Periartritis zgloba koljena - kako liječiti lijekove, fizioterapiju, vježbanje i kirurgiju
Sadržaj
Što je periartritis koljenskog zgloba
Uzroci periartritisa
Jedan iliistodobno, nekoliko nepovoljnih čimbenika može uzrokovati periartritis koljena. Glavni uzroci bolesti su:
- stoje duge noge;
- intenzivna tjelesna aktivnost;
- hipotermija donjih ekstremiteta;
- sjedilački način života;
- ozljeda koljena;
- nestabilnost uređaja za spajanje;
- endokrina bolest;
- pretilost;
- oštećenje hormonalne ravnoteže;
- kronični artritis, artroza;
- kardiovaskularne bolesti.
Simptomi
Glavna klinička manifestacija periartritisa koljenskog zgloba je bolni sindrom, koji se izražava u:
- akutna bol s povećanim opterećenjem zgloba koljena;
- bolna bol nakon promjene položaja tijela ili mirovanja;
- osjećaj boli pri nošenju, hodanje po stubama;
- nelagodu pri kucanju na unutarnju površinu koljena.
Moguće komplikacije
Dijagnostika
Za točnu dijagnozuOrtoped izvodi zbirku anamneze, ankete i prikaze. Ako palpacija koljena u pacijentu rezultira jakom boli, šalje se da potvrdi dijagnozu rendgenskog snimka zgloba koljena. Istraživanje će pomoći u otkrivanju lezija tetiva guske i poremećaja u periartikularnim tkivima. Ako je potrebno, liječnik može propisati magnetsku rezonancu (MRI) ili kompjutorsku tomografiju (CT).
Liječenje periartritisa koljena
Medicinska terapija
- Lijepljeni gel. Izvodi lokalno anestetičko, anti-eksudativno djelovanje. Smanjuje bol u zglobovima, djelotvoran u složenom simptomatskom liječenju periartritisa. Kada je bolni sindrom u zglobu koljena, mala količina gela se nanosi na područje lezije 1-2 puta /dan ne duže od 2 tjedna. Dugotrajna terapija može dovesti do kožnih alergijskih manifestacija: svrbež, osip, kontaktni dermatitis.
- Prednizolon. Kortikosteroid, potiskuje funkcije tkivnih makrofaga i leukocita. Ima izražen antialergijski, protuupalni, anti-toksični učinak. U patologiji, zglobovi se propisuju po 20-30 mg /danu. Tijek liječenja - ne više od 14 dana. U slučaju predoziranja, pretilosti, prekomjernog krvarenja, akni, osteoporoze, probojnih neobjašnjivih čireva i drugih nuspojava može se pojaviti.
Protuupalni lijekovi
U terapiji liječenja periartritisa koriste se nesteroidni lijekovi. NSAID smanjuju ozbiljnost upale, smanjuju bolni sindrom. Treba imati na umu da postoji mnogo kontraindikacija za njihovu uporabu, tako da se ne bi smjeli imenovati. Učinkoviti protuupalni lijekovi:
- Naze. Pronalazi anti-edematous, antipiretik,anestetički učinak. U liječenju periartritisa koljeno eliminira bol, sprječava oticanje zone upale, slabi ukočenost pokreta. Prema uputama Niza se preporuča uzeti nakon jela, otapajući tabletu u maloj količini vode. Dnevna doza - 1-2 tablete /dnevno za 50 mg. Tijek liječenja - 7-10 dana. Kontraindikacije za uzimanje tableta su sljedeća stanja: pogoršanje erozivnih procesa u probavnom sustavu, akutna bubrežna i jetrena insuficijencija, trudnoća, dojenje, bronhijalna astma, atopijski dermatitis.
- Ortofen. NVPS, derivat feniloctene kiseline. Mehanizam djelovanja povezan je sa smanjenjem aktivnosti COX-a. Ima izražen analgetski, protuupalni učinak, umjereni antipiretički učinak. Kod periartritisa, dnevna doza koljena je 25-50 mg 2-3 puta dnevno tijekom 5-7 dana. Nemojte propisivati lijek za erozivna pogoršanja čira, poremećaje hematopoeze nepoznate etiologije i povećanu osjetljivost na njegove sastojke.
Posebne vježbe
Nakon akutnog perioda periartritisa, ortopedski kirurg može odrediti medicinsku fizičku obuku. Vježba popraviti rezultate liječenja, pomoći u postizanju potpunog oporavka. Fizički trening se razvija za svakog pacijenta pojedinačno. Nastava pomaže opustiti mišiće, vratiti tonus mišića, volumen pokreta, povećati elastičnost veze.
Početno trajanje fizikalne terapije - 5-10 minuta. Prvo, važno je dati zajedničko vrijeme za ozdravljenje, tako da se vježba izvodi dok sjedite na stolici. Zatim je dodao trčanje na licu mjestačučnjevi, valovi stopala, skokovi. Intenzitet je nizak i ovisi o ozbiljnosti bolesti, starosti pacijenta. Postupno, složenost vježbi se povećava, zglob koljena postaje produženiji.
Fizioterapijski tretman
Za veću učinkovitost liječenja tijekom akutne upale zglobnih vrećica i tkiva u blizini zgloba propisani su fizioterapijski postupci. Tečajevi se biraju pojedinačno, na temelju stanja pacijenta. Fizioterapija u akutnom razdoblju koljena:
- Pulsna magnetoterapija. Utjecaj upale na ognjište odvija se magnetskim poljima različitog intenziteta. Tijekom zahvata javlja se vazodilatator, limfna drenaža, hipotenzivni i hipokogagulacijski učinak.
- Infracrvena laserska terapija. Na tijelo djeluju svjetlosni valovi različitih raspona s najvećom dubinom prodiranja. Pod djelovanjem infracrvenog svjetla tkiva zagrijavaju, ubrzavaju fizikalno-kemijske reakcije, proizvode se biološki aktivne tvari, u žarištu lezija šalju se leukociti.
- Elektroforeza novokaina. Pod utjecajem naboja struje ioni novocain prolaze duboko u zahvaćena tkiva, stvarajući u njima visoke koncentracije lijekova. Terapijski učinak se održava 15 sati ili više.
Kirurgija
Najdostupnija metoda za danas je artroskopija. Operacija se odnosi na manje traumatskih smetnji, budući da su meka tkiva pošteđena. Artroskopija se izvodi pod spinalnom anestezijom. Na vrhu zgloba, kirurg napravi dva punkcija za artroskop i instrumente. Vrećica za ovratnike se infundira s fiziološkom otopinom za pristup svim dijelovima šupljine. Postupak traje ne više od sat vremena.
Folk terapija
Kako bi se povećao imunitet i poboljšala regeneracija tkiva, preporučuje se svakodnevno 2-3 puta piti vitaminski čaj od lišća ribizla, brusnica i kozjih nogu. Za njegovu pripremu potrebno je staviti u jednom kapacitetu po 1 žličicu. svaku biljku, ulijte 300 ml kipuće vode, inzistirajte i popijte kao i obično. Isti terapijski učinak ima lišće breze, kore vrbe.
Prevencija- Izbjegavanje ozljeda koljena;
- ravnomjerno raspodijeliti opterećenje na ud;
- da se spriječi hipodinamija;
- vježba bi trebala biti umjerena;
- pridržavati se pravila zdrave prehrane;
- za pravovremeno liječenje upalnih procesa koji se javljaju u tijelu.
Video
Informacije u članku su informativne prirode. Materijali članka ne zahtijevaju neovisni tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i dati savjet o liječenju na temelju individualnih karakteristika određenog pacijenta.