikazani su na sljedećem popisu:

  • ograničene količine proteinske hrane;
  • živčani šokovi, stresne situacije;
  • akutne zarazne bolesti;
  • naslijeđeni faktor;
  • pušenje i druge loše navike;
  • istraživanje medicinske terapije;
  • recidivi kolecistitisa, kolelitijaze, kolangitisa;
  • utjecaj toksičnih i otrovnih tvari;
  • sustavno prejedanje (prekomjerni unos hrane);
  • kronična bolest jetre, duodenalni ulkus;
  • starost;
  • komplikacije nakon kirurške intervencije;
  • autoimune bolesti;
  • mehanička abdominalna trauma.

Simptomi pogoršanja pankreatitisa

Ponavljanje počinje s akutnim sindromom boli u trbuhu, čije je lokalizaciju teško odrediti. U nedostatku pravovremene konzervativne terapije, neugodan osjećaj boli samo se povećava, isto se događa nakon jela i sustavno prejedanje. Za pravilno razlikovanje pogoršanja pankreatitisa, važno je znati kliničke manifestacije:

  • mučnina, produljeni napadi povraćanja;
  • zamagljuje osjećaj boli, jake žgaravice;
  • tutnjava, nadutost, nadutost;
  • Znakovi dispepsije (slabljenje pražnjenja, proljev);
  • narušavanje funkcioniranja endokrinog sustava;
  • povećanje tjelesne temperature, groznica;
  • suhoća, gorčina u usnoj šupljini;
  • nedostatak apetita, oštar gubitak težine;
  • potiskivanje živčanog sustava;
  • povlačenje bolova u pozadini neizvjesne lokalizacije.

Dijagnostika

Kada se pojave prvi simptomi akutnog pankreatitisa, potrebno je odmah kontaktirati gastroenterologa, pravodobno dovršiti pregled tijela.započeti konzervativno liječenje. U nastavku su prikazane najinformativnije dijagnostičke metode:

  • prikupljanje podataka o anamnezi neophodno je za prvo izlaganje stručnjaka o pretežim zdravstvenim problemima;
  • treba napraviti opću analizu krvi i urina za pravodobno otkrivanje upalnog infektivnog procesa;
  • Biokemijski test krvi potreban je za proučavanje indeksa hormona, tripsina, amilaze, antitripsina, lipaze (hiperglikemija i glukozurija, leukocitoza nisu isključeni);
  • koprogram, otkriva dijelove neprobavljene hrane u biološkom materijalu, kao jedan od glavnih znakova akutnog pankreatitisa;
  • Rendgenski, ultrazvučni pregled trbušne šupljine za vizualni pregled i detaljan pregled navodno pogođenog organa, otkrivanje tkiva organa, oticanje tkiva;
  • endoskopska retrogradna kolangiopanokreatografija za stvarnu procjenu stanja i protočne sposobnosti žučnog sustava;
  • LUNDT test je potreban za laboratorijsko ispitivanje soka gušterače uvođenjem posebne tekućine;
  • studija sekretin-pankreosimin, u kojoj se hormonska droga za procjenu kakvoće soka gušterače daje samo injekcijom;
  • CT, MRI (prema preporuci liječnika) za otkrivanje ili isključivanje razine fibroze gušterače.

Liječenje pogoršanja pankreatitisa

Bolest je teška i dugotrajna za liječenje medicinskim metodama, što zahtijeva sveobuhvatan pristup zdravstvenom problemu. Glavna svrha liječenja je zaustaviti bolni sindrom,povratiti koncentraciju soka gušterače, osloboditi gušteraču i produljiti trajanje remisije. Da bi se postigao željeni rezultat, potrebno je strogo se pridržavati takvih vrijednih preporuka stručnjaka:

  1. Važno je da se pacijentu pruži potpuna suzdržanost, da se smanje fizički i emocionalni stres, osobito tijekom redovitog pogoršanja.
  2. Strogo se pridržavati prehrane sa strogim ograničenjima na masnu, prženu, soljenu, dimljenu i začinjenu hranu.
  3. Prva dva dana faze pogoršanja treba u potpunosti napustiti jelo, birajući medicinski štrajk glađu.
  4. Potrebno je primijeniti hladnoću na vjerojatnom području poraza, kako bi se smanjilo opće zdravstveno stanje, kako bi se uklonili nepodnošljivi bolovi.
  5. Važno je kontrolirati protok tekućine u tijelo, uzimati redovne lijekove kao što je mješavina Bourgeta od žgaravice, Almagela, Gordoxa, Protuturvaliteta protiv upale.
    6. Redovita primanja prirodnih vitamina ili multivitaminskih kompleksa je cjelovit tijek.

Medicinska terapija

U akutnom napadu na bol morate odmah djelovati. Pozdravlja se oralna primjena anestetika, analgetika, enzimskih preparata, prokinetika, ne-narkotičkih analgetika prema individualnoj preporuci liječnika (ovisno o ozbiljnosti simptoma u određenoj kliničkoj slici). Posebno su popularni drugi lijekovi za pogoršanje pankreatitisa, koji su propisani cijelim tečajem:

  • H2 blokatori: ranitidin, famotidin;
    • Inhibitoriprotonska pumpa: omeprazol, rabeprazol;
  • za suzbijanje izlučivanja pankreasa: Somatostatin i Oketerotid;
  • anti-enzimatski pripravci: Contrical, Gordox.
  • enzimi gušterače: Creon, Pangrol, Kanzitrate;
  • Prokinetici: Motilium, Cisaprid;
  • kolinolici: Atropin, Metacin, Platyfilin;
  • spazmolitika: Drotaverin, No-sp, Papaverin;
  • ne-narkotički analgetici: metamizol natrij, analgin, paracetamol, ketorolak;
  • opioidni analgetici: tramadol, promedol, meperidin.

Gore navedene lijekove smije propisati samo Vaš liječnik. Proizvoljan izbor sheme kompleksnog liječenja može izazvati pogoršanje druge bolesti probavnog sustava (osim pankreatitisa), nuspojave, akutne znakove intoksikacije, rizik interakcije lijekova. Osim prikazanih farmakoloških skupina, važno je ne zaboraviti na prednosti vitaminske terapije, kurativne prehrane.

Kirurško liječenje

Pogoršanje kroničnog pankreatitisa nije uvijek predmet uspješnog konzervativnog liječenja, u nekim kliničkim slikama liječnici inzistiraju na hitnoj operaciji. Prije toga potrebno je proći detaljnu dijagnozu organizma, kako bi se isključile moguće zdravstvene komplikacije. Nakon operacije period rehabilitacije pankreatitisa traje od 3 do 6 mjeseci uz sudjelovanje terapije lijekovima. Metode kirurške intervencije prikazane su u nastavku:

  1. Izravno. Pruža konačno uklanjanje kamenaca, resekcijupseudocista pankreasa i drenaže.
  2. Neizravno. Kirurški zahvat provodi se izravno na organima probavnog trakta i žučnih putova, nakon što se stanje gušterače značajno poboljšalo.

Komplikacije pogoršanja pankreatitisa

Konzervativno ili operativno liječenje bolesti treba biti pravovremeno, pravilno odabrano. Ako zanemarite izražene simptome pogoršanja pankreatitisa ili dugotrajnog samoliječenja, možete izazvati ozbiljne komplikacije sa zdravljem, ponekad nespojive s pacijentovim životom (za neke pacijente mogu završiti smrću). Potencijalne patologije predstavljaju sljedeći popis:

  • unutarnje krvarenje;
  • kolestaza žutice;
  • tromboza vena slezene;
  • formiranje pseudociste;
  • hipovolemijski šok;
  • infektivne lezije u tijelu (apscesi);
  • sindrom distresa;
  • bubrežna insuficijencija;
  • encefalopatija;
  • rak gušterače.

Prevencija pogoršanja pankreatitisa

Preporučuje se pravovremeno spriječiti bolest i poduzeti preventivne mjere u tu svrhu. To posebno vrijedi za pacijente u riziku, starije osobe. Inače, liječenje kroničnog pankreatitisa u fazi pogoršanja je prilično komplicirano, što pacijentu daje najneugodniji osjećaj, a akutni napad boli teško je izliječiti. Ovdje su neke javne preventivne mjere:

  • zauvijek napustiti pušenje, pitialkoholna pića i druge loše navike;
  • ne ometaju sportove, duge šetnje na otvorenom;
  • normalizira funkcioniranje probavnog sustava (za liječenje konstipacije ili proljeva);
  • kontrolirati tjelesnu težinu, izbjegavati pretilost i česte prejedanje;
  • uzimaju vitaminske komplekse za nekoliko tečajeva godišnje;
  • da se spriječi uporaba poli-enzima 6 mjeseci nakon pogoršanja;
  • pridržavati se terapijske prehrane (kako bi se ograničila konzumacija masne, pečene, začinjene hrane);
  • piti samo mineralnu vodu;
  • izbjegavanje stresnih situacija;
  • smanjiti rizik od mehaničkih ozljeda;
  • ojačati lokalnu imunitet.
Slijedeći takve jednostavne preporuke, moguće je isključiti pogoršanje pankreatitisa na neodređeno vrijeme. Spominjući se vašeg problema, preventivne mjere trebaju postati norma svakodnevnog života pacijenta. Inače, za učinkovito liječenje akutnog pogoršanja kroničnog pankreatitisa potrebno je mnogo truda, uvelike potkopavajući opće stanje živčanog sustava.

Videi

Informacije u članku su informativne. Materijali članka ne zahtijevaju neovisni tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i dati savjet o liječenju na temelju individualnih karakteristika određenog pacijenta.